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相似文献
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1.
慢性乙型肝炎干扰素疗法的适应证选择   总被引:22,自引:0,他引:22  
目前用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的干扰素主要是IFN α,其适应证基本只有一个,即HBV复制活跃的活动性慢性乙型肝炎。 慢性乙型肝炎有经典型(classical)和异型(atypical)之分。经典型的血清病毒学标志特征是血清H BsA g +、HBeAg+和抗-HBc+、血清HBVDNA十,由野生株HBV感染所致,也称HBeAg阳性慢性乙型肝炎;异型的血清病毒学标志特征是血清HBSAg+、抗HBe+和抗HBc+,血清HBV DNA+,主要由前C基因变异株或X区C基因启动子变异株HBV感染所致,也称抗-…  相似文献   

2.
乙型肝炎患者血清Pre-S-2抗原的意义   总被引:2,自引:3,他引:2  
目的研究PreS2抗原与乙型肝炎患者HBV标记的关系.方法血清HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)的乙型肝炎患者26例,血清HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)的乙型肝炎患者47例及健康献血者20例,血清用RIA法检测PreS2抗原及用PCR法检测HBVDNA.结果血清HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)的乙型肝炎患者26例,PreS2抗原与HBVDNA均阳性(100%);血清HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)的乙型肝炎患者47例,PreS2抗原30例阳性(638%),17例阴性(362%),HBVDNA32例阳性(681%),15例阴性(319%),PreS2抗原与HBVDNA均阳性28例(596%),均阴性14例(300%).健康献血者20例,PreS2抗原阳性1例(50%),阴性19例(950%),HBVDNA阳性2例(100%),阴性18例(800%),PreS2抗原及HBVDNA均阳性0例(0%),均阴性18例(800%).结论PreS2抗原可作为预测慢性乙型肝炎患者病情活动与传染的标志.  相似文献   

3.
用地高辛素探针原位杂交检测慢性HBV感染者肝内HBVDNA,聚合酶链反应(PCR)检测血清HBVDNA评价病毒复制状态。发现肝内HBVDNA阳性肝细胞,在14例肝组织病变不活动的HBeAg阳性慢性无症状HBV携带者(AsC)呈弥漫性分布;而在HBeAg阳性或阴性活动性肝病病人均聚合分布于肝细胞坏死区。上述慢性感染者98%血清HBVDNA阳性。说明HBV复制与肝组织病变有关但非肝损伤直接原因。16例HBeAg阴性AsC中,9例肝内仅见局灶性HBVDNA阳性肝细胞,其中4例血清HBVDNA阳性,说明部分HBeAg阴性AsC也存在极低水平病毒复制。  相似文献   

4.
抗HBe(+)慢性乙型肝炎的重组干扰素治疗应答及其影响因素   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨抗HBe/HBVDNA(+)慢性乙型肝炎(CHB)的干扰素治疗效果及其影响因素。方法对15例HBe(+)和25例HBeAg(+)CHB患者用重组干扰素α-1b治疗,治疗前、后和随访半年后检测HBV及前C区A1896终止变异。结果抗HBe(+)慢性乙型肝炎干扰素治疗近期应答率为73%(11/15),与HBeAg(+)组比较差异无显著性(P>005);治疗前抗HBe(+)组HBVDNA含量明显低于HBeAg(+)组(P<0005);但前C区A1896变异检出率47%(7/15)显著高于HBeAg(+)组的16%(4/25),P<005;4例复发者都是A1896变异感染。结论血清HBVDNA水平可能是影响其应答的重要因素,前C区A1896变异并不影响干扰素的近期应答率,但可能是其复发的一个重要因素。  相似文献   

5.
目的和方法:经肝活检诊断为慢性迁延性肝炎(CPH)51例,均做PCR、斑点杂交进行肝组织、血清HBVDNA检测,同时用ELISA方法检测了HBV血清标志物。结果,HBVDNA检出率依次为肝组织PCR941%(48/51)、血清PCR922%(47/51)和肝组织斑点杂交902%(46/51)。三者之间无显著差异(χ2=0495,P>005)。各项血清标志物总检出率HBsAg372%(19/51),HBeAg333%(17/51)和抗-HBe215%(11/15),显著低于PCR和斑点杂交HBVDNA的检出率(χ2=30.9,P<0005)。在抗-HBe(+)的11例患者中10例检出肝组织和血清HBVDNA,8例抗-HBs(+)患者,6例肝组织及血清PCRHBVDNA阳性,结论:表明抗-HBe(+)及/或抗-HBs(+)不能代表HBV复制停止或被清除,并且肝脏病变可仍然存在  相似文献   

