小组责任制会诊在压疮管理中的应用

目的观察小组责任制会诊管理方法在压疮管理中的效果。方法对2011年1-12月65例压疮患者（实验组）实施小组责任制会诊管理,比较实施小组责任制会诊管理前后科室压疮预防护理措施执行率、执行正确率;并与2010年1—12月排班分工合作会诊99例患者（对照组）在压疮发生高危患者呈报率、院内压疮发生率、临床科室对小组责任制会诊管理工作方法的满意度方面进行比较。结果实验组执行小组责任制会诊后科室压疮预防护理措施执行率除皮肤护理执行率以外其他项目执行率均高于实施前,差异有统计学意义（P〈0．01）;,与对照组比较实验组压疮发生高危对象呈报率降低（0．03％比0．06％）,院内压疮发生率降低（0．01％比0．02％）,各科室对小组责任制压疮患者会诊管理的满意度提高[（91．77±4．62）分比84．01±3．24）分],差异均有统计学意义（χ2分别为3．86,3．12,t=7．13;P〈0．05）。结论实施小组责任制压疮会诊管理,明确了职责,强化了压疮防治的管理意识,提高了压疮管理工作的质量。     

晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用

目的探讨晨问床边查房在神经内科护理安全管理中的应用效果。方法每天早交班后,由护士长主持,围绕病区患者的情况进行30—40min的床边查房。观察实施前后主要护士病情知晓率、专科知识掌握率、护理质量、不良事件发生率、患者满意度。结果神经内科晨间床边护理查房实施前总体护理质量合格率为93．55％,实施后为97．40％,实施前后比较差异有统计学（X^2=6056,P〈0．05）;实施前患者满意度为90．35％,实施后为95．58％,实施前后比较差异有统计学意义（x^2=4．98,P〈0．05）;基础护理、特、一级护理的合格率实施前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;护士病情知晓率较实施前升高,差异有统计学意义（95．45％比86．16％,x^2=6．56,P〈0．01）,护士专科知识掌握率较实施前升高,不良事件发生率较实施前降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论神经内科护士长晨间护理查房对提高护士业务水平、临床护理质量、患者的满意度、降低不良事件发生率起到积极的促进作用,有利于构建科学有效的患者安全保障体系。     

基于护理信息系统的压疮风险评估模块的建立与应用

目的研发压疮风险评估的电子化信息系统,使压疮风险的管理更为规范、标准。方法依托医院护理信息化平台,借助移动护理工作站及PDA等硬件设施,建立以诺顿（Norton）评估表为依据的压疮评估信息化模块,实现压疮风险评估基本数据的自动抓取,评分结果自动计算：风险的预警,皮肤问题的位图式管理以及相关护理措施的选择与记录等智能化功能。并通过前后对照试验对比护理人员对压疮风险评估模块的满意度,以及节省时间的优势。结果压疮风险评估模块在评估压疮风险上的时间为（4．4±0．3）min,明显少于传统纸质压疮管理（9．2±0．8）min,差异有统计学意义（t=25．436,P〈0．05）;压疮风险评估模块在压疮护理管理及护理措施上的时间为（12．3±0．8）min,明显少于传统纸质压疮管理（23．7±1．1）min,差异有统计学意义（t=36．941,P〈0．05）;开展压疮风险评估模块后护理人员对压疮评估的满意度提高了45％,差异有统计学意义（x2=8．025,P〈0．05）。结论压疮风险评估信息模块的建立．有效规范了压疮风险管理,使护理信息化的应用更为广泛。     

压疮程序化护理管理在老年患者中的应用

目的探讨压疮程序化护理管理对老年患者压疮的实施效果,为临床工作提供理论依据。方法采取便利取样的方法选择2010年6月1日至2011年5月31日收治的诺顿评分≤14分的卧床老年患者201例作为研究组,实施压疮程序化护理管理,选择实施程序化管理前1年收治的相应患者197例作为对照组,比较两组高危患者压疮发生率及院外带人压疮患者的愈合率。结果研究组高危患者压疮发生率为0．00％,对照组为3．67％,两组比较差异无统计学意义（X。=4．72,P〉0．05）;研究组院外压疮愈合率为100％,高于对照组的96％,差异有统计学意义（X2=19．35,P〈0．05）。结论压疮程序化护理管理可以有效降低老年住院患者压疮发生率,提高压疮愈合率。     

