围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解该院围手术期抗茵药物使用现状。方法 随机抽取2003年6月～7月外科出院手术患者病例422份进行围手术期抗菌药物应用回顾性调查分析。结果 422例手术患者中，405例使用抗茵药物，使用率95．97％；预防性用药305倒，占75．31％，治疗性用药138例，占34．07％，无指征使用抗菌药物的有103例，占25.43％;抗菌药物使用八大类共36种，使用率前三类的是：头孢类，硝基咪唑类，青霉素类。结论 围手术期的用药存在较多的问题．亟待规范和改进。     

围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的 调查外科病区围手术期患者抗菌药物使用的现状及合理性,促进抗菌药物的合理使用.方法 设计围手术期抗菌药物使用情况调查表,按照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》,制定围手术期抗感染药物使用评价标准,对200例普外科患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性分析.结果 119例患者使用了抗菌药物,术前和术后使用抗菌药物的比例分别为9％和99％;头孢菌素类药物使用率最高,其次为硝基咪唑类、喹诺酮类.术后单用、二联、三联应用抗菌药物的比例分别为21.5％、65.5％和13.0％,手术后17％的患者用药时间＞7 d.结论 在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理之处,应加强管理.     

妇科围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的调查分析南方医科大学附属小榄医院妇科围手术期抗菌药物应用情况及存在问题,为临床合理用药提供参考。方法设计调查表对南方医科大学附属小榄医院妇科2011年7月～2012年4月263例手术患者应用抗菌药物进行调查分析。结果南方医科大学附属小榄医院妇科手术病例均预防使用了抗菌药物,品种以第一、二代头孢菌素为主,占785％,132％联用了甲硝唑,用药时机在术前0．5～2h内占924％。结论本院妇科围手术期抗菌药物预防性应用基本合理,但仍存在选药不合理、疗程偏长等问题,应加强规范化使用的管理,提高本院合理用药水平。     

围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解该院围手术期抗菌药物使用现状.方法随机抽取2003年6月～7月外科出院手术患者病例422份进行围手术期抗菌药物应用回顾性调查分析.结果422例手术患者中,405例使用抗菌药物,使用率95.97%;预防性用药305例,占75.31%,治疗性用药138例,占34.07%,无指征使用抗菌药物的有103例,占25.43%;抗菌药物使用八大类共36种,使用率前三类的是:头孢类,硝基咪唑类,青霉素类.结论围手术期的用药存在较多的问题,亟待规范和改进.     

剖宫产围手术期应用抗菌药物情况调查

目的探讨产科剖宫产围术抗茵药物应用情况。方法随机抽取2010年8月—2012年7月剖宫术病历360份(随机抽取12个月,30份/月),分析抗菌药物选择、药物联用、给药疗程等与治疗效果的相关性。结果所有抽取病历中,86.8%选用第1、2代头孢茵素;3.8%选用第3代头孢茵素头孢硫脒,6.3%选用单环类抗菌药物氨曲南。结论剖宫产围手术期抗茵药物选择档次、给药疗程与感染预防效果不存在正相关。     

围手术期抗菌药物应用1235例调查分析

目的:了解围手术期抗菌药物使用状况。方法:对1998～2003年在我院外科、妇科、眼科手术的1235例患者的无菌手术围手术期抗菌药物应用情况及存在问题进行调查。结果：抗菌药物使用率为100.0％。单种抗菌药物用药率为2．3％，二联用药率为94．4％％，三联用药率为3．2％。抗菌药物应用频率最高的为青霉素类、其次为硝基咪唑类、头孢菌素类、氨基糖苷类。手术后用药时间≥5d者占57．1％。结论:围于术期抗菌药物的预防性应用，不合理用药占相当比例，手术前未使用抗菌药物，而手术后抗菌药物使用时间≥5d并不能降低术后切口感染率。应加强医院综合管理水平，搞好医疗、护理、药学方面医务人员的协作，制订合理用药规范，以更有效地降低围手术期切口感染率。     

