三种活髓保存方法治疗年轻恒牙冠折近髓的临床疗效观察

目的:比较间接盖髓术、部分活髓切断术和活髓切断术三种方法对年轻恒牙前牙外伤冠折近髓的临床疗效。方法:将90颗前牙外伤牙冠折断近髓的患牙随机分成间接盖髓组、部分活髓切断组和活髓切断组,分别对患牙进行常规治疗,随诊动态观察2年。结果:间接盖髓组的成功率为77.3%,部分活髓切断组的成功率为94.4%,活髓切断组的成功率96.9%,三组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用部分活髓切断术和活髓切断术治疗冠折近髓的年轻恒前牙均较间接盖髓术更有优势。     

Vitapex根管充填糊剂治疗乳牙根尖周病的疗效观察

目的观察Vitapex根管充填糊剂对乳牙根尖周病的治疗效果。方法将177例(367颗乳磨牙)按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组92例(189颗乳磨牙)乳牙根尖周病患儿应用Vitapex根管充填糊剂进行根管充填,对照组85例(178颗)采用氧化锌丁香油酚根充。观察两组患儿牙齿有无松动,牙龈有无肿胀,X线有无根尖阴影。结果 Vitapex根管充填糊剂治疗乳牙根尖周病成功率为89.4%(169/189),氧化锌丁香油酚治疗成功率为80.3%(143/178),差异有统计学意义(P0.05)。结论 Vi-tapex根管充填糊剂是一种疗效好的乳牙根管治疗药物。     

青少年前牙冠折的临床修复体会

目的:探讨青少年前牙冠折的修复方法及临床疗效。方法:选取2006年1月—2010年1月本院口腔修复科收治的20例青少年前牙冠折患者的32颗患牙的临床资料进行回顾性分析。结果:32颗患牙根据年龄段及牙根发育状态采取纤维桩加光固化复合树脂修复或者纤维桩加全瓷冠修复,修复后一直随访至今,有1例桩冠脱落;2例牙龈有轻度炎症;余均恢复良好。成功率高达90.6%。结论:青少年前牙冠折采用纤堆桩加光固化复合树脂修复或者加全瓷冠修复治疗,其临床效果满意。     

沈阳市12所中学12岁学生连续4年恒牙龋病临床观察

目的在学校进行口腔卫生保健适宜技术推广,进行口腔健康普查及恒牙龋病数据分析,为学生牙体及牙周组织健康服务,保障儿童少年身心健康发育,并为学校口腔卫生工作的可持续发展提供依据。方法样本来自沈阳市口腔医院联合沈阳市皇姑区牙病防治所,参照WHO推荐的《口腔健康调查基本方法》第5版和国家卫生健康委员会2015年发布的《口腔健康调查检查方法》,对12周岁初中一年级学生进行牙体情况临床检查及样本收集,累计4年研究数据。结果 2015～2019年调查结果显示龋齿发病率逐年降低,趋势检验有统计学意义(P0.05)。2015～2019年调查结果显示龋均逐年降低,龋齿充填率逐年提高,趋势检验有统计学意义(P0.05)。2019年新龋在校充填率为0,与2009年比较差异有统计学意义(P0.05)。结论沈阳市口腔医院对市区的学校口腔卫生保健措施的推广和实施对学生恒牙患龋率的逐年下降起促进作用。但高风险人群仍然是龈病预防的重点人群。对于在校进行龋病治疗和充填已经不能满足学生及其家长的需要,同时不能有效规避交叉感染风险,选择去口腔专业机构进行临床治疗已经成为必然。     

88例小儿食指桡侧浅静脉穿刺护理分析

目的分析小儿食指桡侧浅静脉穿刺的临床护理效果。方法分析88例接受食指桡侧浅静脉穿刺患儿的临床护理资料。结果88例患儿中85例患儿一针穿刺成功,3例穿刺失败患儿改肘正中静脉穿刺成功;在经过有效治疗及护理,所患疾病治疗有效率为100％。结论针对小儿食指桡侧浅静脉穿刺治疗,实施有效护理措施,疗效显著。     

