山海丹胶囊治疗冠心病32例疗效观察

我们采用山海丹胶囊治疗冠心病心绞痛患者32例,取得较好疗效,现报告如下。资料与方法:将55例冠心病患者(均根据WHO制定的心绞痛标准确诊)分为两组。治疗组32例,其中男17例,女15例;年龄42～70(60±8)岁;对照组23例,其中男15例,女8例;年龄42～68岁。两组患者均表现为稳定型?..     

老年人肺癌42例临床分析

肺癌的死亡率占恶性肿瘤死亡率之首 ,70～ 75岁为发病高峰年龄[1] 。我院内科 1993年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治肺癌患者 10 4例 ,其中 6 0岁以上的老年肺癌 6 6例 ( 6 3.4% )。老年肺癌患者中经病理学诊断的 42例 ( 6 3.6 % )。现将其临床表现、Ｘ线特征、肿瘤的原发部位及病理学类型等做一分析。临床资料1.一般资料 :42例患者 ,男性 33例 ,女性 9例。男女之比为 3.6 :1。年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 9.6岁。吸烟者 2 9例( 6 9% ) ,其中男性 2 5例 ( 86 .2 % ) ,女性 4例 ( 13.7% ) ,吸烟指数>80 0的 11例 [注 :吸烟指数 =每日吸烟量 (支 )…     

神经阻滞用于全麻术后镇痛127例临床观察

自1995年以来,我们将神经阻滞用于全麻术后镇痛127例,并取得了较好结果。现总结如下。1　临床资料11　一般资料　127例胸、腹、股骨手术患者中,男80例,女47例;年龄4～65岁;ASA～级。随机分为硬膜外镇痛组(A法,60例),股神经、股外例皮神经阻滞镇痛组(B法,42例),手术切口局?..     

187例恶性肿瘤患者的心电图变化

我们对187例恶性肿瘤患者的心电图进行观察分析,并以164例正常人作为对照,结果如下.手术加放疗组(为恶性肿瘤早或中期患者):56例,男31例,女25例;年龄23～69(平均42)岁,其中胃癌19例,食道癌7例,贲门癌8例,乳腺癌9例,宫颈癌5例,直肠癌3例,舌癌5例.非手术放疗加化疗组(恶性肿瘤中期和晚期);131例,男108例,女23例;年龄7～73,(平均47)岁.其中胃癌21例,胃窦癌19例,食道癌23例,喉癌17例,肝癌13例,胰腺癌16例,肺癌9例,骨癌2例,膀胱癌4例,鼻咽癌5例,舌癌2例.正常组;164例,男113,女42例;无心血管疾病的健康者.患者饭后平卧位,于平静呼吸末屏气,行常规心     

罗比卡因用于老年人术后硬膜外外自控镇痛

罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药 ,起效快、作用时间长 ,麻醉效果确切 ,低浓度时产生明显的感觉和运动阻滞分离 ,对中枢神经及心血管系统毒性小。作者在老年人用低浓度罗比卡因行术后硬膜外自控镇痛 ,并与低浓度布比卡因术后镇痛效能进行比较。1　资料与方法1.1　一般资料　根据美国麻醉学家学会(ＡＳＡ)标准Ⅰ～Ⅱ级择期行下腹部及下肢手术患者 60例。随机分为 2组 :罗比卡因组 (Ｒ组 ) 3 0例 ,年龄 68～ 82岁 ,平均(73 2± 4 3 )岁 ,体重为 (5 8 1± 5 3 )ｋｇ ,其中男 2 2例 ,女 8例。布比卡因组 (Ｂ组 )3 0例 ,年龄 65～ 84岁 ,平…     

80例肺心病患者的动、静脉血气分析

自1988年10月至1989年3月,我们对80例慢性肺心病住院患者同步作了动、静脉血气分析。其中男47例,女33例;年龄为48～89岁;合并冠心病者26例,心功能失代偿者42例,呼衰者68例。现按血气检测及缺氧表     

术后不同镇痛方式对胸外科肿瘤患者IL-2、IL-8和皮质醇的影响

目的观察术后不同镇痛方式对胸外科肿瘤患者外周静脉血细胞因子白介素-2(IL-2)、IL-8及应激激素皮质醇(Cor)水平的影响。方法选择该院手术治疗的胸外科肿瘤患者91例作为究对象,按术后镇痛方式不同分为两组,A组45例采用自控硬膜外镇痛,B组46例采用自控静脉镇痛。测定放置镇痛泵前、术后24、48、72 h患者血清中IL-2、IL-8和Cor的表达水平,整体及按良、恶性肿瘤分层分析不同麻醉方式对相关指标表达影响。结果恶性肿瘤层:在术后48 h,B组血清IL-2、IL-8和Cor表达水平分别为(7.42±1.1)、(0.28±0.03)和(326±48),A组分别为(10.75±1.4)、(0.48±0.04)和(258±52),差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h,B组血清IL-8和Cor表达水平分别为(0.25±0.03)和(224±35),A组分别为(0.43±0.05)和(296±37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后自控硬膜外麻醉镇痛对恶性肿瘤患者机体产生的免疫抑制作用和应激反应均较小,较适合胸外科恶性肿瘤患者术后镇痛。     

