PCA泵自控镇痛在癌痛治疗中的应用效果观察

目的探究病人自控镇痛(PCA)泵自控镇痛在癌痛治疗中的应用效果。方法62例癌痛患者依据治疗方案分组,各31例。对照组予以传统药物镇痛治疗,实验组予以PCA泵自控镇痛治疗。统计两组不良反应发生率,并对比治疗前、治疗第1、3天疼痛程度评分及治疗前后生活质量评分。结果治疗第1、3天两组疼痛评分均下降,且实验组较对照组低(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量各维度评分均较治疗前有所提升,且实验组较对照组高(P<0.05)。结论癌痛患者予以PCA泵自控镇痛治疗,可显著缓解患者疼痛程度,明显改善生活质量,且安全性较高。     

自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果观察及护理

自2001年6月以来，我们采用一次性自控镇痛泵持续给药进行剖宫产术后镇痛，效果满意。现报告如下。     

应用自控微泵皮下镇痛治疗重度癌痛的临床观察

目的 评价应用MS16自控微泵皮下镇痛治疗重度癌痛的效果及可行性.方法 选择重度癌痛患者90例,随机分成两组,分别采用传统肌肉注射镇痛药物哌替啶或吗啡及自控微泵皮下注入吗啡+甲氧氯普胺+生理盐水镇痛止呕.采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组镇痛校果,调查病人对镇痛方法的满意度.结果 两组比较,皮下自控镇痛治疗后评分和病人满意度均优于传统方法(P＜0.01).结论 晚期重度癌痛治疗中皮下自控镇痛给药效果好,病人满意度高,且简单、易行,提高了癌痛患者的生活质量,可作为口服、肌注吗啡或外用芬太尼贴剂镇痛无效时的二线治疗手段.     

自控止痛泵用于剖宫产术后镇痛的观察护理

产科病人剖宫产术后切口疼痛，严重影响了术后活动及按时哺乳，从而影响了产妇术后身体康复及乳汁的分泌。甚至产生术后并发症。为此，我们2004-10／2005—10对126例剖宫产病人术后止痛采用自控泵止痛的方法，并与同期采用常规肌肉注射镇痛剂的对照组做了详细观察，结果显示应用镇痛泵连续给药的实验组止痛效果满意。现将结果总结报告如下。     

布托啡诺静脉自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果观察

将80例剖宫产术后孕妇随机分为A、B、C、D四组各20例,A、C组分别应用布托啡诺8mg、布托啡诺5mg加高乌甲素32mg静脉自控镇痛,B、D组分别应用布托啡诺8mg、布托啡诺5mg加高乌甲素32mg硬膜外自控镇痛。观察术后1、6、12、24、36、48h生命体征变化及不良反应发生情况,并行双盲镇痛、舒适度和镇静评分。结果四组术后生命体征、镇静评分和不良反应发生情况均无显著性差异,A组术后6h舒适度较高,性价比高于B、C、D组。认为剖宫产术后镇痛应首选布托啡诺8mg静脉自控镇痛。     

老年晚期癌痛病人氟比洛芬酯自控镇痛的疗效

正疼痛是一种主观的意识,癌性疼痛不仅给患者造成巨大的肉体和精神的痛苦,还影响机体的免疫和消化等功能。芬太尼广泛应用于临床手术镇痛及癌性疼痛的治疗,但对于晚期癌痛     

氯诺昔康用于胸科手术后自控镇痛效果观察

氯诺昔康是一种新型非甾体类抗炎药(烯醇酸类)，2002年8月～2003年3月，我院将其应用于胸科手术后患者自控镇痛(PCA)，并与芬太尼进行疗效比较，现将结果报告如下。     

