21例口服磷化铝中毒患者的临床救治体会

目的：探讨磷化铝中毒的临床救治方法。方法：选取我院2007年9月～2010年7月收治的21例口服磷化铝中毒患者的临床资料,对患者进行急诊流程、组织协调、合理救治,观察救治效果,并总结救治经验。结果：在本组患者中,20例痊愈,1例患者因呼吸衰竭死亡。结论：磷化铝重度死亡率高,在临床工作中,要进行规范化管理、快速启动救治方案,提高救治成功率。     

有机磷中毒救治中致阿托品中毒83例分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是常见急症,有资料表明,阿托品中毒导致死亡占AOPP死亡的18．14％。阿托品中毒为医疗可控制因素,是可以预防和减少的。我们在收集489例AOPP病例中,发现其中83例在用阿托品救治中发生阿托品中毒,占17％。现报告如下。     

复方苯乙哌啶中毒46例临床分析

目的:对复方苯乙哌啶中毒病例进行临床分析。方法:对46例复方苯乙哌啶中毒病例的临床治疗资料进行回顾性研究。结果:年龄1～2岁18例,2～4岁28例。除5例为医源性外,其余均为误服。给予洗胃纳洛酮治疗后,绝大部分预后良好。结论:阿片类药物中毒的特效解毒剂为纳洛酮,及时、足量、足疗程地应用是提高治愈率的关键。患儿服用药物一定要遵医嘱,家长要加强防范意识。     

小儿误服咳必清中毒13例分析

目的分析小儿误服咳必清中毒的临床表现,以早期诊断。方法回顾性分析13例误服咳必清中毒患儿的临床资料和实验室检查,总结其发病规律。结果症状出现频率最高为阿托品中毒样反应13例,其次为锥体外系反应3例;心肌酶谱CK及CK-MB增高11例,心电图ST-T改变5例,肝功损害2例。结论咳必清中毒患儿应常规检查心肌酶谱、心电图、肝功,重者注意检查脑电图。     

小儿急性有机磷农药中毒102例临床特点回顾性分析

目的分析小儿有机磷农药中毒临床特点及误诊原因。方法对本院收治的102例有机磷农药中毒患儿进行回顾性分析。结果 102例中表现皮肤潮湿、出汗90例,肌肉震颤30例,腹痛、呕吐22例,吐白沫48例,喉中痰鸣72例,肺部痰鸣及水泡音62例,头痛乏力28例,瞳孔缩小98例。有37例分别误诊为肺炎、胃肠炎、脑炎、心肌炎。结论临床医生应提高对小儿急性有机磷农药中毒的认识,降低误诊率。     

中毒

901226 48例小儿急性中毒的病因分析/杨晓松…∥中国农村医学。-1990,(1)。-23～24 男26例,女22例,年龄1.5月～14岁。2例抢救无效死亡。中毒的原因有:①幼稚无知:16例6岁前的小儿及12例蕈中毒的小儿,食入毒蕈或药物时并不知会引起中毒;②偶然因素:把敌敌畏当止咳糖浆服,把汽油当菠萝汽酒喝等,③服毒寻短,多于见7～14岁患儿,32例中有9例,因做错事或其它原因受家长斥责服毒寻短。中毒途径为消化道45例,皮肤2例,呼吸道1例。中毒原因以蕈中毒(12例)     

重症急性乙二醇中毒4例

目的:对重症急性乙二醇中毒的患者进行抢救的经过进行总结分析。方法:抽取4例在我院就诊的患有重症急性乙二醇中毒的临床确诊患者病例,对患者中毒的整个经过进行充分的了解,根据患者中毒经过和身体状况的特点对其进行有针对性的抢救处理。对患者整个的抢救经过进行总结分析。结果:分析结果表明,4例患者均是由于将乙二醇误当成高级饮料而最终导致出现误服现象。误服量在40至120mL之间,误服后的主要临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力,经过针对性的抢救处理,所有患者的临床症状表现均在2天之后消失,并在预计的时间内康复出院。结论:临床采用洗胃和乙醇对乙二醇误服所导致的重症急性中毒症状进行抢救和治疗,其临床效果十分理想,可以使患者病情在最短的时间内得到有效控制,使患者的病情得到最直接的治疗,且不会留下任何后遗症现象。     

