对慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能调查

目的探讨慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能现状及相关因素影响.方法对114例病程≥5年,符合CCMD-2-R[1]精神分裂症诊断标准的患者,采用修订的社会功能缺陷筛选量表(SDSS-Ⅰ)[2]、简明精神病评定量表(BPRS)[3]、阴性症状评定量表(SANS)及阳性症状评定量表(SAPS)[4]进行评估.结果社会功能缺陷发生率为78%,SDSS-Ⅰ评分与病程、住院时间、次数评分呈正相关,与适应性出院(假出院)、参加工娱疗天数呈负相关,适应性出院当日及2个月内的社会功能总体水平有所提高.结论缩短住院时间、尽快回归社会,加强家庭教育及社会康复工作.     

经颅磁刺激联合康复训练治疗慢性精神分裂症患者的效果

目的：探讨经颅磁刺激（TMS）联合康复训练治疗慢性精神分裂症患者的效果。方法：将汉中市退役军人康复医院2019年2月-2022年8月就诊的82例慢性精神分裂症患者作为研究对象,按照计算机分组法分为康复训练组和TMS组,TMS组41例予以TMS治疗,康复训练组41例在TMS组基础上予以康复训练治疗,观察两组精神疾病严重程度[阳性与阴性症状量表（PANSS）]、自我效能[中文版自我效能评定量表（GSES）]、社会功能[社会功能缺损评定量表（SDSS）]及生活质量[精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）]。结果：干预4周后,康复训练组PANSS各维度评分及总分低于TMS组（P<0.05）;康复训练组GSES评分高于TMS组;康复训练组SDSS评分低于TMS组（P<0.05）;康复训练组SQLS各维度评分低于TMS组（P<0.05）。结论：TMS联合康复训练治疗慢性精神分裂症患者有助于改善精神症状,提高自我效能,降低社会功能缺陷度,提升生活质量。     

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者社会功能改善的对照研究

目的：比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症患者出院后的社会功能状况。方法：随机抽取服用利培酮与氯氮平的精神分裂症患者各30例，应用阳性症状与阴性症状评定量表（PANSS），简明精神病评定量表（BPRS），不良反应症状量表（TESS）评定。出院后半年应用社会功能缺陷量表（SDSS）评定。结果：随访半年发现服用利培酮的精神分裂症患者在职业工作、婚姻职能、父母职能和社会退缩等社会功能明显好于氯氮平。结论：利培酮与氯氮平相比较，治疗的优势主要不在副反应方面，而是在能比较好地改善社会功能。     

影响分裂症患者社会功能缺陷的多因素分析

目的 了解长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素. 方法 采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表(SDSS-I)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)和阴性症状评定量表(SASS),对143例长期住院的精神分裂症患者进行评估. 结果 精神分裂症患者SDSS-I的6个项目有缺陷,SDSS-I评分与病程、住院时间、住院次数评分呈正相关,与假出院天数、参加娱疗工娱疗天数呈负相关(P<0.05). 结论 开展形式多样文体活动、缩短住院时间,增加社会接触时间,可减轻患者的社会接触时间,可减轻患者的社会功能缺陷.     

精神分裂症患者持续服药依从性相关因素分析

目的：了解维持治疗精神分裂症患服药依从性及其相关因素。方法：对228例复诊治疗的精神分裂症患．采用简明精神病评定量表(BPRS)，社会功能缺陷筛查量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行评定，并对患的病程、自知力、服药依从性进行分析。结果：BPRS、SDSS、TESS评分愈高服药依从性愈差；病程愈长服药依从性愈差；自知力障碍严重的服药依从性也差。结论：精神分裂症患疾病的自身因素是影响服药依从性的主要原因。     

