2011年7～12月我院门诊处方抗菌药应用分析

目的:分析我院门诊处方抗菌药的应用情况.方法:随机抽查2011年7~12月门诊处方23775张,对抗菌药的应用情况、品种、使用率、联合用药等情况进行统计、分析.结果:该院门诊处方抗菌药使用率为16.64%.其中口服抗菌药处方占抗菌药处方总数的50.29%,注射用抗菌药处方占60.46%.单一用药处方占抗菌药处方总数的89.43%,二联用药占10.39%,三联用药占0.18%.头孢菌素类使用率最高,其次为大环内酯类及青霉素类.结论:该院门诊处方抗菌药的应用情况基本合理,但仍需进一步加强抗菌药合理应用,以保证患者用药安全、有效、经济.     

武汉市城区居民自我药疗行为特点及其外部影响因素研究

目的:了解影响居民自我药疗行为的主要外部影响因素,从而有针对性地促进居民合理用药。方法:采用问卷调查法对武汉市城区居民的自我药疗行为进行分层随机抽样调查。结果与结论:药品品牌是居民自我药疗过程中购药的首要影响因素(67.71%),药品说明书(84.57%)是用药过程的首要影响因素,而在获取药品信息方面对居民影响最大的还是医师和药师(54.00%);医疗保险与购药金额和种类的关联性没有统计学意义(P>0.05),与购药量、选择药品时考虑"医保"药品的关联性有统计学意义(P<0.05);城区差别与购药金额的关联性没有统计学意义(P>0.05),与购药量、购药种类的关联性有统计学意义(P<0.05)。应通过加强对药店、药品说明书和媒体广告的管理,加快城市社区建设,促进居民合理用药。     

某医院门诊合理用药国际指标调查与评价

目的：对某医院门诊科室的处方用药状况进行调查和点评,提高其合理用药水平。方法：抽取某医院2009年7、9、11月28个科室的门诊处方共8009张,发放现场患者调研问卷360张,通过对2组数据进行统计分析,以世界卫生组织制定的合理用药国际指标为标准,评价该院合理用药水平。结果：该医院门诊每张处方平均用药品种数为2.26种;药品通用名使用占处方用药的90.38%;抗菌药使用率为30.18%;注射剂使用率为22.30%;基本药物使用率为54.96%;处方平均金额为216.16元;平均就诊时间为7.72min;平均发药交代时间为30s;调配药物率为100%;药品标签标示完整率为100%;患者了解正确用药方法率为95.36%。结论：该医院门诊处方在处方平均用药品种数、药品通用名使用率、抗菌药使用率、平均就诊时间、实际调配药物率、药品标签标示完整率、患者了解正确用药方法率等方面均符合合理用药标准。但在注射剂使用率、基本药物使用率、处方平均金额、平均发药交待时间等方面不符合合理用药标准,尚需采取切实有效的干预措施。     

7638张急诊处方用药情况分析

目的:调查医院急诊用药情况,促进临床合理用药。方法:抽取2006年1~6月急诊药房处方7 638张,对有关临床抗菌药应用情况进行统计分析。结果:应用抗菌药的处方占总处方数的56.80%,抗菌药单用的处方占总抗菌药处方数的68.52%,二联及三联以上处方占31.48%。以销售金额计,β-内酰胺类占58.22%,氟喹诺酮类占20.87%,大环内酯类占9.63%,克林霉素占5.75%,氨基苷类占4.49%,其他类占1.04%。结论:β-内酰胺类抗生素和氟喹诺酮类临床应用最为广泛,我院抗菌药的应用仍存在问题。     