6.
为了解乙型肝炎(乙肝)疫苗接种后不产生抗-HBs的原因,作者用套式聚合酶链反应(PCR)技术检测了正常人群中乙肝疫苗免疫后15例不产生抗-HBs和20例产生抗-HBs者血清的HBVDNA,同时用Abbott试剂检测血清的HBeAg。结果发现,不产生抗-HBs的15例中有6例(40%)第2次PCR扩增HBVDNA为阳性,其中3例(50%)为HBeAg阳性,产生抗-HBs者的20例其血清HBVDNA和HBeAg均为阴性。提示:常规方法漏检的低水平HBV感染可能是造成乙肝疫苗免疫后不产生抗-HBs的原因之一。  相似文献   

7.
HBV感染者血清HBeAg/IC和HBV DNA间的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
资料与方法:HBV感染者117例,正常对照20例,研究对象排除其它肝炎病毒感染,半年内未经抗病毒及免疫治疗。采用ELISA及Nasted-PCR方法分别检测HBV感染者血清中HBeAg/免疫复合物(IC)和HBV DNA。 结果:117例HBV感染者血清中共检出HBeAg/IC阳性23例,HBVDNA阳性 55例, HBeAg/IC阳性者中 HBVDNA阳性率为91.3%(21/23例),而HBeAg/IC阴性的94例中HBV DNA阳性34例,阳性率为36.2%,两组差异有非常显著性,x2=8.15…  相似文献   

8.
目的探讨血清HBeAg阴性(双抗体夹心法)与HBeAg/IC形成及HBV变异株A1896的关系,评价HBeAg/IC检测的临床意义.方法单克隆抗HBe固相ELISA检测血清中HBeAg/IC;套式多聚酶链反应检测HBVDNA;3'碱基特异多聚酶链反应判断A1896变异;ELISA检测HBeAg、抗HBe,研究对象为117例慢性HBV感染者,20例健康对照统计处理采用卡方检验.结果HBeAg/IC阳性血清中HBVDNA检出率明显高于HBeAg/IC阴性血清,P<0001(913%vs362%);29份HBeAg阴性、HBVDNA阳性血清中仅5例(172%)检出A1896,而且其中2例与野毒株(G1896)混合感染并伴HBeAg/IC阳性.29份中17份(587%)为HBeAg/IC阳性的G1896感染;血清抗HBe阳性组A1896检出率高于抗HBe阴性组,P<005(25%vs32%).结论HBeAg/IC为HBV活跃复制指标;临床HBeAg阴性、HBVDNA阳性患者仍多数为G1896感染,HBeAg/IC形致双抗体夹心法不能检出HBeAg;抗HBe应答可能为促使前C变异的重要因素  相似文献   

9.
目的分析HDV感染与HBV血清标志物的关系方法选HBV血清标志物阳性患者,同时进行HDV感染的检测.供血员做正常对照.HDV感染和HBV血清标志物皆用相应酶联免疫吸附实验(ELISA).结果289例HBV血清标志物阳性患者中,有40例HDV感染阳性,阳性率为138%.在HBSAb(+)组,无HDV感染阳性者检出;在HBSAg(+)或HBCAb(+)或HBeAb(+)组患者中,HDV感染阳性率分别达176%,188%、252%,明显高于HBeAg(+)组(109%);并且HDV感染阳性率在HBSAg·HBCAb·HBeAb(+)患者中,高达262%,明显高于HBSAg·HBCAb·HBeAg(+)者(109%).结论①HDV感染性率在HBSAg·HBCAb·HBeAb(+)患者中高于HBSAg·HBCAb·HBeAg(+)患者.②HDV感染阳性率与HBV复制的速度和数量不全相关.  相似文献   

