健康教育在原发性肾病综合征治疗过程中的作用

目的：探讨健康教育是否对原发性肾病综合征的治疗产生积极的有益的影响。方法：回顾性分析并比较观察组（开展健康教育后）和对照组（开展健康教育前）患者入院时和4周后的24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯变化的情况；临床症状改善情况；自投入激素治疗开始至尿蛋白≤1．0g／24h和尿蛋白≤0．15g／24h所用的时间；比较一年的复发率。结果：经4周治疗和护理后，两组患者临床症状均减轻和消失，观察组总有效率（91．2％）高于对照组（87．3％）：两组患者尿蛋白均减少，血浆白蛋白升高，总胆固醇、甘油三酯下降（P≤0．01）；在减轻蛋白尿、升高血浆白蛋白方而，观察组优于对照组（P≤0．05）；自投入激素治疗开始至尿蛋白≤1．0g／24h和尿蛋白≤0．15g／24h所用的时间，观察组少于对照组（P≤0．05）；一年内复发率观察组（7．0％）少于对照组（11．1％）。结论：开展健康教育可以使患者及家属熟悉有关疾病的知识，改善心理状态，使其行为发生正性改变，有效促进康复，缩短治疗时间，减少复发率，对原发性肾病综合征的治疗有积极的影响。     

两种健康教育方式缓解冠心病患者介入术前焦虑情绪的效果比较

目的探讨适合冠状动脉介入术患者的健康教育方式,以缓解患者介入术前焦虑情绪,为临床开展高质量健康教育提供科学依据。方法选取420例首次择期行冠状动脉介入术的冠心病患者为研究对象,根据患者手术单双日的不同随机分为对照组（n=210）和实验组（n=210）,对照组采取个体式健康教育,实验组采取集体式健康教育。健康教育前后采用焦虑自评量表（SAS）测定患者焦虑情况,比较健康教育前后两组焦虑发生率及SAS评分。结果健康教育前64．8％对照组患者及65．7％实验组患者存在焦虑情绪,两组比较差异无统计学意义（X^2=0．04,P〉0．05）;健康教育后两组焦虑发生率均较教育前降低且实验组焦虑发生率（17．1％）低于对照组（27．6％）,差异具有统计学意义（X^2=6．63,P〈0．05）;健康教育前对照组SAS评分为（53．85±3．78）分,与实验组（53．57±4．89）分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;健康教育后对照组与实验组评分（45．65±0．94）,（42．18±1．29）分均低于健康教育前,差异均有统计学意义（t分别为6．24,7．76;P〈0．05）;并且健康教育后实验组SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义（t=7．39,P〈0．05）。结论健康教育能够缓解冠心病患者冠状动脉介入术前焦虑情绪,集体式健康教育在减少焦虑人数及缓解患者焦虑程度上优于个体式健康教育。     

临床护理路径在精神分裂症患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径用于精神分裂症患者健康教育的实施效果,使患者得到及时有效的健康教育。方法将80例患者随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40）,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,比较两组患者健康知识掌握程度、健康理念形成率和治疗依从、患者及家属的满意度、患者住院天数及住院费用。结果实验组患者健康知识得分（28．21±2．25）,健康理念形成率为85．O％,对照组分别为（23．04±4．12）分,65．0％,两组比较差异均有统计学意义（t=2084,χ2=4．27,P〈0．05）;实验组患者及家属满意度高于对照组,差异有统计学意义（95．0％比80．0％,97．5％比85．0％,χ2分别为4．67,4．35;P〈0．05）;实验组患者依从性高于对照组（P〈0．01）;实验组住院天和住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用临床护理路径对精神分裂症患者进行健康教育,能掌握健康教育知识,提高治疗依从性,缩短住院时间,提高患者及家属满意度。     

健康教育对肾病综合征患儿自我管理和康复的影响

目的探讨健康教育对肾病综合征患儿康复和自我管理的影响。方法69例肾病综合征患儿随机分为2组,对照组34例进行一般的健康教育,实验组35例采用有针对性的健康教育,比较2组患儿自我管理和康复效果。结果实验组患儿在饮食、定期门诊复查及正确用药等方面均表现出良好的依从性（p〈0．05）,实验组患儿平均感染次数、复发次数均少于对照组,1年内完全缓解率80．0％高于对照组的55．9％（p〈0．05）,差异有统计学意义。结论针对性的健康教育能有效提高肾病综合征患儿自我管理效能,减少感染次数、复发次数,提高完全缓解率。     

