RT-PCR检测CEA分泌性肿瘤患者血中的CEAmRNA

建立一种外周血循环中肿瘤微转移检测的方法。方法：２０例ＣＥＡ分泌性肿瘤患者及８例健康对照,用逆转录ＰＣＲ（Ｒｅｖｅｒｓｅ Ｔｒａｎｓｒｉｃｐｔｉｏｎ－Ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ ＣｈａｉｎＲｅａｃｔｉｏｎ,简称为ＲＴ－ＰＣＲ）方法检测血中的ＣＥＡｍＲＮＡ,同时用放免法检测血甭ＣＥＡ水平。     

血清CEAmRNA、CEA在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨检测血清CEAmRNA(carcinoembryonicantigenmessengerribonucleicacid癌胚抗原信使核糖核酸)、CEA(癌胚抗原)在肺癌诊断中的临床价值.方法采用巢式逆转-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测技术,检测30例肺癌患者及20例非恶性肺部疾患患者外周血CEA-mRNA,同时用双抗体夹心免疫分析法检测血清CEA水平.结果肺癌患者血清CEAmRNA阳性率为46.7%,与非恶性肺部疾患组有显著差异(P＜0.05).CEAmRNA阳性可出现在肺癌临床分期早期,CEAmRNA阳性表达与CEA水平无关.肺癌患者总体血清CEA水平与非恶性肺部疾患组无显著差异(P＞0.05).联合检测CEAmRNA、CEA,肺癌诊断的灵敏度可达63%.结论肺癌患者外周血CEAmRNA阳性表达,揭示外周血有肺癌细胞微转移的可能.CEAmRNA阳性可出现在肺癌临床分期的早期,提示除手术治疗外,需多学科治疗.联合检测血清CEAmRNA、CEA对肺癌有辅助诊断价值.肿瘤防治杂志,2001,8(特)240-242     

CEA在结直肠癌淋巴结微转移检测中的意义

（目的）探讨ＣＥＡ在结肠癌微结转移的表达及意义,（方法）采用免疫组化ＬＳＡＢ法对５４例未发现转移的２８７个淋巴结重新制片做ＣＥＡ检测及常规染色,（结果）８例中１５个淋巴结发现微转移,所有的转移灶ＣＥＡ均阳性。（结论）ＣＥＡ检测可有助于淋巴结内微转移灶的检出,对临床分期及预后的判断具有重要的意义。     

CEA在结直肠癌淋巴结微转移检测中的意义

[目的]探讨CEA在结直肠癌微转移的表达及意义。[方法]采用免疫组化LSAB法对54例未发现转移的287个淋巴结重新制片做CEA检测及常规染色。[结果]8例中15个淋巴结发现微转移,所有的转移灶CEA均阳性。[结论]CEA检测可有助于淋巴结内微转移灶的检出,对临床分期及预后的判断具有重要的意义。     

大肠癌患者外周血CEAmRNA、HNP1-3的检测及临床意义

目的：研究大肠癌患者外周血中CEAmRNA、HNP1-3的表达及临床意义。方法：采用NestedRT-PCR法检测外周血CEAmRNA、ELISA法检测血清HNP1-3在大肠癌患者术前组、术后组及正常对照组中的表达。结果：外周血CEAmRNA在大肠癌患者术前组、术后组及正常对照组的阳性率分别为54%、34%、5%,术前组和术后组相比存在显著差异（P=0.044）,二者与正常对照组比较,有统计学差异（P〈0.001、P=0.012）;CEAmRNA与患者性别、年龄、肿瘤部位及分化程度无关,但与Dukes＇分期、淋巴结转移有关;外周血CEAmRNA对大肠癌的诊断敏感性和特异性分别为54%、95%。大肠癌患者术前组血清HNP1-3浓度中位数为20.33ng/ml,正常对照组7.69ng/ml,术后组14.35ng/ml;术前组、术后组血清HNP1-3水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.001、P=0.005）;并且血清HNP1-3水平也与Dukes＇分期、淋巴结转移有关;血清HNP1-3对大肠癌的诊断敏感性、特异性分别为62%、95%。联合检测外周血CEAmRNA与血清HNP1-3的敏感性（72%）及特异性（100%）均高于单一指标。结论：大肠癌患者外周血中CEAmRNA表达较正常对照组明显增高,且与Dukes＇分期、淋巴结转移密切相关。HNP1-3在大肠癌患者血清中呈高表达,且具有较高的敏感性及特异性,有望成为一种新的大肠癌肿瘤标志物。联合检测外周血CEAmRNA表达及血清HNP1-3水平可提高检测敏感性和特异性,对发现大肠癌微转移可能有重要的临床意义。     

