阿奇霉素对肺炎支原体肺炎的疗效及患儿体液免疫功能的影响

目的：探讨阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果及其对患儿体液免疫功能的调节作用。方法：118例肺炎支原体肺炎患儿均常规退热、止咳、平喘和对症治疗,并随机分为实验组和对照组,前者采用阿奇霉素治疗,后者采用红霉素治疗。比较两组治疗有效率、副反应发生情况及两组患儿治疗前后血清IgM、IgG、IgA、补体C3和C4水平。结果：用药14d后,实验组和对照组的总有效率依次为96．55％和总有效为80％,副反应发生率依次为20．69％和60％,差异均有显著性（P〈0．01）。实验组治疗后的IgG、州、C3和C4水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）。结论：阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎效果较好,并可以改善机体的体液免疫水平。     

肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的疗效及安全性分析

目的:分析肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae,MPP)的临床价值.方法:将2020年11月至2021年5月本院收治的141例MPP患儿根据治疗方案不同分为对照组和观察组,其中对照组66例患儿口服阿奇霉素10 g?kg-1?d-1治疗,观察组75例患儿在此基础上口服肺咳颗粒治疗.治疗2 w后评估临床疗效,同时采用全自动血液分析仪测定免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobin G,IgG)水平,并观察治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组患儿临床有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿IgA、IgM、IgG水平均高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论:支原体肺炎患儿在阿奇霉素治疗的基础上联合小儿肺咳颗粒临床效果更佳,且具有一定安全性.     

氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

目的 探究氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效。方法 选取遂宁市中心医院2019年3月至2022年3月收治的支原体肺炎患儿157例,简单随机化分为研究组79例、对照组78例。均给予止咳平喘、吸氧等常规治疗,对照组加阿奇霉素静脉滴注治疗,研究组加阿奇霉素联合氨溴索静脉滴注,治疗7d后,比较两组临床疗效、临床症状改善时间、肺功能[每分钟最大通气量(MVV)、最高呼气流速(PEF)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、免疫功能[免疫球蛋白G、A、M、E(IgG、IgA、IgM、IgE)]、血清炎症因子[血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、人单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、血清白细胞介素-4(IL-4)]、肺泡表面活性蛋白D(SP-D)及可溶性B7-H3(sB7-H3)水平和不良反应情况。结果 治疗后,研究组患儿的临床疗效总有效率(94.94%)显著高于对照组(84.62%)(P<0.05);研究组患儿的各临床症状消失时间及MP抗体转阴时间显著少于对照组(P<0.05);两组MVV、PEF及FEV1/FVC均显著升高(P<0.05),且...     

阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效探讨

目的：探讨阿奇霉素注射液用于小儿肺炎支原体肺炎治疗临床效果及安全性。方法选取支原体肺炎患儿240例，以随机抽样方法分为对照组(120例)和阿奇霉素注射液组(120例)；对照组患儿给予红霉素静脉滴注治疗；阿奇霉素注射液组患儿则给予阿奇霉素注射液静脉滴注治疗；比较两组患儿近期疗效，症状体征缓解时间及不良反应发生率等。结果阿奇霉素注射液组患儿近期疗效显著优于对照组(<0.05)；阿奇霉素注射液组患儿症状体征缓解时间均显著少于对照组(<0.05)；阿奇霉素注射液组患儿消化道反应和皮疹发生率均低于对照组(<0.05)；但两组患儿注射痛发生率比较差异无统计学意义(>0.05)。结论相较于红霉素，阿奇霉素注射液用于小儿肺炎支原体肺炎治疗在改善症状体征，缩短病程及提高药物安全性方面具有优势。     

阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床效果研究

目的探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的疗效。方法选取82例呼吸道肺炎支原体感染患儿,根据治疗药物不同分为对照组(红霉素)和实验组(阿奇霉素),比较两组疗效。结果与对照组相比,实验组呈现出明显更高的临床有效率(P0.05),更短的各临床症状、肺部体征消失时间(P0.05),更低的治疗期间药物不良反应发生率(P0.05)。结论采取阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染,可及时有效控制患儿病情,减轻其痛苦,且具有较高安全性和推广价值。     

