器械辅助式小肠镜在小肠克罗恩病诊治中的价值

克罗恩病(CD)是可以累及全消化道的一种疾病,以小肠较为多见。由于小肠的解剖特点,传统的推进式小肠镜不能进入小肠深部,放射影像学检查不能直视小肠黏膜,这使得小肠CD的诊断较为困难。器械辅助式小肠镜可以完成全小肠的检查,并能进行内镜下治疗,极大地提高了小肠CD的诊疗水平。该文就器械辅助式小肠镜在小肠CD中的诊疗价值及研究进展作一综述。     

动脉造影诊断消化道出血的价值(附7例分析)

消化道出血以Treitz韧带为界分为上消化道出血和下消化道出血,常规的如X钡剂检查能够诊断消化道疾病,但不能显示出血具体部位;一般内镜检查对小肠疾病基本不能诊断,而小肠镜尚未普及。动脉造影提供了消化道出血的另一种检查和治疗的重要方法。[第一段]     

双气囊推进式电子小肠镜对小肠疾病的诊断应用

目的 评价双气囊推进式小肠镜对小肠疾病的诊断价值。方法 对2003年7月至2004年3月间38例有消化道症状，但是经胃镜、结肠镜、全消化道钡餐、腹部血管造影等检查为阴性者，进行双气囊推进式电子小肠镜检查。根据患者病情决定从上消化道或下消化道插镜，其中8例经上消化道插镜未能到达回盲部者改从下消化道插镜。结果 双气囊推进式小肠镜检查发现有小肠病变33例(检出率86．8％)，其中空回肠克罗恩病7例，空回肠多发溃疡5例，空肠血管畸形并出血4例，空肠多发憩室4例，空回肠静脉显露3例，小肠恶性间质瘤2例，非特异性回肠炎2例，回肠中分化腺癌1例，空肠钩虫病1例，回肠蛔虫病1例，嗜酸细胞性小肠炎1例，吻合口狭窄1例，回肠结核1例。检查过程中未见明显并发症，除2例因腹痛不能耐受而中途放弃外，其余患者均可完成检查。结论 双气囊推进式小肠镜可直视检查全小肠腔内病变，病变检出率高，安全性好，是诊断和治疗小肠疾病的有利工具，但操作难度较高。     

单气囊小肠镜在不明原因消化道出血中的应用

不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)是临床少见疾病,占消化道出血的5％[1].OGIB的出血部位多位于小肠,常规内镜和传统检查方法对其诊断价值有限,而胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)及双气囊小肠镜(double balloon endoscopy,DBE)在临床的应用和普及为OGIB的诊断提供了新的措施.     

双气囊电子小肠镜34例应用体会

长达6 m的小肠是消化道最后的盲区,由于它弯曲和游离度大,一般内镜很难插至全小肠,使得许多小肠疾病难以明确诊断,双气囊推进性电子小肠镜有效解决了这一难题, 使得全小肠的检查成为现实。我院2003年10月至2004年11月使用FUJINON EN-450P推进式双气囊电子小肠镜为34     

胶囊内镜在不明原因消化道出血患者诊断中的应用价值

不明原因消化道出血（obscure gastrointestinal bleeding,OGIB）是指结肠镜和上消化道内镜未发现明确病因的持续或反复发作的消化道出血,在消化道出血中约占5％。由于OGIB的出血部位多位于小肠,常规内镜和传统检查方法对其诊断价值有限。而诊断率较高的双气囊小肠镜,不仅操作费时、患者耐受性差、并发症多,而且全小肠检查成功率也仅62．5％。胶囊内镜作为一种无创的小肠检查方式,患者无痛苦,亦无明显不良反应和并发症。本研究通过分析我院OGIB患者的胶囊内镜检查及随访结果,探讨其在OGIB诊断中的价值。     

胶囊内镜与双气囊小肠镜在诊断小肠疾病中的应用

常规内镜检查不能确定来源的持续或反复消化道出血,称为不明原因消化道出血（OGIB）。OGIB约占消化道出血的5％,多为小肠疾病所致,如血管病变、小肠肿瘤、Meckel憩室等。小肠气钡双重造影、放射性核素扫描、选择性腹腔动脉造影、推进式小肠镜等技术诊断小肠疾病敏感度低、漏诊率高。胶囊内镜（CE）和双气囊小肠镜（DBE）的相继诞生,开创了小肠疾病诊断的新时代。现对胶囊内镜及双气囊小肠镜检查小肠疾病的适应证、禁忌证、并发症及OGIB检出率等进行对比,综述如下。     

胶囊内镜的临床应用与评价

由于内镜的有效长度和可到达的部位,限制了小肠的内镜检查.尽管有小肠镜,但其操作困难和部分患者对小肠镜检查难以耐受,使小肠镜未能广泛应用于临床.放射技术对小肠疾病的诊断,特别是对较小的、浸润性或炎性病灶的诊断相对不敏感,从而使小肠疾病缺乏有效的诊断手段.     

小肠镜在小肠疾病治疗领域中的应用

一、前言小肠是人体消化系统最长的器官，从幽门以下开始直到回盲瓣结束，约占消化道全长的3／4。与上消化道及结肠疾病相比，小肠病变起病隐匿，且小肠位置相对较深。过去由于缺乏特异、有效的检查手段，许多小肠疾病诊治困难。双气囊小肠镜和单气囊小肠镜这类气囊辅助式小肠镜（简称小肠镜）的发明，使直视下观察全小肠，并进行活检、镜下治疗等成为可能，显著提高了小肠疾病的诊断率”。     

双气囊小肠镜对小肠出血的诊断价值研究

目的通过双气囊小肠镜对不明原因的小肠出血疾病进行病因分析。方法回顾性分析2008年10月至2014年1月我院应用双气囊小肠镜对小肠出血疾病患者进行检查,并分析消化道出血的病因组成。结果 163名患者接受173例次小肠镜检查,经口进镜检查59例次,经肛门进镜检查104例次,经口及经肛门两端进镜检查10例,检查成功率100%,其中阳性病例134例(77.46%),所有患者未发生出血、穿孔、梗阻等不良反应和相关并发症。结论小肠出血的病因诊断较困难,目前双气囊小肠镜是诊断小肠出血有价值、安全可靠的检查方法。