10.
本文采用聚合酶链反应(PCR)和ELISA法对2737例乙肝患者血清中HBV-DNA和乙肝病毒标志物进行检测,结果发现各组HBV-DNA的检出率:①HBsAg(+)、HBeAg(+)和抗HBc(+)组为99.27%;②HBsAg(+)、抗HBe(+)和抗HBc(+)组为44.77%;③HBsAg(+)和抗HBc(+)组为42.86%;④HBV标志物均阴性为15.92%。结果表明HBV-DNAPCR检出先于其它乙肝病毒标志物,可早期发现乙肝。PCR法直接检测HBV-DNA更有利于临床对乙肝的诊断和治疗。  相似文献   

11.
为了更准确、简便而又快速地了解乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性肝病患者的病因,建立了套式和免疫套式聚合酶链反应(PCR)检测血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA的技术,结合丙型肝炎病毒(HCV)感染指标的检测,对HBsAg阴性肝病患者的病因进行了研究。发现套式PCR能将单次PCR的敏感性稳定地提高1000倍;免疫套式PCR可检测到0.1~0.01pg/L水平。检测HBsAg阴性肝硬化22例(A组)、HBsAg阴性慢性肝炎13例(B组)、HBsAg阴性和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性正常对照组30例(C组)及HBsAg(+)/HBeAg(-)肝硬化患者12例(D组),分别有45.5%、30.8%、13.3%和100%患者血清中HBVDNA阳性。HBVDNA在一些抗-HBs(+)肝病患者和所谓健康人的血清中也存在。A、B两组检出有HBV和(或)HCV感染患者分别占81.8%和53.8%。提示套式和免疫套式PCR是简便、快速而又高度敏感的检测方法;HBV感染可能是引起HBsAg阴性慢性肝病的重要原因,且HBsAg阴性肝病病因大多与病毒感染有关;应该重新认识自然感染者血清中抗-HBs的临床意义。  相似文献   

12.
王彦厚  邱方 《山东医药》1998,38(8):11-11
无症状HBsAg携带者血清HBV感染指标检测结果分析临沂市卫生防疫站(276004)王彦厚邱方为了解HBsAg无症状携带者(ASC)有无传染性,我们对127例ASC患者的血清HBV┐DNA及HBeAg、抗┐HBs、抗┐HBc、抗┐HBe进行了检测。现...  相似文献   

13.
侯蔚  姜肃 《山东医药》2000,40(13):32
血清HBV-DNA与HBV血清学标志物(HBV-M)的相互关系是目前广泛研究的课题。为了解两者之间的关系,自1996年以来,我们对562例乙肝患者同时进行HBV-M与HBV-DNA检测,现报告如下。资料与方法:本文患者均符合1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,按HBV-M五项标志物结果分成五组,其中HBsAg(+)、HBeAg(+)组87例,HBsAg(+)、抗HBe(+)组90例,HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗HBe(-)组11例,抗HBs(+)组146…  相似文献   

14.
观察和评价拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性HBV感染的近期疗效。HBeAg阴性/HBV DNA阳性的慢性HBv感染者26例(包括11例乙肝肝硬化),HBeAg阳性/HBV DNA阳性的慢性HBV感染者30例(包括10例乙肝肝硬化),均以拉米夫定治疗6个月后进行疗效评价,并继续观察5-16个月。两组的ALT/AST复常率分别为84.7%/88.5%和86.7%/86.7%(P>0.05),肝硬化患者Child-Pugh积分均明显下降,HBV DNA全部阴转。HBeAg阳性组3例发生YMDD变异,HBeAg阴性组无1例变异。拉米夫定对于HBeAg阴性/HBV DNA阳性者,同样是十分安全有效的抗病毒治疗药物。HBeAg阴性者的耐药发生率可能低于HBeAg阳性者。  相似文献   

15.
了解HBV感染的不同血清学指标组合的相应的HBVDNA阳性情况 ,以指导临床。对 4 15份不同肝病临床类型的血清同时行ELISA方法测定HBV标志及普通PCR法检测HBVDNA。结果表明 ,HBsAg阳性组HBVDNA阳性率为 77.8% ( 2 70 /34 7) ,HBsAg阴性组HBVDNA阳性率为 19.1% ( 13/68) ,两者差异显著 (P <0 .0 0 1)。其中 153例HBsAg、HBeAg和抗 HBc阳性血清 ,HBVDNA全部阳性 ,阳性率为 10 0 %。HBsAg阳性、抗 HBe和抗 HBc阳性组血清HBVDNA阳性率为 66.9% ( 79/118)…  相似文献   

