高血压脑出血行微创血肿碎吸术58例术后护理

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理方法。方法：将96例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用NIPPV治疗的46例作为研究组，未应用NIPPV治疗的50例作为对照组，观察两组住院时间、气管插管率和病死率。结果：研究组应用NIPPV治疗24h后血气指标明显改善，平均住院时间缩短，气管插管率和病死率明显降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：NIPPV是治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法，早期应用NIPPV并精心护理可有效缩短病程。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

我院2005-03～2006-07应用NIPPV治疗31例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，并同未使用NIPPV治疗29例临床相似的COPD患者进行比效分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭无创正压通气治疗40例分析

目的探索和评估无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法对2008年12月至2009年12月期间在我院给予NIPPV治疗的40例明确诊断为COPD并急性呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者使用NIPPV后2h、24h与治疗前比较,动脉血pH值及PaO2均有所提高,二氧化碳分压（PaCO2）及呼吸频率（RR）均明显下降,差异有显著性（P〈0.01）;4例患者治疗失败后改予气管插管有创通气,占10%（4/40）;1例因不能耐受NIPPV在治疗当天行气管插管,占2.5%;2例死亡,占5.0%。结论 COPD并急性呼吸衰竭应用无创正压通气可有效地降低呼吸频率,纠正缺氧及排出二氧化碳,减轻患者痛苦,疗效显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理

目的探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的护理。方法时16例COPD合并呼吸衰竭患者应用鼻（面）罩NIPPV治疗前后的临床观察与护理，结合时治疗前后血气分析、心率和呼吸频率进行对比分析。结果16例患者治疗3小时后，呼吸频率下降，心率降低，血气分析PaO2明显增加、PaCO2显著下降，pH值改善，好转出院15例，死亡1例。结论NIPPV治疗COPD的护理重点是重视必要的通气前准备、严格气道管理及并发症的监护。     

无创正压通气上机失败的原因分析及对策

无创正压通气（NIPPV）是目前最常用的无创通气技术，主要是指经鼻／面罩进行的正压通气。目前已广泛应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭患者、重症哮喘、心源性肺水肿、低氧性呼吸衰竭、有创通气拔管后用NIPPV进行序贯治疗（即拔管后的急性呼吸衰竭）、     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

经口／鼻而罩行无创正压通气（NIPPV）早期主要用来治疗睡眠呼吸暂停综合征。近年来．该技术已广泛用于治疗多种急、慢性呼吸衰竭。研究证明，NIPPV可以减少急性呼吸衰竭的插管率。缩短有创通气时间，降低住院费用。2004-01以来，我科应用NIPPV治疗46例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者并同未使用NIPPV治疗的26例患者进行了对照分析，报道如下。     

无创正压通气及呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

我们应用无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭患24例,应用呼吸兴奋剂治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患26例,同25例常规治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患进行了比较分析如下.     

无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作常引起患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病等危重症，可直接危及患者生命。无创正压通气（NIPPV）是治疗各种病因所致的，各种类型的，以及不同严重程度的呼吸衰竭的有效治疗手段。纳洛酮作为特异性阿片受体拮抗剂，可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用，改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用。作者应用NIPPV联合纳洛酮治疗COPD合并急性呼吸衰竭取得较好疗效，现将结果报道如下。     

无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效相关预测因素研究

近年来无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的应用越来越广泛,其具有无创性、痛苦小、易接受等优点。但在治疗过程中部分患者因采用NIPPV而错过了气管插管或有创呼吸机治疗的最佳时机。因此,针对COPD合并呼吸衰竭患者应用NIPPV治疗如何选择适当的时机非常关键。本文主要对NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效相关预测因素作一综述,以更好地指导NIPPV的临床应用。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭

目的 探讨无创正压机械通气（NIPPV）用于治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的作用。方法 选择40例COPD合并呼吸衰竭的患者,随机分为NIPPV组（NIPPV＋常规综合治疗）和对照组（常规综合治疗）。观察动脉血气分析、呼吸频率、心率、血压、辅助呼吸肌动用评分,及住院时间、气管插管率、住院病死率等。结果 NIPPV组治疗后3h呼吸频率、心率、辅助呼吸肌动用评分均明显优于对照组（P〈0．05）,PaO2较治疗前明显改善（P〈0．01）,氧合指数明显改善（P〈0．05）,PaCO2与治疗前及对照组治疗后3h比较,亦有明显下降（P〈0．05）,NIPPV组较对照组住院时间缩短,气管插管率及病死率降低。结论 无创正压通气具有无创伤性、可早期使用、并发症少、易被患者接受和使用方便等特点,可以迅速缓解呼吸困难、改善呼吸肌疲劳,提高PaO2、氧合指数,降低PaCO2,缩短住院时间,降低气管插管率和病死率,对于COPD合并呼吸衰竭是一种切实有效的治疗措施。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

无创正压通气(NIPPV)作为安全有效的呼吸支持方式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的治疗中取得了一定效果。作者总结了30例不同病情COPD呼吸衰竭患者的NIPPV治疗情况，旨在进一步探讨NIPPV治疗COPD呼吸衰竭的临床实用性，并评价治疗效果。     

无创正压机械通气中的相关护理问题与防范措施

无创正压机械通气（Non-Invasive Positive Pressure Ventilation，NIPPV）是通过鼻面罩将呼吸机与病人相连，由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式。慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者应用NIPPV后，能十分有效纠正缺氧和二氧化碳潴留，但相关护理问题不能忽视。2005年10月以来，本科对COPD伴呼吸衰竭病人施行无创机械通气治疗共58例，现将其主要护理问题与措施介绍如下。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭35例分析

我科对2003-01／2006—05收入呼吸重症监护室（RICU）的35例慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用无创正压通气（NIPPV）进行治疗，疗效较好，现报道如下。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭是临床上常见的危急重症,其患病人数多、病死率高、社会经济负担重。过去常规消炎、平喘及激素治疗时间长,缓解率低。近年来,随着BiPAP呼吸机的问世及人工性能的改进,经鼻、面罩实施无创正压通气（NIPPV）逐渐应用于临床。本文将NIPPV与常规治疗进行随机对照研究,观察NIPPV在COPD急性加重期合并呼吸衰竭的应用及疗效。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

近年来，无创正压机械通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺病（COPD）中越来越得到广泛的应用。2003年6月-2006年10月本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，采用双水平气道正压（BiPAP）呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺病所致严重呼吸衰竭35例分析

对我院2000～2004年无创双水平正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）致严重呼吸衰竭35例分析如下.     

BIPAP治疗COPD急性发作伴呼吸衰竭56例报告

近10年来，无创机械通气（NIPPV）越来越多地应用于临床，为治疗急性呼吸衰竭（COPD）提供了一种新方法。1998年以来,本科采用BIPAP模式无创机械通气（经鼻罩或经面罩）治疗COPD伴呼吸衰竭56例，取得较好疗效。报告如下。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭临床观察

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 50例NIPPV合并呼吸衰竭患者的血气分析变化,住院时间气管插管率和病死率,并同以往未使用无创治疗的30例AECOPD合并呼吸衰竭的病例进行比较.结果 50例NIPPV治疗后2 h,48 h的血气分析指标明显改善,住院时间明显短,于对照组,气管插管率,住院病死率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义.结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,避免机械通气,缩短病程,是救治COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法.     

急性呼吸窘迫征无创正压通气的应用分析

无创正压通气（NIPPV）已被应用于急性呼吸衰竭（ARF）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、心源性肺水肿、存在免疫缺陷的ARF患者，以及有创一无创通气的序贯治疗等，但在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中使用的报道尚少，其临床效果尚存争议。近年来，本院对14例ARDS患者应用NIPPV治疗取得了满意疗效。     

无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的疗效。方法对我院近期收治的48例COPD伴呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予经面罩无创正压通气（NIPPV）。观察治疗前及治疗后2h的动脉血气分析结果以及心率、呼吸频率和血压的变化,采用配对t检验。结果44例患者经NIPPV治疗后症状和血气分析结果较治疗前有改善,无创通气时间5～9d,平均6．5d,均脱机出院,有效率达91．7％;通气2h后SaO2明显升高,PaCO2和心率明显降低,pH明显改善。2例患者经有创与无创序贯机械通气治疗后脱机成功,1例死于多器官功能衰竭,1例自动放弃治疗。结论NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切、安全,值得临床广泛应用。