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创伤性膈疝常并发其他器官损伤,因病情危重,而膈疝症状不典型,故救治过程中常易漏诊。创伤性膈疝一旦误诊、漏诊,其预后较差,死亡率亦较高,高度怀疑膈疝时应进行针对性检查,以便及时诊治,提高救治成功率。 相似文献
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18例创伤性巨大膈疝的诊治 总被引:10,自引:0,他引:10
目的:总结创伤性巨大膈疝发病特点,提高膈疝早期诊断率,降低死亡率.方法:通过回顾性总结我院10年来创伤性巨大膈疝的诊治经过,以实例分析对比的方法,总结出创伤性巨大膈疝发病特征、诊治规律及误诊原因.结果:本组18例创伤性巨大膈疝,全部给予开胸探查、脏器复位后行膈肌修补术,16例治愈;2例死亡.结论:创伤性巨大膈疝早期诊断、立即手术治疗,是提高治愈率、降低死亡率的关键 相似文献
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创伤性膈疝的诊断与治疗 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 总结创伤性膈疝的诊断和治疗经验。方法 分析27例创伤性膈疝患者受伤的原因,入院时的主要症状,体征,合并伤,信要检查资料及手术时机,死亡原因,钝性伤13例。锐器穿透伤14例;左膈疝25例,右膈疝2例;经腹手术14例,经腹手术13例。结果 22例(81.5%)术后痊愈,5例死亡。死亡率18.5%。结论 胸腹部创伤患者应警惕膈肌的损伤,创伤性膈疝的表现常被合并伤的表现所掩盖,要注意受伤的原因,体位及外力作用的方向。认真的胸部X线电视透视是最可靠的检查方法。创伤性膈疝一经发现,应尽快给予手术治疗。 相似文献
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创伤性膈疝是指因创伤引起的腹腔内容物经膈肌向胸腔内突出。我院1988年10月至1998年10月共收治创伤性膈疝10例,报告如下。 相似文献
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目的 探讨多层螺旋CT多平面重组图像在创伤性膈疝诊断中的应用.方法 回顾性分析10例经手术证实的创伤性膈疝的多层螺旋CT表现,重点分析多平面重组图像特点.10例患者术前均行胸部正位片及多层螺旋CT检查.结果 8例X线有阳性发现,提示创伤性膈疝;而10例患者经多层螺旋CT多平面重组图像后矢状位、冠状位清晰可见膈肌连续性中断,并清晰显示裂口的位置、裂口的大小及疝入胸腔的内容物.全部病例均经手术治疗并痊愈.结论 多层螺旋CT多平面重组图像在创伤性膈疝中有重要价值,确诊后均应及时手术治疗. 相似文献
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除战时火器伤外,平时由交通事故、刃器伤、挤压伤及高空坠落等复合伤造成的膈肌破裂,屡见不鲜.据估计胸腹创伤中有5%病人造成膈肌损伤.内膈肌破裂而造成的膈疝并无疝囊.创伤性膈破裂在初诊时易被忽视,造成漏诊或误诊,不能及时诊断的约50%,如有膈疝而发生绞窄,死亡率可达20~60%.本文收集8个空军医院自1968~1983年15年来18例创伤性膈破裂病人作一研讨,以期提高对本病的认识.材料18例创伤性膈肌破裂中,4例为枪伤、刃器伤造成的开放伤,余14例为闭合伤.由高处坠落及胸腹部撞伤者各4例,挤压伤3例,其他3例.年龄最小3岁,最大54岁,平均27.8 相似文献
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骨盆骨折并发创伤性膈疝 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自1980年5月至1990年6月手术治疗7例骨盆骨折并发创伤性膈疝,6例痊愈,1例死亡。其发病机理与骨盆骨折巨大暴力造成腹压骤然升高,腹腔脏器穿破膈肌以及胸腔负压有关。骨盆骨折合并创伤性膈疝往往并发其它严重合并伤,又缺乏典型的临床表现,常导致误诊及漏诊。对本病的诊断应建立在高度警惕,仔细体检和必要的检查基础之上。胸腹部X光片有较高的诊断价值。 相似文献