复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征体会

目的：观察复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征的疗效。方法：采用随机对照方法将57例原发肾病综合征患者分为两组。治疗组：泼尼松＋复方丹参滴丸；对照组：泼尼松；均治疗4周，观察各项指标变化。结果：治疗组在治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、纤维蛋白原、血胆固醇、尿FDP差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组24h尿蛋白定量差异有统计学意义（P〈0．01），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征疗效值得肯定。     

肾病综合征患者血清 C3及 C4补体检测的意义

目的：探讨肾病综合征患者血清中 C3、C4补体的水平变化及其对预后的影响。方法肾病综合征患者29例纳入研究组,同期该院体检健康者30例纳入对照组,采用速率散射浊度法原理,使用日立7600‐020全自动生化分析仪检测所有被试血清补体 C3、C4水平,并进行比较。结果肾病综合征患者血清 C3、C4补体的水平为（0．93±0．21）、（0．12±0．04）g／L ,明显低于对照组的（1．27±0．17）、（0．25±0．05）g／L ,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论患者血清中补体 C3、C4水平的变化,对肾病综合征患者的治疗和预后具有一定的参考意义。     

产妇产程及护理满意度的影响

目的探讨综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响。方法选取本院初产妇380例,随机分为实验组和对照组各190例,对照组产妇进行常规分娩护理,实验组产妇实施护理干预,观察护理效果。结果实验组产妇产程（7．1±0．4）h,产后平均出血量（235±13）m1,正常分娩率（85．0％）均明显优于对照组产程（10．0±0．7）h,产后平均出血量（300±22）ml,正常分娩率（63．0％）,实验组满意度达到97．37％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施护理干预可以有效缩短产程,提高患者满意度。     

舒康博水凝胶敷料与多磺酸粘多糖乳膏治疗老年患者浅静脉炎的效果比较

目的比较舒康博水凝胶敷料与多磺酸粘多糖乳膏治疗药物外渗所致浅静脉炎的效果。方法将80例因药物外渗所致浅静脉炎的老年患者随机分成实验组和对照组各40例。实验组应用舒康博水凝胶敷料治疗,对照组采用多磺酸粘多糖乳膏治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组的总有效率为100％,对照组的总有效率为85％,两组比较差异有统计学意义（X^2=8．7961,P〈0．05）;实验组平均治疗时间为（40．2±4．8）h,对照组平均治疗时间为（63．5±6．4）h,两组比较差异有统计学意义（X^2=5．115,P〈0．05）。结论使用舒康博水凝胶敷料能够更有效治疗药物外渗所致浅静脉炎,值得临床推广。     

书面宣教在24h尿蛋白定量检查标本采集中的应用

目的探讨书面宣教对24h尿蛋白定量检查标本采集错误率及宣教时间的影响。方法选取233例行24h尿蛋白定量检测的患者为对照组,使用常规口头宣教方式进行宣教,选取247例患者为观察组,在常规口头宣教的基础上,给予发放书面宣教资料进行宣教。比较两组不同宣教方式对24h尿蛋白定量标本采集错误率及宣教时间的影响。结果观察组标本采集错误率为2．0％低于对照组的12．9％,差异有统计学意义（）（2=20．885,P〈0．01）;观察组进行宣教用时（2．62±0．53）min低于对照组的（4．05±1．20）min,差异有统计学意义（t=-4．862,P〈0．01）。结论书面宣教明显提高了24h尿蛋白定量标本采集的准确率,同时缩短了健康宣教的时间,有效提高了护士的工作效率。     

改良吸痰法在老年患者中的应用

目的探讨改良吸痰法在老年患者中的应用效果。方法选择需要吸痰的老年患者34例,采用自身对照法单日为对照组,双日为实验组。对照组采用常规吸痰法,实验组采用改良吸痰法。比较两组患者的吸痰效果、吸痰前及吸痰后2min的脉氧饱和度、吸痰后舒适度及黏膜出血、恶心呕吐等指标。结果两种吸痰方法的吸引效果满意度比较,差异无统计学意义（U=1．964,P〉0．05）;两组吸痰前脉氧饱和度差异无统计学意义（P〉0．05）,吸痰后2min脉氧饱和度实验组（97．38±3．64）％高于对照组（95．02±2．17）％,差异具有统计学意义（t=6．320,P〈0．05）;实验组黏膜出血（4例）、恶心呕吐（4例）情况均低于对照组（11,10例）,差异具有统计学意义（X^2分别为1．963,4．510;P〈0．05）;实验组吸痰后舒适度（320例）高于对照组（127例）,差异具有统计学意义（X^2=5．012,P〈0．05）。结论改进后的吸痰法是安全有效的吸痰方法,可减轻患者吸痰时的不适。     