使用呼吸机患儿人工气道管理的关键环节

呼吸机可以维持呼吸道通畅、改善通气、纠正缺氧、防止二氧化碳在体内的蓄积,是治疗各种原因导致患儿呼吸衰竭非常重要的治疗手段。但人工气道的建立,使气道失去了去除细菌的作用,气道管理的诸多危险因素也严重威胁着患儿生命,做好气道管理,可以有效预防呼吸机相关性肺炎的发生,提高危重患儿的抢救成功率。本文将对做好人工气道管理的关键环节展开讨论。     

小儿复方地芬诺酯中毒32例临床分析

目的 分析小儿复方地芬诺酯中毒的救治与预防。方法对32例复方地芬诺酯中毒患儿的临床表现、诊断、实验室检查、治疗过程进行回顾性分析。结果除1例超量误服患儿死亡外。其他患儿均抢救成功,纳洛酮治疗的疗效满意。结论早期发现、早期诊断并及时应用纳洛酮是抢救复方地芬诺酯中毒成功的关键。     

小儿复方地芬诺酯中毒32例临床分析

目的:分析小儿复方地芬诺酯中毒的救治与预防。方法:回顾性分析我院2000年2月至2010年12月收治入院的32例复方地芬诺酯中毒患儿的临床资料。结果:除1例超量误服患儿死亡外,其他患儿均抢救成功,纳洛酮治疗的疗效满意。结论:早期发现、早期诊断并及时应用纳洛酮是抢救复方地芬诺酯中毒成功的关键。     

小儿卡马西平中毒1例

卡马西平已公认是安全、有效、广谱的抗癫痫药物。其对小儿毒性反应报道甚少,主要是严重皮疹、共济失调及震颤,而昏迷、惊厥者少见报道[1]。笔者成功救治1例卡马西平中毒的患儿,有昏迷和惊厥表现,现报道如下。     

不同时期新生儿重度窒息临床分析

目的 :寻找预防新生儿重度窒息和改善预后的办法。方法 :分析了 1990年和 1998～ 2 0 0 0年两个时期新生儿重度窒息发生的有关因素和结局。结果 :农村产妇及 1990年羊水 ～ 度胎粪污染者新生儿重度窒息发生率较高 ,P<0 .0 1。后一时期新生儿重度窒息发生率较 1990年低 ,P<0 .0 1。各分娩方式与新生儿重度窒息无直接关系 ,后一时期重度窒息新生儿经气管插管抢救 ,提高了 5分钟 Apgar评分 ,无初期新生儿死亡。结论 :努力提高孕期保健和产科质量 ,可以预防和减少新生儿重度窒息的发生率。熟练掌握气管插管技术 ,能迅速抢救重度窒息新生儿 ,改善重度窒息新生儿的预后     

口服头孢拉定致过敏性休克1例报告

<正>头孢菌素属于β-内酰胺类抗菌药物,通过与细菌内膜上青霉素结合蛋白结合,抑制细菌细胞壁的合成从而起杀菌作用。由于头孢菌素具有抗菌谱较广、毒性低、可耐青霉素酶、品种多等特点,是临床应用最为广泛的抗菌药物,所导致的药物不良反应也就随之不断出现[1]。而口服发生过敏性休克者少见,笔者收治1例,现报道如下。1病例资料患儿,女,7岁10个月,因服药后心悸、胸闷、     

急性百草枯中毒的预后影响因素分析

目的：探讨急性百草枯中毒的预后影响因素,为临床诊治提供依据。方法：选择37例急性百草枯中毒患者,其中存活组21例,死亡组16例,比较两组患者性别、年龄、中毒量、中毒至洗胃时间以及二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）、白细胞计数（WBC）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）各项指标。结果：①两组性别、年龄的差异没有统计学意义（P〉0.05）,死亡组中毒量、中毒至洗胃时间均高于存活组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;②死亡组白细胞计数（WBC）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）高于生存组,差异具有统计学意义（P〈0.01）,死亡组二氧化碳分压（PCO2）和氧分压（PO2）低于存活组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：服毒量、中毒至洗胃时间以及白细胞计数、血肌酐、尿素氮、氧分压、二氧化碳分压是影响急性百草枯中毒预后的因素,可用于评估病情轻重和变化,从而指导临床治疗。     

新生儿先天性舌根囊肿35例分析

目的:探讨新生儿先天性舌根囊肿的临床特征。方法:回顾性分析2013年6月至2019年12月西安市儿童医院新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit, NICU）收治的35例先天性舌根囊肿新生儿的一般情况、临床表现、辅助检查、治疗及预后等资料。采用描述性统计分析。结果:（1）35例先天性...     

