重症手足口病155例临床特点分析

目的：探讨重症手足口病患儿的临床特点及治疗体会。方法：对155例重症手足口病患儿的相关临床流行病学资料进行回顾分析,患儿在抗感染及对症治疗基础上,均给予静脉注射丙种球蛋白、甲泼尼龙,根据病情给予降颅压、改善循环、营养心肌、呼吸支持等综合治疗。结果：155例重症患儿多发生在3岁以内（91．6％）,其中1～2岁占60．6％;以男孩多见,男女比例1．5：1;农村患儿121例（72．2％）;均有易惊、皮疹,其中发热147例,嗜睡、精神差110例,肢体抖动32例,恶心呕吐14例,出冷汗3例。血常规WBC升高75例,肌酸激酶同工酶升高68例,血糖升高45例,C反应蛋白升高37例,血压升高33例,心率增快16例。150例患儿行脑脊液检查,其中异常148例。治愈153例,其中1例曾出现急性迟缓性麻痹;2例死亡。结论：针对临床手足1：1病患儿尤其是年龄〈3岁,伴有发热、嗜睡、打惊等精神症状者,高度重视,密切观察血压、血糖、心率等生命体征变化,早期识别重症手足口病,早期干预治疗是降低病死率、减少后遗症、改善患儿预后的关键。     

重症肝炎45例临床分析

1964年1月至78年4月14年期间,我室共收治急性黄疸型病毒性肝炎532例,其中重症肝炎45例,占8.4％。现将临床资料加以初步分析。     

重症肝炎60例临床分析

我科于1972年9月至1981年11月收治重症肝炎(下简称重肝)87例,现将60例资料较完整者,作一临床分析。一般资料 60例中,男56人,女4人,男:女=14:1;21～40岁32例,占53.33%;41～60岁17例,占28.33%,60岁以上1例.     

90例重症肝炎临床分析

目的通过对90例重症肝炎患者的病历资料进一步进行分析重症肝炎的临床有效治疗措施。方法回顾性分析我院自2005年1月～2006年12月收治的重性肝炎90例诊治情况。结果本组90例重症肝炎病例死亡23例，平均住院天数28天。结论及时、早期、正确的治疗是扼制病情预后的重要措施。     

重症肝炎57例临床分析

为了探讨重症肝炎治疗中的各种相关因素,提高重症肝炎病人的成治率,今对1991年至1994年收治的57例重症肝炎病例的临床情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 按照全国第六次病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。57例重症肝炎均为乙型病毒性肝炎,其中2例合并甲型肝炎,1例合并丙型肝炎。男性52例,女性5例,年龄在16～68岁之间。 1.2 临床类型与发病率(见附表1)57例重症肝炎中急性重症者占21％,亚急性重症者占35％,慢性重症者占44％。 1.3 临床类型与年龄构成(见附表1)急性重症肝炎多见于16～25岁年龄组,占50％;亚急性重症多见于26～35岁组占40％和36～45岁年龄组占30％;慢性重症肝炎在各年龄组均可发现。     

重症肝炎54例临床分析

重症肝炎５４例临床分析龚柳珍北京铁路总医院传染科１０００３８我科于１９７６～１９９３年６月共收治重症肝炎５４例，其中＞５０岁２３例，＜５０岁３１例，笔者认为重症肝炎的类型并发症及预后等与年龄有关，现分析如下。１一般资料＞５０岁组重症肝炎２３例，占重症...     

重症肝炎111例临床分析

近年来根据国内外资料证明,重症肝炎的发病率有所增加,其治疗则无根本性的突破。为了探索重症肝炎的发病规律,更好地指导临床。特将本院1980年2月—1982年11月收治的111例重症肝炎病例进行了初步分析。现报道如下:     

重症传染性肝炎45例临床分析

重症传染性肝炎是传染性肝炎(以下简称肝炎)中最严重的一种临床类型,发生率虽不高[重症肝炎的发生率约占全部肝炎(包括无黄疸型及黄疸型)的0.2～0.4％,国内报导占黄疸型肝炎中的2.68～14.8％],但病死率却高达60～90％。其发病机理目前尚未完全清楚,治疗上虽有较多的新方法,但疗效均不够满意,有待进一步探讨和改进。本文收集     

婴儿重症肝炎22例临床分析

婴儿重症肝炎２２例临床分析杭州第六人民医院张国兴，黄劲松重症肝炎病情凶险．临床症状严重，肝功能损害明显，尤其是婴儿重症肝炎，病情变化快，易并发腹水、肝性脑病、败血症、出血等严重病症．短期内常造成死亡．现将我院１９８５年元月至１９９４年９月收治的２２例...     

