卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂39例临床分析

随着子宫内膜异位症 (ＥＭ )患病率的增加 ,卵巢ＥＭ囊肿破裂也逐渐被认识 ,已成为一种新型的妇科急腹症。本文对我院近 10年来收治的卵巢ＥＭ囊肿破裂 39例进行回顾性分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治各类妇科急腹症 80 9例 ,其中卵巢ＥＭ囊肿破裂 39例 ,全部病例均经手术和病理证实。年龄 2 7～ 4 8岁 ,中位年龄38 6岁。1.2　症状与体症　 39例患者全部表现为突发剧烈下腹痛 ,伴肛门坠胀感 14例 ,恶心、呕吐 9例 ,发热 5例 (体温均≤ 38℃ )。入院时除疼痛表现外 ,一般情况尚可 ,血压…     

妇产科手术所致膀胱和输尿管损伤——附39例报告

妇产科手术常易损伤膀胱和输尿管,现将1960～1986年在医疗过程中我们遇到的39例报道如下。临床资料一、年龄:25～52岁,平均31.5岁。二、病情和治疗情况:见附表。附表39例膀胱输尿管损伤临床资料     

产科脓毒性休克13例报道

脓毒性休克是威胁产妇生命的产科急症。诱因有分娩、手术、糖尿病等。最常见的原因是感染性流产、绒毛膜炎、产后子宫内膜炎,死亡率为11～82%。本文报道13例并探讨其发生原因及防治方法.临床资料1965～1985年,我院产科共收治脓毒性休克13例,发生率为0.34‰。13例平均年龄29岁,初产妇6例,经产妇5例,流产后2例,详见附表。临床表现发热者见于本组全部病例,一般在39～41℃,7例伴寒战,1例低热,37.8℃。产前感染5例     

Ⅰ期外阴癌33例治疗分析

自1966年至1980年12月本科共收治外阴癌168例,其中Ⅰ期33例,占19.6％。本文就其治疗方法及疗效进行分析和讨论。临床资料 1.病例的一般情况 33例Ⅰ期外阴癌最大年龄68岁,最小25岁,60岁以上18例,占54.5％。全部病例均有外阴肿块,其中24例合并外阴白色病损。病理为鳞癌18例,白斑癌变12例,乳头状瘤恶变1例,汗腺     

急性盆腔炎的相关因素

急性盆腔炎是妇科常见病之一,近年有增加趋势.本文总结了68例急性盆腔炎患者的临床资料,报道如下. 临床资料一、病例来源:1988年6月至1989年1月我院共收治急性盆腔炎患者68例,均除外了外科疾病.全部病     

分娩期并发肠系膜血管栓塞5例报告

肠系膜血管栓寨是分娩期少见的并发症，自1985年以来，我院与菏泽地区人民医院共收治5例，均经手术及病检证实，现报道如下。1临床资料与结果1．1临床资料1985年9月至1998年12月我院与菏泽地区医院共收治分娩期并发肠系膜血管检寞者5例，25－39岁，平均30．2岁，其中，初产妇2例，经产妇3例，1例为脾切除术后1．5年，余4例既往无重要病史及手术外伤史。全部患者均在分娩期发病，病程1－20d。起病时腹部隐痛不适，继而呈持续性或阵发性剧烈腹痛，伴明显恶心呕吐，腹部体征不明显，后期呈弥漫性腹膜炎表现，病程中呕血2例，便血是例，发热4例…     

内美通治疗子宫内膜异位症39例分析

1990年10月至1992年9月,我院采用内美通(Nemestran,法国.罗素.优克福生产)治疗子宫内膜异位症120例,现将资料完整的39例总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组年龄最小24岁,最大47岁,平均33岁。病程<1年9例,<4年25例,>4年5例。39例中未婚3例,已婚不孕者7例,其余29例已有子女,12例有人流史。 1.2 病例选择及分期:28例经腹腔镜检发现典型之内膜异位病灶,11例因盆腔包块手术中确诊。按美国生育协会(AFS)1979年分期法:1期7例,Ⅱ期14例,     

