食道心房调搏的临床应用

食道心脏调搏,是一种无创伤的临床电生理诊断和治疗技术,它包括食道心房调搏和食道心室调搏。应用食道调搏仪检查,记录体表心电图,测量人体心脏各个部位的电生理参数,诱发某种不易观察到的心律失常,为一些疾病诊断提供确切的依据。经食道心房起搏测定SAOT以及SNBT为非创伤性检查,便于推广,但仍应结合临床其他资料全面分析,这样才能对窦房结功能及SSS的诊断作出更全面的判定。     

经食道心房调搏40例临床分析

<正> 经食道心房调搏是诊断和治疗某些心脏疾病的一种无创性电生理方法,操作简便,安全易行。我们自1983年发展此项检查,为探其讨临床价值,现就其中40例分析如下: 一、病例选择男23例,女17例,年龄20～70岁,其中窦性心动过缓或阵发性窦缓30例;阵发性房颤、室上性心动过速6例;交界区节律2例;冠心病2例。二、起搏器和刺激导管电极FD-1型多功能心脏程序刺激仪;国产7F双极食道导管电极;输出电压25～33V脉宽10ms;导管电极深度32～41cm;心电示波记录     

食道心房调搏367例临床总结

1资料与方法1.1临床资料367例患者中男269例,女98例,年龄5～75岁,平均48.6±13.8岁。窦房结功能检测311例,男241例,女70例,年龄17～69岁,平均49.7±8.1岁。328例患者中因持久的心动过缓或间歇性非药物引起的心动过缓及不明原因的黑朦或晕厥主要行窦房结功能检测185例;因明确或高度怀疑阵发性室上性心动过速(PSVT)及预激综合征行电生理检查时同时行窦房结功能检测61例;因胸痛行经食道心房调搏心脏负荷试验时同时行窦房结功能检测38例。主要行窦房结功能检测的185例患者中,有心电图记录的最低心率37～49次/min,平均44.8±3.1次/min,其中13例…     

经食道心房调搏诱发心房纤颤分析

近年来食道心房调搏术 (ＴＥＡＰ)已广泛应用于窦房结功能检测、阵发性室上性心动过速的治疗。普遍认为是一种比较安全的非创伤性诊断治疗方法 ,但也可诱发较严重的心律失常 ,现将我院遇到的相关病例报告如下。临床资料　　 1.一般资料　自 1986年以来 ,我院采用经食道调搏术为 4 83例患者进行检测治疗 ,有 7例诱发房颤 (Ａｆ) ,其中男性 6例 ,女性 1例 ,年龄 2 3～ 69岁(4 5 .3± 6.9) ;冠心病 2例 ,可疑病窦综合征 2例 ,晕厥、预激综合征、阵发性室上性心动过速各 1例。调搏前常规心电图检查 ,为正常心电图者 1例 ,窦性心动过缓 3例 ,Ⅱ度…     

食道心房调搏在室上性心动过速诊断中的临床应用研究

目的应用食道心房调搏术对室上性心动过速进行分型诊断。方法采用苏州东方电子仪器厂生产的DF-5A型心脏刺激仪对我院临床上诊断为室上速的病人进行检查,并跟踪其中30例典型病例,这些病人分别在省内各大医院行射频消融术,并在术后对其做回访性研究。结果除一例AVRT病人因定位困难术手不成功无法对比外,余均与术后病人分型诊断相符合。结论食道心房调搏诊断室上速有很好的临床应用价值,值得在基层医院广泛推广应用。     

计算机数据处理系统在食道心房调搏中的应用

应用自行研究设计的食道心房调搏计算机数据处理系统，在７例眩晕和心动过缓患者进行食道心房调搏中，对Ａ１Ａ１，Ｓ１Ｓ２，Ｓ２Ｒ２和Ａ２Ａ３等４项指标的７００多对数据进行自动分析检测，并与人工测量做对比研究。检测结果，全部指标的人工测量结果与计算机自动检测的结果非常相关（ｒ值均≥０．９９７，Ｐ＜０．００１）。与人工测量相比，自动检测系统具有操作简单方便，准确快速且省时省力等优点。     

经食道心房调搏治疗心房扑动38例临床观察

心房扑动（ＡｔｒｉａｌＦｕｌｕｔｔｅｒ，ＡＦ）常伴有快速的心室激动，严重影响血流动力学。可诱发心力衰竭、心源性休克，甚至导致猝死，特别是ＡＦ持续时间较久时，猝死发生率明显增高。近年来研究表明，ＡＦ是心房内心电折返运动所形成［１］。故可采用经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）来中止及治疗ＡＦ。１９９１年至今，我们采用ＴＥＡＰ治疗３８例ＡＦ，收到了满意的疗效，现报道如下。１　临床资料３８例中门诊病人１２例，住院病人２６例；其中男２９例，女９例；年龄４０～６７岁，平均５４．５岁。基础心脏病：冠心病１８例，风心病…     

