深吸气量对400例慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检测的临床意义

目的:探讨深吸气量对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的检测临床意义。方法:选取收治的400例慢性阻塞性肺疾病患者,所有患者在吸入400mg沙丁胺醇后,对比观察治疗前后患者各项肺功能指标的变化情况。结果:在所检测的各项肺功能指标中,第一秒用力呼气量(FEV1)、深吸气量(IC)、用力肺活量(FVC)相较治疗前,均有显著性改善(P<0.05),其中IC的改善率最高,其改善率为40.00%。结论:深吸气量能够准确反映COPD患者肺功能的改善情况,值得在临床上进一步应用。     

深吸气量对严重慢性阻塞性肺疾病患者吸入支气管舒张剂疗效评价

目的 探讨深吸气量（IC）评价严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入支气管舒张剂疗效。方法 吸入复方异丙托溴胺溶液前后对17例稳定期严重COPD患者进行Borg呼吸困难评分、肺通气功能和肺容量测定。结果 与安慰剂比较,吸入支气管舒张剂后COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC）显著改善,残气量（RV）和功能残气量（FRC）显著降低,肺总量（TLC）无显著改变;Borg呼吸困难评分显著降低;呼吸方式无显著改变。IC和FEV1的平均改善率分别是（20.67±15.82）%和（10.93±7.24）%。△IC与△Borg呈显著负相关（r=0.729,P<0.05）,△FEV1与△Borg无显著相关关系（r=0.343,P>0.05）。5个自变量中,只有△IC对△Borg呼吸困难评分有显著预测意义。结论 与FEV1相比,IC可作为评价严重COPD患者吸入支气管舒张剂疗效更为灵敏的指标。     

深吸气量在鉴别慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠中的应用价值研究

背景　临床上大多将支气管舒张试验作为鉴别慢性阻塞性肺疾病（COPD）和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）的一个重要步骤,但其并不能鉴别所有的COPD和ACO。研究显示,深吸气量（IC）在反映严重COPD患者肺过度充气及呼吸困难程度中具有良好的灵敏度,因此IC能否作为一个鉴别COPD和ACO患者肺功能的指标尚有待研究。目的　探究IC在鉴别COPD和ACO中的应用价值。方法　选取2018年3—9月在浙江中医药大学附属第一医院呼吸科门诊就诊的符合研究标准的COPD患者20例（COPD组）、ACO患者21例（ACO组）。患者均进行肺通气功能检查及支气管舒张试验检查,初次肺通气功能检查结果记为舒张前。行支气管舒张试验后再行肺通气功能检查记为舒张后。比较两组患者一般资料（包括身高、体质量、BMI、性别、年龄）,肺通气相关指标〔第1秒用力呼气末容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、IC、最大呼气流量（PEF）、用力呼出25%肺活量位气体的瞬间流量（FEF25）、用力呼出50%肺活量位气体的瞬间流量（FEF50）、用力呼出75%肺活量位气体的瞬间流量（FEF75）、最大呼气中期流量（MMEF）〕舒张前、舒张后、舒张前后的绝对值变化（Δ）及改善率;分析ACO组患者及COPD组患者IC改善率与ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、FVC改善率、ΔPEF、PEF改善率的相关性,IC改善率诊断ACO的价值。结果　ACO组患者年龄小于COPD组（P<0.05）。ACO组患者ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、FVC改善率、IC改善率、ΔPEF、PEF改善率高于COPD组（P<0.05）。ACO组患者IC改善率与ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、FVC改善率、ΔPEF、PEF改善率均无相关关系（P>0.05）。COPD组患者IC改善率与FVC改善率呈正相关（rs=0.501,P=0.021）,与ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、ΔPEF、PEF改善率无相关关系（P>0.05）。IC改善率诊断ACO的ROC曲线下面积为0.714（P=0.019）,最佳截断值为13.11%,灵敏度为61.90%,特异度为85.00%。结论　IC在评价COPD患者对支气管舒张剂的反应上具有一定的价值,但不如FEV1。IC诊断ACO的灵敏度及特异度较高,具有一定临床参考价值,但其能否作为一个鉴别COPD和ACO的指标尚需进一步研究。     

