异常凝血酶原新测定法及其与SFP联检在原发性肝癌诊断中的意义

用新建立的血清直接测定８０例正常人，７８例原发性肝癌病人，８４例肝炎，肝硬化病人以及２２例转移性肝癌病人血清的异常血酶原含量，取其正常参考值高取为９．４０ＩＵ／ｍｌ，原发性肝癌的阳性率为６１．５４％，肝炎，肝经的阳性率为２３．８１５％，转移性肝癌的阳性率为１３．６４％，原发性肝癌的阳性率显著高于其他两 清异常凝血酶原含量可作为原发性肝癌诊断的一项指标。     

血清AFP,CEA,SF检测对肝癌的诊断意义

作者检测４９例转移性肝癌、１０７例原发性肝癌和４６例健康人血清的ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＳＦ。结果：转移性肝癌和原发性肝癌的ＡＦＰ阳性率为２．０％和４８．６％（Ｐ＜０．０１）、ＣＥＡ阳性率为８３．７％和２６．２％（Ｐ＜０．０１）、ＳＦ阳性率为７１．４％和７３．８％（Ｐ＞０．０５），原发癌为腺癌和非腺癌的转移性肝癌，其ＣＥＡ阳性率分别为９６．９％和５８．８％（Ｐ＜０．０１）。提示ＡＦＰ和ＣＥＡ对转移性肝癌有诊断意义，尤其对原发癌为腺癌的转移性肝癌，ＡＦＰ和ＳＦ有助于原发性肝癌的诊断。     

血清AFP,AFU,CA19—9联合检测对原发性肝癌的诊断价值

本文对５２例原发性肝癌进行血清甲胎蛋白，α－Ｌ岩藻糖苷酶，ＣＡ１９－９联合检测。结果表明，肝癌组与肝硬化组及正常对照组比较，其含量均有非常显著差异。肝癌组血清ＡＦＰ，ＡＦＵ，ＣＡ１９－９单项检测及三项联合检测，其敏感性分别为６３．５％，７１．２％，６１．５％及９４．２％。血清ＡＦＰ，ＡＦＵ，ＣＡ１９－９诊断肝癌的特异性分别为９５．１％，８７．８％，９０．２％；准确性分别为７７．４％，７４．２％，７     

血清AFP、CEA放射免疫分析对肝癌的临床诊断价值

作者选择７８例肝癌患者，其中原发性肝癌６４例，转移性肝癌１４例，行血清ＡＦＰ、ＣＥＡ放射免疫分析测定，结果揭示：血清ＡＦＰ对诊断原发性肝癌优于转移性肝癌（Ｐ＜０．０１）；血清ＣＥＡ对诊断转移性肝癌优于原发性肝癌（Ｐ＜０．０１），有助于原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断。ＡＦＰ、ＣＥＡ联合检测能降低肝恶性肿瘤的漏诊率。     

血清SA,Cu／Zn比值联合检测诊断肺癌患者的临床意义

对１７８例原发性肺癌患者血清唾液酸（ＳＡ）含量、铜／锌（Ｃｕ／Ｚｎ）比值进行了测定分析，并与８０例正常人作对照。结果表明：原发性肺癌患者血清ＳＡ含量（１２２．２０±３６．３０）、Ｃｕ／Ｚｎ比值显著高于对照组，（Ｐ＜０．０１）。单项检测：两项指标对肺癌的诊断敏感性分别为７６．４％和６１．２％，特异性为９７．５％和７６．３％；联合检测：以两项之一阳性为诊断依据时，特异性可达９８．７％。表明ＳＡ和Ｃｕ／Ｚｎ比值联合检测较单项检测对肺癌的诊断更有临床应用价值。     

