某医院人工流产女职工紧急避孕药物使用状况及失败原因调查

目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率。方法:选择接受无保护性生活或避孕失败72小时内要求紧急避孕的健康育龄妇女319名进行问卷调查,并对资料进行分析。结果:其中有13.38%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,94.2%在无保护性生活后72h以内服药;在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活占39.22%;服用后有无保护性生活占22.57%。84.88%的对象通过药店直接购得紧急避孕药。在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明占98.42%。结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物。造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药。建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法,以提高紧急避孕药物的有效率,减少非意愿妊娠的发生。     

青海省育龄妇女紧急避孕情况调查分析

目的:了解青海省育龄妇女紧急避孕知情和使用情况,以减少非意愿妊娠和人工流产。方法:对青海省425例育龄妇女进行问卷调查。结果:文化程度低的妇女知晓率低,妇女有关紧急避孕的知识主要来源于书报杂志和亲友。70.1%的对象知道紧急避孕法,多数知道的是激素类紧急避孕药,但其中只有11.1%知道其使用有效时间为性生活后72h以内。用药者中58.9%1年内服用紧急避孕药2次及以上。72.3%用药后有再次未防护的同房。药物来源以药店为主。24.1%急避孕失败。425例中只有15例知道放置宫内节育器紧急避孕。高文化程度,高收入,工作环境好的人群知晓率高。结论:高原地区育龄妇女紧急避孕知识缺乏,文化水平制约着妇女对知识的接受能力。为减少非意愿妊娠和人工流产,迫切需要加强紧急避孕的知识宣传。     

乡村育龄妇女紧急避孕知晓率及推广的调查

紧急避孕是指在未防护性生活或觉察到避孕措施失败后72小时内服用淄体激素药物或5天内防止含铜宫内节育器。以防止以外妊娠采用的一种补救措施,目的是防止非意愿妊娠的发生,降低人工流产率．近年来,经过宣传推广,育龄妇女紧急避孕知晓率有大幅提高,但乡村人工流产率及药物流产率仍居高不下,多数人只知道意外妊娠来求医生帮助,而不知道在避孕失败后还有紧急避孕措施可以避免妊娠_因此推广乡村紧急避孕是保护妇女生殖健康,降低人工流产率和孕产妇死亡率的重要预防措施．     

带铜宫内节育器在紧急避孕中的应用

紧急避孕(EC)方法是在没有防护的性生活或避孕失败后几天内采用的一种紧急补救措施，预防非意愿妊娠以减少流产的发生。无保护性生活后5天之内放置带铜宫内节育器(IUD)是一种有效的防止非意愿妊娠的方法。无保护性生活后使用带铜IUD紧急避孕的妇女中发生妊娠的低于1％。而且，在能够估计出排卵时间的情况下，带铜IUD可在超出5天的无保护性生活后使用，即：如无保护性生活发生在排卵前2-3天，放置IUD时间可以延长至性交后7-8天。     

紧急避孕法

紧急避孕方法是在没有防护的性生活后或者避孕失败(避孕套破裂、滑脱、漏服避孕药、安全期计算错误等)后采用的一种紧急补救措施,以预防非意愿妊娠的发生。以往许多妇女害怕发生非意愿妊娠而寝食不安,只能消极地盼望月经来潮或等待做人工流产。但做人工流产毕竟对妇女的身心造成一些影响。而科学的紧急避孕的方法始自     

上海市人工流产妇女避孕节育状况调查

目的：了解上海市人工流产妇女的避孕节育现状,探讨人工流产对象避孕节育措施使用的影响因素。方法：2013年8月—10月在上海市4家医院对寻求人工流产服务的1 261例妇女进行匿名电子问卷调查。结果：近60%的流产对象为29岁及以下的妇女,未婚对象占32.6%;50%以上的对象属于重复流产。未婚者中未避孕的比例（48.0%）高于已婚者（33.9%）,而避孕失败的比例（38.6%）低于已婚者（47.8%）。Logistic回归分析显示,已婚人工流产对象中,年龄较小者、性生活频率低者更倾向于不采取避孕措施;年轻、未婚、收入较高、有人工流产史者更倾向于使用紧急避孕药。结论：上海市人工流产妇女年龄构成年轻化,重复流产比例较高;采取避孕措施比例低与避孕失败比例高是非意愿妊娠的主要原因;人工流产对象避孕意识淡薄和避孕节育知识匮乏;应加强流产后保健服务和避孕措施尤其是紧急避孕药的使用方法指导。     

