糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

根据ADA糖尿病诊断标准及分型，将24例患者分为1型及2型，分析其引起DKA的诱因及救治。结果：24例DKA中，TIDMl9例，T2DMl5例，T2DM引起Dl认最常见的诱因是感染，TIDM引起DKA大多数无诱因，少数是停用胰岛素而诱发。采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液，24例患者均抢救成功。     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

根据ADA糖尿病诊断标准及分型,将24例患者分为1型及2型,分析其引起DKA的诱因及救治.结果24例DKA中,T1DM19例,T2DM15例,T2DM引起DKA最常见的诱因是感染,T1DM引起DKA大多数无诱因,少数是停用胰岛素而诱发.采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液,24例患者均抢救成功.     

糖尿病酮症酸中毒30例误漏诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)由于其临床表现不一 ,又常被诱发因素所掩盖 ,易致误、漏诊。1990年 5月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院共收治 30例被误诊、漏诊的 DKA患者。现报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 18例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均46岁。按 WHO糖尿病诊断标准 ,本组中 1型 3例 ,2型 2 7例 ,入院时无明确糖尿病史者 13例 ;2 1例为本院住院患者 ,9例为外院转诊患者。起病诱因中 ,各种感染 16例 ,其中上感与支气管炎 7例 ,肺炎 3例 ,皮肤化脓感染 3例 ,泌尿系感染 4例 ,肠道感染 4例 ;胰岛素治疗中断 3例 ;无明显诱因 6例。表现为无力伴纳差 …     

以腹痛为首发糖尿病酮症酸中毒12例临床分析

12例患者均以急腹症,剧烈呕吐伴血白细胞增高,急诊就医,分别诊为胰腺炎,胆囊炎,肠梗阻,急性胃肠炎,经抗炎,对症,胃肠减压等治疗效果不佳,常规测血糖显著增高,尿酮症阳性,进而检测动脉血气分析提示酸中毒才明确诊断。经积极抢救除一例年事高,并发症严重死亡外,均获成功。结论对于严重腹痛,呕吐的患者应常规测血糖,高度警惕DKA的发生。     

腹痛起病的糖尿病酮症酸中毒42例临床分析

回顾性分析DKA病例临床资料,结果22例误诊为急性胃肠炎、10例误诊为急性胆囊炎、误为急性胰腺炎7例、误为急性阑尾炎1例、误为急性冠脉综合症(ACS)1例、肾绞痛1例结论以腹痛起病,加强病史询问、全面体检、加强血糖、血生化、尿生化检查。可降低误诊率。     

2型糖尿病酮症酸中毒诱因分析

糖尿病酮症酸中毒 ( DKA)是糖尿病最常见的急性并发症。为了预防 DKA的发生 ,我们对 83例 2型糖尿病并 DKA患者的临床资料进行了分析 ,以探讨 DKA的诱发因素。临床资料分析 :本组男 4 9例 ,女 3 4例 ;平均年龄 61.3岁 ;平均病程 3 .5年 ,均符合 2型糖尿病及 DKA的诊断标准。治愈 77例 ,死亡 6例。 83例中 ,DKA发生前有感染者 3 5例( 4 2 .2 % ) ,其中上呼吸道感染及泌尿系感染各 10例 ,肺部感染 8例 (包括肺结核 2例 ) ,胆系感染 3例 ,感染性胃肠炎及皮肤感染各 2例 ;急性心肌梗死和脑血管意外 17例 ( 2 0 .5 % ) ;外伤、烧伤、手术…     

43例糖尿病酮症酸中毒救治分析

对43例糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床资料进行回顾总结.结果：发现近90%有明确的诱因,其中以感染多见,86%患者入院前有糖尿病史,平均血糖水平21.9mmol/L、CO2-CP 10.8mmol/L,昏迷12例,休克3例,死亡4例,死亡率9.3%.结论：快速有效扩容补充足够的液体,小剂量胰岛素持续静滴等是抢救DKA成功的关键.     

2型糖尿病酮症酸中毒临床特点分析

随机选取我院106例2型糖尿病酮症酸中毒患者，对其诱因进行回顾性分析，并按有无诱因分为两组，比较两组的生化指标、血压（BP）、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、HOMA-IR和HOMA-B。结果：在有诱因组，感染为最常见诱因；无诱因组糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、极低密度脂强白（VLDL）均高于有诱因组，且有统计学意义（P〈0.05）。结论：感染是2型糖尿病酮症酸中毒最常见诱因。糖脂毒性与2型糖尿病酮症酸中毒的发生有一定相关性。     

43例糖尿病酮症酸中毒救治分析

对43例糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床资料进行回顾总结.结果发现近90%有明确的诱因,其中以感染多见,86%患者入院前有糖尿病史,平均血糖水平21.9mmol/L、CO2-CP 10.8mmol/L,昏迷12例,休克3例,死亡4例,死亡率9.3%.结论快速有效扩容补充足够的液体,小剂量胰岛素持续静滴等是抢救DKA成功的关键.     

