糖尿病膀胱尿动力学改变与治疗研究进展

糖尿病膀胱(Dialletic cystopathy,DCP)又称糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍(Neumpathic vesicourethral dvsfunctionof diabetic,NVUDD),是糖尿病引起的泌尿系统并发症,发病率与患者年龄无关,随糖尿病病程延长而增加,约占糖尿病患者的25%～85%[1].DCP的发病机制尚未完全清楚.周围神经病变是造成排尿功能障碍的重要原因[2],近期研究表明肌源性因素亦受到人们的广泛关注[3].     

硫辛酸与丹参治疗糖尿病周围神经病变的疗效比较

糖尿病慢性并发症可累及全身各个重要器官,尤以糖尿病合并周围神经病变较为常见,据统计,约60％以上的糖尿病患者合并有糖尿病周围神经病变[1].笔者应用硫辛酸注射液与丹参注射液对糖尿病合并周围神经病变的患者进行治疗,现报告如下.     

糖尿病周围神经病变的相关因素分析

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一.资料显示,糖尿病病程超过10年,半数以上的患者会合并不同程度的周围神经病变[1].     

2型糖尿病患者周围神经病变相关因素的探讨

近年来我国糖尿病及其合并血脂异常症的发生率有增多的趋势.糖尿病周围神经病变(DPN)是最常见的慢性并发症之一,发病率可达70%～90%[1].启发病机制不十分清楚,临床表现也因损伤的神经和损伤程度不同而异.     

糖尿病合并周围神经病变的综合治疗

随着人们饮食结构的变化,糖尿病的发病率也出现了日渐提高的趋势,现在糖尿病已经成为威胁广大民众健康的主要疾病之一。我国糖尿病发病率已达到1%～2%,且每年以0.1%的速度递增[1],有研究发现,超过50%的糖尿病患者有糖尿病周围神经病变(DPN)和糖尿病自主神经病变(DAN)。     

糖尿病周围神经病变与血浆同型半胱氨酸的研究进展

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。根据欧洲多中心研究报道,糖尿病患者中有28%出现周围神经病变。在我国,过去糖尿病神经系统并发症仅为5%,随着对神经系统损害认识的不断提高和新的检查手段的普遍应用,糖尿病神经系统并发症检出率明显提高,达50%以上,成为糖尿病最常见并发症。DPN除了目前已知的危险因素以外,随着近年来研究的深入,发现高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与DPN的发生、发展有一定关系,可能是导致DPN的独立危险因素之一,而Hhcy可以通过补充维生素B12(VitBl2)、维生素136(VitB6)和叶酸(Folate)等治疗.DPN的药物治疗目前没有统一方案。所以探寻新的致病、致残危险因素,进一步证实DPN与同型半胱氨酸(Hcy)的关系,摸索更加安全有效的防治方法,有极其重要的意义。经流行病学研究证明:高同型半胱氨酸血症(homocysteine,hcy)是脑血管疾病(CVD)可干预的危险因素之一;有关Hcy与糖尿病,2型糖尿病及其周围神经病变患者中Hcy和血浆Folate、VitBl2水平及其相关性究竟如何?Hcy是否为DPN发病的独立危险因素?尚待进一步研究。本文就高同型半胱氨酸血症(homocysteine,hcy)是否是糖尿病周围神经病变的危险因素之一及研究现状进行了综述,为临床糖尿病周围神经病变的预防、治疗奠定理论基础。     

神经生长因子在糖尿病神经病变中的应用

糖尿病是全球公共健康的重大威胁,我国的患病率已飙升至9.7%[1]。糖尿病神经病变(diabetic neuropathy,DN)是糖尿病常见的并发症,患病率约为50%[2],可表现为周围神经病变(PND)和(或)中枢神经病变,现已成为糖尿病患者致残,致死的主要原因之一。目前尚     

糖尿病周围神经病变筛查与诊断进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病慢性并发症之一,可导致糖尿病足、溃疡、感染和截肢的发生.研究显示,30％～ 50％的糖尿病患者合并有DPN[1].随着对DPN的日趋重视,一些新的诊断技术也不断涌现,本研究主要就DPN的筛查与诊断进展及治疗作一综述. 1 DPN的筛查及诊断 1.1 DPN的临床评分系统 1.1.1神经缺陷评分(NDS)系统 NDS系统用来评估神经病变的体征,是为一般神经病变设计,并非专门用于DPN.该方法主要根据双侧踝反射、大拇趾振动觉、温度觉、针刺觉评分,最高分为10分,能较好地预测糖尿病患者足溃疡及周围神经病变终点事件的发生情况.研究表明,评分≥6分者无症状足溃疡的发生风险增加[2],该评分可用于预测糖尿病患者足溃疡及周围神经病变终点事件的发生情况.     

糖尿病周围神经病变诊治体会

糖尿病周围神经病变(DPN)是一种常见的糖尿病并发症,其发病于代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管的病变引起的神经缺血缺氧有关[1].我们于2005年4月-2006年10月应用前列腺素E1加脉络宁注射液治疗DPN,观察其疗效.     

同型半胱氨酸联合血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者的常见并发症之一,严重影响糖尿病患者的生存质量.研究发现糖尿病患者存在同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常,高Hcy血症作为糖尿病肾病的危险因素之一正日益受到关注[1].研究还报道,胱抑素C(Cys-C)是反映肾功能损害的敏感指标[2].本研究探讨血清Hcy及Cys-C联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值.     