乡村主动流产妇女紧急终止妊娠相关因素分析

目的 了解农村非意愿妊娠妇女,紧急避孕知识水平、态度和相关因素。方法 以横断面调查方式,对全县10个乡镇,在计划生育服务站行人工流产的妇女进行面对面调查,并对资料进行分析。结果 紧急避孕知晓率27.10%;如果知道在无避孕措施的性行为或避孕套破裂,72h内可以用紧急避孕药来防止妊娠,有91%的调查对象表示,愿意使用紧急避孕药.紧急避孕知识率9.2%,紧急避孕态度率91%;紧急避孕知识、文化程度和流产次数等是采用紧急避孕措施的影响因素。结论 为提高农村妇女紧急避孕措施的使用率,降低非意愿妊娠的发生率,重点要做好对紧急避孕安全性、有效性和正确使用时间的宣传指导,提高紧急避孕措施的使用率。     

使用母体乐375 SL IUD与左炔诺孕酮紧急避孕的临床研究

目的:评价母体乐375 SL IUD用于紧急避孕的安全性、有效性和可接受性。方法:以100例无保护性生活后120小时内放置MLCu375 SLIUD者为IUD组,术前行尿妊娠试验检查,排除已有妊娠;另110例无保护性生活后72小时内口服LNG 0.75mg,12小时后再服0.75mg者为LNG组,服药前行尿妊娠试验排除已有妊娠。结果:IUD组经产妇高于LNG组(P<0.05),紧急避孕距性生活的时间及其它一般情况两组无差别;IUD组避孕有效率为100％,LNG组为91.40％,两组的实际妊娠数均明显低于预期妊娠数(P<0.05);IUD组在排卵日及其后置器者19.14有点滴出血,但无盆腔炎及大出血的发生。LNG组18％有恶心等副作用但不需处理,其中有36.36％妇女有月经延迟现象,无需特殊处理。讨论:本文提示含铜IUD用于紧急避孕安全有效,最好在性生活5日内放置,且可以长期避孕。对于未产妇和有生殖器炎症放置IUD禁忌者可建议口服LNG等紧急避孕药物。     

三种剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

<正> 我中心于1994年～1997年对252例要求紧急避孕妇女随机选用三种不同剂量的米非司酮,观察其临床避孕效果、副反应及对下次月经周期的影响。现报告如下。 资料与方法 一、对象 月经规律,性生活后72小时内自愿要求紧急避孕并同意服药后至下次月经前不再同房或坚持使用屏障避孕者。无产后或人工流产后未转经及服用米非司酮禁忌者。     

紧急避孕

在我们的日常生活中,一些妇女经常遇到这样的情况:漏服口服避孕药;性生活时避孕套滑脱或破裂;安全期计算失误;性生活时未采取避孕措施;或者个别妇女遭到了强暴等等。当这些意外事件发生后,她们会因惊恐发生非意愿妊娠而寝食不安、束手无策,只能消极地等待月经的来潮。而近年来开展的紧急避孕服务则可以为这些妇女排忧解难。紧急避孕方法就是针对妇女没有采取防护措施的性生活或者避孕失败后采用的一种“紧急”补救措施,以预防非意愿妊娠的发生。对于大多数妇女来说,紧急避孕方     

人工流产女青年性行为和避孕现状研究

目的:了解北京市人工流产女青年的性行为和避孕现状,探讨人工流产、特别是重复流产的影响因素。方法:采用自填式问卷的方法,对北京市1 008名自愿要求人工流产、在1980年8月1日之后出生的女青年进行现状调查。结果:研究对象首次性行为的平均年龄为(20.70±1.95)岁,54%的人在20岁之前就开始了性生活;首次人工流产的平均年龄为(21.96±1.81)岁,首次流产在20岁之前的占17.0%;将近25%的人曾与2名及以上的男性发生过性关系;人流女青年本次怀孕的原因,60.2%是因为没有避孕,39.7%由于避孕失败;没有避孕的主要原因是"在没有准备好避孕药具的情况下同房"(41.5%)和"知道避孕方法但不想用"(39.7%);避孕失败的主要原因是全安期和体外射精(39.0%)、避孕套(32.7%)和紧急避孕(18.5%);过去3个月中,最常用的避孕方法为避孕套(75.5%)、全安期和体外射精(11.0%)、紧急避孕(8.2%);在避孕套使用者中,只有9.3%能坚持每次同房都用;77.2%的人认为口服避孕药对身体不好;32.4%的研究对象有重复流产。单因素分析发现,文化程度低、未婚同居、首次性生活和首次流产的年龄小、多性伴和不能坚持、正确使用避孕措施是重复流产的影响因素。结论:女青年首次性行为开始早、多性伴比例高、避孕药具使用率低或使用低效的避孕方法是非意愿妊娠和人工流产的主要原因,且重复流产现象比较严重;同时,流动人口在人流女青年中占了相当大的比例。因此,应当对未婚人群和流动人口女青年进行人工流产的危害以及避孕知识的宣传教育,提高现代科学的避孕药具使用率,避免不必要的意外妊娠和人工流产。     

