清气凉营汤治疗脓毒症30例

目的：观察清气凉营汤治疗脓毒症患者的临床疗效。方法：将60例脓毒症患者随机分为两组,对照组30例接受西医常规治疗,中药组30例在对照组治疗基础上,给予清气凉营汤治疗,两组分别于治疗前、治疗后第3天、第7天进行APACHEⅢ评分。结果：治疗后治疗组APACHEⅢ评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清气凉营汤能改善脓毒症患者的APACHEⅢ综合评分,改善预后。     

清气凉营汤对脓毒症患者HMGB1、sRAGE及免疫功能的影响

目的 探析清气凉营汤对脓毒症(Sepsis)患者HMGBL、sRAGE及免疫功能的影响.方法 收集本院2019年8月至2020年2月急诊留观室、ICU收治的Sepsis患者60例,单盲试验原则,数字标注法随机分组,对照组30例,采用西医标准治疗方案,清气凉营组30例,在标准方案基础上联合清气凉营汤用药.比较两组治疗前、...     

清气凉营注射液作用机理的研究

清气凉营注射液在临床上以治疗流行性出血热为主 ,疗效显著 ,实验结果说明其原液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等常见致病菌均有杀灭作用 ,对流感病毒有明显的抑制作用 ,并且能增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。提示 :该药具有抗菌、抗病毒及免疫的作用 ,是其临床疗效显著的主要药理基础之一。     

清气凉营汤治疗脓毒症30例APACHEⅢ评分的临床观察

目的:观察清气凉营汤治疗30例脓毒症患者的临床疗效。方法:将60例脓毒症患者随机分为2组各30例。对照组30例接受西医常规治疗,中药组30例在对照组基础上采用清气凉营汤治疗。分别于治疗前后进行急性生理学与慢性健康状况Ⅲ(APACHEⅢ)评分、体温测量及血白细胞计数及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量定量检测。结果:2组治疗后体温、血白细胞计数、APACHEⅢ评分均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后各项指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清气凉营汤对脓毒症所致的发热具有显著的退热作用,并能降低脓毒症患者外周血白细胞水平,改善脓毒症患者的APACHEⅢ综合评分,但不能显著降低脓毒症血清IL-6、TNF-α水平。     

清气凉营法治疗流行性感冒疗效观察

目的观察清气凉营法治疗流行性感冒的疗效。方法将30例流行性感冒患者随机分为治疗组18例与对照组12例,分别予以清气凉营中药及抗病毒颗粒治疗;比较两组体温开始下降、复常时间、体温变化情况及临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组,其体温开始下降、复常时间治疗组均早于对照组。结论清气凉营法治疗流行性感冒疗效肯定。     

清气凉营法治疗病毒感染性高热的探讨

病毒感染性高热,主要见于流行性感冒、流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎及腮腺炎脑炎等疾病,其感受温邪疫毒致病,具有较强的流行性、传染性,属于瘟疫范畴。由于感邪深重,故来势凶猛,传变迅速,往往卫分证短暂,迅速传入气分,导致卫气同病证、气营两燔证,因此,认为气营两燔为其病理特征。据此,提出清气凉营法为其基本治疗大法,故研制成清气凉营注射液,用本品治疗病毒感染性高热疾病,明显提高疗效,降低病死率,以往的实验研究表明,本品具有抑制多种流感病毒,流行性出血热病毒等作用,并有调节机体免疫功能作用,增强人体的抗病能力,说明清气凉营注射液是通过祛邪而达到扶正的效果。     

清气凉营法治疗成人麻疹出疹期临床初探

目的:观察清气凉营汤治疗麻疹出疹期的疗效。方法:以本院急诊科收治的成人麻疹患者作为研究对象,观察其临床特点,并将周仲瑛教授之清气凉营汤应用于出疹期。结果:所有患者经治疗后1周内均获痊愈(其中2例合并肺炎),完全退热时间为(1·88±0·79)天,退疹时间为(3·44±0·81)天,发热始至疹退时间为(8·06±1·57)天。结论:清气凉营法治疗成人麻疹有一定的疗效,值得进一步深入研究。     