检测CK19 mRNA、CEA mRNA诊断非小细胞肺癌外周血微转移

目的 探讨检测细胞角蛋白(cytokeratin 19，CK19)mRNA、癌胚抗原(cancer embryonic antigen，CEA)mRNA诊断非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者外周血微转移的临床意义。方法 应用RT-PCR法检测35例NSCLC患者外周血中的CK19mRNA、CEAmRNA，并以20例良性病变、20例健康人作对照。结果 35例NSCLC患者外周血CK19mRNA、CEAmRNA阳性表达率分别为40％和57％，两者均阳性者40％，两者均阴性者43％；肺良性疾病患者20例，CK19mRNA阳性2例(10％)，无CEAmRNA阳性者；20例健康对照2个指标检测结果均为阴性。随访发现CK-19mRNA阳性、CEAmRNA阳性和二者均阴性患者的远处转移率分别为50％、56％和27％。结论CEAmRNA和CK19mRNA是检测肺癌患者外周血微转移的良好标志物，检测外周血微转移有助于预测肺癌患者预后。     

联合动态检测VEGF、CEA和CA199水平 及其与胃癌肝微转移的相关性

 目的 研究血清VEGF、CEA和CA199水平与胃癌肝微转移的相关性及其临床意义。方法 将168例胃癌患者分为未发生同时性肝转移组（未转移组）和发生同时性肝转移组（转移组）,分别在治疗前及治疗后第1、3、6、12、18、24月,采用ELISA法检测血清VEGF、CEA水平, 采用微粒子酶免分析法检测血清CA199水平。结果 治疗前血清VEGF、CEA、CA199阳性率未转移组和转移组分别为25.0%和87.5%、16.1%和51.8%、33.0%和50.0%,（P<0.01）。治疗后1、3、6、12、18、24月转移组VEGF、CEA、CA199的阳性率均明显高于未转移组。未转移组中无复发转移的患者43例、有微转移患者40例、有复发或肝外转移的患者29例,其CEA和CA199两者同时阳性率分别为30.2%、77.5%、75.9%, VEGF、CEA和CA199三者同时阳性率分别为34.8%、92.5%、86.2%。结论 联合动态检测胃癌患者的血清VEGF、CEA及CA199水平可以早期发现胃癌肝微转移。     

hMAM mRNA和CEA mRNA RT-PCR检测乳腺癌外周血微转移

目的:应用RT-PCR法检测乳腺癌患者外周血中的hMAM mRNA和CEA mRNA表达情况.方法:用RT-PCR法,检测52例乳腺癌患者外周血中hMAM mRNA和CEA mRNA的表达情况,另抽取28例乳腺良性疾病患者和10例健康志愿者外周血标本作为对照.结果:52例乳腺癌患者外周血中hMAM mRNA和CEA mRNA的阳性率分别为30.8%、34.6%.28倒乳腺良性疾病患者和10例健康志愿者外周血中hMAM mRNA、CEA mRNA表达均为阴性.二者的阳性表达与患者的腋淋巴结状况、TNM分期差异均有显著性意义(P＜0.05),而与患者的年龄、原发肿瘤大小、病理类型以及激素受体状况等差异均无显著性(P＞0.05).结论:hMAM mRNA、CEA mRNA均可作为标志物来检测乳腺癌患者外周血中微转移,联合检测可增加外周血中循环肿瘤细胞的检出率.     