影响门诊精神分裂症患者社会功能相关因素分析

目的：探讨门诊维持治疗的精神分裂症患者社会功能的相关因素。方法：采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、阳性症状和阴性症状量表（PANSS）对60例门诊精神分裂症患者进行评定。结果：⑴使用非典型抗精神病药治疗的患者,SDSS评分要明显低于其他药物治疗组（P〈0.05）。⑵相关分析结果,SDSS评分与年龄、住院时间、阳性症状分、精神病理分均无明显相关性（P均〉0.05）;SDSS分与PANSS总分、阴性症状分、住院次数成正相关（P〈0.05）,与起病年龄成负相关（P〈0.05）。⑶多因素回归分析显示,影响SDSS分的主要因素有两个,即住院次数和PANSS阴性症状分。结论：影响门诊维持治疗精神分裂症患者社会功能的因素是多方面的。     

工娱疗改善长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷及复发作用的研究

目的：探讨工娱疗改善长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷及复发的作用。方法：将80例长期住院精神分裂症患者随机分为工娱疗组和对照组。采用简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）,于工娱疗前和工娱疗后2年末进行量化评定,并比较两组患者服药依从及复发情况。结果：工娱疗组BPRS、SDSS评分明显低于对照组（P〈0．01）,服药依从性工娱疗组优于对照组（P〈0．05）;复发率工娱疗组明显低于对照组（P〈0．01）。结论：工娱疗可以提高精神分裂症患者服药依从性,减少复发,延缓社会功能衰退。     

长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷分析

目的:研究长期住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关分析。方法:收集符合标准的85例住院精神分裂症患者选用社会功能缺陷筛选量表(SDSS-Ⅰ)、阳性症状评定量表(SAPS)、简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SASS)进行评定。结果:85例患者SDSS-Ⅰ的6个项目有缺陷,SDSS-Ⅰ评分与总住院时间、病程、住院总次数评分呈正相关,与假出院天数、参加工娱疗天数呈负相关(P<0.05)。结论:在规范应用抗精神病药物同时,减少住院时间,增加社会接触时间,对减轻患者社会功能缺陷,提高其社会功能具有重要影响。     

家庭心理干预对精神分裂症患者康复作用的观察

目的观察家庭心理干预对精神分裂症患者康复的作用。方法选择60例出院的精神分裂症患者进行为期1年的家庭心理干预,采用等级相关分析家庭心理干预与简明精神病评定量表（BPRS）评分、社会功能缺陷筛选量表评分（SDSS）及生活满意度指数A评分（LSIA）。结果家庭心理干预与BPRS缺乏活动因子得分之间明显相关（P〈0.05）,与SDSS总分及其因子分之间显著正相关（P〈0.01）,与LSIA评分之间亦显著相关（P〈0.01）。结论加强家庭心理干预有利于提高精神分裂症患者的社会功能与生活满意度。     

精神分裂症患者的共情缺陷及其影响因素

目的：探讨精神分裂症患者共情缺陷的特点,分析共情能力、临床症状以及社会功能的关联性。方法：以30例首发精神分裂症住院患者(精神分裂症患者组)和30名健康对照者(健康对照组)作为研究对象,采用《人际反应指针量表》（IRI-C）、《阳性和阴性症状评定量表》（PANSS）和《住院精神
病人社会功能评定量表》（SSPI）分别评定患者的共情能力、精神症状和社会功能,比较2组共情能力测量总分和4个分量表得分,患者组共情能力量表总分分别与临床症状评分和社会功能评分进行相关性分析。结果：精神分裂症患者组共情测量总分显著低于健康对照组(P<0.05);精神分裂症患者组中阴性症状较重的患者共情能力更差,存在更严重的共情缺陷,共情能力与阴性症状评分存在负相关关系（r=－0.572,P<0.01）。精神分裂症患者组
共情能力与社会功能无相关关系（r=0.166,P<0.05）。结论：首发精神分裂症患者存在共情缺陷,患者的阴性症状严重程度对共情能力具有影响,阴性症状越严重共情能力越差。     

长期住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷分析

目的：分析长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的缺陷。方法：收集符合标准的164例患者分为长期住院治疗组（〉4个月）和常规住院治疗组（≤3个月）,在常规药物治疗的基础上,住院期间采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）为评分标准进行评定。结果：两组SDSS各项评分显示社会退缩、对自己照顾、对环境兴趣、责任心与计划性有显著性差异（P〈0.05）。结论：长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的缺陷率比常规住院慢性精神分裂症患者显著增高。     

