HTLV-I-associated myelopathy (HAM/TSP) with Hashimoto's thyroiditis.

Two cases of HTLV-I-associated myelopathy (HAM/TSP) with Hashimoto's thyroiditis are reported. One patient is a 47-year-old female with goiter and the other a 60-year-old female. Both have slowly progressive spastic paraparesis and have anti-HTLV-I antibodies in their serum and cerebrospinal fluid. Anti-thyroid antibodies are also present in their serum, and biopsy specimens of their thyroids showed the pathological features of Hashimoto's thyroiditis. The association of the two disorders in these patients provides further evidence for the autoimmune hypothesis of the pathogenesis of HAM/TSP, and also suggests a relationship of Hashimoto's thyroiditis with HTLV-I infection.     

石棉肺合并恶性胸膜间皮瘤1例

介绍1例石棉肺合并恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料、胸膜活检病理结果,探讨恶性胸膜间皮瘤的病因。     

超声诊断1例始基角子宫伴妊娠

该文报道了临床较少见的始基角子宫合并妊娠1例超声早期发现并作出诊断的声像图特点,供同行参考,以提高临床诊断正确率,避免其导致内出血给病人带来的痛苦和危险.     

二尖瓣球囊扩张术并发心脏压塞1例的抢救与护理

目的:报告二尖瓣球囊扩张术(PBMV术)并发心脏压塞的抢救与护理.方法:主要从患者的术前准备、术中抢救与配合、术后护理介绍.结果:准备充分,抢救及时,护理得当,患者病情稳定后转心脏外科手术治疗.结论:二尖瓣球囊扩张风险大,心脏压塞是最危险、最常见的并发症之一,故加强术前准备,密切术中配合,及时抢救尤为重要.     

脑脊液宏基因二代测序确诊布鲁菌病并发脑膜炎 1 例

对外院1例采用脑脊液宏基因二代测序(mNGS)技术确诊布鲁菌病并发脑膜炎患者的诊治过程进行回顾分析。患者无明确布鲁菌病流行病接触史,间断性发热2月余,期间出现无明显诱因针刺样头痛,脑脊液检测直接鉴定为布鲁菌感染,体现了mNGS技术灵敏、准确的优势。     

糖尿病并发低血糖症误诊1例分析

近年来随着降糖药和胰岛素的应用,糖尿病患者的血糖得到了较好的控制,然而降糖药应用过程中血糖下降过快、过多,则可能出现低血糖反应。低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L。低血糖症平常呈阵发性发作,其轻重久暂等与病人机体反应有关,各有其特征。如症状重,发作频繁,可致脑细胞功能损伤,不易逆转,威胁生命。天津市塘沽区中医医院曾收治以言语不利为主要表现的糖尿病低血糖症患者,未能及时明确诊治。为总结教训,提高认识,特对该病例分析报告如下:     

银屑病并发砷角化病1例

本文报道病例既往患银屑病22年,连续服用自制中成药丸(具体成分不详)6个月,逐渐出现皮肤颜色发黑、明显角化,视物模糊、流泪、畏光,头痛,足底痛,四肢皮肤出现疣状物等表现。双前臂、双下肢可见圆形及扁平形棕红色斑块,边界清楚,其上覆干燥银白色鳞屑;面颈部、躯干、四肢可见弥漫性色素沉着斑,间有色素脱失斑,双侧掌跖可见多个粟粒至黄豆大小点状角化及表面粗糙之疣状增生,双手掌、足底、双下肢可触及粗糙的米粒大小角化斑点。检测尿砷0.565 6 mg/L(正常参考值<0.088 mg/L)。给予二巯基丙磺酸钠、0.1%维A酸乳膏、补充微量元素、液氮冷冻等治疗1个月后,掌跖角化较前改善,色素沉着较前好转,双手及足背皮肤颜色恢复正常。复查尿砷恢复至正常水平。     