大肠癌患者外周血CEAmRNA和CK20mRNA的联合检测及临床意义

目的：探讨大肠癌患者外周血CEAmRNA和CK20mRNA表达情况及临床意义。方法：应用RT—PCR方法检测46例大肠癌患者、22例大肠良性肿瘤患者及30例正常人外周血CEAmRNA和CK20mRNA。结果：在良性肿瘤组及正常人组中，CEAmRNA及CK20mRNA均无表达，而在大肠癌患者中的阳性率分别是54％和61％，二者联合检测阳性（至少一项阳性）率为72％，较单项阳性率高（P〉0．05）。二者表达与患者性别、年龄及肿瘤分化程度无明显相关，而与临床分期及淋巴结转移明显相关。结论：联合检测有助于提高肿瘤微转移检出率，其表达与临床分期及淋巴结转移明显相关，可作预后参考指标。     

应用RT-PCR检测乳腺癌患者外周血CEA mRNA和CK-19 mRNA的研究及意义

目的：检测乳腺癌患者外周血中CEA mRNA和CK-19 mRNA的表达，建立取材于外周血早期诊断乳腺癌微转移的方法。方法：65例乳腺癌和37例乳腺良性疾病患者的外周血，分离其有核细胞后进行细胞总RNA的抽提，运用果式RT-PCR技术进行CEA mRNA和CK-19 mRNA的检测。结果：以     

胃肠道癌患者外周血癌胚抗原信使核糖核酸的检测及其临床意义

目的：应用RT—PCR法检测胃肠道癌患者外周静脉血CEAmRNA，探讨与不同临床病理指标之间的关系，评估对临床治疗和预后的指导意义。方法：应用RT—PCR技术，选择特异性CEAmRNA引物，检测41例胃癌、大肠癌患者外周血CEAmRNA，同时定量检测外周血CEA和CA19—9糖蛋白。另抽取12例健康志愿者外周血标本作为对照。结果：41例胃肠癌患者外周血中CEAmRNA、CEA、CA19—9阳性率分别为26．8％、19．5％、14．6％。12例对照外周血中CEAmRNA、CEA、CA19—9均阴性。有淋巴结转移者外周血CEAmRNA阳性率（40％，10／25）高于无淋巴结转移者（6．25％，1／16），P=0．000。TNM分期Ⅳ期中外周血CEAmRNA阳性率63．6％（7／11），Ⅲ期21．4％（3／14），Ⅰ、Ⅱ期6．3％（1／16），P=0．004。外周血CEAmRNA表达在不同年龄、性别、病理类型中无统计学差异（P〉0．05）。结论：CEAmRNA、CEA和CA19—9在胃肠道癌患者中的阳性率，以CEAmRNA阳性率最高，随淋巴结转移数目、病期进展，阳性率更高，可能预后不良。     

乳腺癌外周血微转移与远处转移的相关性

背景与目的:乳腺癌是一种全身性疾病,早期就可发生血行转移.本研究采用流式细胞仪定量检测乳腺疾病患者外周血肿瘤细胞含量,探讨外周血肿瘤细胞含量与远处脏器转移的相关性.方法:以人细胞角蛋白抗体和CD45抗体双色免疫标记,应用多参数流式细胞仪方法检测65例乳腺癌患者术前和10例乳腺良性病变及8例健康献血者外周血标本中肿瘤细胞含量.结果:65例乳腺癌患者中,57例检测出肿瘤细胞,阳性率为87.7%;乳腺良性病变、健康献血者外周血中未检测到肿瘤细胞.外周血肿瘤细胞阳性率与肿瘤T分期及N分期具有相关性(r=0.271,P=0.017;r=0.393,P=0.002).除2例失访外,63例患者经过5年随诊,25例出现远处脏器转移,5年转移率为39.7%.所有远处转移病例均为外周血检测阳性患者,8例术前外周血检测阴性的患者均未发现远处转移,两组比较差异有统计学意义(P=0.014);而远处转移与肿瘤T分期、N分期均无明显相关性.结论:术前外周血肿瘤细胞数量与远处转移具有明显相关性,多参数流式细胞术检测乳腺癌患者外周血肿瘤细胞,对指导乳腺癌的个体化治疗具有潜在的应用价值.     