山西省城乡居民合理用药认知度问卷调查

目的:调查山西省居民合理用药知识,了解居民自我药疗水平。方法:选取山西省部分城市及国家级贫困县农村的居民点作为调查现场,采用统一方式,随机抽取20户居民进行问卷调查。内容包括:居民基本资料、对药物不良反应的认知情况,购买药品考虑的因素、用药依从性、对药品说明书的认识。结果:发放问卷3 885份,回收有效问卷2 891份,其中城市1 511份,农村1 397份。73.6%的城市居民和67.3%的农村居民了解药品有不良反应,两者间有显著性差异(P<0.001);35%的居民出现过药品不良反应,其中70%以上选择停药和就医。被调查的居民中,严格遵医嘱服药的城市居民占88.1%,农村居民占85.9%。75.1%的被调查者会阅读药品说明书,多数居民较注意阅读说明书中用法、用途和注意事项,药品不良反应阅读比例相对较少。结论:居民具备合理用药基本知识,但对药品不良反应知识欠缺。     

我院门、急诊抗菌药合理使用的调查分析

目的:对我院抗菌药的使用进行调查分析,为合理用药提供依据.方法:对我院门、急诊患者使用抗菌药治疗的9 050例病例进行了调查,统计分析了抗菌药的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况、平均药品费用,并进行合理性评价.结果:抗菌药使用率为44.43%,涉及10类27种,以单联用药为主,占75.57%.口服用药占总用药频度的80.23%.评价为合理用药的占63.71%.平均每例次患者的药品费用为79.79元.军免公费患者与自费患者在各统计指标上均存在差异.结论:我院门、急诊抗菌药使用情况基本合理.     

抗肿瘤药物11030例处方分析

目的:了解抗肿瘤药临床应用现状,以提高抗肿瘤药合理用药水平。方法:依据药品法定说明书及相关药学资料,对辽宁省肿瘤医院静脉配置抗肿瘤药物处方进行统计分析。结果:在静脉配置抗肿瘤药物11 030张处方中,存在不合理用药问题的处方达285张,占2.3%。医嘱中选用不合理溶媒占不合理用药处方的42%,给药浓度不合理占34%,溶媒用量不合理14%,给药剂量不合理占9%,给药方式不合理占1%。结论:临床用药确实存在不合理情况。加强医生对用药知识的了解和临床药师的复核与把关,建立合理用药规范,对提高全院的合理用药水平有重要意义。     

居民购买药品时选药依据的调查

目的通过对长沙市和湘乡市110户居民进行随机问卷调查,以了解合理用药的实际情况。方法随机对分居在长沙市4个社区及湘乡市3个社区的部分常住户进行入户调查。结果①在职干部、工人、下岗及离退休人员的依从性尚好,农民听信广告宣传和朋友推荐的倾向性很高;②依从性佳者与其文化程度呈正相关,较差者与文化程度呈负相关;③是否具备自我诊疗的医药知识水平与经济和文化程度密切相关。结论①应加强大众健康教育,帮助人们树立正确的购药依据,做到合理购药,合理用药;②加强药物市场的监管力度和监管机制,规范药品市场秩序,保证人们用药安全。     

医院儿科门诊处方专项分析

目的调查分析儿科门诊处方存在的问题和不合理用药情况。方法随机抽查儿科门诊处方855张,依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等原则,结合临床药理学知识,药品说明书及文献资料,对不合理用药处方进行回顾性分析。结果不合理用药处方56张,不合格率6．55％;抗菌药物使用共计380次,使用率44．4％,其中口服剂型共计265次,占抗菌药物使用比率的69．7％;激素类用药91次,使用比率10．64％。存在的问题：抗菌药使用品种比较单一,临床诊断不明确使用抗菌药;给药间隔不合理;激素类药品使用不合理;药物选用不当;重复给药;药物剂型选用不当。结论本院儿科门诊处方仍然存在着相当比例的不合理用药情况,需要医生和药师共同努力,确保儿科合理用药。     

福州市社区居民安全用药现状及教育需求调查

目的：调查了解社区居民安全用药知识水平的现状与用药教育的需求,探讨其影响因素,为制定合适的药学服务模式提供参考。方法：便利选取福州市200例社区居民进行问卷调查,SPSS20.0分析调查结果,统计方法采用描述性分析、Anova方差分析、Spearman相关分析、Logistic回归等。结果：居民安全用药认知与行为得分率分别为76.6%、71.7%,各维度分析显示自我购药得分最低。受教育程度是居民安全用药认知、行为与用药教育需求的影响因素（P<0.05）,不同工作状况的居民参加用药教育的频率有统计学意义（P<0.05）。结论：福州社区居民安全用药认知与行为仍然存在不足,其用药教育意识待加强;药师有必要根据不同学历居民的接受情况,并结合工作状况与性质,给予多样化、有针对性的安全用药指导。     