深吸气量的意义及其在慢性阻塞性肺疾病评估中的价值

慢性阻塞性肺病（COPD）是一组慢性进行性的呼吸系统疾病,以不完全可逆性气流受限为特征。CPD全球创议（GOLD）标准强调了肺功能检查对COPD的诊断价值,其中第1秒用力呼气容彬用力肺活量（FEV。／FVC）和FEV,占预计值的百分比分别作为判断气流阻塞存在和阻塞程度的指标,但有研究结果显示：患者的呼吸困难程度、运动能力与这两个参数的相关性较差,与肺容积参数——深吸气量（inspiratorycapacity,IC）反而有较好的一致性,     

深吸气量测定对稳定期慢阻肺病人吸入支气管扩张剂的临床意义

目的：探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入支气管扩张剂后检测深吸气量（IC）的临床意义。方法：对入选的32例稳定期COPD患者,吸入沙丁胺醇前后,观察6分钟行走距离（6MWD）,一秒钟用力呼气量（FEV1）,用力肺活量（FVC）,深吸气量（IC）等指标,以MMRC进行呼吸困难的分级,比较用药前后各变量变化的统计学意义及肺功能各变量与6MWD的相关性。结果：用药后FEV1和FEV1/FVC均有所改善,但与用药前比较,均无显著差异（P〉0.05）;用药后IC较用药前比较有显著增加（P〈0.05）,6MWD用药后较用药前有显著提高（P〈0.01）;用药后呼吸困难评分的下降较用药前比较有显著差异（P〈0.05）;回归分析显示IC的变化（△IC）与6MWD的变化（△6MWD）均有较好的相关性（P〈0.05,r=0.5818）。结论：IC的改变与呼吸困难和运动耐力的改变有更好地相关性,IC的测定较FEV1更能评价COPD患者的疗效。     

肺功能指标对慢性阻塞性肺疾病60例运动耐力的预测价值

目的:探讨肺功能指标在预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力中的作用。方法:选择COPD患者60例(II、III级),进行静息肺功能和运动肺功能测试,测定深吸气量(IC)、吸气分数(IF)、一秒钟用力肺活量(FEV1)等肺功能指标,并记录峰氧耗量(V′O2)、最大工作负荷(Wmax)、呼吸困难指数(BorgScale指数)等指标。结果:在IC、FEV1、FVC等指标中,吸气分数低(≤0.23)的COPD患者肺容量增加和运动耐力降低;IF和FEV1可作为独立的最大氧耗量的预测因素。结论:除FEV1外,IF与运动耐力及呼吸困难指数相关性强,可作为评价COPD患者最大运动耐力下降严重性的指标。     

深吸气量在慢性阻塞性肺疾病中的应用

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的患病率和死亡率近年呈增长趋势，严重影响了患者的劳动能力和生活质量，目前尚缺乏有效的防治方法。COPD越来越受到世界各国的重视，对COPD患者病情和治疗疗效的评估非常重要；我们平时最常用的肺功能指标有第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1／FVC。但深吸气量（inspiratory capacity，IC）同样有着其不可替代的重要作用，近年来越来越受到人们的重视，现仅就深吸气量在COPD患者病情和疗效评估中的作用综述如下。     

噻托溴胺粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

0引言慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一常见病、多发病,患者因反复急性发作,可导致病情进展,肺功能进行性下降.我们以噻托溴铵粉雾剂雾化吸入治疗稳定期COPD,通过对深吸气量（IC）、一秒钟用力呼气量（FEV1）、用力呼气量（FVC）、FEV1/FVC等肺功能指标的观察,评估噻托溴铵对COPD患者肺功能的影响,并与常规应用的舒利迭（沙美特罗氟替卡松气雾剂）进行了比较,报道如下.     