天花粉治疗葡萄胎52例分析

我们从1972年4月至1986年4月用天花粉注射治疗葡萄胎共52例,分析报道如下。材料与方法一、病例选择患者52例,年龄最小22岁,最大48岁;最大孕周29周。每例经临床与超声波检查及尿hCG 定量测定明确诊断为葡萄胎。每例均作血、尿常规,血小板汁数,出凝血时间,凝血酶原时间,肝及肾功能,胸透及心电图检查,未发现有严重的心、肝、肾等脏器疾患,并且没有明显过敏史者。二、使用方法天花粉用法与剂量如中期妊娠引     

宫内胎儿畸形的B型超声诊断

<正> 我院自1985年2月至1987年4月,对567例孕妇进行B 型超声检查,其中胎儿畸形57例,全部经分娩或引产证实,现报告如下:资料和方法57例均系我院妇产科门诊及住院病例,其中初产妇36例,经产妇21例,年龄最大35岁,最小21岁,30岁以上者共11例。孕妇产前行B 超检查指征:凡临床检查有羊水过多、与妊娠月份不符、多胎;以往妊娠有流产史、胎儿畸形史及死胎史者、妊娠期内有发热病史以及孕妇     

宫颈倒U字缝合治疗宫颈机能不全36例观察

本文总结我院 1990年 3月以来共收治宫颈机能不全 36例 ,全部采用宫颈倒“U”字缝合并与宫颈前后唇各穿一头皮针塑料管 ,经临床观察 ,均获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　年龄及孕产史 :年龄 2 6～ 2 7岁者 2 6岁例 ,2 8～ 35岁 6例 ,36岁以上 4例。 36例中有臀位难产 12例 ,横位内倒转 6例 ,多次人工流产 10例 ,原因不明 8例。1.2　手术指征 :除此妊娠外均有 3次或 3次以上的中、晚期自然流产或早产史 ,且每次妊娠均发生在同一妊娠月份或接近同一妊娠月份。本次妊娠妇科检查 :宫颈内口松弛 ,宫口开大 1cm者 8例 ;2 cm者 2 2例 ;…     

精制抗蛇毒血清治疗妊娠期毒蛇咬伤12例报告

妊娠期毒蛇咬伤 ,蛇毒素进入机体后 ,直接或间接地危及母婴的生命安全 ,现将 1984年 7月至 2 0 0 0年 8月间 ,我院收治的 12例妊娠期毒蛇咬伤患者的临床资料 ,分析报道如下。一、临床资料1 一般资料 :1984年 7月至 2 0 0 0年 8月 ,我院共收治各种毒蛇咬伤患者 2 2 17例 ,其中 12例为妊娠妇女 ;年龄 2 2～39岁 ,平均 30 5岁。妊娠 14～ 2 8周 5例 ,2 8周 + 1～ 30周 7例。咬伤部位 :头部 1例 ,上肢 4例 ,下肢 7例。咬伤时间 :白天 5例 ,晚上 7例。牙痕间距 :0 3～ 0 8ｃｍ 5例 ,0 9～1 6ｃｍ 4例 ,单牙痕 3例。致伤蛇种类 :竹叶青蛇 4例 …     

子宫脱垂手术失败及复发13例原因探讨

我院从 1991年至 2 0 0 0年共收治因子宫脱垂手术失败或复发需再次手术的病例共 13例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10年收治的 13例病例中 ,8例第一次手术于外院 ,占 6 2 % ,5例为本院手术 ,占 38% ;年龄在 4 5～70岁之间 ;追问病史 ,术后均无伤口感染 ,长期习惯性便秘3例。1.2　原手术方式、脱垂程度及术后复发时间1.2 .1　子宫切除术 5例　子宫脱垂Ⅲ度行阴式子宫切除 阴道前后壁修补者 4例 ,术后全部阴道顶端塌陷及阴道前后壁膨出于阴道口外 ,最重的一例 ,脱出部分如儿头大 ,其中 1例于术后下床活动即脱出 ,1例于术后 1月脱…     

