微小切口置管负压引流术与脓肿切开引流术治疗乳腺脓肿患者的效果比较

目的：比较微小切口置管负压引流术与脓肿切开引流术治疗乳腺脓肿患者的效果。方法：回顾性分析2018年2月至2021年6月该院收治的89例乳腺脓肿患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为研究组（n=53）和对照组（n=36）。研究组采用微小切口置管负压引流术治疗,对照组采用脓肿切开引流术治疗,比较两组围术期相关指标水平、继续哺乳率、乳瘘率、乳房变形率、并发症发生率和复发率。结果：研究组切口长度、换药天数、切口恢复时间、住院时间均短于对照组,视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组乳瘘率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组继续哺乳率为71.70%,高于对照组的29.63%,研究组乳房变形率为1.89%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症发生率为5.66%(3/53),低于对照组的27.78%(10/36),差异有统计学意义（P<0.05）;两组复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：微小切口置管负压引流术治疗乳腺脓肿患者改善围术期相关指标水平,降低乳房变形率和并发症...     

浅谈急性脓肿与脓肿切开引流术

脓肿是急性炎症过程中在组织、器官或体腔内出现的局限性铱液积聚,四周有完整的腔壁.常见致病菌为毒力强且有凝固血浆能力的金黄色葡萄球菌.目的 浅谈急性脓肿与脓肿切开引流术.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断.结论 当脓肿尚未局限时.应给局部热敷、理疗,或外敷金黄膏等.脓肿伴有明显的全身症状时,可应用抗菌药物.一旦脓肿形成,应立即施行切开引流术.     

乳晕M形切口在乳房整形美容手术中的应用探讨

乳房是女性第二性征重要标志,也是女性曲线美的重要组成部分[1]。随着越来越多的女性开始追求更高的生活品质,希望通过美容手术塑造外形更美的乳房的女性日益增多。而乳晕切口因乳晕部的肤色较暗,且术野暴露充分,距手术操作区域路径短,具有隐蔽、方便、灵活、创伤区域小、术后恢复快的优点,在乳房整形手术中应用广泛[2-3]。我们于2009年10月至     

碘伏在脓肿切开引流术后换药中的临床应用

目的 观察碘伏在脓肿切开引流术患者中的临床应用效果.方法 经患者知情同意后,将160例深部脓肿切开引流术患者分为2组即试验组和对照组.试验组(n=86)用3％过氧化氢溶液和0.9％氯化钠注射液充分冲洗脓腔后,采用0.5％碘伏纱条引流.对照组(n=74)用3％过氧化氢溶液和0.9％氯化钠注射液充分冲洗脓腔后,采用凡士林纱条引流.结果 试验组换药次数(7.8次)及伤口愈合时间(9.7 d)明显少于或短于对照组(分别为15.2次和16.4 d),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 碘伏消毒液引流脓腔能加快伤口愈合,操作简便,安全性能好,值得临床推广应用.     

脓肿切开引流术应注意的几个问题

<正> 在临床工作中,脓肿的诊断一般不难,即局部出现红、肿、热、痛,有的还伴有波动感。脓肿切开引流术是常用的基本治疗方法之一。但是在临床实践中,有的将浅表肿瘤合并感染误为脓肿(如:血管瘤、纤维瘤或皮脂腺囊肿等):有的将嵌顿性或绞窄性股疝误为脓肿进行切开的病例;有的施行切开引流术时损伤大血管、神经;有的切口引流不畅致切口经久不愈等。所以我们在工作中应注意以下几个方面的问题。     

腹腔镜肝脓肿切开引流术的护理

利用腹腔镜为5例肝脓肿患者切开置管引流，其护理要注意术前的心理护理，皮肤、肠道的准备，床上排尿训练和病情观察，术后监测生命体征，保持引流和冲洗管的通畅，观察引流液的性质和量，掌握拔管时机，注意严格无菌操作，防止术后并发症。     

经乳晕内切口切除乳房良性肿块38例

目的观测采用乳晕内切口切除乳房良性肿块的效果。方法 38例（44侧）乳房肿块的患者采用弧形乳晕内侧切口,通过皮下隧道向肿块方向分离,放射状切开乳腺将肿块完整切除,皮肤表面用医用胶水粘贴,术后1周行局部按摩。结果随访6～22个月,所有病例切口全部Ⅰ期愈合,切口瘢痕不明显,隐蔽性好,乳头、乳晕感觉良好。结论该术式切除乳房良性肿块手术操作方便,术后具有乳房形态保留好、瘢痕更加隐蔽等优点。     

