复方血栓通胶囊治疗眼底病临床观察

目的观察复方血栓通胶囊治疗眼底病患者的临床疗效。方法2006年2月至2006年11月就诊于我科的34例眼底病患者(36眼),其中视网膜分支静脉阻塞17例(17眼),缺血性视神经病变6例(6眼),视网膜中央静网阻塞5例(5眼),老年性黄斑变性6例(8眼),口服复方血栓通胶囊一日三次,每次三粒,服用一个月。结果治疗后平均视力0.5。出凝血时间较用药前缩短,用药后视网膜、黄斑部出血部分吸收、消退;视网膜水肿明显减轻。结论应用复方血栓通胶囊治疗眼底病,患者视力明显提高,眼底情况好转,且未发现毒副作用。复方血栓通胶囊是治疗眼底血管性疾病安全有效的药物。     

治银1号胶囊治疗银屑病124例临床观察

目的观察自制治银1号胶囊治疗寻常型银屑病(进行期)的疗效。方法回顾性分析220例银屑病患者分别使用治银1号胶囊(Ⅰ组)及郁金银屑片(Ⅱ组)治疗8周后的临床疗效及不良反应情况。结果Ⅰ组总有效率为87.1%,Ⅱ组总有效率为75%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论治银1号胶囊治疗寻常型银屑病(进行期)疗效满意,无明显不良反应,近期复发率低。     

口服痹证1号胶囊反应观察

马钱子制剂的毒性反应,历来是中医临床实践中十分敏感的问题,我们在开展痹证制剂综合治疗腰椎间盘突出症的临床研究中,将马钱子与西洋参、甘草进行配伍制成痹证1号胶囊,大大增加了使用该制剂的安全性,提高了疗效.我们对69例口服痹证1号胶囊的住院者进行了详细观察,现报告如下.     

复方羊角胶囊合并西比灵治疗偏头痛148例临床观察

偏头痛是一种常见的头痛类型,为发作性神经-血管功能障碍,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。患病率占人口10％以上,女性多于男性。发病时患非常痛苦。临床上治疗偏头痛的药物很多．有中药,也有西药,但没有很特效的药物。为了取得更好的治疗效果,我院于1993年6月～1996年6月采用中西医结合的方法,用中药复方羊角胶囊和西药西比灵联合治疗偏头痛,报告如下。     

复方血栓通胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

复方血检通胶囊系由中山医科大学与广东省东莞石龙制药厂共同研制，用三七、黄芪、丹参、玄参等中药，经科学方法提取而成的纯中药制剂，具有活血祛瘀、扩张心脑血管、增加心脑血流量减少心肌耗氧量、抗血小板聚集、改善微循环等作用，是治疗心脑血管病较佳的药物之一．1对象与方法1.1研究对象：按1979年WHO关于《缺血性心脏病的命名及诊断标准》进行冠心病心绞痛（AP）的诊断和分类，本文从1989年开始采用随机单盲法分2组进行临床疗效观察，具体分组见表1。表1研究对象情况两组AP的男女比例、年龄、病程、各类型AP及合并亚急性／陈旧性…     

复方通络胶囊治疗急性脑梗塞324例疗效观察

目的:观察复方通络胶囊治疗急性脑梗塞的临床疗效及副作用,评定患者的生活能力状态.方法:将520例患者随机分为治疗组324例和对照组196例,2组行西医常规治疗,治疗组在此基础上加用复方通络胶囊治疗.2组疗程均为4个月.治疗21d后进行神经功能缺损积分评定及复查头颅CT以了解疗效;出院后随访3个月,进行生活能力状态评定.结果:治疗组有效率高于对照组(P＜0.01),其神经功能恢复和总的生活能力状态优于对照组(P＜0.05),2组的副作用无明显差异.结论:在西医常规治疗基础上加用复方通络胶囊治疗急性脑梗塞疗效好,且对神经功能恢复、生活质量的提高较为明显,无明显副作用.     

GLP-1 gene delivery for the treatment of type 2 diabetes

Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) is a potent insulinotrophic hormone, which makes GLP-1 an attractive candidate for the treatment of type 2 diabetes. However, the short plasma half-life of the active forms of GLP-1 poses an obstacle to the sustained delivery of this peptide. In this study, we evaluated the effect of GLP-1 gene delivery both in vitro and in vivo using a new plasmid constructed with a modified GLP-1 (7-37) cDNA. This cDNA contains a furin cleavage site between the start codon and the GLP-1 coding region. The expression of the GLP-1 gene was driven by a chicken β-actin promoter (pβGLP1). The level of the GLP-1 mRNA was evaluated by RT-PCR 24 h after transfection. The in vitro results showed a dose-dependent expression of GLP-1. Coculture assay of the GLP-1 plasmid-transfected cells with isolated rat islet cells demonstrated that GLP-1 increased insulin secretion by twofold, compared to controls during a hyperglycemic challenge. A single injection of polyethyleneimine/pβGLP1 complex into ZDF rats resulted in increasing insulin secretion and decreasing blood glucose level that was maintained for 2 weeks. This GLP-1 gene delivery system may provide an effective and safe treatment modality for type 2 diabetes.     