妊娠期间宫颈癌52例临床分析北大核心CSCD

目的全国多中心回顾性总结分析妊娠期间宫颈癌患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2017年7月来自北京、上海、浙江、河南、江西、贵州、山西、江苏、重庆、湖南、辽宁、海南等13家医院共52例妊娠合并宫颈癌患者的病例资料,分析其临床特点、筛查特点及处理。结果 （1）妊娠期宫颈癌在同期妊娠人群中发病率为0.016%（52/330 138例）,在宫颈癌中的发病率为0.24%（52/21 311）,患者平均年龄33岁,发现宫颈癌在早期妊娠中占28.8%（15/52例）,中晚期妊娠占71.2%（37/52例）。宫颈癌IA1占3.9%（2/52例）,IB1期以上占92.3%（48/52例）。（2）因阴道不规则出血为主诉者占90.7%（39/43例）。73.1%（38/52例）的患者孕检或妊娠期间未进行过细胞学检查。63.5%（33/52例）的患者5年以上从未进行过宫颈癌筛查。（3）早期妊娠者全部选择终止妊娠后治疗宫颈癌;中期妊娠者6例选择保留胎儿,其中包括2例行广泛宫颈切除手术＋剖宫产术,2例行新辅助化疗（NACT）后＋剖宫产术＋宫颈癌根治术,1例行新辅助化疗后＋剖宫产术＋同步放化疗,1例保胎至28周行剖宫产术＋宫颈癌根治术;晚期妊娠者79.2%促胎肺成熟后剖宫产终止妊娠＋后续宫颈癌治疗,平均终止孕周36周。结论妊娠期间宫颈癌多在妊娠中晚期发现;多为宫颈癌FIGO中晚期;多数5年内未进行过筛查。妊娠期间宫颈癌患者,多选择终止妊娠后治疗宫颈癌。在妊娠中期进行新辅助化疗至胎儿成熟,终止妊娠后治疗宫颈癌是可行的。     

妊娠期间宫颈癌52例临床分析

目的全国多中心回顾性总结分析妊娠期间宫颈癌患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2017年7月来自北京、上海、浙江、河南、江西、贵州、山西、江苏、重庆、湖南、辽宁、海南等13家医院共52例妊娠合并宫颈癌患者的病例资料,分析其临床特点、筛查特点及处理。结果 (1)妊娠期宫颈癌在同期妊娠人群中发病率为0.016%(52/330 138例),在宫颈癌中的发病率为0.24%(52/21 311),患者平均年龄33岁,发现宫颈癌在早期妊娠中占28.8%(15/52例),中晚期妊娠占71.2%(37/52例)。宫颈癌IA1占3.9%(2/52例),IB1期以上占92.3%(48/52例)。(2)因阴道不规则出血为主诉者占90.7%(39/43例)。73.1%(38/52例)的患者孕检或妊娠期间未进行过细胞学检查。63.5%(33/52例)的患者5年以上从未进行过宫颈癌筛查。(3)早期妊娠者全部选择终止妊娠后治疗宫颈癌;中期妊娠者6例选择保留胎儿,其中包括2例行广泛宫颈切除手术+剖宫产术,2例行新辅助化疗(NACT)后+剖宫产术+宫颈癌根治术,1例行新辅助化疗后+剖宫产术+同步放化疗,1例保胎至28周行剖宫产术+宫颈癌根治术;晚期妊娠者79.2%促胎肺成熟后剖宫产终止妊娠+后续宫颈癌治疗,平均终止孕周36周。结论妊娠期间宫颈癌多在妊娠中晚期发现;多为宫颈癌FIGO中晚期;多数5年内未进行过筛查。妊娠期间宫颈癌患者,多选择终止妊娠后治疗宫颈癌。在妊娠中期进行新辅助化疗至胎儿成熟,终止妊娠后治疗宫颈癌是可行的。     

高龄初产妇243例临床分析

本文通过1985～1986年间高龄初产妇(简称高龄组)和较年轻初产妇(简称年轻组)两组临床资料对比,分析高龄初产的高危因素。临床资料本文将初产妇年龄≥35岁列为高龄初产妇,共243例,占同期住院分娩总数的2.02%(243/12041)。年轻组243例,为随机选择同期住院分娩者,年龄均<30岁初产妇。年龄分布为:35～39岁223例,≥40岁20例,其中最大者45岁。年轻组年龄22～29岁。高     