乳晕周围双切口巨乳缩小和乳房悬吊术

自１９９４年９月以来对１１例乳房肥大及松垂患者进行了乳晕周围双切口乳房缩小及乳房悬吊术，其中７例正常体积的乳房下垂（中度）４例乳房下垂伴肥大，术中选择乳腺肿瘤的好发部位，乳腺的外上象限切除多余的乳腺组织，并形成以乳腺下极为蒂的内外侧乳腺组织瓣，内侧瓣向内翻转折叠叠缝合，固定在第三肋及肋间的胸大肌肌膜上，外侧瓣向上向内翻转，固定在第二肋骨骨膜上，皮肤切口做荷包缝合，缝合后形成的局部皱褶多在３～４个月     

改良环乳晕与放射状切口手术在乳腺纤维瘤治疗中的应用比较

目的 探讨改良环乳晕与放射状切口手术在乳腺纤维瘤患者治疗中的应用价值.方法 选择2020年2月至2021年2月郑州人民医院收治的80例乳腺纤维瘤患者作为研究对象,用随机数字表法分为两组,各40例;对照组行放射状切口手术,观察组行改良环乳晕切口手术;比较两组手术效果、术中指标(手术时间、术中出血量)及住院时间、瘢痕愈合[...     

乳晕上切口隆胸术治疗乳房下垂症

目的：对于乳房萎缩伴轻度乳房下垂的患者一次性手术治疗。方法：经乳晕上切口切除半月形皮肤，同时行乳房后间隙隆胸术。结果：18例患者术后外形满意，乳晕切口瘢痕不明显，乳头乳晕感觉正常。结论：此方法简单易行，效果肯定，瘢痕不明显。     

根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿临床效果的比较研究

目的比较根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2009年12月~2012年12月住院治疗的肛周脓肿患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例。观察组行根治性切开引流术,对照组行单纯切开引流术,比较两组的临床治疗效果及术后感染控制时间、疗程、复发。结果观察组患者治疗结束后1例症状或体征无改变,1例出现肛瘘。对照组患者治疗结束后5例症状或体征无改变,3例出现肛瘘,观察组治疗后的总有效率达94.74%,明显优于对照组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后应用抗生素控制感染时间(3.1±0.8)d,总疗程达(19.2±1.3)d,分别与对照组比较,明显短于对照组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。且术后随访1年,观察组患者复发5例,对照组患者随访期间复发11例,两组复发率分别为13.2%、28.9%,差异具有显著性(P<0.05)。结论根治性切开引流治疗肛周脓肿临床效果明显优于单纯切开引流术,可以缩短住院时间,复发率低,值得广泛推广和应用。     

超声辅助定位负压封闭引流技术联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿的临床应用

目的探讨超声辅助定位负压封闭引流技术(VSD)联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿的临床价值。方法回顾性分析我院2016年12月～2017年12月期间,因乳腺脓肿行脓肿切开引流术的58例患者资料,依据不同的治疗方法分为试验组和对照组(各组n=29),试验组行超声辅助定位负压引流(VSD)联合抗生素冲洗,对照组行乳腺脓肿切开引流。采用t检验比较两组患者在切口愈合时间、换药次数方面的差异,用χ~2检验比较两组患者术后疼痛级别方面差异,比较两组患者术后切口甲级愈合率。结果两组在切口愈合时间、换药次数方面差异具有统计学意义。两组患者在疼痛程度方面和切口甲级愈合率方面差异也具有统计学意义。结论超声辅助定位负压封闭引流(VSD)联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿具有可靠的临床效果,能明显减轻患者的痛苦,缩短愈合时间,是一种值得推广应用的治疗乳腺脓肿的方法。     

环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症的效果

目的探究环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症的恢复效果及患者的舒适度。方法选取2009年5月～2013年5月河北省邯郸市中心医院就诊的男性乳腺发育症患者90例为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组予以环乳晕微切口手术治疗,对照组予以传统开放式切除术。观察两组患者的手术时间、愈合时间、手术瘢痕、住院时间、舒适度评分以及主要影响舒适度的术后并发症如疼痛及水肿。结果治疗组患者的手术时间[（61.45±32.28）min]、愈合时间[（9.53±3.16）d]、手术瘢痕[（2.0±0.7）cm]及住院时间[（11.29±4.58）d]均明显少于对照组[（85.16±31.74）min、（12.10±3.05）d、（3.6±1.1）cm、（14.35±5.16）d],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗组的术后疼痛8例、水肿3例,对照组疼痛21例、水肿10例,治疗组明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组患者的舒适度评分[（72.25±10.31）分]高于对照组[（58.84±12.28）分],差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症的恢复效果及患者舒适度明显优于传统开放式手术,建议临床进一步推广。     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿的临床分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流联合抗生素治疗阑尾周围脓肿的安全性及可行性。方法回顾性分析福建省立医院和省立金山医院2015年1月~2018年1月收治的阑尾周围脓肿患者共156例,按治疗方式不同分为引流+抗生素组(引流组)和单纯抗生素治疗组(对照组),比较两组患者症状体征改善时间、白细胞计数恢复时间、抗生素使用时间、住院天数、并发症及治愈率、有效率等。结果引流组体温及白细胞计数恢复正常时间、抗生素使用时间、总住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);引流组中转手术3例,对照组中转手术4例,差异无统计学意义(P0.05);两组感染性休克、肠梗阻、肠瘘等并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);引流组的治疗有效率和治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术联合治疗阑尾周围脓肿是安全可行的,患者恢复快、住院时间短,值得临床应用推广。     

