利用村医推荐疑似病人提高新涂阳肺结核病人发现率的研究

目的分析利用村医集中推荐疑似病人到县结核病防治中心检查,提高新涂阳肺结核病人发现率研究的实施效果。方法2004年11月1日至2005年10月31日,在30个县登记肺结核可疑症状者,其资料经过审核、汇总,采用χ2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1实现。结果项目期间30个单位共登记肺结核可疑症状者43 464例,肺结核可疑症状者就诊率1.8‰,其中村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己求诊就诊率为1.2‰。项目实施前后比较肺结核可疑症状者就诊率提高了28.5%。前后推荐就诊率,总就诊率差异有统计学意义;自己就诊率差异无统计学意义。查痰率由58.7%提高到70.7%,新涂阳登记率由项目实施前的36.2/10万,提高到49.9/10万,新涂阳病人发现率由64.6%提高到86.0%。县结防科、综合医院、乡镇卫生院项目前后比较,疑似肺结核病人就诊及病人发现差异有统计学意义。县结防科对传染病网络直报病人的追踪率为70.9%,追踪到位率仅33.1%。结论利用村医集中推荐肺结核可疑症状者到县结防机构检查,同时运用在乡镇卫生院和综合医院设立结核病痰检点及加强网络直报病人追踪等措施,是提高新涂阳肺结核病人发现率的有效方法。     

湟中县实施结核病控制项目效果分析

目的:分析湟中县实施结核病控制项目的效果。方法:根据2000~2004年项目结核病人登记本及报表等有关资料,分析病人发现及治疗效果。结果:全县共免费接诊因症求诊病人13 369例,使可疑者的就诊率达567.38/10万,发现活动性肺结核患者1 179例,活动性肺结核病人新登记率由2000年的36.95/10万提高到45.44/10万,痰涂片阳性病人654例,涂阳登记率由14.9/10万提高到45.44/10万,初治涂阳病人的治愈率达92.87%,复治涂阳病人的治愈率达81.50%。结论:结核病控制项目使湟中县的结核病控制工作取得了显著效果;并为实施结核病控制可持续性发展奠定了基础。     

健康促进对提高新涂阳肺结核病人发现率的作用分析

目的探讨健康促进对提高新涂阳肺结核病人发现率的作用。方法2005年1月—2006年12月在玉溪市9个县实施以下健康促进措施:举办各种结核病健康知识培训班、张贴政府布告、发放宣传单/画、通过电视和广播播放结核病有关知识、在各级医疗机构制作宣传栏、街头宣传等方式进行宣传,收集病人就诊信息及结核病人发现工作的相关指标进行分析与评价。结果2005—2006年共有可疑症状13938例就诊,发现新涂阳肺结核病人1042例,新涂阳登记率由项目实施前的17.17/10万,提高到25.19/10万,健康促进实施效果调查显示,从经过培训的医务人员处获得结核病相关信息就诊的可疑症状者最多,占68.5%,其次为通过各种健康宣传获得信息主动就诊的占23.0%。结果显示实施健康促进后可疑肺结核症状者就诊率、新涂阳肺结核病人登记率均较上年同期明显增高。结论实施结核病健康促进工作,可以提高可疑肺结核症状者就诊率和新涂阳肺结核病人发现率,对结核病控制工作起重要作用。     

安庆市2003～2007年结核病防治效果评价

目的分析安庆市2003～2007年结核病防治工作的效果,为控制结核病流行提供依据。方法收集结核病统计监测报表进行分析。结果5年期间,安庆市有48 459例肺结核可疑症状者就诊,就诊率为1.60‰;痰涂片检查率和阳性检出率分别为72.44%和36.37%;登记活动性肺结核21 528例,其中新涂阳肺结核12 768例,新涂阳登记率为33.40/10万,34.77%涂阳病人来自医院转诊;2005年起新涂阳患者发现率达到70%以上;初治涂阳肺结核治愈率为92.46%,复治为78.89%。结论安庆市结核病防治形成了规范化、科学化归口管理体系,建立起以DOTS为主的结核病控制工作模式,达到高发现率、高治愈率效果。     

滁州市实施现代结核病控制策略防治肺结核病1年效果分析

目的:探讨实施现代结核病控制策略防治肺结核病的效果.方法:对各县结核病防治机构上报的2002年和2003年中国结核病控制工作季报表进行统计.结果:实施现代结核病控制策略的县,在肺结核可疑者就诊率、活动性肺结核病人登记率、涂阳病人登记率以及治愈率等方面均比非项目县高.结论:实施现代结核病控制策略是结核病防治工作的有效措施,要控制结核病,必须全面实施现代结核病控制策略.     