Filtek Z350流动纳米树脂与FujiⅨ玻璃离子治疗乳前牙环状龋疗效观察

目的 观察Filtek Z350流动纳米树脂与FujiⅨ玻璃离子在乳前牙环状龋治疗中的临床疗效.方法 选择80例乳前牙环状龋患儿（共216颗患牙）,将所选患牙按就诊先后分为观察组（106颗）,对照组（98颗）,观察组采用Filtek Z350流动纳米树脂充填修复,对照组采用FujiⅨ玻璃离子充填修复,经过12个月观察,评价疗效.结果 Filtek Z350流动纳米树脂组治疗成功率与FujiⅨ玻璃离子组相当,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Filtek Z350流动纳米树脂与FujiⅨ玻璃离子在乳前牙环状龋治疗中均能取得较好效果,治疗1年后疗效相近.     

发育迟缓患儿的康复效果评估及诊断

本文结合病例介绍在发育儿科门诊中遇到的有关发育迟缓患儿在康复训练中的康复效果评估及其诊断。有些患儿训练效果与预期的或与诊断的疾病不相吻合,或出现了一些新的表现。这时需要再重新审视一下原先的诊断,或补充一些诊断。对于发育迟缓的患儿要注意在特殊面容、特殊体态、特殊举止、特殊动作或某些方面是否有倒退现象。     

口服妈富隆并延长氯米芬用药时间治疗耐氯米芬的无排卵患者

目的评价常规服用氯米芬促排卵失败的妇女口服避孕药妈富隆配合延长氯米芬服用时间促排卵的治疗效果。方法114例患者在采用传统方法促排卵连续3个周期失败后,改服妈富隆2个周期以上。自停药后月经第5天开始服用氯米芬(50mg/d)促排卵,阴道B超(TVS)监测记录卵泡生长,至出现优势卵泡停服。B超监测排卵经过以及子宫内膜厚度的变化。结果114例患者在服用氯米芬5天后有37例出现优势卵泡,35例成功排卵,2例出现卵泡黄素化未破裂综合征(LUFS);延长服药时间后又有34例成功排卵,17例出现LUFS,13例出现卵泡发育,但未形成优势卵泡即闭锁;13例无卵泡发育。结论对于耐氯米芬的无排卵患者口服妈富隆联合延长氯米芬服药时间,是一种有效的促排卵方案。     

脑活素联合胞二磷胆碱穴位注射治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察

目的观察脑活素联合胞二磷胆碱穴位注射治疗小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）的疗效。方法将100例脑瘫患儿按简单随机抽样法分为观察组和对照组各50例,对照组给予运动疗法、作业治疗、言语-语言治疗、中医推拿及理疗机器辅助治疗,每日1次,30次为1个疗程;观察组在对照组基础上加用脑活素、胞二磷胆碱进行头部功能定位分区及肢体穴位注射,每日1次,20次为1个疗程。治疗3个疗程后依据患儿姿势与运动、反射发育、肌张力、肌力、关节活动度等综合评定。结果观察组总有效率96.0%（48/50）,明显高于对照组72.0%（36/50）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑活素联合胞二磷胆碱穴位注射综合治疗小儿脑瘫有很好的治疗效果。     

儿童糖尿病合并酮症酸中毒17例临床特点分析

目的分析小儿糖尿病酮症酸中毒的临床表现及治疗效果。方法对17例儿童糖尿病酮症酸中毒的临床表现、实验室检查及可能引起的t误诊进行总结分析。结果经过小剂量胰岛素持续静脉应用及对症治疗,17例患儿均抢救成功。结论及时正确诊断,积极抢救,且小剂量胰岛素静脉滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒是成功的关键。     

