坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白影响的临床观察

目的：评价坎地沙坦酯联合培哚普利治疗高血压患者尿微量白蛋白的临床疗效。方法高血压患者150例临床资料进行分析,分别使用坎地沙坦酯8 mg/d（CA组）、培哚普利4 mg/d（PE组）、坎地沙坦酯8 mg/d联合培哚普利4 mg/d（CP组）,测定治疗前后的血压、尿微量白蛋白值。结果CP组、CA组、PE组的总有效率分别为90.00%、74.00%、72.00%, CP组疗效优于CA组和PE组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组方案都可以降低尿微量白蛋白含量, CP组能显著减低尿微量白蛋白含量,优于CA组及PE组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗高血压患者尿微量白蛋白具有良好效果。     

坎地沙坦酯对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响

目的探讨坎地沙坦酯对原发性高血压患者的血压及尿微量白蛋白的影响。方法80例原发性高血压伴尿微量白蛋白患者随机分为两组:坎地沙坦组40例,口服坎地沙坦酯8～16mg/d;卡托普利组40例口服卡托普利37.5～150mg/d,疗程12周。分别测量两组治疗前后血压、尿微量白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿肌酐并计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果两组治疗后血压及尿微量白蛋白均显著下降(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血肌酐、内生肌酐清除率均无明显变化(P>0.05)。卡托普利组咳嗽发生率27.5%,其中有6例不能耐受咳嗽而退出试验,坎地沙坦组无咳嗽病例发生。结论坎地沙坦酯不仅能有效降低血压,而且能降低尿微量白蛋白,与卡托普利疗效相似。     

坎地沙坦和培哚普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的:探讨坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性.方法:将80例临床确诊为轻、中度原发性高血压患者随机分为治疗组(坎地沙坦组)38例,每日早晨服坎地沙坦8mg;对照组(培哚普利组)42例,每日早晨服培哚普利4mg.两组疗程均为8周.治疗前后观察血压变化、血钾、肝功能、肾功能.结果:服药第8周两观察组血压均较治疗前显著降低(P<0.001),且坎地沙坦的降压作用较培哚普利明显(P<0.001).到第8周末坎地沙坦组与培哚普利组降压总有效率分别为94.3%与89.7%.与观察开始前比较,第8周末血钾,肝功能、肾功能无明显改变.结论:坎地沙坦对轻,中度原发性高血压患者有良好降压效果,服用安全.     

盐酸贝那普利联合坎地沙坦对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响

<正>随着我国进入老龄化社会,原发性高血压(essential hypertension,EH)正逐渐成为危害公共健康的重要因素。长期体循环压力升高会引起全身小动脉血管内皮功能障碍,从而导致心、脑、肾等多个靶器官损害,尤以肾损害发生早且表现明显,在EH中肾损害的发生率为20%~30%~([1])。伴发尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)是高血压早期肾损害的标志,如不及时干预则病情可进展引起肾衰竭~([2])。及时有效地减     

坎地沙坦与培哚普利治疗老年高血压患者的疗效和安全性对比研究

目的 对比研究坎地沙坦和培哚普利治疗老年高血压的疗效及安全性分析.方法 76例因单独服用氨氯地平2周后血压仍未降到满意范围的老年高血压患者,随机分为对照组38例（原剂量氨氯地平＋培哚普利）和试验组38例（原剂量氨氯地平＋坎地沙坦）,治疗8周后比较2组患者疗效.结果 试验组总有效率为84.2%明显高于对照组的60.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;经治疗8周后,2组患者血压均有不同程度下降,但试验组患者血压下降幅度更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 坎地沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压高安全性高、降压作用显著,值得临床推广应用.     

苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利对高血压患者尿微量白蛋白的影响。方法将60例高血压患者随机分为左旋氨氯地平组(2.5⁵ mg/d),赖诺普利组(105 mg/d),赖诺普利组(10²0 mg/d)和联合治疗组(氨氯地平2.5 mg/d联合赖诺普利10 mg/d),3组于治疗前和治疗后4、10、20周检测尿微量白蛋白,血清肌酐及尿素氮水平。结果 3组患者治疗后收缩压及舒张压水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后,尿微量白蛋白都有所下降,联合治疗组更明显。3组血清肌酐,尿素氮水平较前无明显变化(P>0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利降压效果明显,可减少高血压患者尿微量白蛋白。     

坎地沙坦对原发性高血压患者肾功能的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦对原发性高血压患者肾功能的影响。方法:将88例原发性高血压患者随机分为对照组(44例)与治疗组(44例),治疗组口服坎地沙坦(剂量8~16m g.d-1),同时保留其他原有抗高血压药物;对照组保留原抗高血压药物治疗,除外坎地沙坦,疗程8周。治疗前后分别测定偶测血压以及血肌苷(C r)、尿微量白蛋白(U-M ALB)、2β微球蛋白(β2-M G)水平。结果:血压降低值的组间比较无明显差异(P>0.05),两组药物治疗前后血肌苷(C r)、尿微量白蛋白(ALB)、2β微球蛋白(2β-M G)水平检测结果为治疗组差异显著(P<0.05),对照组无显著差异(P>0.05)。结论:坎地沙坦不仅具有良好降压效果,还能降低尿微量白蛋白、2β微球蛋白的排泄,改善肾功能。     

培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压左心室肥厚和颈动脉重塑疗效观察

目的探讨培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压（EH）患者左心室肥厚（LVH）及颈动脉重塑的疗效。方法将142例伴LVH的EH患者随机分为培哚普利组（n=44）、坎地沙坦组（n=55）和联合治疗组（n=43）。设定目标血压值为收缩压（SBP）〈140mmHg和舒张压（DBP）〈90mmHg。3组患者分别口服起始剂量培哚普利4mg/d、坎地沙坦4mg/d和培哚普利4mg/d加坎地沙坦4mg/d。随访4周,若血压未能达标,则增加剂量,最大剂量为培哚普利8mg/d加坎地沙坦8mg/d。同时3组患者均口服氢氯噻嗪25mg/d,总疗程均为36周。检测治疗前后24h动态血压、心率（HR）、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室舒张末期后壁厚度（LVPW）、左室质量指数（LVMI）和心胸比率（CTR）,检测颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、内径（ID）及IMT/ID。结果（1）3组治疗后24hSBP、24hDBP均分别较治疗前显著降低（P〈0.05）,而3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）3组治疗后LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR和CTR均分别较治疗前显著性降低（P〈0.05）,颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加、IMT/ID比值改善（P〈0.05或P〈0.01）,其中联合治疗组疗效最为显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论培哚普利和坎地沙坦联合用药在逆转LVH、抑制心脏交感活性及改善颈动脉重塑方面较培哚普利或坎地沙坦单独用药具有更为显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。     

美托洛尔联合福辛普利治疗高血压伴微量白蛋白尿患者的临床观察

目的观察美托洛尔联合福辛普利治疗高血压伴有微量白蛋白尿患者的临床疗效。方法选择148例原发性高血压伴微量白蛋白尿患者,随机分为治疗组（74例,予以美托洛尔25mg／bid联合福辛普利10mg／qd）和对照组（74例,予以美托洛尔25mg／bid联合硝苯地平缓释片10mg／bid）,治疗前后分别测血压及尿微量白蛋白值,并进行比较。结果两组药物均能明显降低血压及尿微量白蛋白（P〈0．05）,而治疗组降低尿微量白蛋白疗效优于对照组（P〈0．05）。结论美托洛尔联合福辛普利降压效果显著,且具有较好的降低高血压患者的尿微量白蛋白,具有保护肾脏的作用。     

替米沙坦对高血压患者微量白蛋白尿的影响

目的:探讨替米沙坦对高血压患者微量白蛋白尿的影响.方法:将81例高血压患者随机分为两组,替米沙坦组(A组)41例服用替米沙坦80mg,每日1次;氨氯地平组(B组)40例口服氨氯地平5 mg,每日1次.观察两组的降压疗效及对尿微量蛋白的影响.结果:两组治疗后收缩压及舒张压较治疗前均显著降低(P<0.05或P<0.01),而A组收缩压下降更明显.治疗1个月后两组尿微量白蛋白与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后A组尿微量蛋白尿较B组下降更明显(P<0.05).治疗前后两组肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:替米沙坦氨氯地平短期均能降低高血压患者尿微量蛋白,但远期疗效替米沙坦降低高血压患者尿微量蛋白的作用更优于氨氯地平.     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床观察

目的 探讨坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,选择80例高血压患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(贝那普利片联合氢氯噻嗪治疗组)40例和观察组(坎地沙坦酯片联合氢氯噻嗪片治疗组)40例.结果 观察组临床总有效率(100.0％)明显高于对照组(77.5％)(x2 =25.35,P＜0.05).结论 坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗高血压效果优于贝那普利联合氢氯噻嗪治疗.     