儿童难治性肺炎支原体肺炎血清中IL-6、IL-10及免疫功能的变化及临床意义

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-6、IL-10、免疫球蛋白及T细胞亚群水平变化及临床意义。方法选取2016年9月至2018年12月在南京医科大学附属无锡第二人民医院儿科住院的108例普通肺炎支原体肺炎患儿和42例难治性肺炎支原体肺炎患儿,比较其血清学指标变化(IL-6、IL-10、IgG、IgM、IgA、CD4/CD8等)。结果难治性支原体肺炎组患儿急性期、亚急性期血清IL-6、IL-10水平较恢复期及普通支原体肺炎对照组明显升高,CD3、CD4、CD4/CD8水平较普通支原体肺炎对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。血清IgG、IgM、IgA比较无明显统计学差异。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿急性期、亚急性期及恢复期均存在体液及细胞免疫功能紊乱及炎症因子表达异常,炎症因子变化可作为早期识别依据,同时早期联合使用糖皮质激素及免疫调节剂可缩短病程,提高治愈率。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：探讨阿奇霉素在小儿支原体肺炎的治疗疗效。方法60例小儿支原体肺炎患者,采取随机数字法分组,对照组和观察组各30例。两组患者均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组辅助应用红霉素治疗,观察组辅助应用阿奇霉素治疗,观察两组治疗总有效率和临床表现等来评定治疗效果。结果观察组经治疗后总有效率28例(93.33%),明显高于对照组22例(73.33%),差异明显(P<0.05);观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、住院天数,均明显低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效佳,可促进预后,应加大推广力度。     

氨溴索辅助阿奇霉素治疗对儿童肺炎支原体肺炎患儿血清IFN-γ、MCP-4、IL-6水平及免疫功能的影响

目的探究氨溴索辅助阿奇霉素治疗对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清干扰素(IFN-γ)、单核细胞趋化蛋白(MCP-4)、白细胞介素(IL-6)水平及免疫功能的影响。方法选取本院儿科2016年5月至2018年3月期间收治的90例MPP患儿,以随机数字表法分为实验组和对照组,各45例。所有患儿均给予常规止咳、平喘等干预,对照组患儿给予阿奇霉素注射液静脉滴注,实验组患儿在此基础上辅助盐酸氨溴索雾化吸入治疗。治疗前、后采血检测血清IFN-γ、MCP-4、IL-6及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE水平,并记录临床症状及体征改善进程。结果两组治疗前血清细胞因子与免疫球蛋白水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后血清IFN-γ、MCP-4、IL-6、IgA、IgM、IgE水平均明显下降(P<0.05),IgG无明显变化(P>0.05),但实验组血清IFN-γ、MCP-4、IL-6、IgA、IgM、IgE水平下降幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,实验组患儿体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间明显缩短(P<0.05)。结论氨溴索辅助阿奇霉素治疗儿童MPP可有效缓解局部炎症反应,改善免疫功能紊乱,从而可促进患儿临床症状、体征恢复正常。     

匹多莫德颗粒对原发性肾病综合征患儿免疫状态的影响

目的:探讨匹多莫德颗粒辅助治疗对原发性肾病综合征患儿外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响。方法:选择儿科收治的初发原发性肾病综合征(PNS)患儿62例,随机分为两组,单独激素治疗(A组)和激素联合匹多莫德颗粒治疗(B组),每组各31例。分别于治疗前和治疗3月检测外周血淋巴细胞亚群及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量变化。结果:A组和B组治疗前CD8+均明显高于正常对照组(P0.05),而CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均明显低于正常对照组(P0.05)。治疗3个月时,A组CD3+较治疗前无明显变化,且与正常对照组无明显差异;CD8+较治疗前无明显变化,且仍明显高于正常对照组(P0.05);CD4+、CD4+/CD8+较治疗前无明显变化,且仍明显低于正常对照组(P0.01);NK细胞明显较治疗前升高(P0.05),恢复正常对照组水平。B组CD3+明显较治疗前升高(P0.05),且明显高于正常对照组(P0.05);CD8+比例较治疗前无变化,仍明显高于正常对照组(P0.05);CD4+、NK细胞较治疗前升高(P0.05),且己恢复正常对照组水平;CD4+/CD8+无明显变化,且明显低于正常对照组(P0.05)。A、B组治疗前IgG和IgA水平均明显低于与正常对照组(P0.05),IgM水平明显高于正对照组(P0.05)。治疗后3个月时,A、B组IgA水平均无明显变化,仍明显低于正常对照组;IgG均明显较治疗前升高,但仍低于正常对照组水平;IgM水平明显下降(P0.05),基本恢复正常治疗组水平。A组与B组之间比较,治疗后除了CD8+,B组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均明显高于A组(P0.05);B组IgG和IgA水平明显高于A组(P0.05),IgM水平与A组无统计学意义。结论:匹多莫德辅助治疗PNS患儿过程中,能有效地调节患儿细胞免疫及体液免疫功能紊乱,提高免疫球蛋白水平,增强患儿感染免疫反应,可作为PNS治疗的辅助药物。     