饮食运动口诀在2型糖尿病患者管理中的应用与效果

目的 探讨糖尿病饮食运动口诀在2型糖尿病患者管理中的应用与效果.方法 选择2型糖尿病的住院患者200例,采用随机数字表分为观察组101例和对照组99例,对照组采用常规糖尿病饮食运动教育,观察组在常规健康教育的基础上,采用糖尿病饮食运动口诀并与食物模型、运动操培训相结合,采用互动式教育.结果 两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标均有改善（P＜0.01或P＜0.05）;糖尿病饮食运动知识和生活方式干预依从性均有提高,且观察组均优于对照组（P＜0.01）.结论 采用糖尿病饮食运动口诀能使2型糖尿病患者更熟练、更正确地掌握糖尿病饮食运动方法,有利于控制患者血糖的各项指标.     

复方利多卡因软膏减轻1型糖尿病患儿胰岛素泵置管疼痛的效果观察

目的 探讨利多卡因软膏外涂减轻儿童1型糖尿病胰岛素泵置管疼痛的效果。 方法 选取2016年1月-2017年12月年龄>3岁的新诊断并首次接受胰岛素泵治疗的1型糖尿病患儿135例,采用自身对照法进行实验。穿刺前20min,实验组采用2.5％复方利多卡因软膏涂抹于穿刺部位,对照组采用0.9%氯化钠溶液涂抹于穿刺部位,比较2组患儿行胰岛素泵置管疼痛程度的评分。结果 干预后,实验组不同年龄段患儿疼痛评分均低于对照组。 结论 复方利多卡因软膏外涂能减轻1型糖尿病患儿胰岛素泵置管的穿刺操作性疼痛。     

临床路径在社区2型糖尿病和糖尿病高危人群的护理研究

目的开发设计适合我国城市社区2型糖尿病（DM）和糖尿病高危人群诊治的临床路径（Clinical pathway,CP）。方法运用图文式CP对社区DM患者和DM高危人群进行护理干预,并对患者生活质量及各生化指标进行对比分析。结果2型DM和DM高危人群经CP干预后,在生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分均高于干预前,且CP干预后得分高于传统方法干预组（P〈0．05）,生活质量有了明显改善。结论图文式CP对于社区2型糖尿病和糖尿病高危人群的具有明显地改善患者生活质量和治疗的作用。     

Albiglutide: a new GLP-1 analog for the treatment of type 2 diabetes

Importance of the field: Despite the wide array of treatments available, a significant number of patients with type 2 diabetes continue to remain uncontrolled. The discovery of the incretin hormones and their role in glucose homeostasis has brought about a new class of medications called the glucagon-like peptide-1 (GLP-1) analogs. This new class of medications provides the benefits of weight loss as well as a lack of hypoglycemia. However, the currently available agents require once or twice daily injections.

Areas covered in this review: Relevant literature will be discussed on albiglutide, a new GLP-1 analog in Phase III clinical trials. Several clinical trials examining the use of albiglutide as combination therapy are currently ongoing.

What the reader will gain: To date, results of clinical trials suggest that albiglutide may provide a more attractive dosing profile compared with the currently available GLP-1 analogs.

Take home message: The results of ongoing trials will help define the role of albiglutide in treating patients with type 2 diabetes.     

个体化阶梯式疾病管理模式在2型糖尿病中的应用

目的：评估新型的个体化阶梯式疾病管理模式对2型糖尿病临床治疗的效果。方法将2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,实验组采取个体化阶梯式疾病管理,对照组采取传统糖尿病护理,观察疾病管理对糖化血红蛋白、血糖、血压、血脂以及体质量指数、腰臀比等的影响。结果个体化阶梯式疾病管理组患者的代谢指标和传统糖尿病组相比较,其体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、甘油三酯控制明显低于对照组（P ＜0．05）,患者对糖尿病知识水平掌握程度相应更全面（P ＜0．05）;而餐后血糖、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、腰臀比仅有降低趋势,无统计学差异（P ＞0．05）,高密度脂蛋白亦仅略有升高,无统计学差异（P ＞0．05）。结论个体化阶梯式疾病健康管理对2型糖尿病的疾病控制明显有效,可显著改善患者体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、甘油三酯以及患者对糖尿病知识的掌握。     