深圳市南山区人工流产女青年性相关知识和性行为调查

目的:研究人工流产女青年的性知识掌握情况和性行为特征。方法:以自填式问卷,对年龄≤24岁,自愿要求行人工流产的女青年618名进行横断面调查。结果:女青年的避孕知识和生殖健康知识缺乏,其中部分知识点知晓情况已婚者好于未婚者,具有显著性差异(P<0．05)。41．0％的人知道性生活后立即冲洗阴道不能有效避孕,知道避孕失败可用紧急避孕作为补救方法的占52．2％, 口服避孕药和紧急避孕药服用时间回答正确的分别占9．2％和30．0％,认为使用避孕套比安全期和体外射精避孕有效的分别占56．2％和61．1％。调查对象首次性行为和首次人工流产的平均年龄分别为20．42岁和21．42岁,其中首次人工流产年龄≤19岁的占16．5％。最近3个月内性生活时有效避孕措施使用率低,均使用避孕套的仅为9．2％,29．3％使用过紧急避孕药。34．0％的女青年为多次人工流产。结论:人工流产女青年性相关知识掌握较差,有效避孕措施使用率低,首次性行为年龄小, 多次人工流产率高。应对青少年加强性教育,促进安全、有效避孕措施的使用,减少非意愿妊娠的发生。     

Women's experience and satisfaction with emergency contraception

This study examines the experiences and satisfaction of using emergency contraceptive pills in preventing unintended pregnancy among women in the US. The data used were collected through telephone interviews with 235 women aged 18-48 years receiving emergency contraceptive pills through a demonstration project at 13 Kaiser Permanente medical offices in San Diego. The results of the study revealed that 70% of the women were using contraceptive method prior to their use of emergency contraceptive pills. Moreover, the situation that led them to use emergency contraceptive pills was due to contraceptive failure particularly condom failure. Despite an 81% statistics of women experiencing side effects, 91% were satisfied with emergency contraceptive pills and would recommend them to friends and family members. Only 28% agreed that emergency contraceptive pills should be made available over the counter, and 6% from vending machines. Therefore, this method is an important addition to the contraceptive options among women during unprotected sexual intercourse or method failure.     

As often as needed: appropriate use of emergency contraceptive pills

Previous research has established that emergency contraceptive pills are safe and have the potential to reduce unintended pregnancy; however, policy makers, providers and even women themselves have expressed concern about repeat use of the method. Evidence regarding the safety, efficacy and frequency of repeat use show that the method is safe and effective, even when used multiple times. Reported rates of repeat use are actually lower than would be expected, and needed, based on the frequency of unprotected intercourse and contraceptive failure reported in most countries. Healthcare providers should encourage use of emergency contraceptive pills as a backup after recognizable failure of barrier methods or other hormonal contraceptive methods, and should expect that women may need emergency contraceptive pills multiple times during their reproductive years.     

女青年人工流产情况及避孕知识调查

目的:了解郑州市女青年人工流产和避孕知识知晓情况,探讨人工流产影响因素。方法:采用自填式调查问卷,对郑州市年龄≤25岁1100名人工流产女青年进行横断面调查。结果:调查对象年龄为(22.50±1.68)岁,平均月收入为800元,职业以公司职员为主(29.4%),大部分未婚,流动人口占75.1%,初中以下文化程度和常住人口相比有统计学意义;34.9%的女青年经历过流产,首次流产未婚者占72.6%,且随着年龄增加,重复流产率逐渐增高;本次妊娠原因67.9%的女青年未采用避孕措施,32.1%为避孕失败,避孕失败的主要原因是避孕套(44.5%)、安全期(25.2%)和体外排精(15.9%);过去3个月中,最常用的避孕方法是避孕套(82.3%),其次为紧急避孕(28.5%)、安全期(27.7%)、体外排精(22.7%);谈及避孕知识,深入到避孕措施具体使用方法回答正确率较低。结论:非意愿妊娠的主要原因是未采用避孕措施,而使用避孕措施的女青年中,坚持使用和正确使用有效避孕措施率低,且流产女青年掌握的避孕知识有限,应加强未婚人群和流动人口的避孕知识宣教和咨询,内容侧重坚持、正确使用高效避孕措施的宣传,提供优质的计划生育服务,从而避免非意愿妊娠和人工流产。     

Cutting unsafe abortions

The use of drugs to terminate pregnancy could cut the number of unsafe abortions, according to the Wellcome Trust and the Population Council. A specialist conference in January this year concluded that the technique is safe and effective and would be particularly valuable in resource-poor countries. In an article in the journal Science staff of the two organizations outline the research that will be necessary before medical abortion can be made widely available in the developing world. It is estimated that half of all surgical abortions are conducted in unsafe conditions. Drug-induced (medical) abortion has been available in developed countries for over 10 years, usually involving the use of the drug mifepristone. A cheaper drug, misoprostol, is already in use in some developing countries. Meanwhile, WHO has published a booklet on "emergency contraception." The term refers to contraceptive methods that can be used by women in the first few days following unprotected intercourse to prevent an unwanted pregnancy. This would not be considered as abortion by most authorities. The emergency methods available are: increased doses of combined oral contraceptive pills, high doses of progestogen-only pills, or inserting of copper releasing IUDs.     

