低场MRI在儿童额窦炎中的临床应用

目的评价低场MRI检查在儿童额窦炎诊断中的价值。方法回顾分析22例额窦炎患儿的临床资料和低场MRI影像表现。结果22例病例中,MRI表现右侧额窦病变6例,左侧额窦病变5例,双侧额窦病变11例。MRI主要表现为：轻者环绕窦壁带状影,呈略长T1、长T2信号;重者窦腔内填充T2WI高信号、T1WI略低信号影,窦腔含气基本消失,也有窦腔积液,窦内长T1、长T2信号,部分病例有气液平面。结论MRI能从多方位观察额窦病变部位、范围、形态,准确地发现病变;且对儿童无射线辐射,可作为儿童鼻窦炎首选检查方法。     

副鼻窦炎的MRI诊断

目的 分析副鼻窦炎的MRI信号特征。方法 回顾分析经临床证实为副鼻窦炎的109例患者的MRI检查资料，从解剖分布、粘膜厚度、窦腔大小、窦壁、信号及增强情况等影像学表现进行观察。结果 109例中，病变累及上颌窦71例，筛窦86例，煤窦41例，额窦36例。各鼻窦炎症的发生率依次为筛窦、上颌窦、蝶窦、额窦，但均未见窦壁骨质改变。MRI对副鼻窦正常结构和病变大小、形态、位置以及邻近组织关系显示清晰，优于X线片及CT。结论 MRI有助于发现和确诊副鼻窦炎。     

探究甲状腺肿块的低场强MRI诊断和鉴别诊断

目的研究分析甲状腺低场强MRI诊断和鉴别诊断方法及诊断价值,为期临床诊断提供理论依据。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月期间,我院收治的98例甲状腺肿块患者的临床资料,所有患者均采用西门子0.35低场强MRI仪器进行检查和诊断,分析甲状腺肿块的低场强MRI诊断和鉴别诊断方法和价值。结果经检查诊断,98例患者中27例患者患有甲状腺癌,57例患有甲状腺瘤,15例患有结节性甲状腺肿,9例患者患有甲状腺囊肿。此中,低场强MRI对于恶性病变诊断的符合率是67%,对于良性病变症状的诊断符合率为67%。结论低场强MRI诊断对甲状腺肿块的诊断具有重要的价值,其中掌握好各种甲状腺病变的低场强MRI信号的特点,以及其余周围结构之间的关系,对其临床诊断和鉴别具有重要的意义。     

低场强MRI在宫颈癌诊断和分期中的应用

目的分析宫颈癌低场强MRI表现,探讨其在宫颈癌的诊断和分期中的应用价值。方法对23例宫颈癌病例在治疗前进行低场强MRI检查,在MRI上观察肿瘤的位置、大小、形态、信号表现和侵犯范围,对手术的病例进行MR所见与手术病理进行比较。结果 MRI对发现宫颈癌的准确率为100%,判断宫颈癌分期准确率为90%;肿瘤在T1WI上呈等信号,T2WI上与正常宫颈结构明显不同且多数呈稍高信号,STIR上显示病变的边界效果比T2WI差呈较高信号。结论低场MRI能客观有效地显示子宫颈癌及其对周围结构的侵犯情况,是制订子宫颈癌治疗方案前理想的影像学检查方法。     

低场强核磁共振STIR序列膝关节软骨损伤诊断价值评价

目的探讨低场强核磁共振STIR（短时间反转恢复序列）序列对膝关节软骨损伤的诊断价值。方法 2011年2月至2013年2月期间,本院诊治的30例膝关节外伤患者,经过手术/关节镜确诊为膝关节软骨损伤,对确诊患者的核磁共振MRI影像学表现,与手术/关节镜结果比较。结果 30例膝关节软骨损伤患者中28例MRI表现异常,另外MRI检查还发现手术/关节镜没有发现的骨挫伤、隐匿性骨折等病变。结论对于膝关节软骨损伤,低场强核磁共振检查具有较好的诊断价值。     

低场强磁共振对股骨头坏死诊断的临床价值

目的探讨低场强磁共振对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断的临床应用价值。方法选择吉林省前郭县中医院2008年1月至2009年1月间经临床诊断为ANFH患者的20例,所有病例均做核磁共振(MRI)检查。结果磁共振成像显示18例中共23个股骨头病变,并且不同分期病变数及MRI表现也有所不同。结论低场强磁共振亦能比较清晰地显示ANFH的早期改变及病理变化过程,在对股骨头坏死的诊断及对股骨头坏死的临床分期方面其敏感性及特异性较高,因此磁共振可以为股骨头坏死的诊断提供较为确切的依据。     

低场MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断分析

目的:探讨早期股骨头缺血坏死(ANFH)的低场MRI表现及诊断价值.方法:回顾分析41例早期股骨头缺血坏死病人的X线和MRI表现.结果:41例中,双侧病变29例,单侧病变12例.依据Ficat分期:Ⅰ期51髋,Ⅱ期19髋,X线片检查均为阴性.结论:低场强MRI对早期ANFH的诊断明显优于普通X线片,对早期ANFH的诊断具有重要价值.     

