护理礼仪教学方法调查分析

目的探讨护生对护理礼仪课程各种教学方法的评价,为今后的护理礼仪教学提供参考。方法采用自制问卷,调查我校2011级260名护理专科生对护理礼仪教学方法的评价。结果 8种教学方法中,护生对实践操作评分最高,对讲授的评分最低。结论教师应运用多种教学方法,注意增强护生对护理礼仪知识的实际运用能力。     

生物反馈/电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎

目的：评价生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法：238例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组（126例）和对照组（112例）,治疗组采用生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗,对照组口服坦索罗辛,评价疗效。结果：12周后治疗组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺症状指数（NIH—CPSI）积分[（25．2±5．3）分vs（8．8±6．9）分],疼痛强度评分（COVAS）[（13．2±2．8）分vs（3．3±1．5）分],排尿评分（VS）[（5.3±2．3）分v s（2．1±0．5）分],生活质量评分（QOL）[（6．7±1．8）分vs（2．8±1．1）分],最大尿流率（Qmax）[（11．9±2．8）ml／s vs（16．8±2．4）ml／s];对照组治疗前后NIH—CPSI积分[（24．8±5．2）分vs（11．1±8．7）分],COVAS评分[（13．0±2．3）分vs（4．3±1．6）分],VS评分[（5．1±2．1）分vs（2．8＋1．4）分],QOL评分[（6．7±1．6）分vs（4．0±1．8）分],Qmax[（11．5±3．0）ml／s vs（16．7±2．6）ml／s];治疗组、对照组治疗前后各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎安全有效。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎骨侵蚀的相关性

目的：探讨类风湿关节炎（RA）骨侵蚀与抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的相关性。方法：通过测定血清抗CCP抗体将112名RA患者分成抗CCP抗体阳性组与阴性组,于治疗前后分别计算X片中骨侵蚀Sharp评分及疾病活动度DAS28评分,对两组之间差异进行统计分析。结果：抗CCP抗体阳性组64例,Sharp评分在治疗前后分别为0．135±0．224,1．216±2．228;抗CCP抗体阴性组48例,Sharp评分在治疗前后分别为0．108±0．273,0．562±1．244。抗CCP抗体阳性组DAS28评分在治疗前后分别为4．216±1．228,2．714±1．761,抗CCP抗体阴性组DAS28评分在治疗前后分别为4．114±1．651,2．505±1．841,治疗后两组Sharp评分差异有统计学意义,阳性组大于阴性组;而治疗后两组DAS28评分差异无统计学意义。结论：抗CCP抗体与X线提示的RA骨侵蚀有相关性。     

腔内治疗前列腺增生伴膀胱结石26例

1临床资料 本组26例病例均为2007-02／2007—10在我科治疗的患者，年龄54～83（68．6±9．8）岁，病程2～8（5．2±1．2）a．均有反复尿路感染，排尿中断，排尿困难典型症状，并经直肠指检、B超、X线检查诊断为前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石．B超检查前列腺质量26—68（46．5±6．8）g．剩余尿量70～450（185±58）mL．最大尿流率（MFR）（7．0±2．6）mL／s，国际前列腺症状评分（IPSS评分）为（28．8±4．1）分，生活质量（5．7±0．6）分；     

小体积前列腺增生的治疗

目的比较和评价TURP加经尿道膀胱颈切开（TUIBN）与TURP加经尿道膀胱颈电切术（TURBN）治疗小体积前列腺增生的疗效。方法总结经尿道手术治疗小体积前列腺增生27例的临床资料，12例行TURP加经尿道膀胱颈切开。15例行TURP加经尿道膀胱颈电切术，比较研究两组病例术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR），以评估疗效。结果TURP＋TUIBN组：术前、术后IPSS评分分别为：（24．3±3．8）分、（7．2±3．6）分；Qmax：（8．5±3．6）mL／s、（17．4±4．2）mL／s；PVK：（102．0±20．0）mL、（19．0±4．0）mL。TURP＋T1瓜BN组：术前、术后IPSS评分分别为：（23．6±5．7）分、（6．9±3．0）分；Qmax：（8．2±3．1）mL／s、（23．1±3．1）mL／s；PvR：（96．0±37．0）mL、（9．0±5．0）mL。术前IPSS、Qmax、PVt（两组间差异无显著性（P〉0．05），术后两组间IPSS评分差异无显著性（P〉0．05），而Qmax、PvR两组间差异有显著性（P〈0．01）。结论TURP＋TURBN治疗小体积前列腺增生的临床疗效比TURP＋TUIBN更理想。     