居民家庭用药情况的调查与分析

目的对居民家庭用药情况进行调查,为更好的促进居民安全、合理、规范用药。方法从近几年在我院门诊进行健康体检的四个单位中随机抽选出1500名体检者,对其在2010年1月至6月期间日常用药情况进行调查,并采用顺位及构成比法进行统计分析。结果结果显示,在存储和购买药物过程中存在问题的占57.9%,根据医师处方购买药品的仅占42.1%,而不知道滥用抗菌药物后果者竟高达68.9%。结论由此可知,居民药学知识匮乏导致的不合理用药现象非常严重。卫生部门应予以高度重视。可通过多途径、全方位做好居民安全用药的宣传教育工作,加强居民的药学知识,提高居民的用药安全意识,才能从根本上保障居民的用药安全。     

我院门诊处方合理用药分析评价

目的：对我院门诊处方用药合理性进行调查评价,为合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2009年10—12月门诊处方1653张,按《处方管理办法》的要求,统计处方的科室、用药品种数、药品通用名数、使用抗菌药的处方数、使用注射剂的处方数、处方金额等,并对其合理性进行分析评价。结果：本院门诊处方中药品名称全部使用通用名,平均每张处方用药品种数为2．78种,抗菌药使用率为42．77％,注射剂使用率为34．18％,平均每张处方金额为301．62元,不合理用药处方占5．26％。结论：我院门诊用药基本合理,但在抗菌药的选用及联合用药方面仍存在一定问题,医院须进一步加强监控,确保患者用药安全、有效、经济。     

我院门诊儿科处方调查与分析

目的：调查我院门诊儿科处方用药是否合理．方法：收集2007年10月～2008年9月门诊儿科处方,对处方中用药情况进行统计分析。结果：平均每张处方药品金额为56．43元,使用输液的处方和使用抗菌药物的处方分别占处方总数的87．加％和94．68％。每张处方使用药品品种的中位数为3种,用药3种的处方占42．70％。呼吸系统疾病占儿科门诊病人的88．38％,在诊断为呼吸系统疾病的患者的处方中,全部使用了抗菌药进行治疗,联用抗菌药情况较合理,激素药物有过度使用的情况,值得关注。结论：我院儿科用药基本合理,但也存在一定问题,不仅影响到医院医疗质量的提高,而且严重威胁着患者的用药安全,因此需要引起医药人员的高度重视,进一步加强合理用药的宣传。     

瑞安市城镇居民合理用药认知度调查

目的:了解瑞安市城镇居民合理用药认知行为现状,为有针对性地开展合理用药普及教育提供依据。方法:采用现况研究方法,利用自制调查表在特定调查现场对调查对象进行多阶段随机抽样方法进行问卷调查,共取得有效样本1 996份。结果:对药品不良反应认识回答正确率仅为36.2%,48.3%居民不严格按照医嘱服药,用药依从性较差,对药品说明书不够重视,居民普遍缺乏合理用药相关知识,特别是对抗菌药的不良反应及滥用抗菌药的危害认识不足,对中药、保健品、维生素的认识存在误区。结论:为了提高居民合理用药意识,应加大医院及社会媒体对合理用药的宣传,扩展合理用药健康教育的深度和广度,提升药师团队的整体素质。     

儿科处方与药品调查分析

目的 了解儿科用药状况，及时改进存在问题，不断提高用药水平，确保儿童用药安全，有效，经济。方法 从本院2001年儿科门诊处方随机抽取5126张处方进行分析，另调查处方中涉及的常用药品剂型、规格、使用说明书等情况。结果 给药天数为2－4d，共3691张处方，占72％。每张处方给两种或两种以上药品的共4961张占96.7%，总体合理，使用频率最高的药品是抗菌素类药。不合理用药处方216张占4.2%。儿童专用药品品种少、规格单一、价格贵。成人规格药品用于儿科较多，而其使用说明书相关内容过于简单。结论 对不同年龄段患者制定合理的用药剂量，提高用药水平，确保儿童用药安全、有效。     

