发热待查210例临床分析

发热待查（原因不明发热,FUO）病因复杂,临床表现多样,是内科常见的疑难杂症之一。本文对我院2007年1月～2009年12月期间住院的210例发热待查患者的临床资料进行了回顾性的分析总结,旨在提高FUO病因诊断率及治疗水平。     

发热原因待查176例回顾性分析

目的分析总结176例发热待查(fever of nuknown origin,FUO)患者的临床特点,指导临床FUO诊断。方法回顾性分析176例FUO患者的临床表现、相关辅助检查、诊断经过及诊断性治疗情况。结果176例FUO患者最后确诊163例,确诊率92.6%。163例确诊病例中感染性发热87例(53.4%),其中普通感染(肺、肝、胆、肠道、心内膜、中枢神经系统感染等)36例,结核感染29例。非感染性发热76例(46.6%),其中结缔组织病—血管炎49例,恶性肿瘤15例。结论感染性发热仍是临床上发热最常见的原因,以细菌感染引起占多数,病毒次之,而结缔组织病—血管炎所占比例有所上升,肿瘤所致发热是FUO常见原因,以淋巴瘤所占比例最高,另有一些特殊病例,如肉芽肿、栓塞性静脉炎、周期热、伪装热等。     

发热待查200例临床分析

发热是最常见的临床症状,若伴有特异性症状体征诊断并不困难,但由于其病因及临床表现错综复杂,有些病例虽经各种检查及长时间观察仍不能确诊,以致延误治疗。为探讨其规律性,现对我院近3年来收住的200例发热待查（FOU）病例进行病因分析并加以讨论。     

小儿发热待查210例病因分析

发热待查在儿科临床工作中十分常见，其病因复杂。尽管大多数最终可做出诊断，但误诊、漏诊屡见不鲜，以致延误治疗。现将我院1990年1月-2002年1月收入住院的210例分析报告如下。     

215例发热待查的病因诊断分析

我们对 2 1 5例由门诊初诊为发热待查后经住院确诊病因的病例 ,进行回顾性分析 ,探讨提高该类疾病的早期诊断率。1　资料与方法1 .1　临床资料　选择我科 1 987年 8月至 2 0 0 1年7月间由门诊以发热待查首诊住院的病例 2 1 5例。其中男 1 0 1例 ,女 1 1 4例。年龄 1 4～ 86岁 ,平均31 .2岁。病程最短 3天 ,最长 2 6天 ,平均 8.7天。全部病例均经住院后明确诊断 ,确诊时间最短 1天 ,最长 2 1天 ,平均 3.2 5天。1 .2　方法　全部病例均以腋测法测量体温 ,测量时间不少于 5分钟 ,每日测量 4至 6次 ,高温者随时测量。1 .3　诊断标准[1] 　 37.3…     

发热待查350例临床分析

目的 探讨近7年来大理地区发热待查的病因谱和诊断方法.方法 回顾性分析近7年来我们收治的350例发热待查患者的诊治资料.结果 经各种检查或诊断性治疗最后确诊者325例,确诊率92.9%.感染性疾病178 例(50.9%),结缔组织-血管性疾病100例(28.6%),肿瘤性疾病26例(7.4%),药物热18例(5.1%),伪装热3例(0.9%),原因未明确者25例(7.1% ).结论 感染性疾病是大理地区发热待查的主要原因,以结核病为主.     

发热待查116例临床分析

目的i探讨发热待查的病因和诊断方法。方法：回顾性分析发热待查住院患者116例的临床资料。结果：116例发热待查患者中明确诊断107例,确诊率92．2％。其中感染性疾病51例（47．7％）,结核病18例,占感染性疾病的35．3％;结缔组织病23例（21．5％）,肿瘤性疾病21例（19．7％）,两者比例接近。在结缔组织病中,成人Still病9例,占结缔组织病的39．1％;在肿瘤性疾病中,以淋巴瘤和白血病为主,共12例占肿瘤性疾病的57．1％;其他原因所致发热待查12例（11．2％）;未明确诊断9例（7．8％）。结论i感染性疾病是发热待查的最主要病因,结缔组织病、肿瘤次之。对于发热待查患者除常规检查外,及时反复进行特异性血清学、病原学、免疫学、病理学、影像学等检查,对于明确诊断非常重要。     