跗骨窦综合征32例的MRI诊断分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)在跗骨窦综合征临床诊断中的应用价值。方法:采用1.5T磁共振扫描仪,常规做横轴位和矢状位SET1和FSET2加权扫描,根据需要做冠状位和斜位扫描。回顾分析32例跗骨窦综合征的磁共振成像特征。结果:MRI能清晰显示跗骨窦内正常组织及病变改变。本组32例跗骨窦综合征的MRI表现为T1信号降低28例,信号不均匀4例;T2呈高信号30例,混杂信号2例;15例伴韧带损伤,22例见邻近的跟骨、距骨局部挫伤。结论:MRI能清晰显示跗骨窦的解剖及病理改变,能为临床提供较为完整的诊断信息,是诊断跗骨窦综合征的首选检查方法。     

低场MRI在隐匿性骨折的临床应用

目的探讨低场MRI在隐匿性骨折的诊断及其临床意义。方法对我院2007～2009年骨关节外伤后行MRI检查24例病例的影像资料进行分析。结果24例T2WI均表现为大小不等的斑片状，地图样低信号，边界模糊不清；病变以在STIR序列上表现最为明显。结论MRI检查隐匿性骨折在T2WI及STIR序列上有特征性改变，可早期就能发现骨折，可减少骨折并发症发生．因此MRI成为隐匿性骨折的首选检查方法。     

霉菌性鼻窦炎CT诊断的价值

目的：分析霉菌性鼻窦炎病人的CT表现和特征，探讨CT诊断该病的价值。方法：对16例经手术病理证实的霉菌性鼻窦炎病人的CT征象进行回顾性分析，总结其特点。结果：霉菌性鼻窦炎多为单侧病变，以上颌窦为主，同时可累及鼻腔、前筛窦(9／16)，少数累及后筛窦及蝶窦(3／16)；霉菌性病变窦腔密度增高，不均匀，呈絮状，平均CT值70Hu，有时可见小团块、小沙粒状高密度钙化影；窦壁多呈反应性增厚，部分有骨质吸收破坏。结论：CT是诊断霉菌性鼻窦炎有价值的方法。     

CT对真菌性鼻窦炎的诊断价值

目的探讨真菌性鼻窦炎的CT影像学特征及诊断价值。方法分析62例经手术病理证实的真菌性鼻窦炎CT表现。结果真菌性鼻窦炎主要CT表现有：病变多发生于一侧,以上颌窦最多见,同时累及其他鼻窦;病变鼻窦内呈现软组织团块影,内可见点状、结节状钙化;部分窦腔增大,骨壁破坏。结论真菌性鼻窦炎在CT表现上有特异性,cT对诊断真菌性鼻窦炎有重要价值。     

早期股骨头缺血性坏死的影像诊断

目的：探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现。方法：回顾分析22例股骨头缺血坏死患者的X、CT、MRI表现及临床资料。结果：病变不同时期有不同程度的影像学改变，在病变同一时期对不同的影像检查敏感性不同，Ⅰ、Ⅱ期X线为阴性；CT可以较早期发现病变，显示骨结构；观察晚期增生、硬化、囊变、碎裂、塌陷变形，MRI敏感性和特异性最高．特别对Ⅰ、Ⅱ期病变均能诊断。结论：MRI、CT及X线对诊断本病有不同的临床意义。     

低场强磁共振成像对宫颈癌的诊断价值及临床意义

目的评价低场强磁共振成像(MRI)对宫颈癌的诊断价值及临床意义。方法对27例经低场强MRI检查和手术病理证实的宫颈癌患者的MRI表现与病理检查结果进行对比分析。结果宫颈癌的MRI表现较具特征性,T1WI呈等信号或稍高信号,T2WI呈均匀或不均匀稍高信号,与低信号的宫颈基质和高信号的宫颈内膜及宫旁脂肪具有良好的对比性。低场强MRI对宫颈癌部位判断的准确率为100%(27/27),对宫颈癌分期判断的正确率为81.5%(22/27)。结论低场强MRI同样具有良好的组织分辨率及多方位、多序列成像特点,能清楚显示肿瘤部位、大小及侵犯范围,对宫颈癌的诊断和分期明显优于临床和其他影像学检查,是临床制订治疗方案及预后评估的最佳检查方法。     

低场强MRI诊断放射治疗前后宫颈癌的临床价值

目的:探讨低场强MRI在子宫颈癌(UCC)及其放射治疗后的诊断价值。方法:89例经病理学证实为UCC在治疗前根据低场强MRI表现做出临床分期,并与手术及外科探查术结果相对照;其中45例UCC在放疗后行低场强MRI复查。结果:UCCMRI T2WI呈均匀或不均匀高信号软组织肿块,T1WI呈等或低信号,增强扫描呈不均匀增强;对术前低场强MRI UCC分期的准确率为97.8%(87/89),放疗后肿瘤组织纤维化,T2WI表现为低信号。结论:MRI平扫T2WI为UCC检查的首选序列;低场强MRI在检测UCC肿瘤大小、宫旁浸润及转移等方面有优越性,有助于临床分期及监测UCC对放疗的反应。     