沙美特罗替卡松对稳定期COPD患者深吸气量的改善作用

目的观察沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者深吸气量的影响。方法将2005年11月～2007年7月南方医科大学附属宝安区人民医院呼吸内科收治的60例稳定期COPD患者，随机分成观察组（A组）：吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂；对照组（B组）：吸入安慰剂。于研究第90天检测深吸气量（IC）以及1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比[FEV1（％）]、用力呼气量（FVC）、FEV1／FVC等指标。结果观察组IC较对照组显著增高；FEV1、FEV1（％）、FVC、FEV1／FVC与对照组比较均无明显改变。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂可使稳定期COPD患者IC增大。     

慢性阻塞性肺病患者运动能力与其肺功能相关性的研究

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者运动耐力与其肺功能各参数之间的相关性.方法选择COPD患者12例和正常对照组10例进行静息肺功能和运动肺功能测试,测定深吸气量(IC),一秒钟用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)等肺功能指标,并记录最大工作负荷(Wmax)、呼吸困难指数(BorgScale指数)、及最大氧耗量(VO2max)、分钟通气量(VE)等指标.结果①COPD患者运动前肺功能IC、FEV1、FVC均明显低于正常对照组,P均<0.01;②COPD患者Wmax,VO2max,VE等指标明显低于正常对照组,BorgScale值则明显高于正常对照组,P均<0.01;③在IC、FEV1、FVC等指标中,IC与Wmax及BorgScale相关性最强,r值分别为0.83和0.76,P均<0.01;④COPD患者BorgScale与VO2max,VE均有显著相关性,r值分别为0.65、0.61,P均<0.05.结论COPD患者运动耐力低下;IC与其运动耐力及呼吸困难指数相关性强,可作为评价COPD患者运动能力指标.     

可必特与沐舒坦联合雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的观察可必特与沐舒坦联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者随机分为2组,除常规给予抗生素、氨茶碱、甲强龙等治疗外,对照组49例给予沐舒坦15mg,每日2次雾化吸人,治疗组49例给予沐舒坦15mg,可必特2．5ml联合每日2次雾化吸入。结果两组患者用药7d后症状、体征改善的有效率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组氧分压、二氧化碳分压比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后肺功能指标（FEV1,FEV1／FVC％）两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论可必特和沐舒坦联合雾化吸入能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能、临床症状及缓解低氧和二氧化碳潴留。     

福多司坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察

目的 探讨福多司坦胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血气分析、肺功能的影响.方法 将80例AECOPD患者随机分为对照组40例和观察组40例,对照组采用常规治疗;观察组在此基础上予福多司坦胶囊口服,采用组内及组间对照的方法,对治疗后患者血气分析、肺功能1秒率[FEVI/FVC（%）]、FEV1占预计值的比值（FEV1%）、深吸气量（IC）比较.结果 对照组及观察组治疗7 d后,PaO2、FEV1%、FEVI/FVC（%）、IC有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,但观察组改善较对照组改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 使用福多司坦胶囊治疗Ⅱ、Ⅲ级慢性AECOPD患者,对血气分析及肺功能改善疗效确切,不良反应少,可在临床治疗推广应用.     

肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及FEV1％的影响

目的：研究下肢训练为主要方式的肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生存质量及FEV1％（第一秒用力呼气量占预计值百分比）的影响。方法：对本院呼吸科40例COPD稳定期患者肺康复治疗前后分别进行圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分及测定FEV1％,SGRQ评分和FEV1％进行配对t检验。结果：SGRQ各部分分值（呼吸症状、活动受限及疾病影响）及总分值治疗后有明显改善（P均〈0．01）,FEV1％治疗后亦有改善,但改善程度小于SGRQ（P〈0．05）。结论：肺康复治疗能改善COPD患者的生存质量及FEV1％。     

射频雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的疗效.方法 将212例AECOPD住院患者分成两组,治疗组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入氨溴索注射液布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,对照组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,比较治疗后患者肺功能变化及呼吸困难改善状况.结果 治疗组呼吸困难及肺功能[FEV1.0（L）、FEV1.0/FVC、FEV1.0% Pred]显著改善,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 射频雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗AECOPD的疗效优于雾化吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇.     