我院部分科室围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解我院外科部分科室住院患者围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取我院病历70份,统计围手术期预防性使用抗菌药物情况,评价其合理性。结果70份手术病历抗菌药物预防性应用率达100%,平均用药时间Ⅰ类切口5.6d,Ⅱ类切口7.2d,Ⅲ类切口7.5d。术前应用≤2h者2例（占2.86%）,术前未用术中用者21例（占30%）;术后应用≤24h者为1例,24～48h者为2例,均为Ⅰ类切口,占4.28%,绝大部分（46例占65.71%）术后给药时间达4～7d。单一用药者19例（占27.14%）,2联用药者50例（占71.43%）。结论我院部分科室围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视。     

200例围手术期病人应用抗菌药物调查分析

目的:合理用药.方法:围手术期病例分析.结果:抽查1998年11月～1999年5月间本院经手术治疗出院的病例200份.200份病例中均使用了抗菌药物,共涉及抗菌药物24种平均用药时间11.2±8.8d;116例(58%)为术后才用药;β-内酰胺类药物注射给药198次其中qd,62次(31.3%),bid,129次(65.2%),致病菌对此类药物耐药性较大.结论:必须规范围手术期抗菌药物的使用,注意术前择时给药,控制用药时间和给药间隔,减少不合理使用.     

我院围手术期抗菌药物应用情况调查分析

目的:调查分析我院围手术期预防使用抗菌药物情况,寻求临床合理应用抗菌药物的方法,以减少和控制院内感染。方法:随机抽取2012年1月至2012年3月6个外科300例手术出院患者病例进行调查分析。结果:抗菌药物使用率为98.00%,有6例未使用抗菌药物预防手术感染,不合理比例为88.67%。结论:围手术期抗菌药物使用存在不合理现象。抗菌药物的选择、用药时机及时程上不合理,用药时间过长和药物使用超量等问题,需要采取相应的措施进行控制,以确保合理用药。     

围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解某院外科围手术期抗菌药物的应用情况。方法以《抗菌药物临床应用指导原则》为指南。随机抽取2007年3,12月某院外科患者300例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析。结果术前2h内应用抗茵药物占18％,术后应用抗茵药物占26％;术后用药时间超过规定占81％;单一用药占65％,二联用药占29％。调查涉及抗茵药物25个品种,列前十位的抗茵药物分别是甲硝唑、左氧氟沙呈、头孢匹胺钠、头孢噻肟钠、头孢咪诺钠、头孢硫眯、头孢西丁、氨曲南、环丙沙星、阿莫西林舒巴坦钠。结论该院围手术期抗茵药物的使用基本合理。但是存在抗茵药物品种高选,用药时机不当,术后用药时间过长等问题,有待进一步规范化管理。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2010年10月～2012年10月收住我院的62例腹股沟疝患者临床资料,依治疗方案不同分为对照组和观察组,各31例;对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗;比较两组手术时间、下床活动时间以及住院时间。结果观察组手术时间、下床活动时间以及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统疝修补术相比,无张力疝修补术手术时间短,术后患者恢复快,操作简便,患者痛苦少,值得临床推广应用。     

腹股沟疝手术预防用药干预及对策

目的:促进腹股沟疝手术抗菌药物的合理使用。方法:回顾荆门市19家各级医院2011年1-3月和2012年1-3月腹股沟疝手术病例276例,观察其围手术期用药情况,评价其合理性。结果:干预前组抗菌药不合理使用率为95.5%,干预后组抗菌药不合理使用率为48.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);干预前预防性应用抗菌药存在的用药起点过高、不合理联用等问题,在干预后均有明显改善。结论:腹股沟疝手术抗菌药物的使用需各方共同努力才能达到规范。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的体会

目的总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者临床经验。方法使用美国Bard公司产品,对168例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术治疗。结果168例均手术成功。术后阴囊水肿4例(2.3%),尿潴留2例(1.1%),伤口积血1例(0.5%),无一例切口感染。结论无张力疝修补术方法简便、适用范围广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少。手术操作体会:(1)充分治学;(2)疝囊高位游离;(3)避免损伤生殖神经、髂腹股沟神经和髂腹下神经,减少术后疼痛;(4)补片要平整放置,不能卷曲。     