专科情况一览表在基础护理中的应用

目的探讨专科情况一览表在基础护理中的应用方法及其效果。方法自制《专科情况一览表》,并比较使用前后护理人员基础护理的执行率、患者压疮和跌倒的发生率及患者满意率情况。结果采用《专科情况一览表》后,护士基础护理的执行率以及患者的满意率均明显高于使用前,差异有统计学意义（P〈O．01或P（O．05）;患者压疮发生率、跌倒发生率均明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05或P（O．01）。结论《专科情况一览表》的应用有助于临床基础护理质量的提高。     

循证护理干预在ICU危重患者压疮防治中的应用

目的 探讨循证护理干预在ICU危重患者压疮防治中的应用效果,总结压疮护理经验,为制定护理方案提供参考.方法 选取2015年1月~2016年3月该院ICU危重患者50例为研究对象,依据随机数字表法分为干预组和对照组各25例,对照组患者实施常规护理干预,干预组在常规护理基础上施加循证护理干预,应用Braden压疮预测量表评估两组患者压疮恢复状况;应用SF-36生活质量评价量表评估两组患者生活质量;自制满意度调查问卷评估两组满意度.比较两组患者压疮发生率、压疮形成时间、压疮发生程度、Braden压疮评分、SF-36评分以及满意度.结果 干预组压疮发生率为4.00%,明显低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.01);干预组压疮发生程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组压疮形成时间为(9.45±2.82)d,明显晚于对照组的(5.12±2.26)d,差异有统计学意义(P<0.01);干预组Braden压疮评分、SF-36评分均优于对照组(P<0.01);干预组总满意度为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.01).结论 循证护理干预在ICU危重患者压疮防治中有重要作用,可降低压疮发生率及发生程度,提高患者护理满意度及生活质量.     

持续质量改进在压疮护理管理中的临床效果观察

目的 观察持续质量改进在压疮护理管理中的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年2月压疮患者106例,分为2组,各53例.对照组患者实施常规管理,观察组患者在常规管理中应用持续质量改进,比较两组压疮患者的临床效果.结果 观察组压疮患者护理满意度高于对照组（P〈0.05）,观察组压疮患者效果评分（85.15±1.45）分、护理操作评分（89.45±1.27）分,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 通过对压疮患者进行持续质量改进护理管理,能取得显著临床效果,提高患者满意度,提升管理效果,值得推广和应用.     

护理干预对老年危重患者鼻饲安全性的影响

目的：探讨护理干预对老年危重患者鼻饲安全性的影响。方法：将80例老年危重患者随机分为实验组（40例）和对照组（40例），实验组实施护理干预措施，对照组按常规鼻饲，分别统计两组患者置管情况及置管意外情况发生率。结果：两组患者置管情况比较，试验组患者一次置管成功率明显高于对照组（X^2=16．78，P〈0.01）；置管反应小（X^2=24．56，P〈0．01），置管过程远较对照组顺利；两组患者置管意外情况发生率，除脑血管意外发生率无显著差异外（X^2=2．12，P〉0．05），误入气管及呛咳方面两组比较有最著性差异（P〈0.05），血压升高、胃管盘曲口腔内、食物反流或窒息、鼻咽部损伤或炎症比较，两组有差异（P〈0.05，P〈0.01）。结论：老年危重患者置管时应严密观察病情，监测生命体征，尤其有心脏病史及置管过程中血压过高者应禁止强制性置管，以防意外发生。     

优质护理在提高产科护理质量中的应用效果

目的探讨优质护理对产科护理质量的作用。方法制定优质护理的实施与效果评定标准,比较优质护理实施前后产科护理质量和患者满意度的变化。结果优质护理实施后,护士的基础护理、健康教育、护理文书、病区管理、护理操作与三基理论考试得分均显著高于实施前,差异有统计学意义（P〈0．05）,出勤情况与实施前差异无统计学意义（P〉0．05）。优质护理实施后,患者在健康教育、服务态度、遵守言行规范等方面的护理满意度均显著高于实施前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理能够保证各项护理措施的落实,切实提高护理质量,满足孕产妇的各项需求,改善患者的护理满意度。     

