微创经皮钢板接骨术治疗胫骨远段骨折

目的探讨微创经皮钢板接骨术治疗胫骨远端骨折的方法和临床疗效.方法从2002年8月至2004年4月采用微创经皮钢板接骨术治疗胫骨远段骨折1 8例.结果所有病例均得到随访,随访时间12个月～23个月,平均15个月.骨折愈合时间为9～18周,平均12.3周,无骨不愈合或延迟愈合.按Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评定标准,优15例,良2例,可1例,优良率为94.4%.结论微创经皮钢板内固定符合生物学固定原则,有利于骨折的愈合.     

微创经皮钛板植入治疗胫骨骨折46例

目的 探讨微创经皮钛板植入法治疗胫骨中远段骨折的临床疗效。方法 对46例胫骨中远段骨折患者随机分两组,微创经皮钛板植入法24例,传统切开法22例。结果 46例均获随访,时间6～24个月,平均18个月。与传统切开组比较,微创经皮钛板植入组术后疼痛轻,炎性反应小。发热期平均2．4d,住院时间平均6．8d,骨折临床愈合时间平均12周,无骨延迟愈合及骨不连,无感染及内固定失败等并发症。结论 微创经皮钛板植入治疗胫骨中远段骨折具有损伤小、恢复快、无骨延迟愈合及骨不连优点,符合生物学固定理念及美学要求。     

微创经皮接骨板技术治疗胫骨骨折21例体会

目的观察AO锁定加压钢板结合微创经皮接骨板技术治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法选择AO锁定加压钢板使用微创经皮接骨板技术,对32例胫骨中下段骨折进行手术固定。术后平均随访7．5个月。结果29例骨折复位良好、顺利愈合且功能恢复良好,3例出现延迟愈合。结论运用锁定加压钢板结合微创经皮接骨板技术治疗胫骨中下段骨折具有较高的临床应用价值。     

解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折

目的介绍解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折的方法,并观察其效果。方法采用微创手术治疗Pilon骨折14例,均采用解剖型锁定加压接骨板经皮内固定。结果随访3~12个月,平均8个月。全部创口愈合良好,无骨折延迟愈合和不愈合。按Mazur踝关节症状和功能评分系统进行疗效评定,优11例,良2例,可1例。结论临床疗效与治疗方法密切相关,解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折可以获得确实可靠的效果。     

Pilon接骨板经皮微创治疗胫骨远端螺旋形骨折

目的 探讨使用Pilon接骨板经皮微创治疗胫骨远端螺旋形骨折的临床疗效.方法 对24例胫骨远端螺旋形骨折采用微创经皮钢板内固定术,内固定材料选用强生公司Pilon接骨板.结果 术后随访12～48个月,骨折均愈合.按Johner-Wruhs标准评价:优17例,良6例,可1例.结论 选用强生Pilon接骨板经皮微创治疗不累...     

微创经皮钢板接骨术治疗胫骨骨折

目的：评价经皮微创钢板接骨术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：运用此技术治疗胫骨骨折54例。于胫骨内侧建立皮下隧道，经此隧道将钢板穿置在胫骨内侧骨膜上，骨折间接复位，低密度螺钉予以固定。结果：全部病例获随访，时间12～26个月，平均18个月，骨折愈合时间10～16周，平均12周，无骨折延迟愈合及不愈合，无感染及内固定失败等并发症。结论：微创经皮钢板接骨术符合生物学固定原则，有利于骨折的愈合。     

微创经皮钢板接骨术治疗胫骨骨折

目的 评价经皮微创钢板接骨术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 运用此技术治疗胫骨骨折54例。于胫骨内侧建立皮下隧道,经此隧道将钢板穿置在胫骨内侧骨膜上,骨折间接复位,低密度螺钉予以固定。结果 全部病例获随访,时间12～26个月,平均18个月,骨折愈合时间10～16周,平均12周,无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论 微创经皮钢板接骨术符合生物学固定原则,有利于骨折的愈合。     

微创手术治疗Pilon骨折

目的 介绍一种治疗高能量Plion骨折的微创手术方法，并观察其效果。方法 采用微创手术治疗12例Pilon骨折，随访7例。根据Ruedi—Allgower分型，Ⅱ型4例，Ⅲ型3例。均采用三叶草型支持接骨板经皮内固定，术后第2天开始功能锻炼，不采用任何外固定。结果 随访时间3～9个月，平均4．5个月：7例创口愈合良好，无骨折延迟愈合和不愈合：按Mazur等踝关节症状和功能评分系统进行疗效评定，优4例，良2例，可1例。结论 微创手术是治疗高能量Plion骨折的有效方法。     