吸烟者胸部手术后自控静脉镇痛效果观察

目的：观察吸烟者胸部手术后的自控静脉镇痛（ PCIA）效果。方法采用回顾性分析方法,将152例实施PCIA的男性胸部手术患者分为非吸烟组（NS组）70例和吸烟组（S组）82例,比较两组术中芬太尼用量、手术时间及术后24、48 h的舒芬太尼用量;术后0～48 h采用数字评价量表（ NRS）评估静息与咳嗽时的疼痛评分;观察有无镇痛相关不良反应。结果两组术中芬太尼用量、手术时间均无显著差异（ P均＞0．05）;S组术后24、48 h舒芬太尼累积用量及每千克体质量用量均明显大于NS组,术后0～48 h静息与咳嗽时NRS评分均高于NS组（ P均＜0．05）;两组术后恶心、呕吐、过度镇静、呼吸抑制发生率无显著差异（P均＞0．05）。结论与不吸烟者比较,吸烟者胸部手术后疼痛程度增强、PCIA所用药物剂量增大,但PCIA相关不良反应无明显变化。     

曲马多用于分娩期镇痛效果观察

曲马多用于分娩期镇痛效果观察山东省千佛山医院（２５００１４）枣庄市妇幼保健院李传芝徐霞近年来，我们对５０例分娩期产妇采用曲马多镇痛，效果较好。现报告如下。资料与方法：曲马多组５０例为足月妊娠初产妇，平均年龄２５．８６岁，平均孕周３９周。宫口开大３～５...     

小剂量氯胺酮辅助吗啡PCIA对顽固性癌痛的镇痛效果观察

目的观察小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛（PCIA）对顽固性癌痛患者的镇痛效果。方法对46例顽固性癌痛患者随机分为对照组和观察组,各23例。两组均采用PCIA给药,镇痛液容量泵两组均为300ml。对照组药物组成：吗啡240mg＋咪唑安定5mg＋托烷司琼5mg＋NS;观察组药物组成：吗啡120mg＋氯胺酮200mg＋咪唑安定5mg＋托烷司琼5mg＋NS。分别在给药后4h和1、2、3、4d采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度,比较两组不良反应发生率。结果给药后两组疼痛基本缓解,各时点VAS差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组吗啡用量、镇痛泵按压次数均显著少于对照组,患者及家属的总体满意度明显高于对照组,恶心呕吐、便秘的发生率明显低于对照组（P均〈0．05）。结论对顽固性癌痛患者,采用小剂量氯胺酮辅助吗啡PCIA具有镇痛效果好、不良反应小的优点。     

37例肋骨内固定术后自控镇痛泵应用观察

目的 探讨肋骨内固定术后应用自控静脉镇痛泵(PCIA)的临床效果.方法 将82例多发肋骨骨折患者按自愿原则随机分为PCIA组37例与非PCIA组45例,两组均行肋骨内固定术,PCIA组术后应用PCIA镇痛,非PCIA组用吗啡肌注镇痛.采用视觉模拟评分(VAS)法比较两组术后安静状态下疼痛评分,统计肺不张、肺部感染发生率及住院天数.结果 PCIA组术后12、24、48 h安静状态下VAS评分及肺不张、肺部感染的发生率均明显低于非PCIA组(P均＜0.05),且住院时间显著短于非PCIA组(P＜0.05),无呼吸抑制发生.结论 多发肋骨骨折内固定术后采用舒芬太尼行PCIA镇痛效果确切,能降低肺不张、肺部感染的发生率,缩短住院时间,值得临床借鉴.     