低场强开放式MRI对肩关节周围炎的临床诊断价值

目的探讨低场强开放式MRI对肩关节周围炎的临床诊断价值。方法对75例肩关节周围炎患者进行常规MRI平扫,脂肪抑制MRI平扫,对比分析SE T1WI,FSE T2WI,脂肪抑制FSE T2WI,3种图像对病变的检出情况及病变形态和内部信号的显示效果。结果 75例患病肩关节周围炎中MRI检出阳性征象的57例(76%),肩峰下滑膜囊液29例,喙突下滑膜囊液32例,肩胛下肌滑膜囊积液12例,肱二头肌腱鞘炎4例,关节腔积液26例,三角肌肿胀3例,冈上肌肿胀2例,冈下肌肿胀2例,肱二头肌肌肿胀1例。结论低场强开放式MRI对肩关节周围炎定位定性诊断有极高价值,明显优于其它影像学检查。     

霉菌性副鼻窦炎的CT表现

目的探讨霉菌性副鼻窦炎的CT表现。方法回顾分析经手术、病理证实的20例霉菌性副鼻窦炎的CT表现。结果单侧副鼻窦发病18例，其中单侧上颌窦发病15例；双侧副鼻窦发病2例，均累及上颌窦和筛窦。霉菌性副鼻窦炎的CT表现主要为：副鼻窦腔内密度不均匀增高，其内可见斑点状、斑片状、砂粒状、条状钙化或软组织团块影，窦壁骨质增生硬化、窦腔缩小、局部骨质破坏。结论霉菌性副鼻窦炎的CT表现具有特征性，CT可做出正确诊断。     

功能性内窥镜鼻窦手术98例诊治体会

我科自1995年6月至1996年10月施行功能性内窥镜鼻窦手术98例，现报告如下。临床资料一、一般资料98例共160侧，男54例，女44例，年龄11～65岁。其中慢性鼻窦炎32例60侧，鼻息肉伴鼻窦炎56例88侧，中鼻甲肥大2例4侧，钩突肥大伴头痛2例2侧，上颌窦囊肿5例5侧，咽囊炎伴鼻咽息肉1例。二、术前检查全部病例术前均行鼻内窥镜检查及副鼻窦拍片，其中行水平位及冠状位CT检查12例，上颌窦穿刺22侧，以了解鼻腔解剖结构情况、病变范围及病变性质。三、手术方式全部病例均采用局部加表面麻醉。手术进路：1．鼻腔进路68例，术中行钩突切除、筛窦开放…     

脑出血低场强MRI诊断分析

目的:对脑出血低场强MRI进行诊断分析。方法:对40例脑出血患者采用低场强MRI诊断,就其MRI表现、血肿内血红蛋白在低场强MRI中的信号变化等进行分析。结果:2例超急性期脑出血患者临床症状典型,腰穿检查可有血性脑脊液;另外1例临床症状不典型,MRI扫描特性也不明显,进行Gd-DTPA增强扫描,结果显示血肿有轻度强化,同时进行CT检查,最终确诊为脑出血;7例急性期脑出血患者MRI扫描结果也没有明显的特征性,结合患者的临床症状,确诊为脑出血;亚急性期脑出血13例,T1WI和T2W都表现为高信号,并且具有特征性;17例慢性期出血患者,开始阶段T1WI和T2W都表现为高信号。结论:掌握脑出血MRI信号演变的典型规律并结合患者临床症状方可明确诊断。     

低场强MRI在膝关节损伤诊断中的价值

目的探讨膝关节损伤的低场强MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析80例经临床或手术证实的膝关节损伤的磁共振检查资料,总结膝关节损伤的MRI表现及诊断价值。结果本组80例病例中,前交叉韧带损伤26例,后交叉韧带损伤6例,内侧副韧带损伤32例,外侧副韧带损伤3例,半月板损伤36例,骨折42例,骨挫伤21例,关节积液74例,软骨下骨损伤48例。其中38例CT及X线表现未见明显异常。结论低场强MRI对膝关节各种损伤均有较敏感的显示,比CT及X线可以提供更多、更准确的诊断信息,能为临床医生的治疗及评估预后提供可靠依据。     

儿童窦口鼻道复合体的解剖变异与鼻窦炎

目的:研究儿童窦口鼻道复合体解剖结构变异与鼻窦炎的关系。方法:选取15岁以下患鼻窦炎的儿童153例(鼻窦炎组),与正常同龄儿童72例(对照组),分别进行鼻窦冠状CT扫描及鼻内窥镜检查。结果:正常对照组与鼻窦炎组解剖变异的比较及各年龄组的解剖变异的比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)儿童窦口鼻道复合体已经发育,可以通过CT扫描予以观察。(2)儿童窦口鼻道复合体通气和引流障碍是导致鼻窦炎迁延不愈和反复发作的关键。(3)儿童窦口鼻道复合体解剖变异随着年龄的增长其变异率有上升趋势。