经皮微创锁定加压钢板内固定术的临床应用

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定术的临床应用及其疗效。方法应用间接复位技术，通过建立骨折两端皮下隧道，采用锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨干骨折15例，锁骨骨折12例，肱骨骨折4例。结果所有患随访4～18个月，平均10个月。骨折愈合时间：胫骨10～20周(平均12周)，1例骨折延迟愈合(20周)，无骨不愈合；锁骨6～10周(平均8周)，肱骨8～13周(平均11周)，均无骨折延迟愈合及不愈合。所有病例无感染及内固定失败等并发症。结论经皮微创锁定加压钢板内固定符合生物学固定(BO)原则，有利于骨折的愈合及软组织的修复。     

微创经皮插入接骨板内固定治疗胫骨远端骨折

目的 介绍经皮插入接骨板内固定治疗胫骨远端骨折，并观察其效果。方法 采用闭合复位经皮插入接骨板内固定治疗胫骨远端骨折25例。AO分型：43A型15例(A2型6例，A3型9例)，43B型6例，43C型4例。术后不辅以其他外固定，第2天即开始不负重关节功能锻炼。结果 随访25例，所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合，无畸形愈合，平均临床愈合时间15周。根据Mazur的踝关节功能评分．优良率95％。结论 微创经皮插入接骨板内固定术是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

MIPPO技术治疗胫腓骨骨折48例疗效观察

目的探讨经皮微创接骨板技术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折,闭合性骨折36例;开放性骨折12例(Gustilo分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型3例)。对其临床疗效进行分析。结果随访48例,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间4个月。采用Johner-Wruhs评分标准,优36例,良8例,中4例,差0例,优良率91.7%。结论经皮微创接骨板技术治疗胫腓骨骨折,创伤小、可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,愈合率高、可早期功能锻炼等优点,减少并发症。     

微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的体会

目的报道以生物学内固定及间接复位技术为基础，微创经皮LC-DCP钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法应用间接复位技术，通过建立胫骨内侧皮下隧道，采用LC-DCP钢板内固定治疗胫腓骨折28例。结果全部病例获得随访，时间为10～18个月(平均15个月)。X线片见骨痂为4～7周(平均4．6周)，骨愈合时间为12～18周(平均12．8周)。全部病例Ⅱ期骨愈合，无骨不愈合或延迟愈合，无钢板松动等并发症，其中15例已拆除钢板，无再骨折现象发生。结论微创经皮LC-DCP钢板内固定治疗胫腓骨骨折符合生物学固定的原则，疗效满意。     

前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折

目的探讨前外侧有限切开结合内侧微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折的手术技巧及临床疗效。方法2007年3月至2012年9月采用前外侧有限切开复位结合内侧经皮微创锁定板接骨术治疗合并腓骨远端骨折的胫骨Pilon骨折26例。其中男16例,女10例;年龄23~58岁;平均37.2岁;左侧15例,右侧11例。伤后至手术时间5 h~14 d,平均8 d。所有病例均为闭合性骨折。骨折按AO/OTA分型,43C1型9例,43C2型17例。软组织损伤按Tscherne分度,0度4例,1度14例,2度8例。结果患者随访12~24个月,平均17.5个月。切口愈合良好。骨折愈合时间12~20周,平均14.2周。按Mazur踝关节评分系统评价疗效,优12例,良10例,可4例,优良率为84.1%。结论前外侧有限切开复位结合内侧经皮微创锁定板接骨术治疗Pilon骨折具有减少术中软组织损伤,保护骨折端血供,有效进行骨折复位固定的优点,术后并发症少,疗效优良。     