Liraglutide: once-daily GLP-1 agonist for the treatment of type 2 diabetes

What is known and Objective: The prevalence of diabetes is increasing worldwide. Over the recent years, new discoveries have led to the development of new pharmacological agents targeting the incretin hormones gastric inhibitory peptide (GIP) and glucagon‐like peptide‐1 (GLP‐1). These agents, called incretin‐mimetics, are the newest agents added to the diabetes treatment options. The purpose of this article is to review the relevant literature on the chemistry, pharmacology, pharmacokinetics, metabolism, clinical trials, safety, drug interactions and place in therapy of liraglutide in the treatment of type 2 diabetes. Methods: An extensive search of the literature was performed with liraglutide and NN2211 as key terms. This article presents a review of the literature related to the chemistry, pharmacology, pharmacokinetics, drug interactions and safety and efficacy of liraglutide. Results and Discussion: Liraglutide, a subcutaneously administered GLP‐1 agonist, displays phamacodynamic and pharmacokinetic properties that allow for once‐daily administration. The agent has been shown to be efficacious as monotherapy, as well as in combination with glimperide, metformin and/or rosiglitazone, reducing glycoslyated haemoglobin (A1C) between 0·84% and 1·5%. The primary adverse event reported with liraglutide is transient nausea. What is new and conclusion: Liraglutide has been well studied in dual and triple combination therapies with sulfonylureas, metformin and rosiglitazone and appears safe and effective. For patients who cannot tolerate first‐line agents, metformin, insulin and sulfonylureas, liraglutide is a reasonable treatment option.     

高频超声与剪切波弹性成像结合临床指标评估糖尿病患者胫神经病变风险

目的探讨高频超声与剪切波弹性成像结合临床指标评估2型糖尿病周围神经病变患者胫神经病变风险的临床应用价值。方法选取我院糖尿病患者72例,其中周围神经病变患者34例(DPN组),无周围神经病变患者38例(NDPN组),比较两组患者性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、糖化血红蛋白(HbA1c),以及高频超声所测参数胫神经的左右径、前后径、横截面积(CSA)及剪切波弹性成像所测弹性模量值;分析超声参数与实验室指标的相关性;对临床资料、实验室指标、超声参数进行多因素分析,并对结果进行量化评分。结果DPN组患者的年龄、病程均高于NDPN组(均P<0.05),性别、BMI差异无统计学意义;DPN组胫神经左右径、前后径、CSA、弹性模量值、HbA1c、Hcy均高于NDPN组,IGF-1低于NDPN组,差异均有统计学意义(均P<0.05);胫神经左右径与Hcy、HbA1c呈正相关(r=0.339、0.288,均P<0.05);前后径与IGF-1呈负相关(r=-0.406,P<0.05);CSA与Hcy、HbA1c呈正相关(r=0.351、0.257,均P<0.05),与IGF-1呈负相关(r=-0.334,P<0.05);弹性模量值与Hcy、HbA1c呈正相关(r=0.246、0.192,均P<0.05)。多因素分析结果显示,病程、CSA、弹性模量值、HbA1c是DPN的独立危险因素(OR=3.267、1.925、1.117、3.542,均P<0.05),而IGF-1是保护因素(OR=0.892,P=0.004);列线图结果显示评分达180分,周围神经病变的风险达70%。结论高频超声与剪切波弹性成像结合临床指标可评估糖尿病周围神经病变患者胫神经病变风险,其中病程、CSA、弹性模量值及HbA1c的增高是评估糖尿病周围神经病变患者胫神经病变的独立危险因素,而IGF-1增高是保护因素。     

针刺“开音1号”和“开音2号”穴为主治疗声带功能障碍导致慢性咳嗽15例临床研究

目的:观察针刺开音1号穴和开音2号穴为主治疗声带功能障碍导致的慢性咳嗽的疗效。方法:选取来我院就诊的慢性咳嗽患者30例,随机分为试验组和对照组,每组15例。试验组针刺开音1号和开音2号穴后接电针治疗仪,随症加减使用穴位针刺,1次/d,同时给予普米克令舒雾化和心理疏导,辅以发音治疗;对照组只给予普米克令舒雾化和心理疏导,辅以发音治疗。结果:试验组症状总积分明显低于对照组,P0.05;试验组总有效率明显高于对照组,P0.05;试验组声带振幅、黏膜波动和闭合相位明显优于对照组,P0.05。结论:针刺开音1号和开音2号穴为主治疗声带功能障碍导致的慢性咳嗽,疗效较为理想。