下肢动脉硬化闭塞症患者预后影响因素

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是动脉粥样化的重要肢体表现。1资料与方法1.1研究对象2011年1～10月我院进行手术或介入治疗的ASO 101例,平均年龄(69.64±5.07)岁,其中男68例,女33例。根据采用的术式不同分组手术组患者平均年龄明显低于介入组(P<0.05);两组泛大西洋学会联盟(TASC)分级构成比     

丹参对慢性肺心病肺血管内皮细胞损伤的保护作用

血管内皮细胞 (VEC)损伤是慢性肺心病的始动环节。我们观察慢性肺心病患者丹参注射液治疗前、后VEC损伤的敏感特异性指标循环内皮细胞 (CEC)和内皮素 1(ET 1)的动态变化 ,以观察丹参对VEC的保护作用。对象与方法　 1999年 2月～ 8月慢性肺心病急性发作期患者 44例 ,按随机数字表法分为丹参治疗组 (A组 )与对照组 (B组 )。其中A组 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄 49～ 80岁 ,平均年龄 ( 68± 6)岁 ;B组 2 2例 ,男 11例 ,女 11例 ,年龄59～ 79岁 ,平均年龄 ( 68± 5)岁 ,均符合 1977年全国肺心病会议的诊断标准[1]。两组患者入院后常…     

老年急性肺血栓栓塞症68例临床分析

目的 分析探讨老年肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点,提高诊治水平.方法 回顾性分析北京协和医院2006年1月至2009年1月期间年龄≥60岁的急性肺栓塞住院患者的临床资料,其中男32例,女36例,年龄范围60～88岁,平均(72±6)岁.结果 68例急性肺栓塞患者(33例同时存在深静脉血栓)发生肺栓塞的危险因素为高血压(38/68)、恶性肿瘤(22/68)、手术(20/68)、制动(20/68)、糖尿病(16168)及肥胖(14/68)等,其中48例患者同时具有2个以上危险因素.患者的主要临床表现为呼吸困难(53/68)、咳嗽(18/68)、胸痛(9/68)、心悸(9168)、晕厥(9/68)及下肢不对称性肿胀(21/68),其中62例患者血气分析表现为低氧血症,血浆D-二聚体阳性率达84%(47/56),X线胸片主要表现为肺部浸洞影(26/68)和胸腔积液(13/68),心电图主要表现为非特异性ST-T改变(40/68)及窦性心动过速(16/68).经CT肺动脉造影确诊47例,经核素肺通气/灌注显像确诊20例.PTE抗凝治疗61例,溶栓治疗5例,放置下腔静脉滤器5例,56例经治疗后好转,出血事件发生率4%(3/68);病死率18%(12/68).结论 老年肺栓塞最常见的危险因素为慢性疾病、恶性肿瘤、手术和制动,其临床表现及辅助检查缺乏特异性,CT肺动脉造影是主要的确诊手段,抗凝治疗是老年肺栓塞患者最基本治疗,安全有效,应防止过度溶栓治疗和放置下腔静脉滤器.     

口腔颌面部恶性肿瘤患者临床分析

本文统计了我院1972～1976年(以下简称前组)和1982～1986年(后组)收住院的口腔颌面部恶性肿瘤患者,以总结老年人的一些临床特点。资料统计与分析前组5年间共收治318例口腔颌面部恶性肿瘤患者,占同期住院患者2477的12.84%,后组收治407例口腔颌面部恶性肿瘤患者,同期住院患者2573例,占     

舒芬太尼治疗肺叶切除62例临床观察

目的探讨舒芬太尼在肺叶切除治疗中的临床应用效果。方法选取肺部肿瘤行肺叶切除的患者62例,随机分为两组,其中A组30例,B组32例。在手术结束前30 min两组患者分别给予布托啡诺及舒芬太尼,并分别应用这两种药物于术后进行静脉自控镇痛。比较两组患者麻醉效果。结果术后48 h以内两组患者心率、呼吸频率、平均动脉压以及脉搏氧饱和度差别不大,无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后(6～24)h疼痛评分均明显低于术后1 h,且B组患者术后(6～24)h得分明显低于同时刻A组(P<0.05),其余指标均无显著性差异(P>0.05)。结论对肺叶切除患者于术后实施舒芬太尼静脉自控镇痛在保证良好的安全性的同时,镇痛效果更好。     

中西医结合治疗淤胆型肝炎42例

1 临床资料 86例均为1992年12月～1997年11月我院住院病人,按1990年(上海)全国病毒性肝炎会议修订的淤胆型肝炎诊断标准,将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,男29例,女13例,年龄18～72岁,平均31.9岁;血清总胆红素(TBil)92～410μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)68～424U/L,     