外周血癌胚抗原水平与胆囊癌预后的相关性研究

目的探讨外周血癌胚抗原(CEA)水平与胆囊癌预后的相关性。方法回顾性分析2006年1月至2013年6月间收治的76例胆囊癌患者,行肝胰十二指肠切除术后,测定其外周血CEA水平,CEA>8.95μg/L为A组,CEA≤8.95μg/L为B组。随访记录两组患者的复发情况和生存时间,分析其与外周血CEA水平的关系。结果 76例患者外周血CEA水平为(8.98±1.27)μg/L,中位数为8.95μg/L。其中A组外周血CEA水平为(11.21±2.43)μg/L,B组外周血CEA水平为(7.13±1.85)μg/L,两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的生存时间为(82.16±48.32)周,B组为(191.88±111.84)周,两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者复发21例,B组复发7例,A组复发患者明显多于B组(P<0.05)。结论胆囊癌患者外周血CEA水平较高者预后较差。     

胃癌患者外周血中CEA mRNA的检测及其临床意义

目的 探讨胃癌思者外周血中CEAmRNA表达的临床意义。方法 采用巢式RT—PCR法，检测42例胃癌患者外周血中的CEAmRNA表达情况。采用化学发光法检测血清中CEA水平。以胃腺癌细胞株SGC—7如l作为阳性对照，以20例正常人外周血作为阴性对照。结果 42例胃癌患者CEAmRNA阳性率为45．2％(19／42)，其中25例行根治术的胃癌患者肿瘤切除术后血CEAmRNA阳性率明显高于术前(56．0％V．s28．0％，P＝0．039)。胃癌患者外周血中CEAmRNA表达与肝转移相关，但与血清CEA值、肿瘤部位、UICC分期及分化程度无关。胃腺癌细胞株SGC—790l中CEAmRNA均呈阳性表达；20例正常人外周血中CEAmRNA均呈阴性表达。结论 胃癌患者外周血中CEAmRNA表达可作为癌细胞血道播散的标志，对判断其预后及指导临床治疗具有重要意义。胃癌手术中应采用“不接触技术”以减少术中癌细胞播散。     

血清ＴＰＳ、ＶＥＧＦ和ＣＥＡ在非小细胞肺癌化疗疗效评估中的临床价值

目的　探讨非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）化疗前后肿瘤标记物水平变化在化疗疗效评价中的临床意义。方法　４１例ＮＳＣＬＣ患者在化疗前后分别测定肺癌特异性的肿瘤标记物,包括组织多肽特异性抗原（ＴＰＳ）、血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）的血清水平,观察其化疗前后的变化,同时在化疗后复查胸部ＣＴ以评价近期疗效,分析两者间的联系。结果　化疗有效（ＣＲ＋ＰＲ）组：血清ＴＰＳ、ＶＥＧＦ和ＣＥＡ水平均有不同程度的下降,但与化疗前相比,仅ＴＰＳ差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;化疗无效（ＳＤ＋ＰＤ）组：化疗后血清ＴＰＳ水平明显升高,差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）,而ＶＥＧＦ和ＣＥＡ水平的变化差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　化疗前后血清ＴＰＳ水平变化对于判定ＮＳＣＬＣ化疗效果具有较高的临床价值。     

非小细胞肺癌根治性化放疗前后外周血微转移的检测及其预后

目的探讨根治性化放疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血微转移的预后意义。方法应用巢式CK19 RT-PCR方法,动态检测67例NSCLC患者根治性化放疗前后外周血微转移,研究其与临床病理特征的相关性和预后价值。结果治疗前和治疗后,微转移阳性分别为44例（65．7％）和22例（32．8％）;治疗前,微转移表达与N分期（P=0．014）相关;治疗后,微转移表达与N分期（P=0．032）、病理类型（P=0．019）、体重减轻（P=0．01）和KPS评分（P=0．027）相关;治疗前微转移阳性和阴性的4年远处转移率分别为78．3％和70．4％（P=0．544）,治疗后分别为100％和62．9％（P〈0．001）。治疗前微转移阳性和阴性患者的中位生存期分别为13．8个月和17．6个月, 4年生存率分别为18．2％和17．4％（P=0．619）。治疗后微转移阳性和阴性患者的中位生存期分别为7．8个月和27．6个月,4年生存率分别为0和26．4％（P〈0．001）。多因素分析显示,治疗后微转移阳性是一独立不良预后因素（P=0．000）。结论根治性化放疗后,外周血微转移的检测有预后价值;与微转移阳性相比,阴性患者预后好。