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1.
正血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的微血管血栓-出血综合征,国外报道其发病率约为3.7/106~([1]),其流行病学国内没有统计。该病最早由Moschowitz在1924年描述~([2])。典型临床表现包括发热、血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、中枢神经系统症状和肾脏损害五联征。五联征的发生率在TTP患者中仅占40%,以"血管性溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状"这三联征为主要表现的TTP  相似文献   

2.
血浆置换术救治6例急性血栓性血小板减少性紫癜   总被引:1,自引:0,他引:1  
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombcytopenic purpura,TTP)为一少见的微血管血栓一出血综合征,及时进行血浆置换(PE)治疗,90%以上可以存活。本文报告6例急性TTP,具有三联征(发热、血小板减少性紫癜、微血管性溶血性贫血)或五联征(三联征 神经系统和肾脏受损),符合TTP的诊断标准,经PE治疗后疗效显著,报告如下。  相似文献   

3.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的致命性微血管病性出血性疾病,临床特点为血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、肾损害和发热。起病多急骤,误诊率高,死亡率高达5 4 .0 %~93.7% [1 ] 。血浆置换(PE)疗法在临床上的应用,使得TTP病死率明显降低。我院近几年联合应用长春新碱治疗TTP7例,效果更佳,总结如下。1 对象和方法1.1 对象 本组男4例,女3例,年龄2 0~5 8岁,中位年龄35岁。2例有皮肤粘膜出血、微血管病性溶血性贫血、多变性神经精神症状三联征外,其余5例均伴有发热及肾损害五联征。出血以皮肤瘀点、瘀…  相似文献   

4.
对我院1999—01~2006—06共收治血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者6例,护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组均符合国内TTP诊断标准。男2例,女4例,年龄15~58岁,中位年龄35岁。有皮肤黏膜出血、微血管病性溶血性贫血、多变性神经精神症状三联征2例,其余4例均同时伴有发热及肾功能损害五联征。本组抗血小板抗体、抗核抗体、凝血六项及头颅CT检查均正常。  相似文献   

5.
血栓性血小板减少性紫癜误诊为病毒性脑炎   总被引:1,自引:0,他引:1  
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为微血管内弥散性血栓阻塞引起的一种较少见的综合征,是一种有多系统损害的严重疾病,临床表现为血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统功能障碍、肾功能不全和发热等五联征,易误诊。我院2004年7月收治并误诊1例TTP,现报告如下。  相似文献   

6.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒症综合征(HUS)均属于血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA),其特征为血小板减少、微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia,MHA)和微血管内血小板聚集[1~10]。TTP典型表现为Moschcowitz五联症:血小板减少、MHA、波动的神经系统征象、肾脏损害和发热。HUS其特征为Grasser三联症,即MHA、血小板减少和肾功能不全。神经功能异常主要见于TTP,肾功能异常主要发生在HUS[9],或认为HUS为肾限性TMA,而TTP则是系统性TMA[2]。部分TTP和HUS病例临床表现重叠,精…  相似文献   

7.
血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见且严重的血栓性微血管病,临床发病主要表现为:微血管性溶血性贫血,血小板减少性紫癜,神经系统异常,或伴有不同程度的肾脏损害及发热.其发病机制还不是很明确.近年来,随着国内外对血管性血友病因子裂解酶研究的不断深入,目前对该病的发病机制、诊断及治疗有了较为全面的认识.本文将对此方面的最近研究进展作一综述.  相似文献   

8.
<正>血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenia purpura,TTP)是一种以微血管病性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统异常、不同程度的肾脏损害及发热为主要临床表现的严重血栓性微血管病。因其发病率低,临床表现不典型,极易误诊,漏诊,且病情发展迅速,如果不及时治疗,死亡率较高。现将我院成功救治的3例TTP病人的临床资料作一回顾性分析,提高临床医生对本病的  相似文献   

9.
正血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种弥漫性血栓性微血管病,临床表现为微血管性溶血性贫血、血小板减少、精神神经症状、肾脏病变及发热,称之"五联征"~([1-2]),是血栓性微血管病(thrombotic microanthies,TMA)的一种。但其诊断困难,早期诊断和及时治疗对TTP的预后起决定性作用。我科收治1例右卵巢畸胎瘤切除术后急性肾损伤但临床表现五联征不是很典型的血栓性血小板减少性紫癜病人治疗效果显著,临床症状不典  相似文献   

10.
2001年7月~2007年6月,我们对6例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)进行血浆置换术,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.   1 临床资料   本组6例,男2例,女4例,13~67岁,平均42岁.均有血小板减少性出血、微血管病性溶血性贫血,表现为全身皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄、黑便、皮肤巩膜黄染、小便呈酱油色.其中2例以特发性血小板减少性紫癜入院,1例溶血性贫血入院,入院后相继出现TTP五联征而确诊.……  相似文献   