乳晕切口治疗乳腺良性肿块38例临床观察

目的观察不同切口手术方式治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法以72例乳腺良性肿块患者为研究对象,分别采用传统手术切口和乳晕切口进行治疗,观察2组的疗效及患者满意度。结果 2组手术时间、并发症比较差异无显著性（P〉0.05）。乳晕切口组对手术切口瘢痕感到满意者32例,传统手术组对手术切口瘢痕感到满意者17例,2组比较差异有显著性（P〈0.01）。对72例患者随访1年～3年,共有32例患者术后生育,2组患者不能哺乳者所占比率大体相当,差异无显著性（P〉0.05）。结论采用乳晕环形切口治疗乳腺良性肿块,疗效与传统切口手术相当,但是瘢痕更加隐蔽,患者满意度高,临床实践中须严格掌握适应证和禁忌证,防止并发症的发生。     

隐蔽切口治疗乳腺良性病变的美学效果

目的探讨用隐蔽切口治疗乳腺良性肿瘤的美容效果。方法对2008年1月～12月住院的274例乳腺良性病变患者中160例采用隐蔽切口手术,114例未采用隐蔽切口手术,对两组患者的治疗效果进行分析。结果160例采用隐蔽切口治疗的患者,其美容效果明显高于未采用隐蔽切口者。结论切口入径的隐蔽性,可使手术更具人性化,使形体不受影响,提高了患者的生活质量,是一种值得推广的术式。     

环乳晕小切口治疗男性乳腺发育症24例临床研究

目的探讨环乳晕小切13治疗男性乳房发育症的可行性及临床疗效。方法在局部肿胀麻醉或合并静脉镇痛麻醉下,对24例青年男性乳房发育患者经环乳晕小切口（2cm左右）切除皮下乳腺。结果24例手术均获成功。术中未出现并发症。手术时间平均47．2min（单侧）,全组术后伤口均为甲级愈合,无感染、皮下气肿、血肿、乳头乳晕坏死等并发症,24例经6～36个月随访,胸廓平整,外观良好,切口瘢痕不明显,乳头、乳晕无内陷．乳头感觉无异常可勃起,所有患者对手术美容效果表示满意。结论环乳晕小切口手术治疗青年男性乳房发育症切口微小隐蔽．美容优势明显．患者生活质量提高。     

皮下留置负压引流管促进妇科手术切口愈合的临床观察

目的探讨皮下留置负压引流管对预防妇科手术切口愈合不良的效果。方法将在我科住院的523例妇科手术患者（且皮下脂肪厚度大于3 cm）,随机分成两组：A组为观察组,共226例,B组为对照组,共297例;A组术中缝合腹壁切口时,皮下留置负压引流管,引流管术后持续负压引流至引流物明显减少时拔出;B组常规缝合切口,未留置引流管。观察并比较两组术后腹部切口的甲级愈合率及腹部切口愈合不良的二次缝合率。结果两组患者腹部切口的甲级愈合率,A组92.47%,B组为86.53%,两组比较差异有显著性,P〈0.05;二次缝合率A组为0.88%,而B组为5.05%,两组比较差异有显著性,P〈0.05,均具有统计学意义。结论皮下留置负压引流管能有效提高妇科手术切口的甲级愈合率,降低切口二次缝合的发生率。     

不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分柝

目的探究不同手术切13切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分析。方法将我院收治的84例乳腺纤维瘤患者随机平均分为2组,分别为经乳晕弧形切口切除组和经放射切口切除组。术中观察并记录两组患者的术中平均出血量和手术平均时间,术后不良反应和并发症情况及患者对所采用手术方式满意情况的反馈。结果经乳晕弧形切口切除组的平均术中出血量少于放射切口切除组,不良反应和并发症也少于放射切口切除组,满意度较放射切口切除组高。结论乳晕弧形切口切除术的瘢痕较为隐蔽,对患者乳房的美观影响较小,更易为患者所接受,具有人性化的特点,可提高患者术后的生活质量。