微创钢板内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折

目的探讨经皮微创钢板内固定技术治疗胫骨远端Pilon骨折的方法和临床效果。方法39例Pilon骨折患者采用经皮微创钢板内固定方法治疗。其中男28例,女11例,平均年龄31．8岁。开放骨折8例,闭合骨折31例。按Roedi—Allgower进行分型．Ⅰ型9例,Ⅱ型19例,Ⅲ型11例。结果39例患者中35获临床随访,随访7～34个月,平均15个月。骨折无延迟愈合及畸形愈合,骨折平均临床愈合时间3．4个月,以Mazur方法评估手术疗效,优20例、良11例、可4例,优良率88．6％。术后骨折无延迟愈合及畸形愈合。结论经皮微创钢板内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折,创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗Pilon骨折的有效方法。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果。方法自2003年6月～2005年5月微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折56例。按AO分类标准:A型20例,B型19例,C型17例。结果48例获得随访,平均11个月(8～21个月)。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为13周,均无感染、骨不连、钢板松动等并发症。按照Mazur踝关节功能评分:优38例,良6例,可4例,优良率为91.7%。结论微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折符合生物力学固定(BO)原则,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复。     

经皮微创锁定加压钢板固定治疗锁骨骨折

目的 探讨经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗锁骨骨折的临床应用，以及对其临床疗效的评价。方法 应用间接复位技术，通过建立骨折两端皮下隧道，采用锁定加压钢板内固定治疗锁骨骨折12例。结果 全部病例获随访，时间10～18个月，平均13个月。骨折愈合时间为6～10周（平均8周），无骨折延迟愈合、不愈合、感染及内固定失败等并发症。结论 经皮微创锁定加压钢板内固定治疗锁骨骨折符合生物学固定（BO）原则，锁骨下动脉、静脉、神经硬肺组织的损伤风险较小，有利于锁骨骨折的愈合及骨折端软组织的修复。     

微创内固定系统在复杂型股骨中下端骨折中的应用研究

[目的]对成人复杂型股骨中下段骨折采用微创内固定系统与普通接骨板内固定的疗效进行比较研究.[方法]从2007～2012年分别对65例成年人复杂型股骨中下段骨折的患者采用微创内固定系统与普通接骨板内固定治疗.应用微创内固定系统31例,男25例,女6例,平均年龄41.3岁;应用普通接骨板34例,男22例,女12例,平均年龄37.2岁,术后根据HSS评分法得分、骨折愈合时间等指标进行临床统计学评估.[结果]随访时间微创内固定系统平均为14个月(12～16个月),愈合时间平均(5.05±2.04)个月,无骨不连发生,膝关节评分平均为(85.30±7.65)分;普通接骨板随访时间平均为18个月(12 ～21个月),愈合时间平均7.78个月,2例发生骨不连,2例均再次手术植骨后愈合,膝关节评分平均为(77.48 ±8.57)分.[结论]微创内固定系统治疗成人复杂型股骨中下段骨折是一种理想的内固定材料,在骨愈合时间以及膝关节功能恢复方面较传统接骨板有明显优势.     

解剖型钢板微创治疗胫骨远段粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板经皮微创固定治疗胫骨远段粉碎性骨折的临床疗效。方法采用Ｘ线监视下间接闭合复位,经皮微创插入解剖钢板治疗胫骨远段粉碎性骨折25例。结果患者均获随访,时间6—24个月。所有伤口均一期愈合,骨折愈合时间12—26周,平均15．6周。按Johner—Wruhs评价法,优18例,良5例,中2例。无骨延迟愈合及骨不连,无感染及内固定失败等并发症发生。结论解剖型钢板经皮微创固定治疗胫骨远段粉碎性骨折,具有损伤小、感染风险低、骨折愈合快、骨延迟愈合及骨不连发生率低等优点,是一种较好的治疗方法。     

附加锁定接骨板结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折交锁髓内钉固定术后骨不连

目的探讨附加锁定接骨板结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折交锁髓内钉固定术后骨不连的临床疗效。方法对10例股骨干骨折交锁髓内钉固定术后骨不连采用附加锁定接骨板结合自体髂骨植骨治疗。结果10例术后均获得平均12（8-18）个月随访。骨折均获愈合,愈合时间平均5．2（4～6）个月,膝关节屈伸功能恢复良好。结论附加锁定接骨板结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折交锁髓内钉固定术后骨不连创伤小、操作简单、骨折愈合快、功能恢复好,是一种理想的治疗方法,临床上值得推广。     

微创接骨板固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创接骨板固定治疗胫骨远端骨折的临床应用价值。方法运用微创接骨板固定技术治疗胫骨远端骨折57例。结果全部病例术后均获随访，时间为6～24个月，平均12个月。结论运用微创接骨板固定技术能最大限度保留骨折处血供，促进骨折愈合，减少感染和再骨折的危险性。