双氢克尿噻治疗糖尿病大泡一例报告

鄂州市第三人民医院试用双氢克尿噻治疗糖尿病大泡,取得显著疗效,现报告如下。1病史及治疗经过患者,女,76岁,患糖尿病5年。双下肢出现水泡1日,于2006年5月4日入院。T:36.5℃,R:20次/分,Bp:155/70mmHg。神清,精神可,面色稍苍白,左眼睑下垂,无腋毛,甲状腺和浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音,肝脾未触及,腹部无压痛及反跳痛,脊柱和四肢无畸形。双下肢皮肤红紫,呈凹陷性水肿。右膝关节上缘内侧可见2×2.5cm清亮水泡,左足大拇指外侧可见1.5×2.5cm清亮水泡。肢体抬高试验阳性。血常规:…     

A case of isocyanate-induced asthma possibly complicated by food allergy after peanut consumption: a case report

Background  

Isocyanates are extensively used in the manufacture of polyurethane foams, plastics, coatings or adhesives. They are a major cause of occupational asthma in a proportion of exposed workers. Recent findings in animal models have demonstrated that isocyanate-induced asthma does not always represent an IgE-mediated sensitization, but still a mixed profile of CD4+ Th1 and TH2, as well as a CD8+ immune response. Despite immunologic similarities between this pathology and IgE-mediated food allergies, this co-morbidity is rarely reported.     

妊娠合并肛管癌1例并文献复习

妊娠合并肛管癌临床上少见,预后较差,国内外至今尚未有报道,我院近期收治了 1例妊娠合并肛管癌患者,现将诊疗经验结合相关文献报道如下. 1 病例资料 患者,女,37岁,G2P1,农民.因"停经35周,发现肛管肿物10周"于2020年6月2日入青岛大学附属医院.患者停经25周因排便时肛门疼痛就诊于肛肠科,大便规律,每日1次...     

尘肺合并戒烟综合征1例报道

报道一尘肺合并肺内感染患者,因戒烟而引发戒烟综合征,经规范治疗后病情好转。由于尘肺病征与戒烟综合征表现有相似之处,故应引导患者采取科学方式规范戒烟,以免误诊误治。     

急性乙醇中毒合并吸入性肺炎1例报告

目的　评估HBV相关慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure, ACLF）和失代偿期肝硬化（decompensatory cirrhosis, DC）患者发生急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）事件及预后的差异。方法　选取2016年12月—2018年7月延安市人民医院收治的252例HBV相关ACLF（HBV-ACLF）患者和119例HBV相关DC（HBV-DC）患者作为研究对象，检测上述患者尿液中肾小管损伤生物标志物的水平，并比较分析患者预后情况。结果　252例HBV-ACLF患者中发生AKI 63例（25.00%），119例HBV-DC患者中发生AKI 25例（21.01%），2组发病率相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与HBV-ACLF-非AKI组患者相比，HBV-ACLF-AKI组患者尿液中肾小管损伤生物标志物水平均显著升高，90 d生存率显著降低（P均＜0.05）；与HBV-DC-非AKI组患者相比，HBV-DC-AKI组患者90 d生存率也显著降低（P＜0.05）。HBV-ACLF-AKI组患者平均中位生存时间为49.4 d，HBV-DC-AKI组患者平均中位生存时间为48.1 d。多因素分析结果显示，与HBV-DC-非AKI患者相比，HBV-ACLF-非AKI、HBV-DC-AKI、HBV-ACLF-AKI患者90 d死亡风险HR依次为3.442、5.249、7.294（P均＜0.05）。此外，年龄增大、肝性脑病和腹水增加了患者90 d死亡风险（P均＜0.05）。结论　HBV-ACLF、HBV-DC患者AKI发病率无显著区别。HBV-ACLF、HBV-DC患者发生AKI后生存时间更短、死亡风险更高，其中HBV-ACLF患者发生AKI后预后最差。在临床救治中应对上述两种患者给予更多关注，以不同方式进行管理。