神经节苷脂对早产儿脑白质损伤的临床疗效观察与分析

目的探讨神经节苷脂(GM1)在早产儿脑白质损伤治疗中的临床意义。 方法对入住北京大学第一医院新生儿ICU病房的早产儿于生后1周内常规行床旁头颅B超检查，将确诊为脑白质损伤(WMD)的89例患儿分为GM1治疗组及对照组。在积极治疗早产儿各项并发症的基础上，治疗组另给予GM1治疗，动态观察头颅B超的变化情况并进行随访。 结果在收治的356例早产儿中，确诊WMD的患儿89例，发生率为25%。第一疗程GM 1治疗后，经头颅B超的动态观察，治疗组的56例均较对照组好转，差异有显著性(P<0.05)。治疗组中有33例患儿追踪至生后6个月，头颅超声显示16例出现了脑室扩大，占48%；2例出现了明显的智力及运动发育落后，约占6%；5例表现为限局性的肌张力、运动异常及轻微的认知障碍，占15%。对照组中有10例患儿追踪至生后6个月，8例出现脑室扩大，占80%；3例出现了明显的智力及运动发育落后，占30%；2例出现了轻微的认知及行为障碍，占20%。 结论GM 1可减少脑白质软化及持续性病变的发生，改善预后。     

早产儿假性肠梗阻相关因素的分析

早产儿 ,尤其是极低出生体重儿在住院过程中 ,有时会出现呕吐黄绿色肠道内容物或无粪便排出及腹胀等肠梗阻的临床症状 ,而 X线检查却未发现液平等机械性肠梗阻的征象 ,也不是急性出血性坏死性小肠炎或中毒性肠麻痹 ,考虑与早产儿的神经系统发育不完善有关。分析如下。一、一般资料1997年 3月～ 1999年 1月本院新生儿科住院的 2 8例患儿有明显肠梗阻表现 ,X线检查排除了机械性肠梗阻与急性出血性坏死性小肠炎 ,所有病例均无明显宫内感染或缺氧缺血的病史。其出现症状时间日龄与胎龄、体重的关系见表 1。二、治疗方法所有患儿均给予胃肠道负…     

小儿万灵急性中毒11例回顾性分析

目的总结小儿万灵中毒的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析11例万灵中毒患儿临床表现及诊治经过。结果 11例患儿均出现毒蕈碱样症状及中枢神经系统功能失调症状,9例出现烟碱样症状。血胆碱酯酶活力均下降。所有患儿均予洗胃、导泻、利尿、补液及应用阿托品治疗,对胆碱酯酶活力〈30%者给予氯解磷定治疗,11例患儿均治愈出院。结论小儿万灵中毒与有机磷中毒症状类似,均有毒蕈碱样症状及中枢神经系统功能失调症状,治疗关键是及早洗胃,及早应用阿托品。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床分析

目的：总结宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确性和治疗效果。方法：选取2007年1月－2012年9月宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉120例患者临床资料。结果：120例患者在B超声监护下完成宫腔镜子宫内膜息肉切除术,手术恢复良好。没有出现一例手术并发症。手术后病理检查诊断子宫内膜息肉109例,宫腔镜诊断正确率91％应用宫腔镜治疗,月经增多有效率82％,阴道不规则流血有效率100％。结论：B超声监护下诊断治疗子宫内膜息肉是安全有效的。     

巨细胞病毒性肝炎患儿32例治疗失败原因分析

目的分析婴儿巨细胞病毒肝炎32例病例治疗失败的具体原因,为临床制定巨细胞病毒肝炎优化方案提供参考。方法对32例巨细胞病毒肝炎患儿的治疗方法、诊断依据、检验手段、治疗的依从性等进行分析,探讨其治疗失败的具体原因。结果 32例患儿中因治疗不规范导致治疗失败者18例(56.3%);检测方法不力导致确诊不及时、监测不力、延误诊疗者24例(75.0%);母亲孕期活动感染未采取规范治疗而导致患儿生后致畸者8例(37.5%);出生后因母亲活动期感染影响患儿治疗效果者18例(56.3%);因早期无症状感染未接受治疗,而失去最佳治疗时机,最终导致治疗失败者19例(59.4%);因治疗周期长,患儿依从性差而导致治疗失败的18例(56.3%)。从治疗方法分析,采取中西医结合治疗失败病例8例(25.0%);而采取传统方法治疗失败病例21例(65.6%)。结论更昔洛韦仍是治疗该病的主要药物,因治疗周期长、药物本身有一定副反应,应根据临床分期、生化指标、HCMV DNA载量动态监测值等细化治疗方案。     