清气凉营法联合通腑活血法治疗肺热腑实型脓毒症临床观察

目的:观察清气凉营法联合通腑活血法治疗肺热腑实型脓毒症的临床疗效。方法:选取60例肺热腑实型脓毒症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗感染、营养支持、维持电解质平衡等常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清气凉营法联合通腑活血法治疗,2组均连续治疗7天。比较2组治疗后完全退热时间;检测2组治疗前后的炎性指标(白细胞计数、血清C-反应蛋白、血清降钙素原);比较2组治疗前后的中医证候积分及急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅢ)评分。结果:治疗组的完全退热时间为(42.8±20.4)h,高于对照组的(63.4±25.4)h(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3、7天后,2组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05);治疗组的中医证候积分均低于对照组同期(P0.05)。治疗前,2组APACHEⅢ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3、7天后,2组APACHEⅢ评分均较治疗前降低(P0.05)。治疗7天后,治疗组的APACHEⅢ评分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组白细胞计数、血清C-反应蛋白及血清降钙素原比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组3项炎性指标均较治疗前下降(P0.05);治疗组的3项炎性指标均较对照组下降更显著(P0.05)。结论:清气凉营法联合通腑活血法治疗肺热腑实型脓毒症疗效确切,能进一步缩短患者的发热持续时间,改善临床症状,控制炎症反应。     

清气凉营汤联合西医疗法治疗呼吸机相关性肺炎临床研究

目的:观察清气凉营汤联合西医疗法治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法:将68例VAP患者按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用清气凉营汤鼻饲。比较2组临床疗效、治疗前后降钙素原以及白细胞水平,检测肺功能。结果:观察组总有效率为97.06%,高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组降钙素原以及白细胞水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组降钙素原以及白细胞水平低于治疗前(P0.05),观察组降钙素原以及白细胞水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)高于治疗前(P0.05),观察组VC、MVV、FEV_1高于对照组(P0.05)。结论:清气凉营汤联合西医疗法治疗VAP患者临床疗效确切,可有效缓解临床症状,改善肺功能。     

清气凉营法治疗小儿流感发热随机对照临床研究

[目的]探讨清气凉营法治疗小儿流感发热临床效果。[方法]选取流感发热患儿80例,将其随机平均分为治疗组和对照组,治疗组40例患儿给予清气凉营治疗方法,对照组40例患儿给予常规的西药治疗方法,比较两组患儿的治疗效果。[结果]治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率65.00%,治疗组的总有效率明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于小儿流感发热,清气凉营的治疗方法,效果显著,安全可靠。     

黄连解毒汤治疗脓毒症的网络药理学研究

目的：探索黄连解毒汤治疗脓毒症的核心作用靶点、主要活性成分及作用机制。方法：在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)以黄连、黄芩、黄柏、栀子为关键词分别检索,按照口服生物利用度(OB)≥30%,类药性(DL)≥0.18的条件筛选,获得黄连解毒汤各中药的活性成分及其作用靶点;通过在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、GeneCards、治疗靶点数据库(TTD)检索脓毒症的疾病靶点;将预测到的成分及其疾病靶点运用Cytoscape软件进行中药-成分-疾病-靶点网络构建及分析,筛选核心靶点及主要活性成分,通过STRING数据库结合Cytoscape软件绘制蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并进行网络拓扑学分析,通过R语言运行后对核心靶点进行基因本体(GO)分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路注释分析,设定阈值P<0.05,Q<0.05,筛选具有显著性差异的生物过程及信号通路。结果：筛选出黄连解毒汤78个成分和841个药物靶点;这些共同靶点涉及147条生物过程包括TNF信号通路、趋化因子信号通路、HIF-1信号通路、细胞凋亡通路等代谢通路,内分泌抵抗等与内分泌系统...     

血毒清联合西药治疗脓毒症随机平行对照研究

[目的]观察血毒清联合西药治疗脓毒症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例常规治疗,抗感染、脏器功能支持、强化胰岛素、营养支持及对症处理。治疗组30例血毒清(安徽中医学院第一附属医院制剂室提供),太子参、丹皮各30g,水蛭、生地黄、生大黄后下、麦冬、五味子、生甘草各10g;浓煎100mL,2次/d,口服或鼻饲。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、APACHEⅡ评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制14例,显效7例,有效5例,无效4例,总有效率86.67%。对照组临床控制11例,显效5例,有效6例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。APACHEⅡ评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]血毒清联合西药治疗脓毒症效果显著,值得推广。     