社区药学服务调查报告Ⅱ

目的调查分析社区老年人群用药常识及对社区药学服务的需求情况,为社区开展老年人药学服务提供理论依据。方法对温州12个社区的居民进行问卷调查,选取60岁以上老年人与60以下的成年人进行对比分析。结果社区老年人健康问题以高血压、糖尿病等慢性病为主;社区老年人与非老年人在社区卫生服务中心购药的比例分别为58.25%与42.42%;79.80%老年人有家中备药习惯,但仅13.13%老年人按说明书中贮存要求存放药品;老年组与非老年组相比,用药误区存在显著性差异,老年组用药问题相对较多,在合理用药知识宣传、指导家庭备用药的选用及上门服务等药学服务方面存在更大的需求。结论社区老年人用药存在诸多问题,对社区药学服务的需求非常迫切。老年人社区药学服务目前还处于初级探索阶段,还需要社区药师发挥专业特长不断探索,不断实践,不断创新,让药学服务模式融入到社区卫生服务。     

社区居民家庭用药安全现状调查与分析

目的 通过对上海市杨浦区居民安全用药知识调查,了解公众用药安全现状以及对药物安全的认知程度和关心的用药问题,为药师深入开展居家药学服务,保障广大居民用药安全提供思路和建议。方法 以社区居民为调查对象,采用自拟问卷进行调查。其中,患者用药依从性评估使用MMAS-8量表。结果 共发放问卷213份,回收213份,其中有效问卷201份。在受调居民中,用药依从性差者占52.74%。居民最关心的用药问题是药品不良反应（占50.75%）,其次是治疗效果（占26.87%）。居民对过期药品的正确回收存在误区,少数（占23.21%）居民将其作为有害垃圾进行处理,大部分居民未做分类直接扔进了垃圾桶。结论 社区居民在安全合理用药方面仍然存在较多问题,如用药依从性差、药品不良反应处理不当和过期药品处理不当等,药师需要重视和开拓居家药学服务,加强公众安全合理用药指导和教育,保障社区居民家庭用药安全。     

门急诊不合理用药处方分析

目的了解我院门急诊不合理用药情况,促进合理用药。方法根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对我院2004年4月~2005年3月门急诊不合理用药处方分析。结果不合理用药处方占所审核处方的0.30%,抗生素滥用处方占不合理用药处方的68.80%;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、药理拮抗和配伍等方面。结论我院门急诊合理用药仍是主流。应针对存在问题制定相应措施。     

门急诊不合理用药处方分析

目的了解我院门急诊不合理用药情况,促进合理用药.方法根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对我院2004年4月～2005年3月门急诊不合理用药处方分析.结果不合理用药处方占所审核处方的0.30%,抗生素滥用处方占不合理用药处方的68.80%;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、药理拮抗和配伍等方面.结论我院门急诊合理用药仍是主流.应针对存在问题制定相应措施.     

乌鲁木齐市三所二甲医院2006年抗菌药应用调查

目的：调查分析乌鲁木齐市三所二级甲等医院2006年1-12月抗菌药应用状况。方法：采用金额排序法和限定日剂量法，统计三所医院2006年度药品购入信息，对抗菌药的使用情况进行回顾性分析。结果：三所医院抗菌药购药金额占购药总额百分比平均为24．97％；头孢菌素类购药金额与抗菌药购药金额的百分比平均为61．66％；DDDs排序以左氧氟沙星最高，头孢呋辛次之，克林霉素第3。结论：抗菌药购药总额占药品购入总额的百分比与发达地区水平相近，头孢菌素类所占金额比例高于全国平均水平，各医院对抗菌药的监管仍需进一步加强。