经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折16例分析

经皮椎体成型术（PVP）是治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的方法，笔者2006-04／2008—02应用该技术治疗16例骨质疏松椎体压缩性骨折，取得良好效果。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男7例，女9例，年龄60～84岁，平均65岁。发病原因多为跌倒蹲伤；     

经皮椎体成形术治疗椎体骨折的护理

我科2005—01～2006—06经皮椎体成形术（PVP）治疗椎体骨折22例，效果明显，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女16例，年龄58～82（平均65）岁。外伤性椎体压缩骨折（急性）14例15个椎体，疼痛性骨质疏松性椎体骨塌陷6例12个椎体，脊椎骨转移瘤2例3个椎体。病变部位L1 13个，L2 8个，T12 6个，T11 3个。主要症状表现为腰部顽固性疼痛和直立行走困难而卧床，无脊髓损伤和神经根压迫症状。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折60例分析

经皮椎体成形术属于新型的脊柱方面的微创手术,主要应用于治疗椎体因为骨折疏松等原因导致的胸腰椎骨折,临床效果较好。2007-01-2010-01本院采用经皮椎体成形术治疗胸     

经皮椎体成形术与球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

[目的]研究经皮椎体成形术（PVP）和球囊扩张椎体后凸成形术（球囊PKP）对骨质疏松性椎体骨折（OVCF）的临床效果及探讨骨水泥渗漏的防治.[方法]收治75例骨质疏松性压缩性骨折患者,单侧或双侧椎弓根入路进针,根据手术方法不同分为PVP组及球囊PKP组,观察两组术前术后椎体高度变化、Cobb角变化、疼痛视觉模拟评分（VAS）、手术时间、手术出血量及骨水泥注射量,并分析防治骨水泥渗漏的方法.[结果]所有病例均成功地施行了PVP或球囊PKP,术中无椎管内骨水泥渗漏,术后患者疼痛明显缓解或消失,无一例出现严重并发症.两组疼痛缓解情况、手术时间、出血量及骨水泥注射量比较差异无统计学意义（ P 〉0.05）.PKP组对椎体高度的恢复和Cobb角改善情况优于PVP组,比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）.[结论]PVP和球囊PKP术均是一种治疗骨质疏松压缩性骨折安全有效的方法,但对于恢复伤椎高度球囊PKP组优于PVP组.手术适应证的掌握和手术技术的提高是预防骨水泥渗漏的关键因素.     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折128例的护理

我们2003-01应用经皮椎体成形术（PVP）治疗椎体压缩性骨折患者128例，效果满意，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组涉及196个锥体。其中男19例26个椎体，女109例170个椎体。骨质疏松合并脊椎压缩性骨折109例，其中胸椎骨折39例，腰椎38例，胸椎合并腰椎骨折32例，病变累及96个胸椎锥体、78个腰椎椎体。     

经皮椎体成形术治疗多椎体压缩性骨折

[目的]探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗多椎体骨质疏松性压缩性骨折的疗效并分析其相关因素.[方法]回顾分析本院2005年9月至2007年9月共11例28个椎体接受PVP手术,比较其术前术后疼痛缓解、止痛药物使用情况,观察术后并发症发生情况.[结果]随访3～24个月,所有患者疼痛症状及止痛药使用情况较术前明显好转,优良率90.9%,有1例患者术后2个月发生临近椎体骨折,再次行PVP手术治愈.骨水泥少量椎体外渗漏5例,无临床症状,未作特殊处理.[结论]PVP手术是治疗老年多发性骨质疏松性骨折的有效方法.     

经皮椎体成形术微创治疗不典型骨质疏松脊柱骨折

[目的]探讨椎体成形术治疗不典型骨质疏松脊柱骨折的效果.[方法]在X线透视下,经双侧椎弓根入路,8例无椎体变形但经MRI证实为椎体骨折的患者行经皮椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty,PVP）微创治疗,每个椎体注入骨水泥量为3～5 mL.[结果]术后患者疼痛明显缓解,无一例出现严重并发症.[结论]无椎体变形的不典型性骨质疏松性脊柱骨折,临床容易漏诊或误诊,对疑似病例要行MRI检查提高诊断率,PVP是治疗此类骨折的安全、快速、有效方法.     

经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松骨折50例分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折的临床疗效。方法选择垫江县人民医院50例椎体骨质疏松性骨折患者,在C臂X线机下行经皮椎体成形术。在术前术后应用疼痛视觉模拟量表(VAS)和MiGill-Melzack疼痛分级法对患者疼痛进行评分。术后随访。结果 (1)每个椎体平均注射聚甲基丙烯酸甲酯4~7(平均5)ml,手术平均时间为55 min。术后平均住院9 d。术前术后VAS评分以及MiGill-Melzack疼痛分级法评分,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)随访6~24个月,患者均恢复正常生活状况,疼痛症状无复发。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折创伤小、手术时间短,能够很快的缓解患者疼痛症状,提高患者生活质量。     

单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例分析

目的：探讨单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折的临床疗效。方法：对2008-01／2009—02采用单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例进行分析。结果：所有患者术后疼痛均明显减轻。JOA评分由术前18分升至术后26分,平均椎体高度前、中、后均有所恢复。平均注射骨水泥5．3ml。均无骨水泥渗漏。所有患者均获得随访,随访时间2～15个月,平均10．3个月,无手术相关并发症。结论：单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,疗效满意。     

椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折12例分析

目的：探讨经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效及操作要点。方法：在X线机透视下,采用甲基丙烯酸甲酯（PMMA）对12例老年骨质疏松性椎体骨折经皮经椎弓根注入椎体成形术。结果：所有患者腰痛症状术后明显减轻或消失,功能改善,未出现并发症。随访1~6个月,症状缓解或消失与术后相比无明显差异。结论：经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折操作简单,可有效缓解疼痛。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折21例的手术配合