15例再生障碍性贫血合并妊娠治疗体会

再生障碍性贫血(简称再障)合并妊娠临床上罕见,对母婴威胁较大,治疗困难。我院妇产科1982～1985年共收治15例,报道如下。临床资料患者年龄在21～34岁之间。15例中慢性再障合并妊娠13例,急性再障合并妊娠2例。妊娠前已患再障12例,妊娠后才发现再障3例。Hb>60g/L 者6例,<40g/L 者9例,均有不同程度的白细胞及血小板减少,最重1例的血象是:Hb17g/L,RBC0.53×10~(12)/L,WBC3.2×10~9/L,TC20×10~9/L。全部病例均做了骨髓穿刺,确诊为再障。妊娠期血象变化:8例贫血加重,5例无变化,2例贫血好转。妊、娩情况:初产妇8例,经产妇7例,共妊娠24次,其中妊娠3次     

绒癌脑转移瘤及其外科治疗意义(附56例分析)

我院从1958～1985年3月共收治恶性滋养叶肿瘤336例,其中属Ⅳ期绒癌伴有脑转移者56例,占16.7％,其中5例行手术治疗,获得点滴体会,现做一回顾性分析,以评价绒癌脑转移瘤手术治疗的意义。临床资料本组病例均有较详细的病史记录及典型的临床症状和体征,辅助检查包括胸部摄片、血和尿的hCG化验,部分患者还做了脑电图、脑超声、脑同位素扫描、脑血管造影和脑CT等检查。发病年龄:最小13岁,最大53岁,平均为32岁,高峰组在26～35岁之间,占57.1％。末次妊娠性质:葡萄胎后绒癌者20例,有葡萄胎病史后又足月分娩者(即间隔绒癌)9例,以上二者共29例,占51.7％。足月产后者15例,流产后者9例,由卵巢畸胎瘤发生者1例,不明2例。脑转移瘤首发症状:本组病例首发症状为头痛和呕吐,经一段时间之后才出现偏瘫者23例。头痛、呕     

手术切口瘢痕子宫内膜异位症5例报道

子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病。近年来其发病率逐渐升高,发生部位大多数在盆腔,但也有发生在手术切口处。手术切口瘢痕内异症的临床症状、诊断及治疗不同于盆腔内异症,现将我院6年来诊治的5例切口内异症病例进行总结,报道如下。1资料与方法1.1一般资料1999年至2004年间,我院共收治切口内异症患者5例,其中腹壁切口内异症4例,会阴切口内异症1例。患者年龄25~39岁,平均年龄32岁,发病时间最长5年,最短1年,平均时间26个月。产后哺乳半年以上者发病时间在1年以上,哺乳在半年以内者发病时间1年以内。病灶大小为2~4.5 cm,均为单发病灶…     

围产期Rh溶血症62例报告

母子血型不合所致的同种免疫性溶血症是围产儿死亡及新生儿核黄疸的重要原因。在我国以ＡＢＯ血型不合多见 ,但病情较轻 ;Ｒｈ血型不合者较少 ,但病情重 ,且大多数未能及早诊断、治疗 ,预后差。我院对 6 2例有Ｒｈ抗体的孕妇及她们的胎婴儿进行监测及治疗 ,使胎婴儿的预后得到明显改善 ,现报道如下。一、资料和方法1.资料来源 :1979年 1月～ 1998年 12月共收治Ｒｈ血型不合溶血症 6 2例。年龄 2 4～ 38岁 ,共孕 2 0 5次 ,产 16 2次。来自北京市 2 3例 ,外省市 39例 ,全部为汉族。2 .诊断标准 :经夫妇血型及孕妇血型抗体测定而确诊。其中孕妇…     

子宫颈妊娠八例临床分析

宫颈妊娠临床上比较少见 ,我院于 1998年 12月至 2 0 0 0年 8月共收治宫颈妊娠患者 8例。为探讨宫颈妊娠的临床特点和治疗方法 ,我们对这 8例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析 ,现将结果报道如下。一、临床资料与分析1.一般情况 :我院 1998年 12月至 2 0 0 0年 8月共收治异位妊娠患者 376例 ,其中宫颈妊娠 8例。 8例患者年龄最大45岁 ,最小 2 5岁。初产妇 5例 ,经产妇 3例。有 1次人工流产史者 4例 ,2次以上人工流产史者 3例 ,无人工流产而有剖宫产史者 1例。 8例患者均有停经史 ;均伴有阴道出血 1～30ｄ ,量不等。2 .临床特点 :1例停…