妊娠期高血压疾病与妊娠结局的临床分析

目的：分析各类妊娠期高血压疾病对孕产妇及围产儿的影响。方法：回顾分析228例妊娠期高血压疾病病历资料,分析该疾病不同类别的孕产妇并发症及妊娠结局。结果：妊娠期血压疾病（228例）占同期分娩总数（2843人）的8．02％,其中重度子痫前期118例,轻度子痫前期41例,妊娠期高血压37例,子痫6例,妊娠合并慢性高血压16例,慢性高血压并发子痫前期10例。重度子痫前期及慢性高血压合并子痫前期组中孕产妇合并症明显高于其他各组,而且早产、胎儿生长受限、新生儿窒息发生率及围产儿死亡率也明显升高,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：妊娠期高血压疾病中以子痫、重度子痫前期和慢性高血压并发子痫前期组中孕产妇并发症及围产儿死亡率明显升高。     

41例子痫的临床分析

目的为了探讨降低子痫发生率的方法，减少并发症的发生，降低孕产妇及围产儿的死亡率。方法对我院1978年1月-2007年12月间收治的41例子痫患者的临床资料进行回顾性的分析。结果孕产妇死亡1例，病死率2．4％，围产儿死亡7例，病死率为16．3％。结论加强孕期保健，及时诊断规范治疗妊娠期高血压疾病，适时终止妊娠，注意产后护理，可以有效的降低子痫的发生率，降低孕产妇及围产儿的死亡率。     

21例妊娠期高血压患者的临床观察护理

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,发病率在中国为9.4%～10.4%[1]。它是孕期常见的并发症,为孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一[2]。对疾病做到早诊断,早治疗,可降低孕产妇和围产儿死亡率。现将本院收治的妊娠高血压疾病患者共21例的临床观察护理报道如下。     

HELLP综合征12例临床分析

目的：探讨治疗HELLP综合征的有效方法，减少并发症，降低孕产妇及围产儿死亡率。方法：采用回顾性分析方法，对12例HELLP综合征分析。结果：HELLP综合征发生率占重度妊高征的4．46％，孕产妇病死率37‰围产儿的病死率14．8‰。结论：加强孕期保健，对妊高征做到早诊断早治疗，适时终止妊娠，以降低并发症。     

胎盘早剥72例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的病因,早期诊断及处理。方法：回顾性分析自1995年1月至2004年12月间的胎盘早剥72例。结果：胎盘早剥发生率为0．38％,发病诱因以妊高征为首位,占30．56％,其次为外伤、房事,占13．89％,孕产妇并发DIC及凝血功能障碍3例,经及时抢救治愈,无孕产妇死亡。围产儿死亡率为41．66％。孕产妇腰痛及阴道流血为典型临床表现。结论：重视诱因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理完全可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

胎盘早剥43例临床分析

目的探讨胎盘早剥相关因素与早期诊断、及时处理的重要性。方法回顾性分析我院2006—01-2008—09胎盘早剥43例临床资料。结果胎盘早剥发生率0．88％;妊娠期高血压疾病、机械性因素及胎膜早破为其主要病因,各占34．88％、25．58％和16．27％;B超诊断率为69．69％;剖宫产率为62．79％;产后出血率为23．26％;子宫胎盘卒中率为32．56％;休克率为16．28％;DIC率为23．26％;子宫切除率为2．33％;围产儿死亡率5．11‰。结论加强孕期产前检查及健康教育,重视诱因及临床表现,早期诊断,及时处理,可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

子痫39例临床分析

目的：探讨妊娠期高血压疾病、子痫的防治，降低因子痫导致孕产妇及围生儿死亡率。方法：对我院1995年1月～2006年7月收治的39例子痫病例进行-临床资料回顾分析。结果：子痫剖宫产率58．97％，高于我院同期住院分娩剖宫产率14．32％，子痫产妇死亡率25．64％．围生儿死亡率15、38％。结论：加强围产期保健，及早诊断、规范治疗妊娠期高血压疾病，普及子痫急救知识，是降低子痫发生率，改善子痫母婴预后的关键。     

妊娠高血压综合征的护理进展

妊娠高血压综合征(简称妊高征)为常见的而又严重影响母婴安全的疾病。其发病率约为9．4％。轻、中度妊高征围产儿死亡率为17．8％～21．2％，重度妊高征及子痫围产儿死亡率可高达33．9％～58．6％，孕产妇死亡率为4．69％。是孕产妇死亡的第二位原因。由此可知，做好孕产妇的监测工作，以便早观察、早发现、及时治疗和护理、     