目的：探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的手术配合。方法：做好术前的相关准备,熟悉手术进程,与医生密切配合,观察患者的生命体征,术中做好并发症的观察和护理并加强患者的心理护理。结果：术后患者的疼痛症状即刻明显减轻或消失,3-5 d即可出院。结论：经皮椎体成形术能迅速缓解疼痛,创伤小,恢复快,熟练细致的护理手术配合是该手术安全可靠的保证。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折16例分析

目的：探讨经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用。方法：对2004～2006年收治的胸、腰椎骨质疏松性压缩骨折患者16例进行经皮椎弓根穿刺注射骨水泥治疗。结果：病例随诊6～24个月,优13例,良3例,未出现相关并发症。结论：经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的首选方法,创伤小,操作简单,效果确切,并发症少。     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折

【目的】观察经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphop lasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。【方法】对30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者（共42个椎体）行PKP治疗,比较术前以及术后3d、1个月、3个月的疼痛缓解程度、Cobb角变化、椎体高度变化,随访期间观察患者疼痛缓解状况、骨水泥渗漏、邻椎骨折等并发症。【结果】术中穿刺针穿透椎体前壁1例,骨水泥漏3例,均未产生严重后果,术后3d患者疼痛VAS评分（2．2±0．6）较术前（7．6±0．7）明显下降,但术后各时间段无统计学差异;椎体前柱高度由术前椎体压缩率（28．15±10．12）％矫正至术后3d的（13．35±14．51）％,手术前后比较差异有显著性,但术后各时间段差异无显著性;Cobb氏角由术前平均（22．41±5．35）。矫正至术后3d平均（20．98±8．57）。,手术前后比较差异有显著性,但术后各时间段差异无显著性。【结论】PKP明显缓解疼痛,一定程度恢复椎体高度和纠正Cobb氏角。     

双侧穿刺椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松椎体压缩骨折17例分析

目的:观察经双侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的临床效果。方法:双侧穿刺椎体成形术治疗17例21个椎体骨质疏松压缩性骨折患者,并观察疗效。结果:术后1~2 d所有患者疼痛消失或明显减轻。随访3~12个月,所有患者疼痛无反复,无严重并发症发生。结论:双侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折是一种安全、经济、有效的治疗方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

[目的]探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的适应证、禁忌证、椎体造影的意义、关键技术,近期疗效及并发症的预防.[方法]治疗此类患者34例,39节椎体压缩骨折,患者在C臂X线机透视下经椎弓根行椎体穿刺,用非离子型造影剂行椎体造影,注入粉/液/造影剂比例为3:2:1的聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA),术后进行临床疗效评价和观察有无并发症发生.[结果]PVP技术成功率100%,PMMA平均注入量胸椎3.2ml,腰椎4.3ml.随访1～15个月,完全缓解(CR),部分缓解(PR),无效(NR),分别为79.4%、17.7%、2.9%,总有效率97.1%;5例发生并发症,椎体周围PMMA渗漏,无一例出现临床症状.[结论]PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全可行,椎体造影有助于预测PMMA在椎体内的分布状况和发生渗漏的可能性,避免发生严重并发症;主要并发症为PMMA渗漏,防止渗漏的关键是椎体造影后调配PMMA的粘稠度及在粘稠阶段透视监视下注射.     

经皮穿刺后凸成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩骨折18例分析

近年来,经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)广泛应用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,PKP可迅速止痛和稳定脊柱,被认为是一种微创、安全、有效的治疗方法。我院骨科通过改进穿刺复位方法和控制球囊扩张压力,提高了PKP治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性,报道如下。1临床资料     

经皮椎体成形术并发症92例分析

目的 探讨椎体成形术的并发症及防治.方法 2006-08-2011-04行经皮椎体成形术92例,观察术中、术后出现的并发症.结果 本组出现并发症41例59椎.骨水泥椎间盘内渗漏7椎;椎外静脉或硬膜外静脉23椎;椎旁软组织27椎;椎管内渗漏2椎,相邻椎体骨折3例.结论 椎体成形术有较高的手术并发症,严格的手术适应证及术者良好的手术技巧可减少并发症的发生.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松并胸腰椎体压缩骨折32例分析

目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松并胸腰椎椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:32例51个胸腰椎椎体并压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗。结果:32例随访6个月~1 a,疼痛消失28例,留有轻微疼痛3例,疼痛无好转1例。31例对治疗满意,1例不满意。1例出现骨水泥渗漏。结论:经皮椎体成形术是治疗骨质疏松并胸腰椎椎体压缩性骨折的有效方法,并具有微创、手术时间短、出血少等优点。     

单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折36例分析

我科2004-08/2008-02应用单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折36例,效果良好,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例,女19例,年龄50～82岁,平均66岁。椎体骨折部位T8～L3,36例共38个椎体,其中单椎体压缩骨折34例,两椎体骨折2例。骨折均为影像学检查所证实,所有病例均为骨质疏松性压缩骨折。患者均有腰背部疼痛,无神经根、马尾神经损伤表现。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折30例

【目的】观察经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。【方法】30例骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺行椎体成形术,根据术前和术后Denis腰痛分级及服用止痛药情况对疼痛进行评估。【结果】30例病人术后腰背部疼痛均得到有效缓解,均未出现神经损伤症状,均无椎管内渗漏,5例出现椎体前缘渗漏,无严重症状。术后d3均下地行走。随诊1～10个月,27例症状消失,3例疼痛有效缓解,可从事日常活动。【结论】PVP为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折提供了一种较好的微创治疗方法。