前瞻性护理对急诊危重患者 ICU期间压疮形成的影响

目的：探讨前瞻性护理对急诊危重患者ICU期间压疮形成的影响。方法选取我院2012年2～10月ICU收治的危重患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上采用前瞻性护理干预,观察两组患者存在压疮高危因素的人数及压疮的发生率。结果观察组存在压疮高危因素4例,压疮发生率为0,对照组存在压疮高危因素9例,压疮发生率为7.5％,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论采取前瞻性护理措施可有效降低压疮发生的高危因素,减少及预防急诊危重患者ICU期间压疮的发生,减轻患者的痛苦,提高生活质量。     

优化护理流程在血液净化中心的应用

目的探讨血液净化中心优化护理流程对护理质量及满意度的影响,以减少安全隐患,提高患者满意度。方法选取我院维持性血液透析患者,对原有的血液净化护理流程进行分析、评估,重建、优化,并组织实施,比较优化护理流程前患者106例和优化护理流程后患者115例护理质量及满意度。结果流程优化前患者总体满意度为83．9％,实施后总体满意度为95．7％,优化护理流程前后比较差异有统计学意义（Z=-2．585,P〈0．05）;优化血液透析治疗流程后护理质量提高,患者穿刺处渗血或出血发生率为13．92％,管道脱落发生率为0．87％,均低于流程优化前,差异有统计学意义（X^2值分别为8．594,5．198;P〈0．05）。结论优化护理流程能提高血液净化中心的护理质量及满意度。     

我院压疮预警管理的建立与实施效果

目的使临床一线护理人员在日常护理工作中树立风险管理意识,对高危患者按预警程序进行预警干预,降低高危患者压疮的发生率。方法以伤口护理虚拟学组为牵引、伤口护理中心为依托,形成压疮预警管理的核心理论,构建压疮预警管理的核心技术,制定压疮预警管理相关流程,并对实施压疮预警管理前后压疮预防的效果进行比较。结果护理人员执行压疮预防及护理记录意识逐渐增强;实施压疮预警管理后,正确预防压疮、高危患者上报的例数较实施前增加,高危患者发生压疮的例数较实施前减少,差异均有统计学意义,（χ^2=2037．72,χ^2=1124．82,χ^2=483．03,P〈0．01）。结论实施压疮预警管理有利于降低高危患者压疮的发生率。     

护士长应用有效人员管理措施对提升护理质量的效果

目的通过实施有效的人员管理,进一步提高呼吸科的护理质量。方法自2010年下半年起护士长对护士实施系统的管理模式,与2009年下半年同期的护理质量进行比较。结果呼吸科质控平均值由2009下半年的（86．45±4．32）分上升到2010下半年的（93．37±3．76）分,比较差异有统计学意义（t=1．986,P〈0．01）;住院患者对护士工作满意度由2009年的93．82％提升到2010年的98．29％,比较差异有统计学意义（X^2=30．787,P〈0．01）。结论有效的人员管理能明显提升护理质量,只有管理好护理团队,才能使护理质量进一步提高。     

综合护理干预对预防危重患者压疮的影响

目的:探讨综合护理干预对预防危重患者压疮的影响.方法:将我院2007年1月～2011年6月收治的160例危重患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组80例,对照组患者采取专科常规护理,观察组在常规护理的基础上进行系统的综合护理干预.比较两组患者平均住院时间、知识掌握情况、护理满意度及压疮发生率.结果:与对照组比较,观察组住院时间缩短、知识掌握及护理满意度高、压疮发生率低,经比较有统计学意义(P＜0.05).结论:对危重患者实施综合护理干预措施可以降低压疮发生率,缩短住院时间,提高护理效果及满意度,值得临床推广应用.     