缬沙坦联合卡托普利对高血压患者微量白蛋白尿和血压的影响

目的 观察缬沙坦和卡托普利联用对高血压患者微量白蛋白尿(MAU)和血压的影响.方法 收集高血压患者190例,按数字表法随机分为两组,88例服用卡托普利片(25 mg,3次/d)为对照组,102例服用卡托普利片(25mg,3次/d)和缬沙坦胶囊(80mg,1次/d)为观察组.比较两组患者治疗前后血压、动态血压、微量白蛋白尿变化,并记录不良反应.结果 两组患者治疗后血压和动态血压均较治疗前明显降低(t=6.67、6.30、5.92、6.61、4.92 、4.61、4.11、4.22,均P＜0.05),观察组较对照组降低更为显著(t=4.12、4.30、4.52、4.15,均P＜0.05).两组患者治疗后MAU水平均较治疗前明显降低(t=5.92、4.34,均P＜0.05),观察组显著低于对照组(t =4.10,P＜0.05).观察组不良反应发生率为4.90％ (5/102),对照组为2.27％ (2/88),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比单独应用卡托普利,缬沙坦和卡托普利联用能够更有效降低高血压患者微量白蛋白尿和血压,且无严重不良反应.     

苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的临床观察

目的：观察苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的临床疗效。方法：选择2010年住院老年性高血压患者48例,晨起口服苯磺酸氨氯地平片5mg,1次/d,坎地沙坦酯4mg,1次/d,疗程为10～14d,观察患者服用苯磺酸氨氯地平及坎地沙坦酯片后血压的变化和不良反应。结果：治疗10～14d后,血压由（163±17）/（90±24）mmHg下降至（133±14）/（70±10）mmHg,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。显效30例（62.50%）,有效15例（31.25%）,无效3例（6.25%）,总有效率为93.75%。结论：苯磺酸氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压安全有效。     

坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压的疗效观察

目的观察坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压的疗效。方法选取2010年9月—2012年1月我院收治的高血压患者66例,随机分为治疗组与对照组,每组各33例。对照组给予服用坎地沙坦片,1次/d,8mg/次;治疗组在对照组基础上,另服苯那普利片,1次/d,10mg/次,可根据实际需要适当增加至2次/d,早晚各1次,4周为1个疗程,每周记录1次血压数值,并治疗前后检测心电图、血糖、血尿、血脂、肝肾功能等指标,4周为1个疗程。结果治疗组显效26例,有效5例,无效2例,总有效率为93.9%;对照组显效21例,有效8例,2无效4例,总有效率为87.9%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且均表现出良好的耐受度,不良反应轻微。结论坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压疗效好且不良反应少,值得临床推广应用。     

养血清脑丸联合坎地沙坦酯治疗精神病患者原发性高血压的疗效观察

目的观察养血清脑丸与坎地沙坦酯联合使用治疗合并精神疾病的原发性高血压患者的疗效和安全性。方法将64例合并精神疾病的原发性高血压患者随机分为两组,每组各32例患者。治疗组口服养血清脑丸加坎地沙坦酯,对照组口服坎地沙坦酯,疗程均为4周。观察并记录用药前和用药后两组患者血压、头痛症状的变化及不良反应。结果与对照组相比,加用养血清脑丸患者头痛程度改善明显（P〈0．05）。治疗组收缩压、舒张压均较对照组下降明显（P〈0．05）。治疗组治疗有效率优于对照组（P〈0．05）。结论养血清脑丸加用坎地沙坦酯治疗精神障碍患者的原发性高血压疗效确切,不良反应少,可成为合并精神疾病的原发性高血压患者的降压选择。     