41例重症肝炎临床特点分析

一、一般资料：41例重肝病人均为1998年至1999年间住院病人，其中男性33例，女性8例，男女之比4：1。其中急性重症肝炎3例，占7．32％，好转率33．33％，死亡率66．6％，亚急性重症肝炎9例，占26．85％，好转率55．6％，死亡率44．4％，慢性重症肝炎29例，占90．75％，好转率41．38％，死亡率58．62％。     

妊娠合并重症肝炎22例临床分析

目的探讨妊娠合并重症肝炎的病因、临床特点和产科处理。方法分析本院收治的22例妊娠合并重症肝炎的临床资料，结合文献分析。结果妊娠合并重症肝炎有典型的临床表现：AST、ALT值均〉500U/L、AST/ALT比值〉1。血清总胆红素均TBIL〉171μmol／L，凝血酶原活度PTA〈40％，逐渐出现肝性脑病。经皮肝穿刺病理诊断4例。抢救成功13例，孕产妇死亡9例。死亡率40．9％，死因为产后出血、DIC、产褥感染、肝性脑病。剖宫产17例（外院术后转入2例），顺产4例（外院产后转入1例），死胎1例。新生儿窒息率50％（9／18）。结论妊娠合并重症肝炎死亡率高，在孕前、孕期应检查并治疗病毒性肝炎，避免诱因，及早识别并诊断，行人工肝系统等综合治疗并及时终止妊娠，是抢救成功的关键。     

老年人重症病毒性肝炎30例临床分析

目的 探讨重症病毒性肝炎临床特点。方法 将老年人重症病毒性肝炎３０例与非老年人重症病毒性肝炎比较。结果 （１）老年组发病率为１７．５％,非老年组为９％,老年组存活率２３．３％,非老年组为５０％,（２）老年组多系统多器官合并症与非老年组有显性差异（Ｐ〈０．０１）;（３）死于出血和感染老年组占８７％,非老年组占４０％,结论 老年人重病病毒性肝炎发病率,死亡率高,合并症,并发症多,死因主要是出血和感染     

重症肝炎并发低血糖23例临床分析

重症肝炎是病毒性肝炎的一种类型,主要病变为肝细胞变性坏死,常可引起糖代谢异常,合并低血糖较为常见,低血糖除可引起出汗、神经质、颤抖、无力、眩晕、心悸、饥饿感外,严重的还可引起低血糖性休克,也影响重症肝炎的预后.为探讨低血糖与重症肝炎的关系,笔者对近年来收治的重症肝炎并发低血糖的23例患者临床资料进行分析,并与15例慢性活动性肝炎及20例健康者进行对比,报道如下.     

妊娠合并重症肝炎8例临床分析

重型肝炎(fulminant hepatitis)是指肝细胞在短期内大量坏死或严重变性所致的肝衰竭.妊娠合并肝炎患者,由于妊娠期间肝脏负担明显加重,在原有肝脏疾病基础上容易诱发重型肝炎,且病情更为凶险,是导致我国孕产妇死亡的主要原因之一.本文通过对我院1996～2006年初收治的8例妊娠期合并重症肝炎的临床资料进行回顾性分析,进一步了解妊娠合并重症肝炎的临床特征和预后,并对其产科治疗进行初步的探讨.     

重症肝炎合并感染208例临床分析

目的　分析重型肝炎患者合并感染的状况。方法　对我院 1998～ 2 0 0 1年间收治的 2 0 8例重型肝炎患者发生感染的情况进行分析。结果　 2 0 8例重型肝炎患者共发生合并感染 112例 ( 5 3.8% ) ,老年组 2 8例 ,合并感染率为73 7% ( 2 8/38) ,明显高于非老年组 ( 4 9.4% ,84/170 ) ,P <0 .0 1。感染发生部位以腹腔为主 ,其次是胆道、上呼吸道和肺部。 112例中 ,有 5 6例有前预防性使用广谱抗生素 ,14例接受过腹腔穿刺 ,所有患者血清胆红素均高于 117 1μmol/L ,发生感染的病死率为 71 4% ( 80 /112 ) ,未发生感染的病死率为 14 6 % ( 14 /96 )。差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　重型肝炎感染的发生率很高 ,是导致死亡的重要因素 ,有效地控制感染是提高存活率的重要手段。     

25例小儿重症肝炎的临床分析

目的 对小儿重症肝炎进行临床分析,以进一步提高对本病的认识.方法 收集25例小儿重症肝炎的临床资料进行分析和总结,对存活病例与死亡病例进行比较.结果 本组病例急性重症肝炎15例(60%)、亚急性重症肝炎10例(40%);住院期抢救治疗存活7例(28%),死亡18例(72%).病因分析显示:病因不明重症肝炎12例(48%),乙型肝炎6例(24%),巨细胞病毒肝炎3例(12%),EB病毒肝炎3例(12%),甲型肝炎1例(4%).并发症:肝性脑病18例(72%).存活组患者脑水肿的发生率、重症肝炎类型、外周血白细胞、ALT、AST、TB、GLOB、PT、APTT及TT与死亡组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿重症肝炎以急性重症居多,病情重,病死率高,肝性脑病是最主要的并发症.脑水肿、重症肝炎类型等因素对预后也有明显影响.