安康市结核病控制项目工作成效评估

目的分析安康市结核病控制项目及规划（2002—2005年）执行效果。方法对2002—2005年结核病项目工作资料进行汇总分析。结果全市加强了结核病综合防治措施，基础设施建设进一步增强，防治能力进一步提高。2002—2005年共接诊可疑肺结核病症状者11604例，发现涂阳肺结核病人4015例，涂阳肺结核病人发现率由2002年的9．16／10万提高到2005年的52．49／10万，涂阳治愈率由2002年的71．80％提高到2004年的95．38％。结论安康市结核病控制项目实施效果显著。但在地方经费投入方面还有差距，可疑就诊率低，痰检率低，应继续加大工作力度，不断拓展结核病控制策略覆盖面，提高安康市结核病防治工作整体水平。     

2003～2008年龙岩市实施全球基金结核病项目效果分析

[目的]按照全球基金结核病项目实施计划,评价项目实施效果。[方法]2008年4月,对龙岩市4个项目县进行项目终期效果评估。[结果]2003年4月至2008年3月,累计接诊可疑肺结核症状者21100例,就诊率2.53‰,查痰19756例,查痰率93.63%,检出涂阳病人3489例,涂阳检出率17.66%。治疗新涂阳病人2664例,治愈2433例,治愈率91.33%。网络报告肺结核病人3495例,转诊率93.25%,转诊到位率52.13%,追踪率91.34%。[结论]龙岩市项目实施取得显著成绩,肺结核病人发现和治疗管理水平得到提高。     

2001～2010年凯里市实施结核病防治规划终期效果评价

[目的]了解结核病防治规划实施情况,总结经验,为制定今后结核病防治实施计划提供依据。[方法]对凯里市2001～2010年结核病防治规划工作进行评估。[结果]2001～2010年累计登记可疑肺结核病人10 213例,平均就诊率为2.18‰,发现6 035例肺结核病人。涂片检查8 325例,阳性2 044例(初治1 638例、复治406例)。治疗6～8月时,初治涂阳病人治愈率为87.12%,复治涂阳病人治愈率为80.84%。[结论]2001～2010年肺结核病人发现率和治愈率均达到规划要求。     

乡镇查痰点发现涂阳肺结核病人方式的探讨

[目的]通过设置结核痛乡镇查痰点,方便肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的就诊查痰,提高涂阳肺结核病人的发现率. [方法]乡镇卫生院对所辖区有肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人免费进行痰涂片抗酸染色镜检初筛,凡痰涂片阳性病人或痰涂片阴性但高度怀疑肺结核者转至县级结防机构进一步检查确诊.县市(区)级结防机构对确诊肺结核病人经予免费抗结核治疗.建立激励机制:每例查痰的疑似肺结核病人经市、县两级结核病防治机构验收后给予工作人员补助9元. [结果]二年工作实施:登记疑似肺结核病人3973例,查痰2 844例,检出涂阳病人130例,检出涂阳病人率4.57%. [结论]方便了边远的农村地区群众肺结核病人和肺结核可疑症状者就诊;是提高涂阳肺结核病人发现率的一条重要途径.     

厦门市同安区2004-2009年肺结核患者发现及疗效分析

目的分析同安区涂阳肺结核病人发现与治疗情况,为结核病防治提供依据。方法根据2004-2009年结核病统计监测报表,对防治工作指标进行分析。结果 6年来,同安区共对2 870例可疑结核病患者进行免费检查,发现活动性肺结核1 829例,其中涂阳患者805例,初治涂阳651例,平均涂阳检出率28.0%;活动性肺结核登记率99.3/10万,涂阳登记率43.7/10万,初治涂阳登记率35.3/10万;治疗满2个月末涂阳患者痰菌转阴率82.2%;涂阳患者平均年治愈率86.6%,其中初治涂阳治愈率88.3%。结论实施现代结核病控制策后,同安区肺结核病人发现与管理工作取得成效。     