赖诺普利和氨氯地平对原发性高血压微量白蛋白尿的影响

目的 评估钙通道阻滞剂氨氯地平及血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利对原发性高血压微量白蛋白尿的影响.方法 筛选了324例原发性高血压患者微量白蛋白尿,记录了120例.将120例患者随机分为两组,各60例,两组患者年龄、性别、血压、肌酐清除率、尿微量白蛋白排泄率等具有均衡性,分别给予氨氯地平或赖诺普利,测定氨氯地平或赖诺普利治疗前后及第4周和第8周尿白蛋白排泄率和肌酐清除率.结果 平均动脉压治疗前及治疗后第4周和第8周的变化,氨氯地平组为(113.01±4.38) mm Hg,(104.93±3.12) mm Hg和(98.89±1.75)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.0000);赖诺普利组为(114.13±7.11),(106.52±3.50)和(100.89±2.80)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.0000),尿白蛋白排泄量治疗前及治疗后第4周和第8周的变化,赖诺普利组为(79.30±3.74),(62.03±3.61)和(52.02±3.05),差异有统计学意义(P<0.0001),氨氯地平组为(73.96±4.10),(72.39±3.74)和(66.12±3.94),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 赖诺普利显著减少微量白蛋白尿,尽管两者的降压疗效相似.     

国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压临床疗效观察

目的本观察旨在评价国产坎地沙坦酯（维尔亚）治疗轻中度高血压的临床疗效及安全性。方法入选Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者,共62例。其中Ⅰ级高血压25例,Ⅱ级高血压37例。服用国产坎地沙坦酯片一日1次,4mg,如2周后血压未降至目标水平（140mmHg／90mmHg以下）者将剂量增加为一日8mg,连续治疗4周。4周后血压未降至目标水平者加用噻嗪类利尿剂,直至血压控制平稳。结果62例入选患者服药（一日4mg）一周后20例血压即有明显下降,继续服药有进一步下降趋势。42例下降不明显者中33例加量（8mg）后血压有明显下降。9例继续服药2周后血压仍下降不明显,改用其他降压药,作无效处理。用药4周后显效31例（50％）,有效22例（35％）,无效9例（15％）,总有效率为85％。用药4周后血压下降达标到目标水平37例,达标率为60％。服药后不良反应发生率很低。结论本观察结果证实国产坎地沙坦酯（维尔亚）治疗原发性高血压,疗效确切,不良反应少,耐受性好,值得临床推广。     

坎地沙坦酯与左旋氨氯地平合用对原发性高血压微量蛋白尿的影响

尿微量白蛋白（UMALB）及尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）升高是原发性高血压早期肾损害的证据之一。早期有效控制血压、降低UMALB及Uβ2-MG水平是防止及逆转原发性高血压患者肾损害的关键。     

晨峰血压对老年人高血压患者微量白蛋白尿的影响观察

目的研究老年高血压患者晨峰血压与微量白蛋白尿MAU之间的关系。方法老年原发性高血压患者60例根据晨峰血压水平分为晨峰血压异常升高组32例和晨峰血压正常组28例,取晨尿用免疫投射比浊法测定尿中微量白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率(UAER),观察其与晨峰血压的关系。结果晨峰血压异常升高组UAER为(38.6±25.2)μg/min,高于晨峰血压正常组的(5.4±1.1)μg/min,差异有统计学意义(P<0.01)。结论晨峰血压高的老年人UAER相应增加,是老年高血压患者肾损害的高危预测指标之一和降压治疗的控制目标之一。     

坎地沙坦酯治疗原发性高血压的临床疗效

目的观察坎地沙坦酯治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择200例轻、中度高血压患者随机分成两组,试验组给予坎地沙坦酯8mg/d,对照组给予氯沙坦钾50mg/d,连续服用4周,如未降到目标血压(140mmHg/90mmHg以下)者则将用药剂量加倍维持到第8周末,观察两组患者用药前后的血压变化情况。结果试验组和对照组患者的血压均得到明显下降(P<0.01)试验组显效率为54.8%,总有效率为87.9%,对照组显效率为61.3%,总有效率为84.1%,两组之间差异无显著性(P>0.05)。结论本次观察结果证明坎地沙坦酯治疗原发性高血压疗效确切耐受性好,不良反应少服用安全。