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1.
刘东华 《实用心脑肺血管病杂志》2017,(2):95-96
目的分析慢性阻塞性肺疾病患者肺结核发生情况。方法选取2012年6月—2014年2月内蒙古医科大学附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者160例,其中稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例(A组),急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例(B组)。两组患者均采用吸入性糖皮质激素治疗6个月,比较两组患者肺结核发生率及治疗前后QOL-100量表评分。结果 B组患者肺结核发生率为67.50%,高于A组的42.50%(P<0.05)。两组患者治疗前后QOL-100量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者QOL-100量表评分均低于治疗前(P<0.05)。结论与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者相比,急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺结核发生风险较高;吸入性糖皮质激素可能导致慢性阻塞性肺疾病患者生活质量降低。 相似文献
2.
《中西医结合心血管病电子杂志》2015,(9)
目的评价分析糖皮质激素不同给药方式与中医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组主要采用口服甲泼尼龙片,观察组采用静脉滴注甲泼尼龙,并观察两组患者疗效。结果治疗后两组患者的氧分压(Pa O2)、一秒钟用力呼气量(FEV1)、呼吸困难量表(MMRC)评分、测试量表(CAT)评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。但两组治疗前和治疗后的Pa O2、FEV1、MMRC评分、CAT评分经比较,差异均无统计学意义(P0.05),但是对照组的并发症发生率43.33%显著高于观察组10.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论口服中药和静脉滴注甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者均能获得良好的疗效,其中静脉滴注并发症发生率少,疗效更为显著。 相似文献
3.
《中国老年学杂志》2020,(15)
目的评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身糖皮质激素的应用对患者治疗的影响。方法按照研究条件筛选单中心连续时间段内于急诊或呼吸内科就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者247例,对符合条件的患者按照住院治疗有无全身应用糖皮质激素进行分组,116例患者住院期间治疗方案包含全身应用糖皮质激素,作为观察组;131例患者住院期间治疗方案不包含全身应用糖皮质激素,作为对照组;以住院时间及慢性阻塞性肺疾病急性加重再次发作等作为主要观察指标,评估全身糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用价值。结果两组住院时间及因慢性阻塞性肺疾病急性加重再次住院时间间隔有统计学差异(P0.001)。COX比例风险模型显示全身糖皮质激素的应用是延缓患者再发作时间的独立保护因子(P=0.004)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中全身使用糖皮质激素能促进患者康复及延缓再发作。 相似文献
4.
吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法将稳定期COPD患者随机分为两组,实验组在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组仅采用常规治疗,疗程均半年。结果实验组呼吸困难评分、6min步行距离、生活质量评分、第1秒用力呼气等指标均较对照组明显改善(P〈0.05),且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少(P〈0.05)。结论吸入中等量糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。 相似文献
5.
《实用心脑肺血管病杂志》2016,(12)
目的观察盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2012年1月—2016年1月连云港市赣榆区人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予异丙托溴铵、布地奈德治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组患者临床疗效,治疗后改良呼吸困难指数(m MRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分,痰液量、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗后患者mMRC、CAT评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后痰液量、PaCO_2均低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状及体征,且安全性较高。 相似文献
6.
激素缓解慢性阻塞性肺疾病急性发作40例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予吸氧、抗感染、止咳、祛痰常规治疗,治疗组在此基础上加用全身糖皮质激素治疗2周.结果治疗后治疗组动脉血氧饱和度和肺功能均较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).认为慢性阻塞性肺疾病急性加重期在有效的抗生素、支气管扩张剂、祛痰的基础上,加用全身性糖皮质激素治疗安全有效. 相似文献
7.
《实用心脑肺血管病杂志》2016,(9)
目的比较不同剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年12月张家港市金港人民医院收治的COPD稳定期患者68例,采用随机数字表法分为A、B组,每组34例。A组采用常规剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂,B组患者采用双倍剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂。比较两组患者治疗前后肺功能指标、动脉血气分析指标,中文版慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分及治疗期间不良反应发生率。结果两组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及CAT评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。B组患者治疗期间不良反应发生率高于A组(P0.05)。结论常规剂量或大剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD患者的临床疗效均较好,但使用大剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂的不良反应发生率较高。 相似文献
8.
目的探究沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2011年4月—2012年12月武汉市武东医院收治的中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者91例,根据入院序列号分为对照组45例和研究组46例。对照组患者给予常规祛痰、平喘治疗,研究组患者在对照组基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标〔呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/FVC〕、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分(包括症状评分、疾病影响评分、活动评分和总分)。随访1-2年,比较两组患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。结果治疗前两组患者PEF、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后研究组患者PEF、FVC、FEV1/FVC均高于对照组(P〈0.05)。治疗前两组患者症状评分、疾病影响评分、活动评分及SGRQ总分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后研究组患者症状评分、疾病影响评分、活动评分及SGRQ总分均低于对照组(P〈0.05)。全部患者平均随访(1.63±0.12)年,研究组患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数为(0.49±0.13)次,少于对照组的(1.49±0.37)次(P〈0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效确切,能有效改善患者的肺功能,减少慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。 相似文献
9.