不同胸椎旁神经阻滞方式在胸腔镜肺叶切除术围术期镇痛效果比较

目的评价术前单次椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)复合静脉镇痛和术前椎旁置管连续阻滞对胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracic surgery,VATS)患者围术期镇痛效果。方法纳入2018年4月至2018年8月在北京胸科医院行胸腔镜单一肺叶切除的肺癌患者99例,随机分为单次双点椎旁注射组(G1组,33例)、椎旁置管组(G2组,33例)和对照组(G0组,33例)。G0组术后采用静脉自控镇痛;G1组诱导前在超声引导下行单次双点TPVB,术后采用静脉自控镇痛; G2组诱导前在超声引导下椎旁置管,术后镇痛采用连续TPVB。随访记录3组患者术后1h、术后4h、术后24h和术后48h的视觉模拟疼痛评分(visual analogue score,VAS)、按压次数、镇静评分和镇痛补救次数;记录术中舒芬太尼、七氟烷和丙泊酚用量;记录苏醒时间、拔管时间;记录恶心、呕吐和苏醒期躁动等不良反应。结果与G0组相比:G1组和G2组在上述随访时刻静息时和咳嗽时的VAS评分明显降低(P 0. 05),术中舒芬太尼、七氟烷用量明显减少(P 0. 05),苏醒时间发生明显缩短(P 0. 05),上述指标在G1组和G2组却没有明显差异(P 0. 05);与G0组和G1组相比,G2组总不良反应发生率较低(P 0. 05)。结论术前单次双点TPVB复合静脉镇痛和术前椎旁置管连续TPVB均能有效缓解VATS术后急性疼痛,但连续TPVB具有较低的不良反应发生率,更推荐其为VATS围术期镇痛首选方案。     

白花蛇舌草、半枝莲治疗慢性胃炎87例

笔者用中草药白花蛇舌草、半枝莲配合其他中药治疗慢性胃炎87例,并以常规西药治疗作对照观察,疗效较满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:慢性胃炎患者133例,随机分为两组:中药组87例,男33例,女54例;年龄18～68岁;病程0.5～3年;农民68人(占78.1%)。对照组46例,男20例,     

胃癌术后腹腔内温热蒸馏水灌洗化疗的临床应用

1996～ 2 0 0 0年 ,我院对胃癌术后患者进行腹腔内温热蒸馏水灌洗化疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全组 64例 ,其中男 42例 ,女 2 2例 ;年龄 1 7～ 93岁 ,平均 55岁。患者均经病理检查确诊 ,随机分为腹腔化疗组 (ip) 31例和静脉化疗组 (iv) 33例 ,其中未分化腺癌 2 1例 ,低分化腺癌 1 9例 ,印戒细胞癌 7例 ,粘液腺癌 9例 ,高分化腺癌 8例。1 .2　化疗方法　 1 ip组 :术后 7～ 1 0天开始腹腔灌注化疗 ,将 5- Fu 1 .5g稀释于生理盐水 1 0 0 0～1 50 0 ml内 ,经 40 %～ 43%预热后于腹腔置管滴入 ,然后嘱患者改变体位 ,使化疗…     

丹参注射液联合泰特治疗慢性乙型肝炎42例

1 临床资料 1.1 病例选择 1997年以来共收治慢性乙型肝炎68例,其中治疗组42例,男34例,女8例,年龄17～62岁,平均42岁,根据北京会议(1995年)制定的诊断标准,慢性中度肝炎12例,重度30例;对照组26例,男19例,女7例,年龄21～58岁,平均40.1岁,其中中度肝炎12例,重度14例。治疗     

中西医结合治疗慢性重型肝炎湿热内蕴型35例

1 资料与方法 1.1 病例选择 68例患者均为我院肝病中心1996年～1999年收治的慢性重型肝炎,诊断均符合1995年全国传染病与寄生虫病学会制定的标准,且中医辨证均属湿热内蕴型。68例患者随机分成治疗组35例,对照组33例。其中治疗组男性26例,女性9例,平均年龄41岁;对照组中男性23例,女性10     

冠心胶囊治疗冠心病疗效观察

1993～1994年,我们采用冠心胶囊治疗冠心病52例,疗效较好,现报告如下。 一般资料:根据1979年WHO诊断标准,将102例冠心病患者随机分为两组,两组性别、年龄(35～76岁)及病情无差异。其中心肌梗塞18例,冠心病并心衰20例,冠心病心绞痛64例(治疗组31例,对照组33例);心电图异常72例(治疗组38例,对照组34例),其中68例ST-T异常,4例束支传导阻滞。 治疗方法:对照组给予常规治疗;治疗组在常规洽疗的基础上加用冠心胶囊。该药由熊胆、黄     

单次超声引导股神经阻滞联合静脉镇痛用于膝关节置换术后镇痛效果观察

随机选取2016年6月至2018年6月膝关节置换术患者30例,依据镇痛方法分为单次超声引导股神经阻滞联合静脉镇痛组(联合镇痛组)和单独静脉镇痛组(单独镇痛组)。结果术中、术后4、12、24、48h两组患者的镇痛评分均逐渐降低(P 0. 05),肌力评分均逐渐提升(P 0. 05);联合镇痛组镇痛评分均低于单独镇痛组(P 0. 05),肌力评分均高于单独镇痛组(P 0. 05),两组不良反应发生率33. 3%(5/15)、26. 7%(4/15)(P 0. 05)。结论联合静脉镇痛较单脉镇痛好。