原发性纵膈肿瘤与囊肿的诊治

纵膈肿瘤与囊肿是胸部较常见的疾病,我院从1960年2月到1990年2月共诊治纵膈肿瘤与囊肿85例。现分析讨论如下:1 临床资料本组病例中,男42例,女43例,11～30岁42例,年龄9～60岁。83例有病理诊断,畸胎瘤与皮样囊肿27例(占32.5％);神经原性肿瘤17例(占20.5％),其中神经纤维瘤11例,恶性神经纤维瘤4例,神经鞘瘤和神经节细胞瘤各1例;胸腺瘤14例     

纵隔肿瘤的诊断与外科治疗

198 6年 6月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院共收治原发性纵隔肿瘤 82例。现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 82例 ,男 37例 ,女 4 5例 ;年龄 8～85岁。肿瘤类型 :①胸腺瘤 35例 (42 .7% ) ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 14～ 85岁 ,平均 5 1岁。其中恶性胸腺瘤 4例 ,胸腺癌 1例。并发重症肌无力 8例 (2 2 .9% )。②神经源性肿瘤 11例 (13.4 % ) ,男 4例 ,女 7例 ;年龄 14～ 6 4岁 ,平均 4 4岁。其中神经鞘膜瘤 9例 (恶性 1例 ) ,节细胞神经瘤及恶性副神经瘤各 1例。③胸内甲状腺肿 10例 (12 .2 % ) ,男 2例 ,女 8例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 …     

原发性纵膈肿瘤及囊肿161例治疗体会

我院自1962年8月至1987年8月共收治疗原发性纵膈肿瘤及囊肿161例,均经手术及病理证实。一、临床资料1.性别及年龄:男性97例,女性64例。年龄为1～72岁。20～50岁共111例(占68.94%)。平均年龄为33.25岁。2.病理分类:神经源性肿瘤44例(占27.33%),其中以神经鞘瘤最为常见。其次,纵膈畸胎瘤42例(占26.08%),肿瘤居前纵膈者40例,位后纵膈者2例。恶性变2例。胸腺瘤及胸腺囊肿共37例(占22.98%)。胸腺瘤合并重症肌无力10例。支气管囊肿及心包囊肿共     

手术治疗纵隔肿瘤51例临床分析

198 5年 1月～ 1999年 12月我院手术治疗纵隔肿瘤 5 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 1例中男 2 2例 ,女 2 9例。年龄 12岁～ 68岁 ,平均 .36 .2岁。胸腺瘤 13例 ,其中恶性胸腺瘤 1例 ,伴重症肌无力 11例 ,1例单纯胸腺瘤。神经源肿瘤 12例 ,其中神经鞘膜瘤 4例 ,神经纤维瘤 6例 ,神经节细胞瘤 1例 ,神经纤维肉瘤 1例。畸胎类肿瘤 16例 ,其中畸胎瘤 11例 ,皮样囊肿 5例。胸骨后甲状腺瘤 4例。恶性淋巴瘤 2例 ,脂肪肉瘤 1例 ,淋巴结增生 1例 ,心包囊肿 1例 ,血管外皮肉瘤 1例。临床表现 :除 2例无症状在体检中发现外 ,其…     

卵巢畸胎瘤的CT表现

目的：研究卵巢畸胎瘤的CT表现。方法：经病理证实卵巢畸胎瘤13例，均为女性，平均年龄34.9岁。良性囊性畸胎瘤11例，恶性未成熟畸胎瘤2例，全部病例作了CT扫描。结果：11例良性囊性畸胎瘤均见脂质密度，2例恶性未见，7例显示壁结节，10例显示瘤壁钙化或骨化，3例有脂液平面．结论：发生于卵巢的含有脂质成分和钙化者应考虑本病。     

纵隔肿瘤23例报告

我院自1980年至1988年共收治纵隔肿瘤23例,本文重点分析纵隔肿瘤的临床特点及治疗体会。临床资料一、本组男性14例,女性9例。年龄分布在20～40岁之间为多。二、病理分类及部位:本组病例良性者20例,恶性者3例。其中畸胎瘤4例,神经源性肿瘤7例,胸腺肿瘤6例,支气管囊肿1例,心包囊肿2例,胸内甲状腺2例,纵隔卵黄囊瘤1例。     