2002年－2011年平安县围产儿死亡情况分析

目的：通过对2002年－2011年平安县妇幼保健院围产儿死亡情况的分析,总结平安县在围产期保健方面的特点及变化规律,以进一步提高国产儿保健水平,降低围产儿死亡率。方法：分析2002年1月－2011年12月平安县妇幼保健院160例死亡围产儿的病案资料。结果：2002年1月—2006年12月国产儿死亡率21．85％o;2007年1月—2011年12月围产儿死亡率8．00‰;平均死亡率14．69‰。呈逐年下降趋势。2002年1月—2006年12月新生儿死亡60例,其中家中死亡15例,占25．00％;转送途中死亡10例,占16．67％,各级医院死亡35例,占58．33％。2007年1月-2011年12月新生儿死亡21例,其中家中死亡3例,占14．29％;转送途中死亡2例,占9．52％;各级医院死亡16例,占76．19％。新生儿死亡中出生缺陷为最主要的死亡原因。死胎死产中前三位死因分别为：重度子痫前期／子痫、出生缺陷、内科合并症。结论：加强婚前保健和孕前保健,做好出生缺陷三级预防,加强对农村地区及城市流动人口孕产妇的健康教育及规范的产前检查是降低围产儿死亡率的关键。     

胎盘早剥126例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院2005年1月～2008年1月胎盘早剥126例临床资料。结果胎盘早剥病因妊娠高血压综合征90例（71．4％）,轻型早剥76例（60．3％）,中重型早剥50例（39．7％）。围产儿死亡率230．01‰,剖宫产率75．4％,无孕产妇死亡。结论加强预防,重视临床表现,早期诊断,及时处理,可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

妊娠期高血压疾病对围生结局影响的分析

目的探讨妊娠期高血压疾病对围生结局的影响及防治。方法对2005年1月-2006年12月在我院分娩的131例妊娠期高血压疾病的围生儿情况（观察组）与随机抽取同期正常分娩的围生儿情况（对照组）进行对照分析。结果131例妊娠期高血压疾病组早产、胎儿窘迫、宫内生长受限、新生儿窒息率均高于对照组（P〈0．05）,而围生儿死亡率无显著性差异（P〉0．05）。结论妊娠期高血压疾病患者所出现围生儿不良结局明显高于正常孕妇,须加强产前监护,积极防治妊娠期高血压疾病,适时终止妊娠。     

高龄孕妇妊娠期高血压疾病的围生结局分析

目的：探讨高龄孕妇并发妊娠高血压疾病对围生结局的影响。方法：对我院2005年12月～2008年12月收治的92例35岁以上的妊娠期高血压疾病孕妇（观察组）与同期分娩的35岁以下的妊娠期高血压疾病孕妇115例（对照组）进行对照分析。结果：观察组子痫前期、子痫的发生率与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）; 观察组早产、胎儿生长受限、围生儿死亡的发生率比对照组高（P〈0.05）。两组新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：高龄孕妇并发妊娠期高血压疾病病情重,对母儿危害大,恰当的围生期管理并适时终止妊娠是治疗成功的关键。     

HELLP综合征6例临床分析

目的：分析溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP综合征）的临床特征、诊断、治疗及预后.方法：对我院12年来HELLP综合征6例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：完全性HELLP综合征4例,部分性HELLP综合征2例.4例有右上腹痛或不适、茶色尿等特殊表现,2例并没有妊娠期高血压疾病的先兆.主要并发症为弥漫性血管内凝血、脑出血伴脑水肿、急性肾功能衰竭和胎盘早剥等.3例产妇死于严重的并发症,2例死胎原因分别是胎盘早剥、胎儿窘迫.结论：HELLP综合征是一种严重威胁母儿生命的疾病,具有很高的母婴死亡率.应根据其临床特征及早发现和诊断,重症患者应立即中止妊娠并积极防治并发症.     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响。方法:对定期产前检查的80例妊娠期糖尿病孕妇入院资料进行分析,医护人员将孕妇分为两组,每组有40例孕妇。对照组孕妇在妊娠期血糖控制不满意,试验组孕妇在妊娠期对血糖控制满意,比较两组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、巨大儿、早产等情况。结果:试验组孕妇中1例孕妇发生妊娠期高血压疾病,2例孕妇发生感染,1例孕妇产后出血,2例孕妇羊水过多,其剖宫产率为20%,均低于对照组孕妇(剖宫产率为37.5%);试验组孕妇中有2例孕妇早产儿,1例患儿胎儿窘迫,2例患儿新生儿低血糖,低于对照组孕妇。结论:临床上,医护人员要重视血糖筛查,及时诊断妊娠期糖尿病,有效控制血糖,能够有效的改善产妇妊娠结局,减轻孕妇及其新生儿围生期并发症的发生率。     

妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学与胎儿血流动力学的相关性分析

目的分析妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学与胎儿血流动力学的相关性。方法检测妊娠高血压疾病孕妇全血及血浆黏度,包括全血比黏度高切（BVH）、全血比黏度低切（BVL）、血浆黏度（PV）、红细胞压积（HCT）;应用彩色多普勒监测胎儿脐动脉（UMA）、大脑中动脉（MCA）血流指标。结果重度妊娠期高血压各值明显大于轻度妊娠期高血压;妊娠期高血压孕妇血液流变学各值与胎儿脐动脉血流阻力指标各值呈正相关,与大脑中动脉血流阻力指标各值呈负相关。当孕妇血液流变学各值增高达到以下指标：BVH≥4.63、BVL≥6.23、PV≥1.68、HCT≥0.36时可预测妊娠高血压的发生;当胎儿UMA血流S/D〉3、PI〉1.7、RI〉0.6时,MCA血流S/D≤4、P I≤1.6、R I≤0.6时,可预测胎儿缺氧。结论妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学变化与胎儿血流动力学指标相关性分析,可为预测妊娠期高血压的严重程度提供有益的信息。     

妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母亲和新生儿的影响。方法对2009年1月至2011年7月在我院分娩的135例妊娠期高血压患者(观察组)与随机抽取的150例同期正常分娩的孕产妇(对照组)进行对比分析。结果 135例妊娠期高血压患者低蛋白血症、早产、胎盘早剥、产后出血、剖宫产率均高于对照组(P<0.05)。围生儿早产、FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息率也均高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病能增加母婴的不良妊娠结局,必须加强产前保健,早发现、早诊断、早治疗,以改善母婴妊娠结局。     

妊娠合并HELLP综合征35例临床分析

目的探讨妊娠合并HELLP综合征的病因及处理。方法回顾性分析35例妊娠合并HELLP综合征患者的诊断、治疗。结果HELLP综合征在妊娠高血压疾病患者中发病率为2.77%,重度子痫前期患者中的发病率为17%。治疗方法为严密监护母婴情况,积极治疗妊娠高血压疾病,早期使用糖皮质激素,适时终止妊娠。结论早期诊断、及时处理是改善母婴预后最有效的方法。     

早期足月儿的孕期因素和并发症分析

目的 探究早期足月儿的孕期因素和并发症。方法 选取2010 年1 月-2015 年12 月南方医科大学第三附属医院出生的2 733 例足月活产新生儿为研究对象。其中包括966 例早期足月新生儿、1 506 例完全足月新生儿和261 例晚期足月新生儿。对比3 组孕产妇的基本情况,分析早期足月分娩的危险因素;对比3 组新生儿的基本情况及并发症发生情况,分析3 组新生儿常见并发症类型。结果 多胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、胎膜早破、子宫肌瘤、羊水异常、胎位异常、妊娠期糖尿病或糖耐量异常、分娩次数>1 次、年龄>35 岁、自发宫缩为早期足月儿的危险因素（P <0.05）。早期足月新生儿并发症发生率与完全足月新生儿和晚期足月新生儿比较,差异有统计学意义（P <0.05）,早期足月新生儿高于完全足月新生儿和晚期足月新生儿。早期足月新生儿常见并发症为肺炎、贫血、高胆红素血症和感染性疾病,所有新生儿并发症经相应治疗后均痊愈。结论 多胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、胎膜早破、子宫肌瘤、羊水异常、胎位异常、妊娠期糖尿病或糖耐量异常、分娩次数>1 次、年龄>35 岁及自发宫缩是早期足月儿的危险因素,且早期足月儿存在贫血、高胆红素血症和感染性疾病等常见并发症,应当积极采取措施降低早期足月分娩的发生率。     

双胎妊娠生长不一致26例临床分析及文献复习

目的：分析双胎妊娠生长不一致的孕产妇及围产儿情况。方法：收集我院产科2009年8月一2013年8月住院分娩的26例双胎妊娠生长不一致孕产妇的临床资料,并随机选取26例同期住院分娩的双胎妊娠生长一致孕产妇作为对照组,分析比较两组间孕产妇孕期情况及围产儿结局。结果：研究组孕产妇一般情况与对照组无明显差异（P〉0．05）;研究组孕产妇合并妊娠期高血压疾病、双胎输血综合征、一胎胎死宫内、胎儿畸形的发生率高于对照组。研究组小于孕龄儿、新生儿窒息、转NICU、围产儿死亡的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：双胎妊娠生长不一致的母体并发症及围产儿预后较差。早发现、早诊断、及时干预及治疗对改善胎儿及新生儿预后具有重要意义。     

血睾酮水平与妊娠期高血压疾病的相关研究

目的 通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)病人血睾酮(testosterone,T)水平的变化,探讨睾酮与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 采用化学发光法测定妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例的血T水平变化.结果 妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的睾酮水平明显比对照组升高(P<0.05).结论 睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用.