阿立哌唑与奋乃静对精神分裂症患者社会功能影响的对照研究

目的：探索阿立哌唑与奋乃静对精神分裂症患者社会功能的影响。方法：随机抽取55例服用阿立哌唑、55例服用奋乃静的精神分裂症患者，选用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应症状量表（TESS）进行评定，对出院随访一年后用社会功能缺陷量表（SDSS）及社会支持评定量表（SSRS），进行统计学处理后比较。结果：阿立哌唑组社会功能优于奋乃静组，而经济条件差、社会活动参与少、与他人关系紧张及PANSS分高的患者社会功能较差。结论：应用阿立哌唑治疗精神分裂症患者对其社会功能的改善明显好于用奋乃静者。     

两种技能训练程式在住院慢性精神分裂症患者康复中的应用

目的：探讨药物自我处置和重返社会技能训练程式对住院慢性精神分裂症患者康复的作用。方法：选择2010年7月至2011年8月在我院住院的精神分裂症患者90例为研究对象。将研究对象随机分组,训练组和对照组各45例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受药物自我处置和重返社会技能训练程式各4周,患者出院后随访观察6个月。采用阳性症状量表（SAPS）和阴性症状量表（SANS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、大体评定量表（GAS）在训练期始、末和随访期半年末结束时分别进行评定。结果：训练前两组患者各观察指标（SAPS和SANS、SDSS和GAS）的评分（z±S）比较均无显著性差异（P〉0．05）。参加药物自我处置和重返社会技能训练程式训练后8周末、随访期半年末结束时训练组SAPS、SANS量表评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,GAS量表评分高于对照组,SDSS量表评分低于对照组,两组问的差异具有统计学意义（P〈0．01）。出院后随访8周时训练组的复发再住院率（2．4％）低于对照组（7．0％）,但差异无显著性（P〉0．05）：最后时点随访期半年末结束时训练组复发住院率为7．3％,明显低于对照组23．3％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：在药物治疗的基础上开展药物自我处置和重返社会技能训练程式能够改善慢性精神分裂症患者阳性和阴性症状、提高其药物治疗依从性,改善其社会功能和社交技能,降低复发率。     

社区干预对精神分裂症患者康复的影响

目的研究社区干预对精神分裂症患者康复的影响。方法将102例精神分裂症患者随机分为2组：研究组51例，对照组51例，采用社区功能缺陷筛选量表（SDSS）、大体评定量表（CAS）评分。结果研究组在社会功能缺陷、GAS评分对康复的影响较对照组有较显著的改善，研究组自身比较，在几乎全部评定项目的评分差异上有显著的统计学意义。结论衽区干预能明显改善精神分裂症患者的社会功能缺陷、改善社会适应功能、减轻病情、减少复发。     

全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果研究

背景精神分裂症是一种常见的高复发、高致残的重性精神疾病,单一抗精神病药物治疗不仅有一定的药物不良反应,且改善患者生活及社会功能的效果甚微,故早期、综合、全程管理患者,对改善患者病情、提高患者生活及社会功能、早日回归社会有重要作用。目的探讨全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取石河子绿洲医院2019年1月至2020年2月收治的129例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=64）和研究组（n=65）,收集患者基本资料,包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度等。对照组患者入组后给予常规诊疗模式干预,研究组患者入组后在常规诊疗模式干预基础上接受全病程管理模式干预,所有患者入组后持续观察12个月。于干预前及入组3、6、12个月时分别对两组患者进行疗效、日常生活能力、社会功能及用药依从性评估（仅限已出院患者）,出院后评估复发率。疗效评估：以阳性与阴性症状量表（PANSS）总分（阳性症状量表评分+阴性症状量表评分+一般精神病理症状量表评分）评估患者精神症状、以日常生活能力量表（ADL）评分评估患者日常生活能力、以复发率（仅限已出院患者）评估临床疗效;以社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分评估患者社会功能缺陷程度;以用药依从性量表（MMAS-8）评分评估患者用药依从性。结果干预前两组患者基本资料（性别、年龄、婚姻状况、文化程度等）及PANSS、ADL、SDSS、MMAS-8评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。入组后研究组6、12个月的一般精神病理症状量表评分、PANSS总分、SDSS总分低于对照组（P<0.05）;入组12个月的阴性症状量表评分、ADL总分低于对照组（P<0.05）。研究组中入组且出院后持续观察3、6、12个月时的患者用药依从性优于对照组（P<0.05）。两组在入组且出院后持续观察12个月时患者的复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论全病程管理模式能有效减轻精神分裂症患者的精神症状,提高患者的日常生活能力、社会功能,同时提高其用药依从性。     