3DMax补片与普通补片在腹腔镜疝修补术对比研究

目的：比较LIHR使用巴德3DMax补片免钉合与普通平片治疗腹股沟疝临床效果。方法方便选取并分析2013年6月—2015年6月郑州颐和医院普外二科使用补片行50例LIHR患者的资料。比较两种术式的手术时间﹑住院时间﹑术后并发症发生率﹑住院费用差异。结果观察组手术时间﹑住院时间﹑住院费用﹑并发症例数分别是(94.32±18.31) min﹑(5.62±1.2)d﹑(9234.81±2074.13)元,显著低于对照(P<0.01),差异有统计学意义。观察组并发症率11%,较对照组23%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用3DMax补片免除固定补片,缩短手术操作时间﹑住院时间短﹑术后疼痛少﹑费用低。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用。方法:自2003年1月至2005年6月,共有90例腹股沟斜疝患者,随机分成对照组和治疗组,比较两组的手术效果及并发症。结果:采用疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间,平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论:疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

腹股沟疝的不同手术治疗方式效果分析

目的：探究腹股沟疝不同手术治疗方式的临床效果。方法：选取本院2011年1月-2012年12月共184例进行腹股沟疝修补手术患者,根据手术方式的不同分为观察组及对照组,每组92例,其中观察组行腹腔镜疝修补术,对照组行疝环充填式无张力疝修补术,对比两组患者临床资料的差异性。结果：观察组平均手术时长为（79±8）min,对照组为（65±11）min,观察组手术时间明显长于对照组（P〈0.05）;观察组术后切口感染1例,对照组为7例,观察组术后切口感染明显少于对照组（P〈0.05）;观察组术后使用止痛药1例,对照组为9例,观察组术后疼痛感明显轻于对照组（P〈0.05）;观察组复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜疝修补术临床效果优于充填式无张力疝修补术,手术耗时虽长,但患者切口感染少、疼痛小、复发率低。     

老年腹股沟疝256例治疗分析

目的 评价传统疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 自2002年1月至2007年12月间共收治老年腹股沟疝256例,其中行传统疝修补术126例,无张力疝修补术130例,对其术后早期疼痛情况、术后并发症、下床活动时问及术后复发率等临床资料进行回顾性对比分析.结果 无张力疝修补组病例术后早期疼痛、下床活动时间、并发症发生率、复发率均优于传统籼修补术组(P<0.01).结论 无张力疝修补术术后病人早期疼痛反应轻、恢复快、并发症少、复发率低,临床效果明显优于传统疝修补术,适合老年病人.     

氟比洛芬酯超前镇痛在腹股沟斜疝修补术中的应用

目的 观察氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛在腹股沟斜疝修补术中对疼痛的影响及不良反应,探讨其镇痛效果及安全性.方法 ASAI-Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术患者90例,年龄18～65岁,随机分为三组,每组30例.氟比洛芬酯组(F组):于脊麻前15min静脉注射5mL氟比洛芬酯注射液50mg;曲马多组:于脊麻前15min静脉注射5mL曲马多注射液50mg;安慰剂组(P组):脊麻前15min静脉注射5mL生理盐水.三组分别于手术结束前5min静脉注射5mL氟比洛芬酯注射液50mg、5mL曲马多50mg及5mL生理盐水.分别于手术结束后4h、8h、12h、24h进行疼痛评分(VAS),同时记录三组患者术后使用哌替啶例数、术后24h内不良反应发生情况.结果 F组和T组术后4h、8h、12h、24h疼痛评分(VAS)低于安慰组(P<0.05);F组和T组两组疼痛评分在4h、8h相比差异无显著性(P>0.05),而在12h、24hF组疼痛评分(VAS)低于T组;F组和T组及P组三组术后的恶心呕吐发生率分别为6.7%,26.7%、33.3%;F组和T组相比差异有显著性(P<0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛用于腹股沟斜疝修补术,能有效缓解术后疼痛,减轻炎症反应,同时镇痛时间较曲马多镇痛持久,能减少术后麻醉性镇痛药的使用及其不良反应发生.