益肾汤联合强的松与依那普利对IgA肾病小鼠肾MMP-9、TIMP-1表达的影响

【目的】探讨中药“益肾汤”治疗IgA肾病（IgAN）的机理。【方法】用“口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B”法复制小鼠IgAN模型。设正常组、模型组、益肾汤低浓度、益肾汤高浓度、强的松±依那普利、强的松±依那普利±益肾汤低浓度、强的松±依那普利±益肾汤高浓度7组。FQ—PCR法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1mRNA表达、免疫组化SABC法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1的含量。【结果】模型组小鼠肾间质MMP-9表达（PU值：6．9±2．7vs5．8±2．1;mRNA表达：0．297±0．025vs0．107±0．004）与正常组比较差异无显著性（P〉0．05）,而模型组TIMP-1表达（PU值：18．0±7．7vs5．2±2．2;mRNA表达：0．884±0．247vs0．109±0．007）则较正常组明显上调（P〈0．05）。益肾汤低浓度组与高浓度组之间肾小管间质MMP-9、TIMP-1表达差异无显著性（P〉0．05）,但益肾汤高浓度组与低浓度两组MMP-9表达均强于模型组（PU值：8．9±3．0vs6．9±2．7,8．9±3．3vs6．9±2．7;mRNA表达：0．397±0．047vs0．297±0．025,0．386±0．027vs0．297±0．025;P〈0．05）,而TIMP-1的表达均弱于模型组（PU值：14．92±6．07vs18．04±7．70,15．55±6．01vs18．04±7．70：mRNA表达：0．665±0．197vs0．883±0．247,0．713±0．221vs0．883±0．247;P〈0．05）。5个治疗组中强的松±依那普利±益肾汤高浓度组MMP-9mRNA及其蛋白表达最强（PU值：34．3±8．7;mRNA表达：1．265±0．433）、而TIMP-1mRNA及其蛋白表达最弱（PU值：9．2±3．4;mRNA表达：0．293±0．068）。【结论】益肾汤可促进IgAN小鼠肾组织MMP-9的表达、抑制TIMP-1的表达。强的松±依那普利±益肾汤的联合治疗方案较单用强的松±依那普利或单用益肾汤治疗IgAN有更好的疗效。     

手术室护士工作压力与心理健康状况的调查分析

目的：了解手术室护士的工作压力和心理健康状况及两者之间的相关性。方法：采用护士工作压力源量表和症状自评量表对石河子大学医学院四所附属医院的手术室护士采取整群抽样的方法发放问卷调查。结果：手术室护士工作压力源在五个因子上的均分为：护理专业及工作方面的问题为2．71±0．67，时间分配及工作量问题为2．68±0．76，工作环境及仪器设备的问题为2．24±0．87，病人护理方面的问题为2．57±0．68，管理及人际关系方面的问题为2．41±0．77，工作压力总均分为2．55±0．61。手术室护士SCL-90总分≥160分的有28人，占手术室护士总人数的26．4％，手术室护士SCL-90得分与工作压力呈正相关。结论：手术室护士的工作压力在中等水平，心理健康状况低于常模，主要表现在强迫症状与躯体化方面。感受到工作压力大的手术室护士SCL-90评分高，心理健康状况较差。     

医学中职生主观幸福感及其影响因素

目的：了解医学中职生主观幸福感的现状。方法：采用整群抽样,抽取中职生389名,用总体幸福感量表（GwB）及自编的因素调查表进行调查。结果：总体幸福感在对健康的担心、精力状况、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张、前18项、总体幸福感得分分别为7．20±2．77、18．16±2．93、9．43±1．39、14．68±3．24、15．29±2．25、15．46±3．26、81．62±9．52、108．56±8．87。总体幸福指数为9．41±1．55。女生的幸福感在总幸福感和忧郁愉快的心境方面高于男生,差别有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;城市学生在总体幸福、松弛和紧张方面高于农村学生,差别有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：中职生的主观幸福感低于国内学者调查所得的结论,在性别、性格、户籍、父母婚姻等是影响中职生主观幸福感的主要因素。     