向产后妇女事先提供紧急避孕药对意外妊娠率影响的研究

目的:了解对产后妇女事先提供紧急避孕药能否降低产后意外妊娠率,从而明确事先提供紧急避孕药在临床上有无重要意义。方法:随机接纳2000例产后妇女,教育组(1002例)接受常规产后避孕教育,教育+药物组(998 例)除接受常规教育外事先提供3次剂量的10mg米非司酮。两组妇女均在产后16周、32周和52周接受电话随访。结果:产后1年内教育+药物组妇女服用紧急避孕药物的人数较教育组多,但两组产后1年内的意外妊娠率无显著差别;两组妇女的避孕模式基本相同。结论:对产后妇女事先提供紧急避孕药不能显著减低意外妊娠率,在临床上更应加强对产后妇女的避孕指导工作。     

Emergency contraception

Emergency contraception is used after unprotected intercourse or a contraceptive accident to prevent unwanted pregnancy. It is thought to work by stopping or delaying ovulation or preventing implantation if fertilization has already taken place. Hormonal methods, mifepristone, and intrauterine device insertion are among the methods used worldwide. Combination estrogen-progestin birth control pills are the most commonly used form of emergency contraception in the United States. According to the Yuzpe method, combination pills are taken within 72 hours after intercourse, followed by a second identical dose 12 hours later. With this method, the number of unintended pregnancies is reduced by about 75%. Nausea and vomiting are the most troublesome adverse effects, but these can be controlled with antiemetic medication taken prior to the first dose. The Food and Drug Administration, Washington, DC, has approved an emergency contraception kit consisting of 4 combination pills, a urine pregnancy test, and a patient information book. Most recently, the Food and Drug Administration has approved a progestin-only formulation, which has fewer adverse effects and equal or improved efficacy compared with the combination formula. An intrauterine device can be inserted up to 5 days after unprotected intercourse and is a cost-effective option if it is used as ongoing contraceptive protection. The most readily available form of emergency contraception consists of 2 doses of estrogen-progestin combination birth control pills or 2 levonorgestrel pills taken 12 hours apart. Emergency contraception should not be considered as an alternative to ongoing contraceptive methods, but can prevent unwanted pregnancy.     

传统和无痛人工流产术式选择对重复流产的影响

目的:研究无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响。方法:选择2009年1～6月在计划生育研究所门诊部要求行人工流产术妇女共324例(无痛人工流产218例、传统人工流产106例)进行跟踪调查一年。调查内容涉及是否有重复流产,重复流产者前次流产后避孕情况及术后恢复性生活时间、两次人工流产间隔、前后两次流产心理状态等。结果:前次行无痛人工流产者重复流产率明显高于传统人工流产组(P<0.05),两组在前次人工流产后避孕情况、术后不足1个月恢复性生活、半年内重复流产及前后两次流产的心理状态上均存在统计学差异。结论:无痛人工流产术虽然解决了术中妇女疼痛问题,但术后存在重复流产率较高的问题,在强调优质流产后计划生育服务时应着重于对无痛人工流产者的术后主动宣教,进行面对面咨询并提供辅助资料、免费药具,以及要求男伴参与,必要时转诊等。     

Preliminary Analysis of a Multicenter Clinical Trial using Multiload Cu 375SL for Emergency Contraception

Objective: To evaluate the efficacy, side-effects and acceptability of the Multiload Cu 375SL (MLCu 375SL IUD) used as emergency contraception (EC).Method: Women who requested EC had a MLCu 375SL IUD inserted within 5 days after unprotected intercourse.Results: Data from 515 subjects who completed the follow-up visits were analyzed. The majority were parous women (428, 83.1%). Most of the nulliparous women, 70 out of 87 (80.5%), had had a previous abortion. The efficacy rate was 92.40%. Two pregnancies were detected at the follow-up visits. One of them was considered to be a user failure. There were no failures in insertion procedure or no pelvic infections in either group. The common complaints were pain and bleeding. The removal rate in the nulliparous group (14.9%) was significantly higher than in the parous group (3.5%).Conclusions: Insertion of a MLCu 375SL IUD within 5 days after unprotected intercourse provides an alternative emergency contraceptive method. It is more acceptable to parous women who plan to continue practicing contraception. It is important to provide careful counselling to clients and to emphasize that the insertion of the IUD must be within 5 days after unprotected intercourse in order to reduce the potential risk of pregnancy.