理气通腑汤治疗老年脓毒症患者胃肠功能障碍临床研究

目的：观察理气通腑汤治疗老年脓毒症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法：将100例脓毒症患者根据随机数字表法分为对照组48例和观察组52例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上加用理气通腑汤治疗。比较2组治疗前后炎症因子水平、胃肠功能障碍评分、胃液pH值、胃排空试验及腹腔压力,并比较2组临床疗效。结果：治疗后,观察组治疗总有效率86.54%,高于对照组64.58%(P<0.05)。治疗前,2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、MMP-9水平均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组腹痛、腹胀、胃肠蠕动、肠鸣音、排便等胃肠功能障碍评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述胃肠功能障碍评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组胃液pH值、胃排空试验、腹腔压力比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2...     

大承气汤配伍治疗急性胰腺炎的实验研究

目的:寻找大承气汤治疗急性胰腺炎的最佳药味配伍与药味重要性。方法:构建大鼠急性胰腺炎模型,利用均匀设计法得到大承气汤的10个配伍,检测血清Ca2+、血清淀粉酶、白介素-6、白介素-10、淋巴细胞功能关联抗原1a、胰脂肪酶、肺脏指数,进行因子分析,寻找其中起支配作用的因子。对药味以检测指标进行偏最小二乘回归分析,寻找大承气汤治疗急性胰腺炎的最佳药味及配伍。结果:因子分析发现,所测指标可分为炎症因子和脏器因子两类。在大承气汤中,厚朴为主要药味,大黄次之,其最佳配伍为大黄:厚朴=8.85:11.80(g生药·kg-1)。结论:大承气汤治疗急性胰腺炎应重用厚朴和大黄。     

辨证分型治疗脓毒症

脓毒症发病机制涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等问题,并与机体多系统多器官病理生理改变密切相关。主要责之正气不足,毒邪内犯。病变初期以实证为主,正盛邪亦盛;病情深入,虚实夹杂;极期正衰邪盛、正衰邪衰,脏器功能失调最终发生脏器衰竭;恢复期正虚邪恋。辨证分型,毒热炽盛,正气亏虚-瘀毒内阻-腑气不通。多种因素决定预后,如生理状态、伴随疾病、基础疾病、器官功能不全、免疫状况及营养状况等,中医药治疗时间、指征及与西医配合的理论依据和临床实践研究是取得突破重点。     

辨证分型治疗脓毒症

脓毒症发病机制涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等问题,并与机体多系统多器官病理生理改变密切相关。主要责之正气不足,毒邪内犯。病变初期以实证为主,正盛邪亦盛;病情深入,虚实夹杂;极期正衰邪盛、正衰邪衰,脏器功能失调最终发生脏器衰竭;恢复期正虚邪恋。辨证分型,毒热炽盛,正气亏虚．瘀毒内阻．腑气不通。多种因素决定预后,如生理状态、伴随疾病、基础疾病、器官功能不全、免疫状况及营养状况等,中医药治疗时间、指征及与西医配合的理论依据和临床实践研究是取得突破重点。     

吴茱萸汤治疗原发性高血压随机平行对照研究

[目的]观察吴茱萸汤治疗原发性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组;低盐低脂饮食,注意休息,合理锻炼。对照组35例替米沙坦,80mg/次,每早空腹口服1次。治疗组35例吴茱萸汤(人参15g,吴茱萸10g,生姜18g,大枣5枚、枸杞子15g,天麻10g),随证加减,1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗14为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制20例,显效12例,无效3例,总有效率91.40%。对照组临床控制17例,显效10例,无效8例,总有效率77.14%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血压达标率治疗组高于对照组(P0.05)。[结论]吴茱萸汤治疗原发性高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温阳利水汤治疗心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察温阳利水汤治疗心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组36例美托洛尔,25mg/次,2次/d;厄贝沙坦,150mg/次,1次/d;螺内酯,20mg/次,1次/d。治疗组36例温阳利水汤(肉桂、炙甘草各6g,制附子、干姜、葶苈子、三七各10g,茯苓皮、白芍、红花、白术、猪苓、车前子各12g,泽泻、薏苡仁各15g,黄芪20g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、TNF-α水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效13例,无效2例,总有效率94.44%;对照组显效8例,有效15例,无效13例,总有效率63.89%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。TNF-α下降治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]温阳利水汤治疗心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。