5‘核苷酸磷酸二酯酶同工酶V和甲胎蛋白联检对肝癌诊断意义的评价

目的 评价血清５’核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ｖ和甲胎蛋白联检对原发性肝癌的诊断意义。方法 分别采用聚丙烯酰胺电泳法和放射免疫法检测９０例ＰＨＣ和８４例良性肝病患者血清５‘ＮＰＤ－Ｖ和ＡＦＰ浓度。结果 ＰＨＣ患者血清５’ＮＰＤ－Ｖ和ＡＦＰ的阳性率分别为７７．８％和７６．７％,两者联合检测的阳性率为９０％,显著高于任一单项阳性率,５‘ＮＰＤ－Ｖ在ＡＦＰ阴性或低浓度升高的ＰＨＣ中阳性率为５９．５％。     

血清α－L－岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值探讨

采用改进的Ｔｒｏｏｓｔ法对９７例正常人、１１６例原发性肝癌（ＰＨＣ）、２１例肝硬化、２１例转移性肝癌、３２例其它消化道恶性肿瘤、１２例肝良性病变患者血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活性进行了测定。结果ＰＨＣ组血清ＡＦＵ活性明显高于其它各疾病组，更高于正常人组（Ｐ＜０．０１）。对ＰＨＣ诊断敏感性为７５％，特异性为９０．１％，在３６例甲胎蛋白（ＡＦＰ）阴性的ＰＨＣ中，ＡＦＵ阳性率为８０．６％。ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测，可使ＰＨＣ的诊断阳性率提高到９３．９％。     

肝癌病人血清学检测的综合探讨

检测４２例肝癌病人血清中ＡＦＰ、γ－ＧＴ、ＨＢＳＡｇ及抗－ＨＢＣ结果发现：①γ－ＧＴ在ＡＦＰ低浓度时诊断价值较大（ＡＦＰ低浓度时γ—ＧＴ的阳性率为１９％，而γ－ＧＴ低浓度时ＡＦＰ的阳性率仅为２％）。②ＨＢＳＡｇ阳性的肝癌病人其血清ＨＢＳＡｇ的效价多维持在低水平；③同一标本的ＡＦＰ与γ－ＧＴ无相关性（Ｐ＞０．０５）；④几例转移性肝癌与原发性肝癌出现了ＨＢＳＡｇ滴度与γ－ＧＴ浓度动态反常现象；⑤抗－ＨＢＣ的出现将在肝癌血清学诊断上有辅助作用（阳性率达６７％）。     

血清AFP,CEA放射免疫分析对肝癌的临床诊断价值

作者选择７８例肝癌患者，其中原发性肝癌６４例，转移性肝癌１４例，行血清ＡＦＰ、ＣＥＡ放射分析测定，结果揭示：血清ＡＦＰ对诊断原发性肝癌优于转移性肝癌，血清ＣＥＡ对诊断转移性肝癌优于原发性肝癌，有助于原发肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断。ＡＦＰ、ＣＥＡ联合检测能降低肝恶性肿瘤的漏诊率。     

肝癌病人血清学检测的综合探讨

检测４２例肝癌病人血清中ＡＦＰ、γ－ＧＴ、ＨＢＳＡｇ及抗－ＨＢＣ结果发现：①γ－ＧＴ在ＡＦＰ低浓度时诊断价值较大（ＡＦＰ低浓度时γ－ＧＴ的阳性率为１９％，而γ－ＧＴ低浓度时ＡＦＰ的阳性率仅为２％）。②ＨＢＳＡｇ阳性的肝癌病人其血清ＨＢＳＡｇ的效价多维持在低水平；③同一标本的ＡＦＰ与γ－ＧＴ无相关性（Ｐ〉０．０５）；④几例转移性肝癌与原发性肝癌出现了ＨＢＳＡｇ滴度与γ－ＧＴ浓度动态反常现象；⑤抗－Ｈ     

血清α—L一岩藻糖甙酶含量诊断原发性肝癌有关问题的评价

本文对原发性肝癌354例、转移性肝癌123例、肝血管瘤38例、肝囊肿32例、肝硬化52例、慢性乙肝202例、正常人对照106例，共计907例进行了血清a—L一岩藻糖甙酶（AFU）的测定，其敏感性、特异性、阳性预报率与阴性预报率准确度分别89．8％、93．1％、89．3％、93．5％、91．8％。AFU活性与甲胎蛋白（AFP）浓度间均无明显相关性。AFU与AFP联合检测对原发性肝癌的诊断阳性率达94．6％     