儿童肺炎支原体感染致大叶性肺炎免疫功能变化及意义

目的探究儿童肺炎支原体感染致大叶性肺炎免疫功能变化及意义。方法按照肺部影像学检查将67例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿分为大叶性肺炎组及支气管肺炎组,另择同期于我院门诊查体的30例健康儿童作为对照组,比较各组受试者免疫水平。结果肺炎组患儿免疫球蛋白IgG、IgM及补体C_3、C_4水平显著高于对照组(P <0.05);大叶性肺炎组IgG、IgM、C_3水平显著高于支气管肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,肺炎患儿CD4^+T淋巴细胞比例及CD4^+/CD8^+比值显著下降(P <0.05),CD8^+T淋巴细胞比例显著上升(P <0.05);肺炎组患儿白介素-2(IL-2)水平较对照组显著降低(P<0.05),白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著升高(P<0.05);大叶性肺炎患儿降低或升高幅度显著大于支气管肺炎组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论体液免疫、细胞免疫及细胞因子在MPP发病过程中均起重要作用,临床上可根据相关免疫指标水平进行病情评估及治疗效果评价。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效与安全性

目的研究讨论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性小儿支原体肺炎治疗效果及药物安全性。方法择选难治性支原体肺炎患儿87例,将其随机分为A、B两组,A组与B组皆对患儿进行酸碱平衡紊乱纠正及常规吸氧等治疗,采用阿奇霉素口服治疗,B组在此基础上增用甲泼尼龙,一周为一疗程,坚持治疗三个疗程。观察记录患儿CRP水平及体温恢复状况、入院时间、住院时间、不良反应、治疗效果等。结果治疗后A组患儿CRP水平较B组患儿高,且出院时间、体温恢复时间皆长于B组,P0.05。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性小儿支原体肺炎效果显著,可提高治疗效率,不良反应较少,可以临床广泛使用。     

西药红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效对比研究

目的：探讨和分析小儿支原体肺炎的最佳治疗方案,为临床提供依据。方法选择2012年2月~2014年4月在我院住院并诊断为支原体肺炎患儿共计90例,随机分为研究组和对照组各45例,研究组采用阿奇霉素药物治疗,对照组采用红霉素药物治疗,疗程2w,比较两组间的疗效及不良反应指标。结果研究组治疗总有效率高达94%,对照组总有效率为62%,研究组高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有8例出现不良反应(17.8%),对照组中有22例出现不良反应(48.9%),研究组不良反应明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床小儿支原体肺炎的治疗,阿奇霉素较红霉素疗效好,且不良反应少,优势明显。     

肺炎支原体肺炎临床诊治分析

目的 对肺炎支原体肺炎的临床诊治问题进行探讨和分析,以便为诊治提供更好的手段.方法 选取2013年6月～2014年2月我院收治的肺炎支原体肺炎患者共80例,随机分为两组,研究组40例,对照组40例,以此作为研究对象,对肺炎支原体肺炎临床诊治问题进行研究分析.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 针对肺炎支原体的的特性,为了达到更好的治疗效果,治疗中首选阿奇霉素和红霉素药物治疗.及时诊断疾病,及时治疗,能够提高肺炎支原体肺炎的治愈率.     

支原体肺炎患儿自身免疫功能的变化特点

目的 观察支原体肺炎患儿自身免疲功能的变化.方法 将139例肺炎患儿分为支原体肺炎组67例、细菌性肺炎组72例,选取同期门诊体检正常小儿62例作为正常对照组,分别检测三组儿童的T细胞亚群、免疫球蛋白、补体C3、抗核抗体和循环免疫复合物.结果 支原体肺炎组患儿细胞免疫功能处于低下状态,主要表现为CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值降低,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);支原体肺炎组体液免疫功能明显异常,主要表现为IgM,IgA,IrE水平升高,C3,C4水平下降,血清免疫复合物、抗核抗体阳性比例较高,与细菌性肺炎组和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 支原体肺炎患儿容易有多种自身免疫功能的紊乱,可能与其多系统损伤有关.     

支原体肺炎采用阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗的效果观察

目的：探讨支原体肺炎患者的治疗过程中,应用阿奇霉素联合丙种球蛋白进行治疗的临床治疗效果。方法将70例支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予阿奇霉素进行治疗,观察组以阿奇霉素治疗为基础,加用丙种球蛋白进行治疗。结果观察组35例患者,显效14例,占40%,有效20例,占57.1%,无效1例,占2.9%,治疗总有效率为97.1%;而对照组35例患者,显效10例,占28.5%,有效17例,占48.6%,无效8例,占22.9%,治疗总有效率为77.1%,治疗效果明显低于观察组(<0.05)。结论支原体肺炎患者的治疗过程中,应用阿奇霉素联合丙种球蛋白进行治疗,具有较好治疗效果,值得临床推广。     