硬膜外镇痛泵用于剖宫产术后镇痛的观察及护理

2002年5月～2005年10月，我们将硬膜外镇痛泵（PEA）用于剖宫产术后镇痛，取得满意效果。现报告如下。临床资料：本文在硬膜外麻醉下行剖宫产术患者192例，年龄23～39岁，体质量54～73kg。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，均行L1～L2硬膜外麻醉，局麻药均为2％利多卡因，手术时间60～120min。术前将患者随机分为PEA组192例和对照组190例，两组临床资料具有可比性。     

不同间隔给药硬膜外自控镇痛的分娩镇痛效果观察

目的探讨不同间隔给药硬膜外自控镇痛(PCEA)的分娩镇痛效果。方法选取2017年10月到2019年10月拟在我院行镇痛分娩待产的足月孕妇100例作为研究对象,随机分为A、B、C三组,三组产妇均给予硬膜外镇痛,在镇痛开始60 min后再泵注镇痛药,A组产妇每30分钟泵药1次,B组产妇每60分钟泵药1次,C组产妇每90分钟泵药1次。比较三组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、镇痛时间、PCEA次数、罗哌卡因用量、芬太尼用量、转剖宫产率、缩宫素使用率;比较三组产妇镇痛前(T_0)、镇痛后1 h(T_1)、分娩时(T_2)、分娩后1 h(T_3)的疼痛程度视觉模拟(VAS)评分、改良Bromage(MBS)评分;比较三组产妇所产新生儿的脐动脉血氧分压(PO_2)、脐动脉血二氧化碳分压(PCO_2)、脐动脉血pH值、体质量及1 min阿氏(Apgar)评分;比较三组产妇镇痛期间的不良反应发生情况。结果 B组产妇的第一产程时间、PCEA次数、罗哌卡因用量、芬太尼用量显著短(少或小)于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。三组产妇的VAS评分均表现为T_0T_2T_1T_3;三组产妇的MBS评分均表现为T_1T_2T_0T_3,差异有统计学意义(P0.05);T_2时间B组产妇的VAS评分显著低于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。三组产妇所产新生儿的体质量、1 min Apgar评分及脐动脉血pH、PCO_2、PO_2水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。镇痛分娩期间,三组产妇的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论间隔60 min规律间断硬膜外给药进行PCEA分娩镇痛,可缩短产程,减少麻醉用量,镇痛效果良好,不会增加产妇及新生儿的不良反应,值得推广应用。     

笑气吸入性镇痛用于人工流产效果观察

人工流产虽然是小手术,但也会给患者带来一定的痛苦,且可能出现并发症。为减轻患者痛苦,减少并发症,2004～2006年我院将笑气用于无痛性人工流产术。现报告如下。     

常规镇痛与自控镇痛对晚期肺癌患者镇痛效果的对比观察

目的对比常规镇痛与自控镇痛对晚期肺癌患者镇痛的效果。方法选择33例在我院住院治疗的晚期肺癌伴疼痛患者,分为两组,常规组（15例）采用肌注芬太尼0．05mg＋曲马多50mg,可重复给药;PCA组（18例）采用芬太尼0．4mg＋曲马多400mg＋2．5rag氯哌啶＋生理盐水100mL,通过静脉系统电子泵给药。采用自我报告的形式完成疼痛症状及缓解满意度的量表评分,比较两组患者的疼痛症状及疼痛缓解满意度。结果在接受镇痛治疗2d及3d后,PCA组患者的疼痛症状轻于常规组（P〈0．05）,PCA组患者的疼痛缓解满意度高于常规镇痛组（P〈0．05）。结论与传统的常规镇痛方法比较,自控镇痛术能更有效地控制晚期肺癌患者的疼痛发作症状。     

骨科患者术后采用自控镇痛泵的观察和护理

外科病人手术创伤性大,术后病人疼痛较为剧烈。如何安全、有效镇痛为病人提供舒适护理,减少预防并发症的发生,临床上已取得较大进步。镇痛泵（PCA）技术治疗效果确切,用药合理,具有可根据个体对止痛药不同需要而投放的优点,本文总结了对术后镇痛患者进行有效的护理,为临床手术患者术后镇痛护理提供参考。     

氯诺昔康联合小剂量芬太尼用于骨科术后自控镇痛效果观察

2006年1月～2006年3月,我们将不同剂量的氯诺昔康与小剂量芬太尼联合应用于骨科术后镇痛,并与单用芬太尼者进行比较。现报告如下。