γ—谷氨酰移换酶同功酶Ⅱ和甲胎蛋白联检诊断原发性肝癌

探讨γ－谷氨酰移酶同功酶Ⅱ和ＡＦＰ联合检测对原发性肝癌（ＰＨＣ）的诊断效果。方法采用聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳法测定１３８例肝癌,８２例非肝癌以及３０例正常人的血清γ－ＧＴⅡ,以ＡＦＰ为对照。结果原发性肝癌阳性率为７９．５％,继发性肝癌为４３．８％,胃肠道肿瘤为１０．７％,良性肝胆疾病为３．７％,正常人为零,假阳性率４．５％,特异特９５．５％。１２２例原发性肝癌同时检测了ＡＦＰ,阳性率为７２．１％     

血清F对AFP阴性或低浓度原发性肝癌的诊断分析

为了探讨血清Ｆ对ＡＦＰ不同浓度的原发性肝癌的诊断意义，自１９９３年１月至１９９４年１２月，对２４３例原发性肝癌和４６例健康对照组进行了血清ＡＦＰ、Ｆ的检测。结果显示：原发性肝癌的血清ＡＦＰ（〉４００μｇ／Ｌ）、Ｆ（男〉２５０μｇ／Ｌ、女〉１５０μｇ／Ｌ）的阳性率分别为４７．７％、７２．４％，与对照组比较二者差异均有高度显著性（Ｐ均〉０．０１）。在ＡＦＰ阴性、低浓度和阳性中Ｆ阳性率分别为７３．２％（     

原发性肝癌患者血清酸性铁蛋白RIA结果分析

对１２８例原发性肝癌、３７例肝硬化、６０例健康人作血清酸性铁蛋白（ＡＦＦ）检测。正常组６０例，其中男（３０例）测得ＡＩＦ值为１１２±４０．０３ｍｇ／Ｌ（Ｘ±ＳＤ），女（３０例）测得ＡＩＦ值为６２±２８．７２ｍｇ／Ｌ（Ｘ±ＳＤ）。原发性肝癌组，男（１１１例），测得ＡＩＦ值为４８１±２８１．５６ｍｇ／Ｌ（Ｘ±ＳＤ），女（１７例）测得ＡＩＦ值为３３４±１５０．０２ｍｇ／Ｌ（Ｘ±ＳＤ），与正常组比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。肝硬化组，男（３１例）测得ＡＩＦ值为１３６±６３．３６ｍｇ／Ｌ（Ｘ±ＳＤ），女（６例）ＡＩＦ测得值为９０．７±５９．６３ｍｇ／ｌ（Ｘ±ＳＤ）；与正常组比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＡＦＰ＜２０μｇ／Ｌ的７７例原发性肝癌中，ＡＩＦ阳性率８０．５％（６２／７７）。ＡＦＰ阳性与ＡＦＰ阴性的原发性肝癌ＡＩＦ测定值之间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。     

中晚期原发性肝癌栓塞化疗前后sIL－2R的检测及其意义

用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了３９例原发性中晚期肝癌患者栓塞化疗前后和２０例正常人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果表明：肝癌患者栓塞化疗前血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著地高于对照组，栓塞化疗后ｓＩＬ－２Ｒ水平显著地低于治疗前。以对照组血清ｓＩＬ－２Ｒ均数与两倍标准差之值为标准，肝癌患者和对照组的异常阳性率分别为７１．８０％和１０％。研究结果提示：检测ｓｌＬ－２Ｒ与常用的ＡＦＰ血清学检测方法对肝癌诊断具有互补作用，栓塞化疗后病人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平对判断疗效和预后具有重要意义。     