16.
HBcAg,HBV—DNA与HBV血清学标志的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
HBcAg、HBV-DNA与HBV血清学标志的关系济宁市传染病医院(272131)王彤光袁金明1995年3月至1996年8月,我们对360例HBV-M阳性患者的血清中HBcAg、HBV-DNA与HBV五项标志(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-...  相似文献   

17.
为了解乙型肝炎(乙肝)疫苗接种后不产生抗-HBs的原因,作者用套式聚合酶链反应(PCR)技术检测了正常人君中乙肝疫苗免疫后15例不产生抗-HBs和20例产生抗-HBs者血清的HBV DNA,同时用Abbott试剂检测血清的HBeAg。结果发现,不产生抗-HBs者的15例中有6例(40%)第2次PCR扩增HBV DNA为阳性,其中3例(50%)为HBeAg阳性,产生抗-HBs者的20例其血清HBV  相似文献   

18.
PCR检测HBV感染患者血清HBV DNA的临床意义   总被引:4,自引:2,他引:4  
目的探讨急、慢性乙型肝炎及与HBV感染相关的肝硬变和肝癌患者血清HBVDNA的临床意义.方法应用PCR技术检测不同HBV感染205例,患者血清HBVDNA,并与正常人20例作比较.结果HBV感染患者205例血清HBVDNA阳性率为693%,慢性乙肝、乙肝后肝硬变和肝癌患者的阳性率分别为764%,719%和700%,显著高于急性乙肝患者217%的阳性率(P<001);HBeAg(+)患者血清HBVDNA阳性率为936%,显著高于HBeAg(-)抗HBe(+)/(-)和HBsAg(-)患者的阳性率(456%,250%和125%,P<001);血清HBVDNA阳性和阴性两组患者的血清ALT水平无明显差异(P>005).结论血清中HBVDNA持续存在可能与乙型肝炎的慢性化有关,而与HBV感染患者的肝损伤无明显关系  相似文献   

19.
对339例住院分娩新生儿及其父母和1656例非肝病患儿进行了血清乙肝五项(HBVM)和抗-HCV测定。发现产妇感染乙肝病毒(HBV)进行HBeAg、HBsAg阳性才胎儿宫内感染的危险性最大,其中5例“大三阳”产发所生婴儿中有4例(80%)HBsAg阳性;3例父亲和2例婴儿HBsAg阳性者中,有2例父亲和1例婴儿HVB-DNA阳性。非肝病患者HBV感染率达24.1%,其中HBsAg阳性率随年龄增长而  相似文献   

20.
血液透析患者血液中丙型及乙型肝炎病毒的检测   总被引:6,自引:0,他引:6  
魏林  王梅 《中华内科杂志》1996,35(11):753-755
为了解血液透析患者血液中丙型肝炎病毒(HCV)及乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,对22例维持性血液透析患者应用逆转录聚合酶链反应及酶联免疫吸附实验,检测了血清中HCVRNA及其抗体水平;同时采用斑点杂交及固相放射免疫法检测了血清中HBVDNA及其血清标志物。结果显示,27%的血液透析患者血清HCV抗体阳性,其中33%的患者血清存在HCVRNA。在血清HCV抗体阴性的16例患者中,也有1例(6%)血清HCVRNA阳性。在22例血液透析患者中,3例(14%)血清HBVDNA阳性(HBeAg也均阳性)。其余19例HBVDNA阴性患者(HBeAg均阴性),有12例(63%)血清抗-HBc阳性。在7例血清HCVRNA或(和)抗-HCV阳性者,5例有既往或现在HBV感染的证据,但未见HCVRNA与HBVDNA同时存在者。提示在相当数量的血液透析患者体内存在肝炎病毒血症,应加强对血液透析患者肝炎病毒感染的监测及预防工作  相似文献   

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