发热原因待查80例患者临床分析

目的 探讨发热待查(FUO)患者的病因构成﹑诊断方法及思路.方法 方便选取2013年1月—2016年1月该院收住的80例门诊初诊为FUO的患者的最终诊断,观察患者病因构成﹑最终确诊方法及病因与最终确诊时间的关系.结果 80例FUO病因明确患者中,感染性疾病57例(细菌感染39例,病毒感染15例,支原体感染3例),占71.25%;非感染性疾病17例(肿瘤7例,免疫疾病10例),占21.25%.感染性疾病所占比重显著高于非感染性疾病,各类感染性疾病最终确诊时间也均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).最终确诊方法中,诊断性治疗与观察构成比最高,占40.00%,影像学和细菌学次之,分别占25.00%和16.25%.结论 感染性疾病是发热待查的主要病因,诊断性治疗与观察﹑影像学检查﹑细菌学检查等诊断技术的联合应用对发热待查的早期诊断具有积极作用,值得临床推广使用.     

发热待查患者241例临床分析

发热是最常见的临床症状之一,发热待查是临床常见的内科疑难病症。各系统都有以发热为早期症状或主要症状的疾病,有时为唯一症状,病因的确定有时相当困难,部分患者在体温恢复正常时仍未找到确切的病因。1961年Petersdoff等提出发热待查的诊断标准是：发热热程〉3周,体温高于38．3℃,在住院1周后询问病史、体格检查与常规实验室检查而病因不明者。国内学者则对标准稍加修改,     

294例发热待查住院患者临床资料分析

目的:对发热待查患者住院临床资料进行统计分析。方法:选取以发热待查收入院的患者294例,对其发病原因、确诊几率进行统计分析。结果:确诊率为90.47%,自身免疫性疾病患病率为18.36%,确诊的自身免疫性疾病女性的比例(67.14%)高于男性的比例(34.29%)。以肿瘤、外因感染性疾病、自身免疫系统疾病为发热常见的病因,总和发病率为95.38%。结论:肿瘤、外因感染性疾病、自身免疫系统疾病为发热待查的主要诱因,其中自身免疫系统疾病发热待查的发病率为最高,在临床上对发热待查的患者诊断时,注意应对常见病的不典型临床表现加以关注。     

76例发热待查病因回顾性分析

目的：探讨发热待查的病因.方法：回顾分析2009年6月～2012年6月我院收治的符合发热待查的76例患者病历资料.结果：76例患者最终明确诊断者66例（86.8％）.感染性疾病40例（52.6％）,其中细菌感染26例（65.0％）,病毒感染8例（20.0％）.恶性肿瘤12例（15.8％）,其中淋巴瘤5例.结缔组织病9例（11.8％）,其中血管炎3例,成人Still病2例.其他疾病5例（6.6％）.未确诊10例（13.2％）.结论：感染性疾病是发热待查的首位病因,常见为细菌感染,恶性肿瘤和结缔组织病也是发热待查的主要病因.大部分发热待查病例经细致的临床检查和分析是可以得到确诊的.     

发热待查378例分析

目的：探讨近年来呼市地区发热待查病例的病因分析,总结临床诊断经验。方法：回顾性分析378例发热待查住院病例的临床资料。结果：378例发热待查患者中明确诊断339例,确诊率89.68%,病因未明39例,占10.32%。明确诊断339例患者病因包括：感染性疾病201例,占53.18%,其中肺部感染65例,占32.33%（65/201）,结核病43例,占21.39%（43/201）;结缔组织病73例,19.31%,其中成人StiLL病占43.83%（32/73）,系统性红斑狼疮（SLE）占24.66%（18/73）;肿瘤45例,占11.90%;其他20例,占5.29%,药物热占40%（8/20）,亚急性甲状腺炎占30%（6/20）。结论：发热待查患者病因复杂,多数发热待查患者经仔细的询问病史、体格检查及实验室分析可明确诊断。病因以感染性疾病为主,以结缔组织病、肿瘤次之。对于发热待查患者除常规检查外,应及时反复进行病原学、影像学及病理学检查,以利疾病的早期诊断。     