食道心房调搏心脏负荷试验32例分析

随着人们生活水平的提高 ,冠心病发病率逐年增加 ,虽然诊断冠心病的手段日趋成熟 ,但对老年、经济条件不允许行冠脉造影检查、行动不便、不能行平板运动检查的患者 ,食道心房调搏负荷试验为诊断冠心病较为理想的检查方法。1、资料与方法1.1　病例选择　选择临床上不典型的患者 ,平时 12导联心电图正常 ,而行冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者 32例 ,(其中右冠病变 6例 ,前降支病变 16例 ,回旋支病变 10例 ) ,在造影前行食道心房调搏负荷试验 ,其中男性 2 2例 ,女性 10例 ,年龄 6 0— 78岁 ,其中 8例为高血压病 ,3例有糖尿病。1.2　试验方…     

经食道心房调搏在射频消融术治疗室上性心动过速中的价值

目的探讨经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）在射频消融（ＲＦＣＡ）治疗室上性心动过速中病人的初选、旁道的初步定位等方面的价值。方法于检查前１ｗｋ停服任何抗心律失常药物,以ＤＦ－５Ａ心脏电生理刺激仪发放刺激信号,起搏方式为Ｓ１Ｓ１分级递增性刺激和Ｓ１Ｓ２程序早搏刺激,个别加发Ｓ３或Ｓ４。结果３１例室上性心动过速的患者中房室结双径路１１例,房室旁道１８例,均得到ＲＦＣＡ时心内电生理检查的证实;其他２例。结论其结果证明食道心房调搏对于行ＲＦＣＡ治疗的病人的初选及旁道的初步定位、旁道不应期的测量、是否存在多条旁道具有明显帮助;该法操作方便、安全,对ＲＦＣＡ取得成功具有重要作用     

经食道心房调搏1095例病因分析

1，1对象我科1997年4月至2006年1月门诊或住院患者怀疑为阵发性室上性心动过速者共计1095例（女616例，男479例），其中女性年龄8岁-69岁，平均年龄33．5岁；男性年龄13岁-74岁，平均年龄35．9岁.     

经食道心房调搏诱发房颤21例的心房生理学分析

目的：探讨食道心房调搏对阵发性房颤检查的临床价值。方法：回顾性分析21例食道心房调搏诱发的阵发性房颤的心房电生理特性。结果：程序刺激、分级起搏诱发10例房颤,均有明确房颤史,猝发电脉冲诱发的11例中5例有明确的房颤史。房颤组21例与正常对照组19例相比,心房有效不应期偏短,相对不应期区域扩大。最大房间传导时间延长。结论：食道心房调搏确定临床症状与房颤关系以及房颤的预测具有一定价值。     

经食道心房调搏治疗阵发性室上性心动过速三例次分析

<正> 患者孔某,女,52岁。阵发性室上性心动过速(PSVT)反复发作8年,每次发作需静注异搏停或ATP才能转复。近一月来PSVT发作较前频繁,且上述药物控制不佳。入院后,发作3次,均为体表ECG证实,频率分别是158、176和178次/分(见图1A、2A、3A),且均经食道调搏法转复成功。     

食道心房调搏的护理体会

我科自 2 0 0 1年 7月份开展食道心房调搏以来 ,已成功检查了 12例。现将护理体会报告如下 :本组病例共 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 37～ 45岁 (平均 40岁 ) ,6例临床诊断为阵发性室上性心动过速 ,4例为病窦综合症 ,2例为预激综合症 ,都采用ＤＦ -5Ａ食道电生理刺激仪进行检查。1 　检查前准备1 1　检查前二天起停用治疗或导致心律失常的药物 (如洋地黄、心律平等 ) ;1 2　检查前空腹及排空小便 ,必要时遵医嘱使用镇静剂 ;1 3　刺激仪充电 ,心电图机接上地线 ;1 4　心电监护仪 ,除颤机待用状态 ;1 5　食道电极导管用 75 %酒精浸泡 2 0～ 30…     

食道心房调搏的临床应用：附32例报告

食道心房调搏作为心脏电生理检查广泛用于临床已收到了良好的效果。我院自1989年～1994年开展经食道心房调搏检查,用于窦房结功能测定、阵发性室上速(PSVT)的诱发及中止、诊断隐匿性预激、预激综合征(WPW)旁路不应期的测定,以及心脏负荷试验诱发心绞痛或缺血性ST-T改变。     

硬膜外麻醉下经食道心房调搏在胆道手术中应用

硬膜外麻醉下经食道心房调搏在胆道手术中应用夏晓琼作者单位：安徽省巢湖地区医院麻醉科２３８０００胆道手术中最常见而且最为严重的并发症是胆—心反射，为了提高手术的安全性，我院自１９９２年１０月起对这类病人作了选择性的经食道心房调搏。１临床资料和方法１．１...