原发性腹膜后肿瘤38例临床分析

原发性腹膜后肿瘤（PrimaryRetroperitonedTurner,PRT）是指发生在腹膜后疏松组织间隙的新生物。临床较少见,我科从1980～1998年收治各类肿瘤人613例,其中腹膜后肿瘤38例,占同期收治肿瘤病人的6．2％。现对诊断和治疗作一初步分析。1临床资料本组38例中男23例,女儿例,男：女=1．4：1。年龄8～80岁。恶性肿瘤24例,占63．2％。其中恶性淋巴瘤12例;平滑肌肉瘤7例;脂肪肉瘤5例;囊肿（畸胎瘤）4例;神经纤维瘤4例;血管瘤3例;黄色肉芽肿2例;神经鞘瘤1例。2讨论2·IPRT的诊断原发性腹膜后肿瘤可发生于任何年龄。由于腹膜后间隙的…     

原发性纵隔肿瘤295例诊治

目的 总结近8年原发性纵隔肿瘤的诊断、临床资料及病理学特征.方法 回顾性分析和研究从1999～2006年在经外科手术诊治的295例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料.结果 所有的病人均经手术和病理检查证实,295例中神经源性肿瘤86例,占29.2%,主要位于后纵隔,平均年龄43.8岁,以神经鞘瘤为主;畸胎瘤61例占20.7%,主要位于前纵隔,平均年龄31.8岁,以成熟性囊性畸胎瘤为主;胸腺瘤31例占10.5%,全部位于前纵隔,平均年龄51.9岁;淋巴瘤29例占9.8%,主要位于前纵隔,平均年龄29.9岁,以非霍奇金淋巴瘤为主.结论 在原发性纵隔肿瘤中,本组发病率由高到低依次为神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸腺瘤、淋巴瘤及巨大淋巴结增生;手术是主要的诊治方式;切口的正确选择对于手术的成功起到至关重要的作用.     

11例胸内巨大肿瘤的外科治疗

1989年10月至1995年12月，我科共为11例胸内巨大肿瘤患者进行手术治疗，现报告如下。1临床资料男性10例，女性1例，年龄《．5～67岁。畸胎瘤4例，神经纤维瘤1例，硬化性纤维瘤互例，巨大胸内异位胰岛细胞瘤1例；前纵隔生殖源性细胞瘤1例，恶性畸胎瘤1例，右胸巨大软骨肉瘤1例，纵隔巨大脂肪肉瘤1例、病程3个月至3年。胸闷、气促9例，胞癌3例，咳嗽、咯血及例，反复低血糖昏迷1例，无症状发现者2例。X线胸片及胸部CT检查，肿瘤占据一侧胸腔互／2以上者5例，占据1侧胸腔者6例。术前肿瘤血管造影3例，肿瘤血管栓塞2例。单纯肿瘤切除8例，肿瘤…     

原发性纵隔肿瘤42例临床分析

原发性纵隔肿瘤是胸部肿瘤中的一种少见类型。我科于1995年 3月～ 2 0 0 1年 5月共收治原发性纵隔肿瘤患者 42例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :42例患者中男性 30例 ,女性 12例 ,年龄 6岁～ 6 1岁 ,平均年龄 31 7岁。其中神经源性肿瘤 16例 ,畸胎瘤8例 ,胸腺瘤 7例     

嗜铬细胞瘤围手术期护理要点及体会

1．1一般资料：我院从1999年1月至2002年12月共收治嗜铬细胞瘤患者4例，其中男2例，女2例，年龄25～75岁；左侧2例，右侧2例；肿瘤单发3例，多发1例，共计5个肿瘤。肿瘤大小2．5～10cm，其中囊性变1例，良性3例，恶性1例。     