臭氧治疗盘源性腰痛临床观察

目的：评价臭氧治疗盘源性腰痛的临床疗效。方法：依据盘源性腰痛选择标准,选择40例患者采用DSA引导下21G穿刺针经皮动态进针至病变腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术。结果：术后近期显效率65％,术后3天、7天、1个月、3个月的VAS评分3．01±0．28、1．57±0．88、0．98±0．69、0．97±0．22,与治疗前7．87±1．13相比差异有显著性（P〈0．05）。无1例出现严重并发症。结论：经皮穿刺臭氧盘内外注射术是治疗盘源性腰痛安全、有效的方法。     

硬膜外腔注射硬脂酸纳米吗啡的药代动力学和镇痛研究

【目的】观察并探讨硬脂酸纳米吗啡（SLN—M）单次注入大鼠硬膜外腔后的镇痛效应及用药后的药代动力学特点。【方法】SD雄性大鼠40只,随机分为4组,每组10只。A组（对照组）：经硬膜外腔给予SLN：B组：给予0．5mg普通吗啡：C1组与C2组：分别给予含0．5及2mg吗啡的SLN—M,上述药品均用生理盐水溶解至50止。用药后测定热痛阈值评价镇痛效果（以最大镇痛效应MPE表示）,并在不同时点测量脑脊液（CSF）和血浆内的吗啡浓度以进行药代动力学研究,同时观察药物副作用。【结果】C1及C2组单次使用SLN—M后最大镇痛强度（MPE）与B组相比差异无统计学意义（97．5±28．4、99．9±20．5VS98．2±30．5;P〉0．05）,但达到最大镇痛强度的时间比B组显著延长[（1．24±0．29）h,（0．93±0．26）hVS（0．54±0．21）h;P〈0．05）],镇痛持续时间也显著延长[（68．6±9．7）h、（83．3±11．6）hVS（9．3±2．3）h;P〈0．05]。C．与C2组动物CSF吗啡浓度达峰时间明显长于B组[（6．0±1．2）h、（3．0±0．4）hVS（5．0±0．9）min;P〈0．05],其峰值浓度也显著低于B组[（2768±1005）ng／mL、（3274±1095）ng／mLVS（8612±3129）ng／mL：P〈0．05],B组动物CSF内药物储留时间明显缩短[（3．84±0．55）hVS（88±10）h、（101±15）h;P〈0．05]。B组动物呼吸抑制和僵直症及角膜反射消失的发生率要高于C1与C2组（P〈0．05）。【结论】药物动力学证据表明：硬膜外腔单次给予SLN—M后通过持续缓慢释放吗啡发挥长时效镇痛作用,而且副作用比普通吗啡明显降低。     

循证护理对临床护理和护理教学的挑战

循证护理是近十年来兴起的一种新的护理理念,它是以证据为核心同时将证据、护理技能及病人的价值意愿相结合的护理新模式。它克服了传统护理的弊端,为病人提供最可靠、高质量、有价值的护理服务,已成为21世纪护理实践的新标准。论述循证护理的实践程序、循证护理与疾病护理的区别、循证护理与整体护理的关系,揭示循证护理对我国传统的临床护理实践及传统的护理教育所带来的种种挑战,并制定相应的实施对策。     

跨文化护理理论及其在护理实践中的应用

在世界文化多样化、复杂化的今天,雷林格的跨文化护理理论是值得各国护理工作者重视、学习、借鉴和应用的重要护理学说。该理论以人类文化与照顾为核心,着重探讨了影响人类照顾的文化因素以及各种文化的照顾差异与共性。为帮助不同文化的服务对象恢复健康、维持健康、促进健康以及面对疾病、残障和死亡,护理人员应深入了解护理服务对象的文化背景,充分重视影响健康的文化因素,努力提供与文化相一致的关怀与照顾。     

专科内外科护理《消化系统》课程整合

目的 探索内外科护理学中消化系统课程整合方法和效果.方法 采取方便取样的方法,以某校2010级护理专业三年制学生258名为研究对象,以2012年春季内科护理学和外科护理学的消化系统疾病为教学改革内容.通过集体备课、课堂理论授课、见习等环节进行消化系统内外科护理学整合教学.比较课程整合前后学生成绩,并调查学生满意度.结果 消化系统内外科护理学教学改革效果显著,整合后在总课时安排不变的情况下,见习时间增加,学习成绩提高,学生满意度明显提高.结论 内外科护理学整合教学,可以促进内、外科护理知识的融合,有利于培养学生的整体思维能力.     