以发热待查为主要表现的54例传染病临床分析

发热待查是临床各科常见的疑难病症,其病因复杂,临床表现多样,明确诊断极为困难。因此,本文对2003年4月至2006年4月我科收治的152例发热待查患者的临床资料进行分析总结,旨在探     

发热待查120例临床观察

<正> 发热是许多疾病的一种共同表现,若伴有特异性症状,诊断并不难,由于其病因复杂,表现各异,有的虽经各种检查及长期密切观察,仍不能确诊,以致延误治疗。为提高早期正确诊断率,现将我院1980年1月～2001年12月发热持续2周以上,通过病史询问,详尽的物理检查及辅助检查(如血、尿、类三大常规、胸透、B超等)仍不能明确诊断,以发热待查(FDU)收入院的120例分析讨论。现报道如下。     

以发热待查收治的伤寒17例临床分析

为了探讨以发热待查(FUO)收治的伤寒的临床特点,以利于早期诊断,对自1994~2005年收治的符合FUO标准并最终确诊为伤寒的17例进行回顾分析。结果,17例患者中青年多见,占82.4%;其中无1例完全具备伤寒的典型临床表现(稽留热、相对缓脉、表情淡漠、肝脾肿大、玫瑰疹、粒细胞减少等);肥达氏反应阳性率76.5%;血培养阳性率23.5%;所有病例均对喹诺酮类敏感。结论,典型的伤寒在FUO患者中罕见,需依据不典型的临床表现加肥达氏反应及各种培养结果进行确诊。喹诺酮类为其首选药物。     

94例儿童发热待查的临床分析

目的：探讨儿童发热待查（FUO）病因构成及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿94例，结果：94例中明确诊断85例，确诊率为90．4％，未明确诊断9例（9．6％）。确诊病例中，感染性疾病58例（68．2％），肿瘤及瘤样病变12例（14．1％），结缔组织病7例（8．2％），其他疾病8例（9．4％）。9例病因不明。结论：根据临床经过和必要的辅助检查可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断，感染性疾病，肿瘤性疾病及结缔组织病是本组FUO的主要病因。     

发热的诊断原则和临床证据分析

发热的诊断必须把握两个重要原则：“有的放矢”和“重复”原则。1961年著名的学者Peter dorf和Beeson发表论著推广著名的“Sutton”法则，强调目的性。医生在询问病史和查体时，也要带有这样明确的目的性，“我希望发现什么?哪里可能有线索帮助我明确诊断?”     

发热待查348例临床分析

目的:探讨发热待查的病因和诊断方法.方法:回顾性分析发热待查住院患者348例的病例资料.结果:348例患者最终确诊323例,占92.8％,其中感染性疾病、结缔组织病和肿瘤所占比例最高.确诊病例的疾病类型与患者的年龄(x2=32.252,P =0.0001)、性别(x2=18.763,P=0.0031)、发热程度(x2=...     

不同时期发热待查的病因分布及临床特征研究

目的探讨不同时期、年龄及热程发热待查(FUO)患者的病因分布及临床特征。方法选取蚌埠医学院第一附属医院感染科2008年1月至2018年1月收治的540例FUO患者的临床资料。统计患者的病因分布及临床特征,比较2008年至2012年与2013年至2018年、年龄<60岁与≥60岁、热程<3个月与≥3个月患者病因构成情况。结果540例患者中感染性疾病357例(66.11%),结蹄组织疾病50例(9.26%),肿瘤性疾病41例(7.59%),其他疾病92例(17.04%);不同时期FUO患者病因构成比例比较差异无统计学意义;年龄<60岁FUO患者感染性疾病、结蹄组织疾病及其他疾病等病因构成比均高于年龄≥60岁患者(P<0.05);热程<3个月FUO患者感染性疾病及其他疾病等病因构成比均高于热程≥3个月患者,结蹄组织疾病病因构成比小于热程≥3个月患者(P<0.05)。结论感染性疾病为FUO的主要病因以咳嗽为主要特征表现,结蹄组织疾病、肿瘤性疾病及其他疾病为FUO的次要病因,临床通过了解FUO的病因及特征分布,可为FUO的临床诊断与治疗提供指导依据。