深圳市福田区结核病控制项目实施效果分析

目的分析福田区2003-2008年结核病控制项目的实施效果。方法收集2003-2008年结核病控制项目的各类统计报表及相关资料。结果结核病控制项目治疗覆盖率达100%,接诊可疑肺结核患者12630例,发现涂阳肺结核病人2219例,免费治疗3843例,督导化疗管理率达100%,新发涂阳2月末痰菌阴转率达91.3%,3月末痰菌阴转率达95.9%,新发涂阳肺结核病人治愈率达95.7%。结论福田区结核病控制项目成效显著,发现和治愈了大量肺结核病人。加强归口管理,健全防痨网络,严格推行现代结核病防治策略是结核病控制工作的重点。     

平果县实施结核病控制项目5年效果分析

目的评价平果县世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施效果。方法根据2004～2008年结核病报表资料,分析涂阳病人发现情况,并评价其治疗效果。结果平果县结核病控制项目5年来累计接诊可疑肺结核病人5027例,就诊率2.2‰,发现初治涂阳病人636例,新登记率27.5/10万,初治涂阳病人平均治愈率为92.3%。结论实施世行贷款结核病控制项目成效显著,为结核病防治工作的可持续发展奠定良好基础。     

海南省结核病防控规划近10年成效的评估

目的 评估海南省实施结核病防治规划近10年所取得的成效,并探讨今后结核病防治工作的可持续发展.方法 通过收集全省结核病控制工作季报表和规划终期评估资料,综合分析结核病控制工作的成效与现状.结果 政府承诺和队伍建设得到加强、规范管理和引入全球基金项目,防治经费落实并逐年增加.全省以市县为单位,现代结核病控制策略(DOTS策略)覆盖率达到100％; 2001～2010年共发现活动性肺结核病人72088例,其中涂阳病人46605例(其中新涂阳病人41281例),新涂阳病人发现率达到70％以上的目标;对涂阳肺结核病人实施督导治疗管理,强化期治疗满2个月痰菌阴转率为92.9％;疗程结束后,涂阳病人的总治愈率为91.7％,达到85％以上的工作目标.结论 实施结核病防治规划后,结核病防治工作取得良好成效,达到高发现率和高治愈率的目的.     

2001～2010年宁阳县结核病防治规划实施效果分析

[目的]评价宁阳县结核病防治规划实施效果,为制定今后的结核病防治规划提供科学依据和参考。[方法]对2001～2010年宁阳县结核病防治相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计接诊可疑肺结核患者21 846例,因症就诊者占74.47%,转诊占17.92%,集中推荐占1.76%,因症推荐占2.75%,其他占3.08%,年均可疑者就诊率为2.70‰,就诊率呈逐年增高。2001～2010年累计登记活动性肺结核患者4 436例,其中新涂阳2 335例,复治涂阳620例,新涂阴1 479例,未痰检2例。2001～2010年治疗1年时平均治愈率,新涂阳病人为90.41%,复治涂阳病人为84.67%;死亡42例,病死率为0.94%。[结论]宁阳县结核病防治规划成效显著,基本实现了"高发现、高治愈"的目标。     

2001-2009年常德市结核病控制效果分析

目的分析常德市结核病控制项目实施9年的效果,为结核病防治工作可持续发展提供依据。方法收集2001-2009年湖南省常德市中国疾病预防控制信息系统资料、13个县(市、区)中国结核病防治规划登记资料、相关纸质文书、报表等资料。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和其它相关要求进行统计分析。结果常德市2002年启动现代结核病控制策略,2004年以县为单位DOTS策略覆盖率达到100%。2001-2009年全市共接诊结核病可疑症状者123 538例,可疑者年就诊率从2001年的113.74/10万上升到2009年的324.61/10万;发现涂阳肺结核患者25 758例,其中新涂阳患者21 800例,新涂阳肺结核登记率平均为40.07/10万,新涂阳肺结核发现率平均为65.63%;初治涂阳平均治愈率为88.8%,复治涂阳平均治愈率为82.0%。结论实施DOTS策略,可提高肺结核患者的发现率和治愈率,减少结核病的传播,产生明显的社会防治效益。     