Waterlow评估表及分级护理在预防泌尿外科肿瘤患者压疮中的应用效果

目的探讨应用Waterlow危险因素评估表及分级护理在预防泌尿外科肿瘤患者压疮中的效果。方法以2005年1月至2007年12月入院的285例肿瘤患者为对照组,以2008年1月至2010年1月人院250例患者为观察组,对照组根据传统临床经验进行护理,观察组用Waterlow危险因素评估表,根据危险评分进行分级护理,比较两组预防压疮的效果。结果观察组压疮发生率为0．8％（2／250）,对照组为9．1％（26／285）,两组压疮发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Waterlow危险因素评估表及分级护理能有效预防泌尿外科肿瘤患者压疮发生率,特别是在手术、危重、肿瘤患者中使用,可提高临床护理质量。     

改良护理法预防腰椎融合术患者并发压疮的效果评价

目的探讨改良压疮护理法在预防腰椎融合术患者并发压疮中的应用效果。方法选取行腰椎融合术的32例患者为研究对象,按入院顺序随机分为干预组16例和对照组16例。干预组患者术中采用改良压疮护理干预措施,对照组采用传统护理措施,比较2组患者压疮发生情况以及患者对2种护理方法的满意程度。结果干预组患者压疮发生率（6.25%）显著低于对照组（37.50%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者压疮的发生时间（25.16±4.22）d显著长于对照组的（12.63±3.74）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者对压疮护理的满意度81.25%显著高于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良压疮护理法可以降低腰椎融合术患者的压疮发生率,延缓压疮的发生时间,同时提高患者的满意度。     

人文护理对压疮高危人群预防依从性的影响

目的 探讨以患者需求为导向的人文护理对压疮高危人群预防措施依从性的影响.方法 将773例压疮高危患者随机分为两组,对照组406例实施压疮常规护理方法,实验组367例在常规护理的基础上,实施以患者需求为导向的人文护理.比较两组患者预防压疮依从性、患者对护士满意度以及压疮的发生率.结果 实验组患者完全依从率为85.6％,对照组为55.9％,两组比较差异有统计学意义(x2=84.71,P＜0.01);实验组患者对护士满意度为95.6％,对照组为81.5％,两组比较差异有统计学意义(x2 =36.97,P＜0.01);实验组压疮发生率为0.8％,对照组为3.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.63,P＜0.05).结论 以患者需求为导向的人文护理对提高压疮高危人群的预防依从性具有较好的作用.     

循证护理在神经外科患者压疮预防中的应用

目的：探讨循证护理在神经外科患者压疮预防中的应用效果。方法选择神经外科收治的患者86例,按照随机数字表法分为两组,研究组43例给予循证护理,对照组43例给予常规护理,比较两组患者压疮发生率和对护理工作的满意度。结果研究组压疮发生率为2．32％,对照组为18．60％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．41,P＜0．05）;研究组患者满意度为97．67％,对照组为76．74％,差异有统计学意义（χ2＝4．73,P＜0．05）。结论对长期卧床的患者给予循证护理,可以减少压疮的发生,提高患者和家属对护理工作的满意度,值得临床推广和普及。     

预防压疮小型电动中药液涂抹护理仪的研制与应用

目的探讨预防压疮小型电动中药液涂抹护理仪的设计制作及在临床上应用的的效果。方法选择压疮评分12—14分的患者100例,分为对照组50例和实验组50例。对照组采用常规护理措施,实验组采用常规基础预防护理措施结合仪器应用,以压疮发生率及自制皮肤舒适度量表进行评价,比较两组效果。结果实验组压疮发生率为0,预防压疮有效率为100．0％,对照组压疮发生率为8．0％,有效率为92．0％,两组比较差异有统计学意义（x2=4．17,P〈0．05）;实验组皮肤舒适度为100．0％,高于对照组的皮肤舒适度66．0％,两组比较差异有显著统计学意义（x2=20．48,P〈0．05）。结论仪器能有效预防压疮,提高患者皮肤舒适度,值得临床推广应用。     

追踪方法学在获得性压疮高危患者中的应用

目的探讨追踪方法学在医院获得性压疮高危患者人群中的应用。方法成立压疮高危管理追踪小组,应用追踪方法学的理论基础,确定追踪目标和考核内容,寻找出现问题的环节和原因,制订具体的改进措施,比较其应用前后医院获得性压疮高危患者的压疮发生率和压疮护理质量。结果应用后高危患者压疮发生率明显低于应用前,两组比较差异有统计学意义(P0.01),且压疮护理质量高于应用前(P0.01)。结论追踪方法学应用在医院获得性压疮高危患者风险管理中,可以降低获得性压疮高危患者压疮发生率,提高压疮护理质量。