先天性白内障患儿30例疗效观察及护理体会

目的总结先天性白内障患儿行超声乳化术的治疗效果及护理经验。方法对30例（48眼）先天性白内障患儿进行超声乳化吸出及联合人工晶体植入术治疗,术前术后均采取精细的护理措施及心理辅导,观察术后视力情况。结果术后1个月检查患儿视力均比术前视力明显提高,术后1年矫正视力≥4.5者40眼（83.33%）,矫正视力≥4.0者48眼（100%）,未出现护理质量问题。结论对先天性白内障患儿行手术治疗的同时,还需护理人员的密切配合,以进一步取得良好的治疗效果。     

儿童性早熟86例临床特点回顾性分析

目的分析性早熟儿童的临床特点,为进一步治疗提供依据。方法对86例性早熟患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点及辅助检查结果。结果 86例性早熟患儿中,女童有82例,男童4例;17例为真性性早熟,19例为假性性早熟,50例为部分性性早熟;82例女童患者均有乳房发育,TannerⅡ~Ⅳ期,5例出现腋毛4例,6例有月经来潮,伴阴道分泌物增多;4例男童可见阴茎增大,其中3例睾丸增大,属于TannerⅢ期;17例真性性早熟患儿促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验呈阳性,骨龄比生理年龄升高1~3年,假性性早熟及部分性性早熟患儿GnRH激发试验呈阴性,骨龄与生理年龄基本相符;患儿性早熟与环境及饮食等因素密切相关。结论儿童性早熟发病率较高,与环境及饮食均有很大的关系,值得医务工作者及家长的重视。     

婴幼儿湿疹样睑缘炎临床分析

目的:探讨婴幼儿湿疹样睑缘炎诊断和治疗的临床地位。方法:对130例婴幼儿湿疹样睑缘炎患儿作出临床诊断和治疗,观察治疗效果,总结报道。探讨发病机理、诊断和治疗机理。结果:所治患儿均迅速达到临床治愈。结论:婴幼儿湿疹样睑缘炎可有诸多并发症,影响患儿视功能发育,及时诊断、治愈该病,对小儿健康发育意义重大。     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合思密达治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

目的观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合思密达治疗婴幼儿腹泻的效果。方法 2014年9月至2016年1月深圳市龙华区中心医院岗头社区健康服务中心门诊收治腹泻患儿98例,随机分为观察组和对照组各49例。对照组实施常规疗法,观察组在对照组治疗基础上应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合思密达治疗,疗程1周,观察两组患儿治疗效果、症状体征恢复时间及不良反应。结果观察组治疗总有效率为91.8%(45/49),高于对照组75.5%(37/49),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿体温、大便次数、大便性状恢复正常时间均较观察组短,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿均未发生严重不良反应。结论双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合思密达治疗婴幼儿腹泻疗效显著,可快速控制病情,减轻患儿痛苦,且安全性高,可作为小儿腹泻首选用药方案。     

婴儿牛奶蛋白过敏15例回顾性分析

目的总结婴儿牛奶蛋白过敏的临床表现及诊治方法。方法回顾性分析15例牛奶蛋白过敏患儿临床表现、实验室检查、治疗方法。结果所有患儿病情经过牛奶回避及其他积极治疗后均得到缓解,湿疹及腹泻等消化道症状恢复较快,喘息症状恢复较慢。结论婴儿牛奶过敏的临床表现多样,早期表现是特应性皮炎（湿疹）,逐渐出现胃肠道表现及呼吸道症状。深度水解蛋白奶粉是解决牛奶蛋白过敏的最佳选择。