纵隔肿瘤X线诊断

纵隔肿瘤以良性肿瘤居多 ,绝大多数可手术治疗。纵隔肿瘤的诊断主要靠Ｘ线检查。常见的纵隔肿瘤分 :前纵隔有胸骨后甲状腺肿 ,皮样囊肿 ,畸胎瘤 ,胸腺瘤 ;中纵隔的恶性淋巴瘤 ,后纵隔的神经源性肿瘤。现收集我院近 30年来部分纵隔肿瘤 85例 ,其中 ,2 0例为纵隔少见肿瘤。 2 0例中 ,心包囊肿 3例 ,气管囊肿 4例 ,囊状水瘤 3例 ,脂肪瘤 3例 ,嗜酸细胞瘤 1例 ,血管内及细胞瘤 1例 ,纤维瘤 1例 ,动静脉瘤 1例 ,恶性组织细胞瘤 1例 ,前肠囊肿 1例 ,纵隔囊肿 1例。1　一般资料本组男 15例 ,女 5例。年龄 1岁～ 5 6岁。临床症状有胸痛、胸闷、呼吸…     

3．0T磁共振弥散加权成像对周围神经源性肿瘤的诊断价值

目的评价3.0T磁共振弥散成像及ADC值对良、恶性周围神经源性肿瘤诊断价值。方法回顾性分析23例经手术病理证实的周围神经源性肿瘤DWI影像表现及ADC值,其中良性15例,包括神经鞘瘤10例,副神经节瘤2例,神经节细胞瘤5例。恶性8例,包括恶性神经鞘膜肿瘤5例,原始神经外胚叶肿瘤2例,神经纤维肉瘤1例。所有病例均采用b=0,800s／mm^2的EPI序列,选取肿瘤组织最大层面,测量全部肿瘤组织的平均ADC值及弥散受限最显著区域ADC值。结果良性及恶性周围神经源性肿瘤的平均ADC值分别为：（2.08±0.37）×10^-3mm^2／s及（154±047）×10^-3mm^2／3,两者间差异有统计学意义（P〈0.01）;良性及恶性周围神经源性肿瘤弥散受限最显著区ADC值分别为：（1．54±0.35）×10^-3mm^2／s及（0.98±0．36）×10^-3mm^2／s,两者间差异有统计学意义（P〈0.01）。以弥散受限最显著区ADC〈1.50×10^-3mm^2／s为阈值,诊断恶性神经源性肿瘤的敏感性为100％,特异性为60％,准确性为739％。结论3.0T MRI弥散加权成像可应用于周围神经源性肿瘤的诊断,ADC值有助于对良、恶性周围神经源性肿瘤的鉴别。     

小儿下丘脑-垂体肿瘤17例

我院自1975年～1987年间经手术、病理证实的小儿下丘脑-垂体肿瘤共17例,现回顾分析如下:临床资料分析(一)一般资料本组17例患儿,男10, 女7。发病年龄最小4岁,最大15岁,平均9.94岁。颅咽管瘤10例,鞍区生殖细胞瘤2例,视交叉神经纤维瘤1例,异位松果体瘤l例,松果体畸胎瘤1例,松果体瘤1例,松果体生殖细胞癌1例。病程1个月～7年     

MRI及CDFI对眶内神经源性肿瘤的诊断对比(附28例分析)

笔者从1990－06～1996－04共追踪观查了28例眶内神经源性肿瘤病人，均经过核磁共振（MRI）及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查，并经过手术病理证实。现将有关资料。对MRI与CDFI检查对比如下。1临床资料1．1本组病例中，男15例，女13例，最大年龄60岁，最小年龄8岁，平均年龄34岁。28例病人中，经手术病理证实：视神经胶质瘤8例；视神经脑膜瘤13例，神经鞘瘤7例。1．2MRI扫描使用西门子公司1．0T，Magnetom超导型机。采用自旋回波（SE）序列，T1加权像（T_R／T_E）500／15ms，T_2加权像2500／25～90ms。全部病例均行横断及冠状面…     