糖尿病周围神经病变的相关因素及治疗

糖尿病神经病变是糖尿病慢性并发症中最常见的并发症之一 ,中枢神经及周围神经均可受累 ,但后者尤为常见 ,其发病率可高达 2 5 %～ 90 % ,发病机理尚未完全阐明 ,影响因素较多。糖尿病周围神经病变 (DPN)的症状与体征大多数不可逆 ,而且严重影响患者的生活质量甚至致残 ,因而有效的控制DPN非常重要。1　相关因素糖尿病周围神经病变发生缓慢 ,其机制目前尚不完全清楚 ,近年普遍认为其发生与多种因素共同作用有关。1.1　代谢异常　这是目前支持较多的学说 ,近30年来已阐明糖代谢紊乱 ,持续高血糖可激活多元醇通路 ,使血中山梨醇和果糖堆积…     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症和主要致残因素之一.目前认为其发生与代谢、血管自身免疫、氧化应激等异常及神经体液生长因子缺乏有关[1].临床四肢末梢及躯干部位有烧样痛、电击或刀刺样痛、麻木、感觉过敏和深部肌肉痛等,严重影响患者的生活质量.依帕司他是一种醛糖还原酶抑制剂,笔者应用依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变患者,取得满意效果,现报告如下.     

糖尿病周围神经病变的高同型半胱氨酸血症及甲钴胺干预后变化

目的 观察糖尿病周围神经病变(DPN)患者和非糖尿病周围神经病变(NDPN)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及甲钴胺的疗效.方法 115例2型糖尿病患者经临床和实验室检查后分为DPN或NDPN组,DPN组随机分为甲钴胺组和腺苷钴胺组治疗4周,分别测定治疗前后血浆Hcy水平,评估神经症状.结果 DPN组患者血浆Hcy水平与NDPN组患者类似,均较正常值升高:短期治疗,甲钴胺和腺苷钴胺对神经病变疗效基本一致;甲钴胺治疗后,血浆Hcy显著下降(P<0.05),而腺苷钴胺于治疗前后无显著差异(P>0.05).结论 DPN患者血浆Hcy水平升高,甲钴胺治疗可降低患者血浆Hcy水平,改善神经症状.     

高压氧治疗糖尿病下肢周围神经病变64例的护理体会

糖尿病性下肢周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,起病缓慢,感觉和运动神经均可受累,上下肢远端受累最多[1].我科应用高压氧治疗糖尿病性下肢周围神经病变取得良好效果,现将护理体会报告如下:     

超声清创机在糖尿病足中的应用

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1].是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因.一旦糖尿病足形成,将会给患者带来极大的痛苦.也使其家庭背上沉重的负担.所以严格控制血糖,积极治疗糖尿病足刻不容缓.     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变与维生素B_(12)B_1联用疗效比较

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,发生率可高达50%~80%[1],病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,临床上对此尚缺乏特异性治疗方法[2]。为评价甲钴胺单用与维生素B12 维生素B1联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效,我们选择伴有不同程度周围神经病变临床症状的2型糖尿病患者68例,接受甲钴胺单用或维生素B12 维生素B1联合治疗,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:68例患者均来自2004年1月至2006年5月在我院住院及门诊患者,按1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准均为2型糖尿病,并明确诊断为DPN,其中男性38例,女性30例,…     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变15例临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性合并症之一,患病率随年龄增长、病程延长而增高,其病因及发病机制尚未完全阐明,目前一般认为周围神经病变与代谢障碍及微血管病变有关.前列腺素E1(PGE1)可扩张末梢血管、增加血流量及抑制血小板凝集[3]等作用,对末梢血管病变有一定疗效.我们根据临床症状、体征及肌电图对15例糖尿病周围神经病变进行诊断及治疗效果观察.     

针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究概况

糖尿病周围神经病变(diabeticperi pheralneu-ropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一。无论是1型还是2型糖尿病,神经病变的发生率均很高,且随糖尿病病程的延长,其发病率呈明显上升趋势。DPN可     

前列地尔联合依帕司他在糖尿病周围神经病变中的临床应用

<正>目前糖尿病的发病率逐年升高,与社会经济发展以及人群饮食结构的变化密切相关。世界卫生组织指出,至2030年,全世界糖尿病患者总数将会达到近6亿[1]。而由糖尿病引发的一系列慢性并发症极大影响着诸多患者,其中糖尿病周围神经病变是极为常见的并发症之一,有数据统计,至少有50%的糖尿病患者深受其苦,也是增加糖尿病病死率的主要原因之一[2]。当前临床上对于糖尿病周围神经病变缺乏系统性针对性治疗,多以对症治疗     

同型半胱氨酸与2型糖尿病微血管病变的研究进展

2型糖尿病是糖尿病中患病率最高的一种类型,它所引起的慢性大血管和微血管病变是导致患者残疾和死亡的重要因素.其病因目前尚不完全清楚.近年来,许多临床和实验研究发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种反应性血管损伤氨基酸,是心、脑及外周血管病变的独立危险因素,并且认为Hcy水平与糖尿病血管并发症有关.