精神疾病患者长期住院致残分析

目的：探讨长期住院精神疾病患的精神残疾相关因素。方法：采用阴性评定量表和住院患精神病人社会功能评定量表对52例住院女性精神疾病患进行残定残。并做相关分析。结果：本组病例的社会功能缺损严重，精神残疾92．31％。相关分析认为精神致残与患阴性症状、病程、化及婚姻等因素相关（P＜0．05）。结论：慢性精神分裂症是导致精神精神的主要因素，改善精神残疾在于治疗和缓解其阴性症状。     

趣味游戏对精神分裂病症社会功能的影响

目的探讨工娱治疗中的趣味游戏对精神分裂症病人社会功能的影响。方法将60例住院精神分裂症患者随机分为研究组,每天到工娱疗科活动1．5～2小时,做趣味游戏。对照组只做药物治疗。60次为一疗程。采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）。结果研究组社会功能筛选量表和住院精神病人社会功能评定量表总分明显下降。结论趣味游戏这一康复手段对精神分裂症病人社会功能的提升更有应用价值。     

氯噻吨癸酸酯与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的：探讨氯噻吨癸酸酯（clop）维持治疗精神分裂症的效果。方法：选择我院慢性精神分裂症患者136例,随机分为两组,clop组（68例）和氯丙嗪组（68列）,采用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状评定量表（SANS）、修改的社会功能评定量表（M－SDSS）和抗精神病药物副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果：两组BPRS、SANS、M－SDSS量表分均比治疗前明显改善,氯丙嗪（cpz）组减分稍多。结论：clop适合精神分裂症的维持治疗,使用方便,安全有效。     

职业训练对精神分裂症患者社会功能缺陷改善的影响分析

目的：探讨和研究职业训练对精神分裂症患者社会功能缺陷改善的影响.方法：将100例精神分裂症患者,根据入院编号进行随机分组,对照组患者50例给予常规护理措施,观察组患者50例则在对照组基础上进行职业训练,治疗前及治疗后对两组患者采用康复状态量表（MRSS）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行测评,对改善情况进行对比.结果：两组患者治疗前的MRSS及SDSS评分均无显著性差异（P＞0.05）,治疗后两组MRSS评分无显著差异（P＞0.05）,但SDSS评分结果显示观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：职业技能训练能够有效的改善精神分裂症患者的社交能力,提高患者的社会适应性,加速其康复过程,更快、更好的回归社会.     

神经症患者的社会功能障碍及其相关因素研究

目的：探讨神经症患的社会功能障碍状况及其相关因素。方法 采用症状自评量表Sympton Checklist90(Scl-90)^[1]、生活事件量表Life Event Scale(LES)^[1]、社会支持量表Social Support Rating Scale(SSRS)^[1]、社会功能缺陷量表Social Disability Screening Schedule(SDSS)^[2]，对符合入组标准的门诊神经症患进行访谈及测评共测评106例。结果 社会功能表现良好占10.38%，尚好占45.28%，差占44.34%。Logistic回归分析显示，神经症患个性、强迫症状、及疾病类型对社会功能障碍均有明显影响。结论 神经病存在社会功能障碍，且受多种因素的影响。