急性有机磷农药中毒患者血清C反应蛋白的改变及临床意义

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清C反应蛋白(CRP)的改变及临床价值。方法:采用免疫比浊法测定117例AOPP患者和120例健康体检者血清CPR水平,并做相关性分析。结果:AOPP组入院时、入院第13、7、d的血清CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CPR水平随着中毒程度加重而升高,且与中毒程度分级呈正相关(r=0.6136,P<0.01)。结论:AOPP患者血清CRP浓度的变化与患者中毒程度和炎症反应有关,动态观察AOPP患者血清CRP的变化,对了解病情、指导治疗和判断预后有重要的价值。     

急性有机磷农药中毒患者血清C反应蛋白的水平及其临床意义

目的 :研究急性有机磷农药中毒患者血清 C反应蛋白 (CRP)水平的变化及其临床意义。方法 :根据患者入院时中毒的程度设轻度中毒组 1 7例、中度中毒组 1 5例、重度中毒组 1 3例 ,并设健康对照组 4 0例。急性有机磷农药中毒患者在入院的第 1天 (治疗前 )、第 3天、第 7天抽静脉血进行血清 CRP检测。结果 :入院第 1天 (治疗前 )、第 3天 ,中度中毒组和重度中毒组血清CRP水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 5和 P <0 .0 1 ) ;轻度中毒组与健康对照组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;第 7天 ,中度中毒组 CRP水平与健康对照组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;而第 7天重度中毒组 CRP水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 1 ) ;中度中毒组第 1天、第 3天、第 7天血清 CRP水平与轻度中毒组相对应入院天数比较 ,除第 1天差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )外 ,余差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,而重度中毒组第 1天 (治疗前 )、第 3天、第 7天 CRP水平与中度中毒组相对应入院天数比较 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论 :急性有机磷农药中毒患者血清中 CRP水平与中毒的程度有关 ,CRP可作为急性有机磷农药中毒患者诊疗的重要参考指标之一。     

急性有机磷中毒的诊断要点与解毒治疗原则

<正> 急性有机磷中毒(AOPP)是我国发病人数最多的急性农药中毒,每年达5～7万人,占目前农药中毒人数的80％,病死率约达10％以上,治愈率约为20％～70％。现对其诊断要点和治疗原则简介如下。1 诊断要点 有机磷杀虫药的主要毒理作用是抑制乙酰胆碱脂酶的活性,使乙酰胆碱积聚,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。其诊断主要依靠病史,有特征性的中毒表现及辅助检查。1.1 有较明确的有机磷农药接触史 如在生产、运输、使用过程中因管理不善而引起的生产性中毒和自杀、他杀等一些非生产性中毒等。1.2 有特征性的中毒表现 包括①毒蕈碱样症状:如     

血糖和C-反应蛋白在急性有机磷农药中毒患者中的变化及临床意义

目的探讨急性有机磷农药中毒患者血糖和C-反应蛋白水平的变化及临床意义。方法根据中毒的程度将患者分为轻度、中度、重度3组,健康体检者作为对照组,分别抽取静脉血检测血糖和C-反应蛋白。结果急性有机磷农药中毒患者血糖和C-反应蛋白水平均显示高于健康对照组（P〈0．05和P〈0．01）;中、重度中毒患者显著高于轻度中毒患者（P〈0．01）。结论急性有机磷农药中毒患者血糖和C-反应蛋白水平均明显升高,且与中毒程度相关。     

大黄对急性经口有机磷农药中毒患者C反应蛋白的影响

目的研究大黄对急性经口有机磷农药中毒患者C反应蛋白(CRP)的影响及其临床意义。方法将急性经口有机磷农药中毒患者58例随机分为常规治疗组及大黄治疗组,于入院后当天及治疗后第3天分别抽取外周静脉血检测CRP水平。结果两组患者治疗前CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d后,两组患者CRP均明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01);且大黄治疗组下降更显著(P<0.01)。结论CRP可作为有机磷中毒患者病情程度的观察指标,大黄可明显降低急性经口有机磷农药中毒患者CRP水平,对急性经口有机磷中毒患者具有明显的治疗作用。     

乌司他汀对急性有机磷农药中毒患者CRP的影响

目的 观察乌司他汀在急性重度有机磷农药中毒(AOPP)中的临床疗效.方法 将我院2008年6月至2009年12月新入院的急性重度有机磷农药中毒患者,随机分成实验组与对照组,实验组在常规治疗基础上加用乌司他汀治疗,比较两组间不同时间hsCRP水平.结果 入院时实验组与对照组间hsCRP差异无统计学意义;第3天及第5天hsCRP水平实验组明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组住院时间较对照组短(P<0.05),差异有统计学意义.结论 乌司他汀在急性重度有机磷农药中毒治疗中疗效确切,可降低hsCRP水平,缩短住院时间.     

