特发性肺含铁血黄素沉着症误诊为肺炎1例

患儿,男,3岁,因咳嗽、气促伴发热4天于1982年1月7日入院。患儿于入院前4天突然气促、面色苍白、口唇发绀、咳嗽,约2～3分钟后稍好转,尔后出现低热(37.5℃～38℃),咳嗽加剧,有阵发性气促,乏力,精神萎靡。入院时体检:体温38℃、脉搏106次/分,呼吸48次/分,神志清,面色苍白,轻度鼻搧,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,有散在干罗音,诊断:肺炎。入院后第2天上午咳出小量鲜血一次。血常规检查:血红蛋白10.5克%,红细胞380万/立方毫米,白     

先天性纯红细胞再生障碍性贫血一例

1 病例资料 男婴,52天.因面色苍白52天人院.患儿生后即面色苍白,家长未注意.于满月接种疫苗时医生见其面色苍白,即查血红蛋白72 g/L,血小板、白细胞正常,考虑生理性贫血,未予治疗,面色苍白进行性加重.入院前2天再次查血红蛋白65 g/L,即来我院就诊,以贫血(重度)原因待查收住院.     

硬膜下出血误诊为中毒性脑病1例报告

临床资料肖××,女,1 1/2岁,住院号:329271。因低热,咳嗽4天,昏迷11小时,高热、抽搐10小时住院。患儿咳嗽4天伴低热,近1天咳嗽加剧、痰多。入院前11小时,患儿平地行走,突然跌倒,当即不省人事,1小时后,双上肢阵发性屈曲、双手握拳、四肢轻微抽动,双眼上翻、凝视、高热。经解痉、脱水,抗感染,强心等处理后仍抽搐不止,高热不退而     

主诉:频繁抽搐半天

病历摘要男,58天,因频繁抽搐半天于1983年6月11日入院。入院前5天患儿大便稀,无粘液,量不多,4～5次/天。不发热,一般情况好。家长给无味氯霉素片口服,每日3次,每次1片(每片含氯霉素40毫克),共3天。大便未见明显好转。入院前1天晚上患儿烦躁,次日晨见患儿面色苍白,眼无神,嗜睡。不久出现四肢阵发性抽搐,约20分钟1     

病历讨论——间歇便血、腹水

患儿男,9岁,因间歇便血40天,腹水5天而入院。患儿于入院前40天无意中被同学绊倒在地,当时自觉轻腹痛,有便意,随后便血一次,量少,色鲜红,便后呈间歇滴血。入院前36天其母发现患儿面色苍白,精神尚好,无头晕,在当地医院查Hb     

先天性疟疾误诊一例

病例，男，45天，因不规则发热进行性面色苍白8天于93年11月28日入院，入院前3天患儿出现不规则发热，无畏寒，伴面色苍白进行性加重，尿色深黄，4天后又出现发热，再次给予退热后体温正常，但患儿哭吵不安，精神萎靡，食乳减少，遂转本院。     

鼻眼净中毒致呼吸停止1例报告

患儿女,6个月。因“鼻阻3天,神萎7h”入院。无发热,无咳嗽,无呕吐,无腹泻,无抽搐病史。入院前8h家长自用鼻眼净滴鼻1次,共约6滴。5h前患儿出现神萎、面色苍白、唇周紫绀、大汗淋漓,全身发凉,家中予以保暖无好转而就医。入院查体:T36.5℃,P140次/分,R40次/分,面色苍白,神萎,呼吸促,唇周略发绀,无鼻扇及三凹征,咽充血,心肺     

40天婴儿急性阑尾炎并腹膜炎1例

急性阑尾炎是小儿常见的急腹症 ,多见于较大儿童 ,2岁以下则相当少见 ,1岁以下罕见。笔者治疗 1例 40天婴儿急性阑尾炎并腹膜炎 ,现报告如下。患儿 ,男 ,40天。因发热 3天 ,呕吐、腹胀 1天入院。患儿 3天前开始发热 ,体温持续在 3 9～ 40℃ ,伴恶心 ,吸奶量少。入院前一天患儿呕吐频繁 ,伴腹胀 ,啼哭不安 ,大便量减少 ,在当地乡卫生院治疗无好转而转入本院。查体 :Ｔ 3 9℃ ,Ｐ 14 0次 /ｍｉｎ、3 5次 /ｍｉｎ ,发育营养一般 ,意识清楚 ,精神差 ,面色苍白 ,脱水外观 ,心肺无异常。腹部高度膨隆 ,未见肠型 ,叩诊鼓音 ,肠鸣音减弱。实验检查 :…     