骶骨肿瘤的手术治疗

骶骨肿瘤种类比较多 ,其中以脊索瘤最为常见 [1 ,2 ]。由于骶部神经血管密布 ,解剖关系复杂 ,术中涉及到的组织、器官很多 ,而手术结果又往往与二便功能有关 ,故对这种手术应认真对待。本文对骶骨肿瘤手术方法及注意事项进行了总结分析。1　临床资料我院 1978～ 1993年共收治骶骨肿瘤病人 43例 ,男 2 0例 ,女 2 3例 ,年龄最小 1.5岁 ,最大 73岁 ,以 40～ 5 5岁居多。其中脊索瘤 2 7例 ,占 6 2 .8%,巨细胞瘤 2例 ,转移癌 2例 ,骨髓瘤、滑膜肉瘤、恶性畸胎瘤、神经纤维肉瘤、软骨瘤恶变、血管外皮肉瘤、脂肪肉瘤各 1例。良性的神经纤维瘤、神…     

卵巢畸胎瘤B超、手术及病理对照分析

目的 探讨超声检查卵巢畸胎瘤的价值、声像图与病理的关联性及对不同病变采用不同手术方式的意义。方法 回顾性分析203例卵巢畸胎瘤的二维及CDFI超声检查资料，并与手术病理进行对照。结果 双侧发生34例(16．75％)，手术切除瘤体237枚。超声共检出瘤体214枚(90．30％)，漏诊23枚(9．70％)。其中成熟囊性畸胎瘤214例，未成熟性畸胎瘤4例，一侧卵巢畸胎瘤合并同侧卵巢的其它病变19例(8．44％)。合许的肿瘤以上皮性肿瘤居多，分别为合并粘液性囊腺癌6例，浆液性囊腺瘤3例，卵巢瘤样病变9例，生殖细胞肿瘤1例。按年龄不同、是否需保留生育能力、肿瘤性质等因素，行卵巢切除术或瘤体剔除术。恶性行双侧附件及全子宫切除术和部分大网膜切除术。结论 卵巢畸胎瘤的病理分型与超声图像具有较高的关联性，超声诊断准确率较高，对良、恶性的判定也颇准确。较为困难的足卵巢畸胎瘤并发同侧卵巢的其它病变。手术为卵巢畸胎瘤治疗的首选方法。     

颅脑手术的麻醉管理（附37例报告）

颅脑手术常见而精细复杂，麻醉处理具特点。现将1995年7月～1996年1月，作者所施37例麻醉报告如下。1资料与方法1·1一股资料本组男17例，女20例。年龄15～68岁，平均年龄为（44．5士15）岁。体重（44～85）kg，平均体重为（57．6士9．7）kg。其中脑膜瘤14例，颅内转移癌4例，L；－。神经纤维瘤1例，颅内斜坡脊索瘤1例，鞍区垂体腺瘤2例，后颅凹肿瘤6例，松果体瘤2例，颅咽管瘤3例，双侧颈内动脉瘤1例，右听神经瘤1例，右源项枕硬膜下巨大血肿1例，颅内修补1例。1．2利多卡因、芬太尼复合麻醉法诱导与维持1．2．1本前用药苯巴比妥纳0．1和…     

低位直肠癌根治术S型贮袋肛管超低位吻合术的研究

我科2003～2006年度收治的低位直肠癌患者49例，随机分为实验组与对照组，实验组25例，男12例，女13例，平均年龄59．2岁，行肿瘤根治术S型贮袋超低位吻合，对照组24例，男10例，女14例，平均年龄61．7岁，仅行根治术，其中男22例，女27例，年龄26～79岁，平均年龄60．8岁。     

原发性纵隔肿瘤34例治疗体会

纵隔肿瘤是胸部较常见的疾病 ,我院自 1995年 10月至 2 0 0 3年 10月 ,经手术治疗纵隔肿瘤 34例 ,现就手术治疗分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例中 ,男 19例 ,女 15例 ;年龄 8～ 70岁 ,平均 39岁。肿瘤类别 :神经源性肿瘤 8例 ,畸胎类瘤 11例 ,胸腺瘤 7例 (其中合并重症肌无力 2例 ) ,胸腺癌 3例 ,胸内甲状腺瘤 2例 ,支气管囊肿 3例。肿瘤最大径大于 10cm者 15例。1 2　临床表现　患者病程 6d至 10年不等 ,常见症状有胸痛、胸闷和气促、咳嗽、咳痰、四肢乏力、声嘶及吞咽梗阻等 ,少数病例还有上腔静脉压迫综合征和脊髓压…