分析人性化护理在脑外伤护理中的护理效果

目的 对人性化护理在脑外伤护理中的护理效果进行分析、探讨.方法 随机选取该院2016年2—10月期间收治的脑外伤患者100例,按照随机、双盲的方式将其平均分为观察组与对照组,其中观察组与对照组各50例.给予对照组患者常规的护理干预,观察组患者则接受人性化护理,分别对两组患者的满意度、住院时间以及患者不良情绪发生率情况进行对比.结果 两组患者在经过区别护理后,观察组患者护理满意度为96.00%(48/50)显著优于对照组患者护理满意度74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在住院时间的比较上,观察组患者平均住院时间为(7.1±1.26)d,显著短于对照组患者平均住院时间(13.8±2.68)d(P<0.05);并且在不良情绪发生率比较上,观察组患者5/50(10.00%)同样显著低于对照组患者17/50(34.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑外伤患者的护理措施上,采取人性化护理能够显著缩短患者的住院时间,减轻患者的不适感,并且有助于降低患者的不良情绪发生率,在治疗依从性上有明显提高,进而改善护患关系,提高临床治疗有效率,值得临床的应用及推广.     

用现代护理观指导护理课程设置

课程是为了实现学校的教育目标而规定的教学科目及其目的、内容、范围、分量和进程的总和。护理课程的设置不仅仅是在字面上理解卫生部制定的护理教育目标而简单地贯彻执行 ,还应是现代护理观核心内容的具体体现。1　护理教育课程设置问题的提出　　随着医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变 ,世界卫生组织将健康定义为“健康不仅是没有躯体上的疾病 ,而且要保持稳定的心理状态和具有良好的人际交往能力。”也随着现代经济文化的迅猛发展 ,人们的健康意识不断增强 ,对护理需求范围增大、水平增高、内容增多、时间延长 ,护理观在发…     

外科护理中的人性化护理对策研究

目的探讨在外科实施人性化护理,提高医疗服务质量,提升患者满意度。方法自2005年以来我院在外科护理中实施人性化护理。结果通过在外科实施有效的人性化护理措施,患者对护理工作满意度为99.60%（1238/1243）,未发生护理差错、事故和护理投诉。结论人性化护理作为一种新型的护理模式,提高了护理的质量,使护理工作得到了患者及其家属的肯定,增加了医院的经济效益和社会效应。     

规范护理标识提高护理质量

目的:规范护理服务过程中的各类标识,以确保其可追溯。方法:建立护理标识管理操作规程,统一、规范全院护理标识,明确各种标识的含义和作用,按照规程要求对全院护理标识系统进行动态监控管理。结果:护理标识管理操作规程在临床应用4a,提高了患者对护理工作的满意度和基础护理合格率,降低了院内感染发生率和差错发生率,数据经过SPSS13.0统计软件包进行处理,各项指标均P(0.01,差异有显著性意义。结论:护理标识管理操作规程起到了预防差错事故和控制院内感染等作用,实现了护理质量管理的持续改进。     

时间护理在护理工作中的重要性

随着医学水平的发展及生活水平的提高，护理质量的要求也越来越高。护理工作日益繁重，时间护理是护理人员利用机体本身的生物节律对病人进行病情观察、用药、治疗方面的护理。在护理工作中遵循时间护理原则，合理分配护理时间，做到因时因病施护，可收到事半功倍的效果。     

护理伦理学在护理实习生避免护理差错中的作用分析

目的探讨护理伦理学在护理实习生避免护理差错中所发挥的作用。方法采用自行设计的调查问卷,对3所综合医院的360名护理实习生进行问卷调查。结果护理实习生对护理伦理学重要性的认识及掌握程度存在欠缺,临床护理法律防范意识及规范操作意识欠佳,护理道德规范基本内容、护患权利及义务、临床护理工作各部门的护理道德内容知晓率不高,有时会出现护理差错。结论为了进一步加强护生护理伦理学教育,需要转变护理伦理学学科观念;优化课程结构、调整护理伦理学教学内容;加强护理伦理学师资队伍建设;加强临床护士护理伦理学再教育。