发热、乏力2天,伴晕厥1次——小儿暴发性心肌炎的讨论

1病历摘要患儿,女,6岁,26kg。主因"2天前无明显诱因出现发热伴乏力"入本院。患儿2天前呕吐1次,伴上腹痛,时有乏力,胸闷。1天前凌晨突然出现晕厥,面色苍白,呼之不应,无口吐泡沫,无四肢强直抽搐,家长予按压人中,持续5分钟后意识恢复,并急送当地医院。急查心电图示高度房室传导阻滞,予甲强龙、异丙肾上腺素等治疗后转来本院。入院查体:体温38℃,心率56次/分,呼吸17次/分,血压86/49mmHg;神志清,精     

川崎病合并心源性休克和血小板减少1例

患儿,男性,13岁。因发热5天,皮疹3天,腹痛伴面色苍白半天于2006年5月26日入院。息儿于5天前无明显诱因的出现发热,体温38～41℃,同时伴咽痛,3天前出现结膜充血,无分泌物,前胸与上肢出现米粒大小的红色斑丘疹,压之褪色。于当地静脉滴注抗生素无效。半天前患儿出现腹痛,以脐周为主,较剧烈,同时面色苍白,双足冰冷,伴乏力、精神萎靡、尿少,急来我院就诊。入院查体。体温37．5℃。脉搏140次／min,呼吸30次／min,血压60／25mmHg（1mmHg=0．133kPa）,精神差,嗜睡状态,面色苍白,四肢冰凉,     

新生儿红斑狼疮2例临床分析

例1,男,10天,主因皮肤瘀斑10天伴发热2天,于2008年8月15日入院。患儿系第1胎第1产,孕38周,剖宫产,羊水Ⅲ度污染,否认胎盘、脐带异常,否认生后窒息史。患儿生后即出现全身瘀斑,呈进行性消退,于入院前2天出现低热,伴有双下肢水肿。生后查血小板（PLT）19×109/L。外院曾考虑＂血小板减少性紫癜＂,     

面色苍白、发热、抽搐

1　病例摘要患儿,女,3岁,因进行性面色苍白半月伴发热、抽搐3天急诊入院。患儿在半月前被家人发现面色略苍白,伴有发热,热度不高,以“感冒”在当地诊所治疗1天,体温恢复正常。但面色苍白进行性加重,遂在卫生院检查,发现血色素5 5g/L ,诊断“贫血”,给予“维血冲剂”口服,病情未见好转,并出现精神萎靡、乏力,但照样玩耍,未就医。直到入院前3天患儿出现发热,体温达39℃,并烦躁不安,次日出现抽搐,才入住当地县医院,在此期间患儿抽搐先后发作5次,每次约2～3秒钟,发作时意识丧失,双眼凝视,口吐泡沫,四肢强直,间歇期神志模糊,时有烦躁,无呕吐。急…     

以血尿为首发症状的麻疹2例报告

血尿可由多种原因引起,麻疹前驱期出现血尿者甚少见,现将我们收治的2例报告如下。病例报告例1:男,7岁。住院号12765。因血尿3天于1986年2月4日入院。患儿3天前无诱因出现肉眼血尿、低热、轻微咳嗽,服安乃近治疗1天。体检:     

婴儿重症肺炎并小肠套叠1例

患儿男,3个月。因咳喘5天,呕吐4天,便血1天入院。体检:体温35.8℃,呼吸66次/分,脉搏160次/分。精神差,面色苍白,口周发绀。轻度鼻扇及三凹征,两肺布满哮鸣音及中小水泡音。心音低     