原发性肾病综合征患者免疫指标变化的临床意义探讨

目的:探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者体液免疫指标、T细胞亚群、调节性T细胞(Treg)在外周血中表达情况及其临床意义。方法:选择2009年2月至2010年7月住我院初次诊治的PNS患者52例(PNS组),男30例,女22例,平均年龄为27.7±12.30岁。其中A组(普通型24/52)、B组(重症型28/52),另设C组(对照组50例)。观察指标包括:①临床指标:浮肿程度及激素疗效。②实验室指标:24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(A)、IgG、IgA、IgM、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、C3、C4、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、CD3%、CD4%、CD8%、CD4/CD8的比值、CD4+CD25+highCD127low/CD4(Treg/CD4)。③肾穿刺活检。结果:1.体液免疫指标:①PNS患者较C组,外周血中IgG、C3、C4明显降低(P<0.01);IgM显著升高(P<0.01);②B组与A组相比,C3明显下降(P<0.05),而其他体液免疫指标IgA、IgM、IgG、C4改变无统计学意义(P>0.05)。2.T细胞亚群及Treg/CD4:①PNS患者与C组相比,CD4%、CD4/CD8比值降低,CD8%增高,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、Treg/CD4比值改变无统计学意义(P>0.05)。②PNS患者治疗后与治疗前相比,CD4%、CD4/CD8的比值增高,CD8%下降,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、Treg/CD4改变无统计学意义(P>0.05)。③B组与A组相比,CD4/CD8明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、CD4%、CD8%、Treg/CD4比值改变无统计学意义(P>0.05)。结论:PNS患者存在体液免疫指标的改变、T细胞数量的异常、T细胞亚群间的比例失调,糖皮质激素治疗可明显改善PNS的免疫异常。Treg可能不参与PNS的发病。     

儿童支原体肺炎短期应用小剂量糖皮质激素的临床研究

目的 探讨儿童支原体肺炎治疗方法.方法选择儿童支原体肺炎患者60例,采用随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗组常规应用阿奇霉素加用静脉甲基强的松龙2mg/(kg·d),对照组单用阿奇霉素.两组均给予退热、平喘、雾化等对症治疗.结果 治疗组较对照组发热时间、住院时间明显缩短(P<0.05).结论 儿童支原体肺炎短期应用小剂量糖皮质激素治疗可取得较好疗效     

血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子动态检测在儿童肺炎支原体感染中的应用价值

目的:探讨动态检测血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子在儿童肺炎支原体(MP)感染中的临床价值。方法:选择MP 感染患儿60 例作为MPP 组,同期健康体检儿童60 例作为对照组。采用免疫散射比浊法(INA)检测血清补体(C3、C4)及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),采用酶联免疫吸附(ELISA)测定IL-8、IL-10、IL-13 及TNF-β。结果: MPP 组急性期IgM、C3、C4、IL-8、TNF-β及IL-13 显著高于恢复期及对照组(P<0.05),且恢复期IL-8、TNF-β、IL-13 仍显著高于对照组(P<0.05);急性期IgA、IL-10 显著低于对照组,且恢复期仍显著低于对照组(P<0.05);急性期IgG 与对照组无明显差异(P>0.05),而恢复期显著高于急性期及对照组(P<0.05);于MPP 组重型IgM、IgG、C3、C4、IL-8、TNF-β及IL-13 显著高于轻型及对照组,且轻型的IgM、IL-8、TNF-β、IL-13 仍显著高于对照组(P<0.05);重型组的IgA 及IL-10 显著低于轻型及对照组,且轻型仍显著低于对照组(P<0.05)。结论:儿童MP 感染具有明显的细胞及体液免疫功能紊乱,动态检测血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子对评定疾病分期、病情程度具有重要价值。     

复可托治疗小儿反复肺炎支原体感染的疗效及对 免疫功能和肺功能的影响

目的 探讨复可托治疗小儿反复肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能和肺功能的影响。方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的88例反复MP感染患儿为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组患儿给予常规治疗,观察组在对照组基础上口服复可托,对比两组患儿临床疗效、免疫指标、肺功能指标。结果 观察组总有效率为97.73%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿IgA、IgM、IgG、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿肺功能指标FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 复可托治疗小儿反复MP感染临床疗效显著,可有效改善免疫功能和肺功能。     

阿奇霉素不同滴注时长治疗对小儿支原体肺炎临床疗效、炎性因子及不良反应的影响

目的:探讨阿奇霉素不同滴注时长治疗对小儿支原体肺炎临床疗效、炎性因子及不良反应的影响.方法:选取2018年4月～2020年4月我院收治的138例小儿支原体肺炎患者.随机分为A组(滴注时间4 h)、B组(滴注时间2 h)、C组(滴注时间0.5 h),各46例.对比三组临床疗效、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor ne...