血糖、白细胞和C-反应蛋白水平在急性有机磷中毒患者静脉血中的变化

目的：探讨急性有机磷农药中毒患血糖，白细胞，中性粒细胞和C－反应蛋白水平的变化及临床意义。方法：患入抢救室后，根据中毒的程度分为轻度，中度，重度3组，健康体检作为对照组，分别抽静脉血检测血糖，白细胞，中性粒细胞和C－反应蛋白。结果：中度和重度中毒组血糖，白细胞，中性粒细胞和C－反应蛋白水平均显高于对照组（P＜0．01，P＜0．05），轻度中毒组各项指标无显差异。重度中毒组随病情加重，各项指标呈上升趋势，中度中毒组则随病情减轻，各项指标呈下降趋势。结论：急性有机磷农药中毒患血糖，白细胞，中性粒细胞和C－反应蛋白水平的升高与中毒的程度呈正相关，血糖，白细胞，中性粒细胞和C－反应蛋白的水平越高，并发症及病死率也越高。这对指导治疗，减少并发症的降低病死率有一定意义。     

关于42例急性有机磷中毒的诊治分析

有机磷农药中毒在基层医院比较常见,救治原则主要是彻底清除毒物、尽早、足量给予特效药物,有效地维持呼吸功能。本文总结我院2008年6月至2010年12月收治42例有机磷中毒患者的诊治情况,报道如下。     

急性毒鼠强中毒患者血清MGB和CRP变化的临床意义

通过观察急性毒鼠强(四亚甲基二砜四胺)中毒患者血清肌红蛋白(MGB)和C反应蛋白(CRP)浓度的变化,探讨其在疾病过程中的临床意义。现将我们2000年1月～2002年6月收治的26例患者报道如下。     

急性有机磷中毒患者凝血功能的变化及临床意义

目的 探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者凝血功能的变化及临床意义.方法 以60例AOPP患者为对象,以同期60例体检健康者为对照组.检测两组凝血、纤溶指标及血栓弹力图(TEG)参数水平,分析上述指标与AOPP患者预后的关系.结果 AOPP组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维...     

阿维菌素与有机磷农药混配中毒的临床研究

目的探讨混合生物农药阿维菌素与有机磷农药混配后,通过不同途径对人的作用机制、中毒量及中毒程度,寻求有效解毒方法。方法对59例病例进行对照研究,探讨急性中毒患者中毒时、2、3 d血生化指标、胆碱酯酶(CHE)、血浆炎性介质C-反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ变化等临床指标变化。血清经丙酮萃取后,用火焰光度气相色谱法直接测定混合农药含量。结果 3组间性别、年龄无统计学意义;CHE活性测定、CRP与A-PACHEⅡ评分3组间,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有机磷农药与阿维菌素混配后,毒性呈相加作用。CHE活性测定、CRP与APACHEⅡ评分可帮助临床判断预后,为治疗提供依据。利用气相色谱分析,了解农药毒性,可作为评估混配农药中毒严重程度及预后判断提供有效指标。     

有机磷中毒患者甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨有机磷中毒时甲状腺激素改变的临床应用价值。方法采用免疫化学发光技术检测中毒患者游离甲状腺激素(FT4)游离三碘甲腺原氨酸FT3及促甲状腺激素(TSH)。结果对照组:FT3:4.37±1.05Pmol/L,FT4:16.43±3.68 Pmolmol/L,TSH:1.76±1.18mv/L,与轻度/中度中毒组无明显差异(P>0.05);与重度中毒组比较FT3:2.63±2.38Pmol/L(P<0.001),FT4:10.63±4.78mol/L(P<0.001),TSH:2.63±2.37mv/L(P>0.05)。结论有机磷中毒时TSH改变不明显,而FT3、FT4有显著减低,并与中毒程度有关。     

盐酸法舒地尔对脑梗死患者血清中CRP的影响

目的观察盐酸法舒地尔对脑梗死患者血清C反应蛋白的影响。方法将我院神经内科2010年3月～2011年3月收治的126例急性脑梗死患者随机分为对照组和实验组各63例：对照组给予常规治疗．实验组在对照组治疗的基础上加用盐酸法舒地尔,观察治疗前后两组患者的血清CRP水平的变化及评估两组患者神经缺损积分和疗效。结果两组相比CRP水平明显降低（P〈0．05）,实验组神经功能缺损积分优于对照组（P〈0．05）,总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论盐酸法舒地尔可有效降低急性脑梗死患者血清CRP水平,抑制炎症因子表达,并有抑制血管内膜、平滑肌细胞增生、对抗动脉硬化等作用,对急性脑梗死的治疗和预后具有重要意义。     

急性有机磷中毒患者外周血四项变化及临床意义

目的 :探索急性有机磷农药中毒患者红细胞 (RBC)、血红蛋白 (HB)、白细胞 (WBC)、血小板 (PL T)等指标的变化及临床意义。方法 :根据患者入院时中毒程度轻、中、重度中毒 3组及健康对照 1组。对各中毒组第 1、3、5、7日及重度中毒组第 14日分别采取静脉血作上述指标的动态观察。健康对照组门诊检测 1次。结果 :轻、中、重度中毒 3组各项指标随中毒的严重程度而变化显著。中毒第 3日 ,轻度中毒组各项指标恢复正常 ;中毒第 7日 ,中度中毒组RBC、HB、WBC基本恢复正常 ,PL T仍有增高 ;而重度中毒组第 14日部分患者四项指标仍异常 ,与病情预后相符。各项指标与健康对照组相比如 P<0 .0 5 ,差异有显著性。结论 :上述指标能较客观地反映各中毒组的病理变化过程。动态观察对病情判断、指导治疗有一定临床意义。     