以神经系统及肾脏损害为主要表现的白血病

1　病例资料男,4岁。因发热、头痛10天,少尿、水肿6天入院。患儿10天前出现低热,伴轻微头痛、恶心、呕吐,呕吐为非喷射性,时有左膝关节痛。在当地医院查血白细胞8 3×10 9/L ,血红蛋白110 g/L ,红细胞4 0 9×10 12 /L ,血小板112×10 9/L ,红细胞沉降率15mm/h。以“佝偻病、营     

有机磷农药通过母乳致婴儿中毒2例

例 1,男 ,4月 ,因精神弱 ,面色苍白 ,汗多 4小时于 1999年 9月入院。入院前 6小时其母因家庭纠纷自服甲胺磷农药 ,入院前 4小时用母乳哺乳患儿 ,被家人发现 ,其母汗多 ,四肢震颤 ,急送医院抢救 ,患儿随即出现汗多 ,面色苍白 ,精神弱等症状。体检 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 6次 /ｍｉｎ。神志清楚 ,精神萎靡 ,呼吸平稳 ,面色苍白 ,全身皮肤潮湿 ,前囟平软 ,双瞳孔直径均为2ｍｍ ,等大正圆 ,对光反射存在 ,口腔内无异味 ,双肺呼吸音粗 ,无音 ,心、腹查体无异常 ,四肢肌力、肌张力正常 ,生理反射可引出 ,病理反射阴性。化验血胆碱…     

感染和药物诱发海洋性贫血2例

感染和药物诱发海洋性贫血２例广州市荔湾区妇幼保健院儿科（５１０１４０）徐德乐１病例介绍例１女，２岁６个月。因咳嗽６天，面色苍白２天入院。患儿于６天前受凉后咳嗽、流涕，曾给服小儿感冒通片，２天前排洗肉水样小便数次，伴面色苍白、疲倦乏力。初步诊断：（１）...     

肌内注射致急性蜂窝织炎并败血症

【病例】女,4岁。因右侧臀部肌内注射后持续高热10天急诊入院。入院前10天因发热、咳嗽、咽痛2天,在当地卫生院诊断为上呼吸道感染,予复方氨基比林注射液1 m l,鱼金注射液(中药制剂,主要成分:鱼腥草、金银花)2 m l右侧臀部肌内注射,次日患儿右臀局部皮肤红肿,但未引起注意,又连续注射2次。患儿自述右臀部疼痛,哭闹不安,高热不退,后改用青霉素、头孢唑啉钠静脉滴注及局部热敷治疗10天。上述症状加重,体温39~40℃,呈稽留热,遂到我院就诊。查体:体温40℃,脉搏138/m in,呼吸32/m in,血压60/30 mmHg。急性病容,表情淡漠,面色苍白,全身皮肤无黄染…     

腹胀、肝大、面部水肿、胸腹水、低蛋白血症

1　病例摘要患儿 ,男 ,9岁 ,学生。因腹胀、乏力 1月余 ,面部水肿 3天于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。 1个月前患儿无明显诱因地出现腹胀、乏力、气促 ,偶有轻咳 ,无气喘及咳痰 ,不发热。 3天前患儿出现面部水肿 ,腹胀乏力加重 ,小便正常。平素无低热盗汗史 ,家族中无肝炎及结核     

铁粒幼细胞性贫血1例

患儿 ,男 ,1 0岁 ,因面色苍白 1 0年 ,咳嗽 1 0天 ,发热 3天于 2 0 0 1年 3月 1 8日入院。患儿自生后 3个月即出现进行性面色苍白 ,Ｈｂ波动于 60～ 80ｇ/Ｌ ,曾多次输血治疗。患儿母亲 1 0年前怀孕时无明显诱因出现严重贫血 ,Ｈｂ最低时为 2 2ｇ/Ｌ ,骨髓检查发现大量环形铁粒幼细胞 ,血清铁、铁饱和度升高 ,诊为铁粒幼细胞性贫血 ,但未予特殊治疗 ,产后自行好转 ,现Ｈｂ已达 1 2 0ｇ/Ｌ。入院查体 :神清 ,重度贫血貌 ,皮肤黏膜无出血点 ,双肺呼吸音粗糙 ,无干湿罗音闻及 ,心率 1 1 0次 /分 ,心前区可闻及 3/ 6级收缩期杂音 ,无传导 ,腹平…