健康教育路径结合循证思维在经尿道前列腺电切术中的应用

目的探讨健康教育路径结合循证思维在经尿道前列腺电切术（TURP）中的应用效果。方法将120例患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组接受常规健康教育;观察组在循证理念指导下按照临床路径进行健康教育,比较两组患者健康教育效果。结果观察组患者在围手术期的焦虑心理指标平均分值为（51．04±3．12）分,对照组为（58．94±3．37）分,观察组低于对照组,差异有统计学意义（Z=12．933,P〈0．05）;观察组患者在掌握相关知识、技能、态度或行为改变高于对照组,差异有统计学意义（x^2分别为16．213,16．681,14．543;P〈0．05）;观察组患者满意度98．3％,高于对照组81．7％,差异有统计学意义（x^2=14．543,P〈0．05）;观察组平均住院日为（9．71±1．58）d,日均费用（2863．71±168．22）元,低于对照组分别为（14．34±2．73）d和（3687．34±254．83）元,组间比较差异有统计学意义（Z分别为11．376,20．894;P〈0．005）,护士综合能力比较,差异有统计学意义（如健康教育能力x^2=6．113、评判思维能力x^2=7．10,P〈0．05）。结论运用循证思维开展健康教育路径用于TURP患者能有效减轻患者的焦虑心理,提高患者的依从性和满意度,降低医疗费用和缩短住院日。     

以Orem自理理论为框架的护理干预对前列腺增生患者自护能力的影响

目的探讨以Orem自理理论为框架的护理干预对前列腺增生（BPH）患者围手术期自护能力的影响。方法采用方便取样方法选取BPH患者128例,随机分为对照组和观察组各64例。对照组患者接受常规护理和健康教育,观察组在常规护理的基础上接受以Orem自理理论为框架的护理干预。采用自我护理能力测定量表（ESCA）评价患者的自护能力并比较两组患者术后膀胱痉挛的发生率。结果观察组患者自我护理能力、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平得分分别（131．624-15．73）,（28．31±5．14）,（35．15±2．89）,（45．27±3．15）分,均高于对照组患者（109．214-19．89）,（21．53±7．18）,（26．19±5．36）,（38．17-4-4．10）分,差异具有统计学意义（t分别为4．316,-7．241,-8．676,-9．140;P〈0．05或P〈0．01）。观察组术后膀胱痉挛的发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（9．4％比23．4％;x^2=4．743,P〈0．05）。结论以Orem自理理论为框架的护理干预能够提高BPH患者的自护能力,降低膀胱痉挛的发生率,增加患者的主观幸福感,促进患者康复。     

对老年肺结核患者实施家属同步健康教育的效果

目的探讨对老年肺结核患者实施家属同步健康教育的效果。方法随机选择2010年6—12月住院老年肺结核患者60例实施家属同步健康教育,采用自身对照法观察其治疗效果,并采用生活质量指数评定量表分别对患者入院及出院时生活质量进行评分并记录。结果实施家属同步健康教育患者治疗效果满意,遵医行为、痰液检查、临床症状明显好转,分别由60．00％、83．33％、40．00％提高到100．00％,差异有统计学意义（x^2分别为30．00,10．91,30．00;P均〈0．01）;胸片吸收好转率由50．00％提高到了95．00％（x^2=30．47,P〈0．01）;患者肝功能正常由66．67％提高到了83．33％（x^2=8．08,P〈0．05）。生活质量除社会功能入院时与出院时差异无统计学意义外,身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量健康教育前[（1．14±0．22）,（1．16±0．27）,（1．24±0．30）,（3．01±1．04）]与健康教育后[（1．47±0．53）,（1．46±0．57）,（1．62±0．54）,（4．98±1．16）]比较,差异均有统计学意义（t值分别为5．64,4．72,5．91,6．92;P均〈0．01）。结论对老年肺结核患者实施家属同步健康教育可提高家属的照顾水平及配合程度,进而提高临床治愈率和患者生活质量。     

中医体质辨识理论对老年胸腰椎压缩性骨折患者健康教育效果的影响

目的探讨中医体质辨识理论对老年胸腰椎压缩性骨折患者健康教育效果的影响。方法将120例老年胸腰椎压缩性骨折患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采取常规健康教育,观察组采用中医体质辨识方法,对患者先进行中医体质类型评估,再根据痰湿质、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质施予个体化健康教育,并与常规健康教育结合。结果干预后观察组患者疾病知识得分（86．6±1．6）分,养生及保健知识得分（83．2±1．9）分,健康教育评分为（95．2±2．0）分,分别优于对照组的（71．9±1．7）,（76．1±2．1）,（81．3±1．7）分,差异有统计学意义（t值分别为48．774,19．419,41．018;P〈0．05）。干预后观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后观察组患者总体健康评价评分显著高于对照组,差异有统计学意义（t=4．600,P〈0．05）。结论针对不同患者的中医体质进行健康教育,是老年胸腰椎压缩性骨折患者的有效健康教育方法。     