急性有机磷中毒患者外周血四项变化及临床意义

目的:探索急性有机磷农药中毒患者红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)等指标的变化及临床意义.方法:根据患者入院时中毒程度轻、中、重度中毒3组及健康对照1组.对各中毒组第1、3、5、7日及重度中毒组第14日分别采取静脉血作上述指标的动态观察.健康对照组门诊检测1次.结果:轻、中、重度中毒3组各项指标随中毒的严重程度而变化显著.中毒第3日,轻度中毒组各项指标恢复正常;中毒第7日,中度中毒组RBC、HB、WBC基本恢复正常,PLT仍有增高;而重度中毒组第14日部分患者四项指标仍异常,与病情预后相符.各项指标与健康对照组相比如P＜0.05,差异有显著性.结论:上述指标能较客观地反映各中毒组的病理变化过程.动态观察对病情判断、指导治疗有一定临床意义.     

急性有机磷中毒患者血清酶学测定及临床意义

测定360例急性有机磷中毒患者血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）及乳酸脱氢酶同工酶（LD。）水平。结果表明，重度中毒患者血清CK、LDH、LD．均明显升高；轻度及中度中毒患者中有部分患者血清CK、LDH、LD。也明显升高。中毒程度与血清酶学变化存在不平行关系，认为急性有机磷中毒患者血清酶学变化缺乏心肌特异性，其中CK升高的主要原因可能是骨骼肌损伤。     

血液透析对有机磷中毒患者血清氧自由基的影响

目的:研究血液透析(HD)对急性有机磷中毒患者血清中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量的影响及其临床意义。方法:选择47例急性有机磷中毒患者随机分为血液透析治疗组(HD组)和未经血液透析治疗组(非HD组),观察病情转归,测定治疗后血清SOD、MDA、NO、NOS含量,并以健康体检者血清SOD、MDA、NO、NOS为对照组。结果:HD组意识恢复较早(P<0.01),血清SOD、MDA、NO、NOS变化差异有显著性(P<0.05)。结论:血液透析能有效清除有机磷毒物,防治阿托品中毒,减少毒性自由基,减轻心脑细胞损害。     

急性有机磷中毒患者血清酶和一氧化氮检测及临床意义

目的　探讨急性有机磷中毒 (AOPP)患者血清酶活性和一氧化氮 (NO)水平变化及其临床意义。方法　应用化学酶速率法及一氧化氮硝酸还原法 ,对 5 8例AOPP患者进行CHE、CK、CK MB、LDH、ALT、AST、ALP、GGT活性及NO水平含量测定 ,同时检测 3 0例正常对照组作比较。结果　轻度中毒组CHE、CK、LDH和NO变化有意义。中度中毒组CHE、CK、CK MB、LDH、ALT、ALP、GGT和NO变化有意义。重度中毒组全部受检酶和NO变化均有意义。结论　中毒患者酶活性变化大及一氧化氮浓度增高与中毒的轻、中、重有密切关系 ,联合测定血清酶活性和一氧化氮浓度对有机磷中毒患者的临床分型、治疗方案和评估预后有参考作用     

急性有机磷中毒患者肌钙蛋白I的变化及临床意义

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)测定在诊断急性有机磷中毒(AOPP)患者心肌损伤时的应用价值及临床意义.方法:不同程度的AOPP患者52例,于中毒的第1、第2、第3、第5、第7天,测定血清cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量,按中毒的严重程度分为轻度、中度、重度中毒组,根据AOPP后心肌酶谱达峰值的第3天对上述项目进行比较分析,同时以cTnI与心肌酶谱各参数大于正常对照2SD为阳性,进行阳性率的比较.结果:AOPP患者血清cTnI在中毒后第2天～第3天达高峰,第7天还明显高于对照组(P＜0.01),但与中毒后第1天比较无统计学意义.中毒后第3天,不同程度的中毒患者血清cTnI和心肌酶谱值随病情的加重而增加,但cTnI的敏感度高于CK、CK-MB及LDH,其阳性率分别为96.2%、78.8%、84.6%和76.9%(P＜0.01或P＜0.05).结论:AOPP越重,血清cTnI值升高越显著;血清cTnI对有机磷农药中毒心肌损伤的诊断敏感性高,比心肌酶谱更有价值.     

检测有机磷农药中毒患者血清总胆汁酸的临床意义

急性有机磷农药中毒伴肝功能损害临床常见,重度有机磷农药中毒时肝功能损害更加严重,甚至并发多脏器功能障碍.在诊断有机磷农药中毒的同时,对肝功能损害程度进行检测,对判断病情、预防并发症的发生、改善全身情况十分重要.