荧光检测外周血AFP mRNA的表达与肝癌的相关性研究

目的：研究定量检测原发性肝癌患者外周血单个核细胞（PBMC）甲胎蛋白信使核糖核酸（AFP mRNA)表达的意义。方法：应用荧光定量聚合酶链反应（FQ－PCR）定量检测51例原发性肝癌，10例转移性肝癌，18例非肝癌的恶性肿瘤，16例慢性肝病患者的外周血单个核细胞（PBMC）甲胎蛋白mRNA。结果：AFP mRNA在非肝癌的恶性肿瘤患者无异常表达，在转移性肝癌（20％，2／10），慢性肝病（6．3％，1／16），原发性肝癌（37．3％，19／5）、AFP mRNA的基因拷贝数和肝癌TNM分期[1]，门静脉癌栓，肝外转移显著相关，而与肿瘤大小及血清AFP值无相关性。结论：巢式FQ－PCR检测肝癌患者外周血AFP mRNA异常预示有血源性转移的可能，可作为肝癌的诊断，肿瘤分期和有无肝外转移及愈合的指标。     

血清α—L—岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中的意义

目的 探讨血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中的意义。方法 设定原发性肝癌组,慢性肝炎、肝硬化组、脂肪肝,其他恶性肿瘤,正常对照组,测定各组的α－Ｌ－岩藻糖苷酶水平。在原发性肝癌组中,做血清ＡＦＰ,ＡＦＵ的测定。ＡＦＵ采用比色法,ＡＦＰ采用ＥＬＩＳＡ酶标比色法。结果 ２５３例原发性肝癌患者中,ＡＦＰ〉２０μｇ／Ｌ的阳性率为７０．７５％,ＡＦＵ阳性率为７５．４９％,ＡＦＰ与ＡＦＵ的联合应用阳性者     

恶性肿瘤病人血清β_2微球蛋白水平

检测８７例恶性肿瘤病人血清β２微球蛋白（β２－ｍＧ）浓度及其他肿瘤标志物：血清铁蛋白（ＳＦ）、癌胚抗原（ＣＥＡ），甲胎蛋白（ＡＦＰ）。排除胃功能损害和治疗因素影响，其阳性率分别为５７．４％５１．７％２９．８９％１．１４％。其中β２－ｍＧ阳性率最高，如其他三项同时检测阳性率可由５７．４７％升至８１．６１％。故认为β２－ｍＧ联合检测恶性肿瘤是有意义的。     

血清4项肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)及甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验(EL1SA)检测100例原发性肝癌(HCC)、100例肝炎肝硬化患者血清AFP-L3、GP73、GPC-3,同时用电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP),同期选择100例门诊正常体检者作为对照组。对各指标表达情况进行比较和分析。结果原发性肝癌血清AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3含量均显著高于肝炎肝硬化组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3联合检测的阳性率达86.0%,明显高于单项检测AFP(54.0%)、AFP-L3(55.0%)、GP73(48.0%)和GPC-3(43.0%)(P<0.05);且AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3联合检测的敏感性均高于单一检测指标,差异有统计学意义(P<0.05),但其特异性显著低于AFP-L3、GP73单项检测(P<0.05)。结论联合检测血清AFP、AFP-L3、GP73、GPC-3含量可以提高对原发性肝癌的阳性诊断率,对早期诊断具有重要的临床意义。     

恶性肿瘤病人血清β2微球蛋白水平

检测８７例恶性肿瘤病人血清β２微球蛋白（β２－ｍＧ）浓度及其他肿瘤标志物：血清铁蛋白（ＳＦ）、癌胚抗原（ＣＥＡ），甲胎蛋白（ＡＦＰ）。排除胃功能损害和治疗因素影响，其阳性率分别为５７．４％５１．７％２９．８９％１．１４％。其中β２－ｍＧ阳性率最高，如其他三项同时检测阳性率可由５７．４７％升至８１．６１％。故认为β２－ｍＧ联合检测恶性肿瘤是有意义的。