11.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种弥漫性血栓性微血管病,临床表现为微血管性溶血性贫血、血小板减少、精神神经症状、肾脏病变及发热,称之"五联征",该病发病急,进展快,病死率高达66.6%~95%[1]。伴意识障碍的TTP患者  相似文献   

12.
血栓性血小板减少性紫癜   总被引:2,自引:0,他引:2  
林夏鸿  林玲  潘敬新 《临床荟萃》1999,14(6):278-280
血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic Thrombocytopenic purpura.TTP)是一种病因未明的血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy),其临床特征为广泛的微循环血栓形成、微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热及肾功能异常。Moschowitz在1924年首先对该病进行描述,故开始称之为Moschcowitz’s syndrome.TTP的名称是由Karl Singer在1947提出的。 1 病因学 大多数病例无明确原因或潜在疾病,部分可能有以下几种原因损伤内皮细胞而诱发。  相似文献   

13.
正血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种临床罕见病,发病率仅在(2~8)/106,是由于广泛血小板血栓形成而导致多系统受累的危及生命的综合征~[1]。其典型临床表现包括Moschcowitz’s五联征:血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状、肾损害及发热。病  相似文献   

14.
<正>血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)在临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia,MAHA)、神经精神症状、发热和肾脏损害五联征为主要表现,是临床少见的急重症之一,病理基础为全身弥漫性血栓性微血管病变,因其症状、体征多变,早期容易误诊或漏诊,且发展迅速,  相似文献   

15.
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic?thrombocytopenic?purpura, TTP)是一种由于微循环血管内弥散性血栓形成,导致微循环阻塞而产生的一种综合征。典型临床表现有血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状、发热和肾损害 5大主征或仅表现为前3项,易误诊或漏诊。[1] 血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见的血栓性微血管疾病,病情凶险,进展迅速,病死率高达90%以上[2]。血浆置换能祛除患者体内促血小板聚集的物质,补充正常的抗聚集物,从而抑制血小板栓子的形成,因此血浆置换为首选的治疗方法。本院于 2016年11月收治1例 TTP 患者,经血浆置换、糖皮质激素免疫、护胃、抗血小板等综合治疗,病情得到控制好转3周后出院,现将护理报告如下。  相似文献   

16.
血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是以溶血和血栓为主要特征的血液疾病 ,当与妊娠合并存在时 ,严重威胁母婴生命 ,孕产妇及围产儿死亡率很高。 1992年Rozdzinski[1] 等统计了196 6~ 1992年 70例患者 ,其中 38名产妇和 2 2名婴儿经治疗存活 ,而母婴同时存活仅 14例。典型的TTP表现是微血管变性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、精神 -神经症状、发热、肾脏损害。 4 0 %患者具有此五联征 ,75 %的患者具有前三联征。本例患者有典型的五联征 ,因及时诊断治疗 ,抢救护理措施及时得力 ,预后良好 ,现把我们的观察护理介绍如下。1 病例介绍患者 2 8…  相似文献   

17.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种病因不明的严重疾患,临床上表现为急性微血管性溶血性贫血、出血、神经系统症状、发热及肾功能不全等,如未及时治疗死亡率高达90%。血浆置换疗法是目前治疗TTP的首选方法之一,与皮质类固醇、长春新硷、阿斯匹林和/或潘生丁联合应用可明显降低死亡  相似文献   

18.
溶血性尿毒症综合征(重复肾活检1例)   总被引:2,自引:2,他引:0  
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒症综合征(HUS)是儿童及成人发生急性肾功能衰竭(肾衰)的一个重要原因。HUS的特征为微血管溶血性贫血、血栓性血小板减少症和急性肾功能不全三联症,TTP则伴有发热及中枢神经系统症状,两者在临床特征上相对重叠,不宜区分,有学者认为两者本质上基本相同,可称之为HUS/TTP。该病为爆发性疾病,病死率高,若不早期诊断,常可危及生命。报告我科收治1例HUS/TTP患者的诊治、重复肾活检及病理情况,并作文献复习。  相似文献   

19.
古今颖 《天津护理》2012,20(4):275-277
血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)是一种严重且少见的弥散性微血管血栓-出血综合征,临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性贫血、神经精神症状、肾脏损害和发热典型五联征表现为特征,仅有前三大特征的称为三联征[1]。其起病急骤,进展迅速,常在表现为神经系统损害或出血的急性期死亡,病死率高达90%[2]。TTP的病因未明,可能与病毒  相似文献   

20.
系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
王治国  黄炜  李春芬  李雅娟 《临床荟萃》2005,20(20):1189-1190
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一个非常少见的临床综合征,TTP主要包括五联症:血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经系统异常、肾损害和发热.TTP被认为与很多因素有关,包括结缔组织病、感染、肿瘤、药物.系统性红斑狼疮(SLE)合并TTP报道鲜见,现将我院收治的1例SLE合并TTP报道如下,并就相关文献进行复习.  相似文献   

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