老年糖尿病酮症酸中毒89例诊治体会

老年糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病 (DM)的一种严重急性并发症 ,好发于 1型 DM。近年来 ,随着 2型 DM发病率的迅速增长 ,老年 DKA远较 1型 DM并发的 DKA多见。及时诊断与合理治疗 ,直接关系到患者的预后。近 3年来我院收治 89例老年 DKA患者 ,现将诊治体会介绍如下。临床资料 :本组男 4 2例 ,女 4 7例 ,年龄 6 0～ 78岁、平均6 4 .8岁 ,DM病程 0～ 2 4年、平均 13.6年 ,均为 2型 DM。BMI≥ 2 5 kg/ m2 5 1例。 9例有脑梗死病史 ,5 8例有冠心病及高血压病史 ,2 1例有持续蛋白尿。2 2例初诊时误诊为胃肠炎、脑血管病及尿毒症等。…     

2型糖尿病酮症酸中毒临床特点分析

随机选取我院106例2型糖尿病酮症酸中毒患者,对其诱因进行回顾性分析,并按有无诱因分为两组,比较两组的生化指标、血压(BP)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、HOMA-IR和HOMA-β.结果在有诱因组,感染为最常见诱因;无诱因组糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)均高于有诱因组,且有统计学意义(P＜0.05).结论感染是2型糖尿病酮症酸中毒最常见诱因,糖脂毒性与2型糖尿病酮症酸中毒的发生有一定相关性.     

糖尿病酮症酸中毒误诊20例临床分析

本文通过20例DKA患者救治过程中发生的误诊误治原因进行分析，论述了DKA的基本特征，救治要领，以及容易漏诊误诊的原因及对策。呼吁提高诊断意识，减少漏诊误诊。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒临床探讨

30例DKA病人,随机分为胰岛素泵治疗（CSII）组和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗（对照）组各15例,两组年龄、血糖和体重指数（BMI）相比无显著性差异,结果CSII组与对照组的血糖恢复时间、胰岛素用量无明显差异（P〉0．05）,但CSII组较对照组尿酮体转阴时间、血pH值恢复正常所需时间明显缩短（P〈0．01）,低血糖发生频率明显低于对照组（P〈0．01）。结论胰岛素泵是一种更安全、更快、更有效、更方便的DKA治疗方法。     

糖尿病酮症酸中毒58例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因、临床特点及救治方法。方法回顾性分析58例DKA患者的临床资料。结果DKA最常见的诱因是感染,其次为停用或减少胰岛素及口服降糖药、饮食不当或劳累、急性脑血管疾病、精神刺激;全部患者均有不同程度脱水、低血容量性休克、口干、多饮、多尿、烦躁不安、意识改变、消化道症状;采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗,抢救成功55例。结论DKA发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱;及时诊断、治疗是成功抢救DKA患者的关键。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎25例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）,合并急性胰腺炎（AP）者偶见,易造成误诊或漏诊。现将我院1998年1月-2007年12月收治25例DKA合并AP的诊治资料分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒临床诊治探讨

对23例DKA的病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗等进行回顾性分析。结果:1例死亡,22例临床治愈,治愈率达95.7%,血糖、血钾等恢复正常,尿酮、血酮消失。结论:DKA是糖尿病最常见的急性并发症,早期诊断,积极防治非常重要。     

糖尿病酮症酸中毒（附20例）临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一，也是内科急症之一，我科近6年来共收治糖尿病患者130例，其中并发糖尿病酮症酸中毒20例（15％），现报告如下。     

DKA与多器官功能衰竭20例临床分析

本文就我院1992～2002年收治的20例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并多器官功能衰竭(MOF)报道如下：     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

36例DKA患者，随机分为胰岛素泵治疗组（CSII组，20例）和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组（对照组，16例），分别观察两组血糖、血酮、尿酮和pH值的变化及低血糖的发生率。结果：CSII组血糖恢复时间、胰岛素用量、血酮、尿酮和pH值恢复时间均较对照组明显缩短（P〈0．01），低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：CSII能模拟人生理胰岛素分泌，更有效更安全地治疗DKA。