重症有机磷中毒进食后病情加重原因分析

目的:探讨重症有机磷中毒患者进食后病情加重的原因分析,为临床救治重症有机磷中毒提供帮助;方法:回顾分析临床9例重症有机磷中毒进食病例;结论:重症有机磷中毒病人不宜早期进食,禁食并配合综合治疗有望提高重症有机磷中毒病人的生存率。     

纳洛酮救治小儿氯氮平中毒1例

小儿急性中毒高发年龄为1~6岁,多属意外误服。随着社会经济发展和竞争加剧,精神病患者逐年上升,儿童精神类药物中毒增加了11%[1]。氯氮平是广谱抗精神病药,具有较强的抗精神病和快速嗜睡作用,很少产生锥体外系不良反应;16岁以下儿童不宜服用。具有强大的镇静、催眠作用,也具有毒蕈碱样作用;而常见副反应有昏迷、急性肺水肿、发热、低血钾、肝功能损害、造血系统损害等。笔者用纳洛酮成功救治1例氯氮平中毒患儿,现报道如下。     

外周动静脉同步换血治疗苯巴比妥中毒一例

患儿女 ,2 d,因嗜睡 ,拒奶 1d入院。患儿生后当天因呕吐较频繁 ,出生医院给苯巴比妥注射剂口服 ,误服剂量为10 0 m g/次 ,共 3次 ,总量为 30 0 mg。服第 2次后出现嗜睡、拒乳 ,服第 3次后发现剂量错误即转我院。入院时患儿嗜睡、拒乳、刺激不哭、四肢软、呈浅昏迷状。体检 :体温 36 .5℃ ,呼吸 30次 / min,心率 80次 / min,体重 32 0 0 g,反应差 ,弹足 10次后方有皱眉反应 ,不哭 ,呈浅昏迷状态。前囟平软 ,弹力不高。心音低钝。腹软 ,肝于剑突下 2 .5 cm,右肋下 2 cm,质软 ,边缘锐。四肢肌张力差 ,前臂弹回 ,围巾征 ,角均为零分 ,握持、拥…     

中毒

901844 小儿急性有机磷中毒15例诊治体会/刘震∥中国农村医学。-1990,(6)。-36～37 男8例,女7例。年龄3～12岁多见共12例。毒物有敌百虫、保棉丰、乐果、1605、敌敌畏。12例消化道中毒,3例皮肤接触及吸入中毒。轻度中毒2例,中度2例,重度11例。结果痊愈13例,死亡2例。笔者强调:①学龄儿童误服中毒对病史常诉说不清楚,易致误诊。②洗胃是抢救成败关键之一,婴幼儿应采用灌入多少抽出多少直至灌入液与抽出液同色同味为止。③阿托品化不够、停药过早是治疗失败的主要原因。④注意病情反复,维持用药时间不能过短。(苏文安)     

68例子宫肌瘤临床分析

目的：通过调查分析女性子宫肌瘤临床特征,探讨患者年龄、肌瘤大小、生长部位、病理特征、子宫肌瘤与不孕的关系。总结出较好的治疗子宫肌瘤的方法,提高治愈率。方法：回顾性分析本院2010-2013年收治的68例子宫肌瘤患者,并对其临床资料进行分类汇总,对年龄分布、肌瘤生长部位、诊断治疗方法、术后病理特征等进行统计处理,运用SPSS软件进行数据分析。结果：68例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状的有56例,约占82．4％;无明显症状的12例,约占17．6％。年龄范围主要在30～50岁,占83．6％。治疗方式以手术为主,约占98．2％。结论：子宫肌瘤患者中,一部分并未表现出明显的临床症状。需要提早进行相关检查,尽早采取治疗措施,而且应该根据患者症状、年龄、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑,选择合适的手术治疗方式,尽量降低治疗风险。