图文式健康教育路径在糖尿病患者中的应用

目的：探讨图文式健康教育路径在糖尿病患者中应用的效果。方法：将98例糖尿病患者按住院时间分为对照组和实验组,对照组采用常规健康教育方法,实验组采用图文式健康教育路径方法,对干预前、后两组患者的糖尿病知识情况和干预后患者对健康教育的满意度进行调查和比较。结果：干预前两组患者糖尿病知识得分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后实验组糖尿病知识得分及对健康教育满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：应用图文式健康教育路径对糖尿病患者进行健康教育可提高患者糖尿病知识水平,提高健康教育满意度,是一种可行的健康教育方法。     

健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理中的应用效果。方法:将我科100例COPD患者随机分为试验组(50例)与对照组(50例)。对照组采用传统的健康教育方法,试验组应用健康教育路径单对患者进行健康指导。结果:试验组患者的健康知识掌握程度和患者满意度高于对照组(P<0.05),平均住院时间短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05)。结论:健康教育路径是一种科学的,可规范护理行为的健康教育方法,该方法可促进COPD患者对健康知识的掌握,提升健康教育效果,提高患者满意度,减少平均住院天数,降低住院费用。     

临床护理路径在内镜逆行胰胆管造影术患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing path,CNP)在内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)患者健康教育中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2005年1月至2010年12月在宁波市第九医院行ERCP检查患者248例为研究对象,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各124例,对照组用常规健康教育,观察组将CNP引进健康教育中,观察两组患者对ERCP的认知情况、住院时间和对护理的满意度。结果观察组患者住院时间为(6.1±1.8)d,明显低于对照组的(10.3±2.3)d,差异有统计学意义(t=2.68,P<0.01);观察组对ERCP的各个方面知识的了解情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对护理满意度的差异有统计学意义(U=126.3,P<0.01)。结论采用CNP对ERCP患者进行健康教育,可使患者在短时间内获得了疾病的相关知识,提高了自我保健意识,从而改善健康行为和提高疗效。     

脑卒中患者护理告知的规范性研究及效果评价

目的针对脑卒中患者护理告知的内容不全面、告知方式不规范、告知满意度不达标情况,进行规范性研究及实施。方法将200例患者随机分为两组,对照组100例为2008年入院的脑卒中患者,给予常规的护理告知,研究组100例为2009年7月至2011年7月入院的脑卒中患者,给予规范的护理告知。分别于人院后1周内进行入院护理告知及治疗护理告知,人院后2周内进行健康指导告知,出院前进行出院护理告知,再进行护理告知落实情况调查和护理工作满意度调查。结果两组患者均为首次发病,住院天数均〉15d,一般情况如年龄、性别及文化程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）,研究组对护士工作的满意度得分为（3．22±0．65）分,明显高于对照组（2．81±0．73）分,差异具有统计学意义（t=4．18,P〈0．01）,入院护理告知调查得分为（22．70±2．23）分、治疗护理告知调查得分为（21．86±3．51）分、健康指导告知调查得分为（21．66±4．22）分、出院护理告知调查得分为（23．20±3．40）分,均高于对照组（15．23±3．50）分、（14．08±4．64）分、（13．42±4．20）分、（19．45±5．70）分,两组比较差异均有统计学意义（t分别为18．00,13．37,13．85,5．65,P〈0．01）,护理告知落实到位。结论对脑卒中患者护理告知进行规范性研究和实施,能改善护理质量,提高患者的满意度,推进健康教育工作规范、有序、高效的实施。     

个体化健康教育模式对神经外科手术患者预后的影响

目的探讨个体化健康教育模式对神经外科手术患者预后效果的影响。方法将109例神经外科手术患者随机分为观察组55例,对照组54例。观察组实施针对神经外科手术患者特点给予个体化健康教育干预,对照组给予常规护理指导。2组进行健康评估,心理测评,护理质量满意度调查,比较2组并发症发生率,平均住院时间、住院费用情况。结果观察组的健康评估明显优于对照组（P〈0.05）,心理焦虑均值、并发症发生率降低（P〈0.05）,平均住院时间缩短（P〈0.05）,住院费用降低（P〈0.05）,护理质量满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论个体化健康教育模式对神经外科手术患者术后健康状况有良好的促进作用,减少心理疾病和并发症的发生,是改善患者预后生活质量行之有效的方法。