低分子量肝素钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和凝血功能的影响

目的探讨低分子量肝素钙治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者肺功能和凝血功能的影响。方法根据入选标准,随机选取2010-08/2013-08月在作者医院确诊并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为抗凝组和对照组,各42例。对照组患者采取常规治疗;抗凝组给予低分子肝素5000 U,腹部皮下注射1/d,10天为一个疗程。结果治疗后抗凝组患者的动脉血气指标改善程度均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后抗凝组患者的血粘度指标（高切粘度和低切粘度）改善程度均显著优于对照组患者（P〈0.05）;抗凝组患者治疗后的肺功能指标（FEV1和FEV1/FVC）改善程度均显著高于对照组（P〈0.05）;抗凝组患者治疗后的呼吸困难Borg评分改善程度显著优于对照组患者（t=7.612,P〈0.05）。抗凝组与对照组患者住院时间的比较明显缩短（P〈0.05）;治疗后抗凝组患者的凝血功能指标改善程度均显著优于对照组患者（P〈0.05）。结论低分子量肝素能有效改善AECOPD患者血黏度、肺功能、凝血功能、动脉血气指标、呼吸困难指数改善明显,减少住院时间显著,使用安全方便,值得临床推广。     

哮喘患者支气管舒张试验前后50％和25％肺活量时最大呼气流速的临床意义

检测118例哮喘和82例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验前后第一秒用力呼气容积、25％和50％肺活量时最大呼气流速（Vmax25%和Vmax50%）。哮喘患者以Vmax50%作为评价指标时支气管舒张试验阳性的病例数显著高于以第一秒用力呼气容积作评价指标（X2=7．995,P=0．007）;以Vmax50%和Vmax25%作为评价指标,哮喘患者支气管舒张试验阳性的病例数显著高于慢性阻塞性肺疾病患者（X2=9．335,P=0．009）。     

辛伐他汀在改善高龄AECOPD患者肺功能中的临床应用效果观察

目的 探讨辛伐他汀在改善高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能的临床效果.方法 将重庆市肿瘤医院2009年10月至2012年11月收治的72例AECOPD患者根据治疗方式不同分为两组：对照组32例,采取常规治疗;观察组40例,在对照组治疗的基础上加用辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗1周后的第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）（%）及诱导痰血管内皮生长因子的差异.结果 对照组患者治疗1周后FEV1%、FEV1/FVC及诱导痰血管内皮生长因子较治疗前无明显改变（P＞0.05）;观察组治疗1周后FEV1%、FEV1/FVC及诱导痰血管内皮生长因子较治疗前明显改善,较同期对照组患者也具有明显优势（P＜0.05）,且诱导痰血管内皮生长因子与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关（r=0.436,0.368,P＜0.05）.结论 辛伐他汀可以有效地改善高龄AECOPD患者的肺功能,同时显著提高患者诱导痰血管内皮生长因子水平,提示患者肺功能改善与患者肺内血管恢复相关.     

舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响

目的探讨舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响。方法选取2011年6月～2013年5月在我院就诊的老年中重度慢性阻塞性肺疾病的患者192例,随机分为两组,对照组（96例）给予常规的止咳平喘治疗,研究组（96例）在此基础上加用舒利迭,观察两组治疗有效率及对肺功能和血气指标的影响。结果研究组患者临床总有效率为100％,对照组患者为82．29％,两组比较差异明显（P〈O．05）;两组患者FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均比治疗前明显提高,治疗前后两组比较均差异明显（P〈0．05）,研究组经治疗后FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）;经过治疗后,两组患者血气指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组经治疗后血气指标明显优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）。结论舒利迭治疗中老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,可有效改善患者肺功能及血气指标,提高患者生活质量。