2001-2007年正阳县结核病防治规划效果评价

目的 了解正阳县贯彻落实<规划>及执行现代结核病控制策略的情况,总结经验,发现问题,为下一阶段结核病控制工作提供科学依据.方法 对正阳县2001-2007年<规划>执行情况进行分析.结果 2001-2007年,合计接诊13 545例可疑症状者,疑似肺结核病人平均转诊率为88.66%;发现活动性肺结核3 986例,其中涂阳病人1 804例,新发涂阳病人1 392例,涂阳病人平均登记率为34.40/10万;免费治疗和管理涂阳病人1 804例,治愈1 582例,涂阳病人平均治愈率87.69%,初治和复治涂阳病人平均治愈率分别为90.30%、78.88%. 结论 正阳县结核病防治规划如期完成了阶段目标,取得了阶段性成效,尤其是传染性肺结核病人的发现率和治愈率逐年提高,项目实行的各项技术政策是成功的,提高可疑者就诊率和DOTS实施质量是今后的工作重点.     

钟山县结核病控制项目6年实施效果分析

目的分析钟山县2004—2009年实施现代结核病防治策略（DOST）及防治目标的实现情况,总结经验与不足,提出改进措施。方法分析钟山县2004—2009年肺结核病例发现和治疗转归情况。结果 2004—2009年接诊8 709名可疑肺结核病人,就诊率从2004年2.64‰提高到2009年的3.65‰,登记肺结核病人2 913例,其中涂阳肺结核病人885例,初治涂阳肺结核病人793例;新涂阳肺结核病人平均治愈率90.67%;2004—2009年钟山非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为53.45%和42.54%,总体到位率为71.05%。结论钟山县结核病控制项目的实施取得显著成效,确保了肺结核病人发现和治愈目标的实现。     

陕西省宝鸡市结核病控制项目效果分析

目的评价宝鸡市实施结核病控制项目成效。方法对宝鸡市2002～2007年实施结核病控制项目期间的月、季报表、专题调查、现场督导和工作考核等有关资料进行统计分析。结果宝鸡市实施结核病控制项目以来，落实专项经费1612000元；接诊可疑症状者41981例，发现13105例活动性肺结核病人（其中涂阳病例5824例，全程督导管理占82．5％）；初复治涂阳病例治愈率分别为90．4％和84．4％；结核病防治知识知晓率达60．3％；可疑者就诊率、查痰率、病人发现率和治愈率逐年提高。结论通过实施结核病控制项目，应用科学的结核病控制策略，防治工作总体成效显著。     

提高农村新发涂阳肺结核病人发现率探讨

目的 提高新发涂阳肺结核病人发现率.方法 采用村医收痰、乡级涂片、县级镜检、集中和日常推荐相结合的方法,发现新发涂阳肺结核病人.通过与上年同期相比较,分析对发现新发涂阳肺结核病人的影响.结果 1年发现肺结核可疑症状者为6 267例,初诊查痰为5 361例(其中乡级查痰为1 616例、县级童痰为3 745例),新发涂阳肺结核病人1 086例(其中缺少医疗服务的为832例),新发涂阳登记率为35.50/10万.发现肺结核可疑症状者和初诊查痰人数均是上年同期的1.8倍:新发涂阳登记率由19.84/10万上升到35.50/10万.结论 县、乡、村联合查痰是提高农村新发涂阳肺结核病人发现率的有效途径.可确保兰州市结核病防治规划的顺利实施.     

龙岩市世行贷款/英国赠款结核病防控项目实施7年效果评价

[目的]评价龙岩市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施7年的效果。[方法]根据项目报表分析涂阳肺结核病人发现与治疗效果。[结果]2002—2008年发现涂阳肺结核病人8 084例,其中新涂阳6 503例,涂阳肺结核病人完成项目计划的115.0%,平均治愈率89.2%。初治涂阳病人平均治愈率91.0%,复治病人平均治愈率81.8%。2008年新涂阳病人发现率75.2%。[结论]龙岩市完成项目提出的DOTS策略人口覆盖率达95%以上、发现率达70%、治愈率达85%的目标,项目工作取得显著的经济和社会效益。