目的 观察康艾注射液联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将72例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为36例治疗组和36例对照组.两组患者均给予抗生素抗感染,治疗组同时加用康艾注射液,其余治疗均相同.对两组患者治疗前后的APACHEⅡ评分、呼吸困难评分及临床疗效进行评估.结果 两组患者相较于本组治疗前,APACHEⅡ评分、呼吸困难评分差异均有统计学意义(P<0.05).在APACHEⅡ评分、呼吸困难评分及临床疗效上,治疗组相对对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康艾注射液联合抗生素是治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的有效疗法. 相似文献
10.
吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD的疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺病的治疗情况。方法采用随机数字法将稳定期COPD患者分为两组,实验组在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组实施常规治疗,疗程均为半年。结果实验组呼吸困难评分,6 m in步行距离,生活质量评分,第一秒用力呼气等指标均较对照组明显改善(P0.05),且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少(P0.05)。结论吸入中等量糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。 相似文献
11.
《实用心脑肺血管病杂志》2017,(12)
目的比较不同运动负荷量肺康复训练在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2015年12月—2016年12月华北石油管理局总医院收治的稳定期COPD患者50例,根据运动负荷量分为A组和B组,每组25例。在常规药物治疗基础上,A组患者予以低运动负荷量肺康复训练,B组患者予以高运动负荷量肺康复训练;两组患者均连续训练12周。比较两组患者治疗前后肺功能指标、6分钟步行距离(6MWD)、Borg评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果治疗前后两组患者第1秒用力呼吸容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后B组患者6MWD长于A组(P0.05)。治疗前后两组患者Borg评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者CAT评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高、低运动负荷量肺康复训练在稳定型COPD患者中的应用效果相当,但与低运动负荷量肺康复训练相比,高运动负荷量肺康复训练可更有效地提高患者运动耐力。 相似文献
12.
目的探讨C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者45例为观察组,选择门诊就诊的慢性阻塞性肺疾病临床缓解期患者36例为对照组;比较两组患者的CRP值;比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后CRP值的变化。结果 (1)观察组患者的CRP值明显高于对照组(P0.01)。(2)观察组患者治疗前后CRP值有明显变化(P0.01)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期CRP明显增高,而经治疗后,病情好转,CRP值明显下降,故CRP的检测为慢性阻塞性肺疾病的恶化提供较为有价值的诊断指标,同时又可作为观察治疗疗效的重要指标。 相似文献
13.
目的研究血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者治疗中的作用。方法收集50例入住我院呼吸内科的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的常规资料、血细胞分析、动脉血气分析、住院天数等临床资料。以入院时血嗜酸性粒细胞2%为分组值,将患者分为阳性组(血嗜酸性粒细胞≥2%)16例和阴性组(血嗜酸性粒细胞2%)34例,比较两组患者糖皮质激素使用量、住院疗程、治疗5天后的动脉血气和临床疗效的改善情况。结果治疗后阳性组患者的糖皮质激素使用量及住院疗程均显著低于阴性组(P0.05),且治疗5天后动脉血气相关指标(Pa O2、Pa CO2)的改善及临床疗效均明显优于阴性组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论血嗜酸性粒细胞较高的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者糖皮质激素治疗的用量少,住院疗程短,动脉血气改善快,临床疗效好。提示血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中有指导作用。 相似文献
14.
目的探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)、不规则趋化因子(FKN)水平与慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的关系。方法选取2017年3月至2019年3月本院慢性阻塞性肺疾病患者122例,依据病情分为急性加重期组(n=50例)和稳定期组(n=72例),同期选取体检非慢性阻塞性肺疾病人员30例,所有人员均检测第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)及血清CTRP-9、FKN、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果慢性阻塞性肺疾病患者FEV_1%pred明显低于非慢性阻塞性肺疾病人员,慢性阻塞性肺疾病患者血清CTRP-9、FKN、IL-1β、TNF-α水平明显高于非慢性阻塞性肺疾病人员,差异有统计学意义(P0.05);急性加重期组FEV_1%pred明显低于稳定期组,急性加重期组血清CTRP-9、FKN、IL-1β、TNF-α水平明显高于稳定期组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病患者中,CTRP-9、FKN均与FEV_1%pred呈负相关,但均与IL-1β、TNF-α呈正相关(P0.05)。结论血清CTRP-9、FKN水平与慢性阻塞性肺疾病发生发展有关,其水平升高可能促进了患者肺部炎症反应损伤而导致急性加重的发生。 相似文献
15.
《实用心脑肺血管病杂志》2019,(9)
目的探讨基于k-means聚类方法的分类肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的干预效果。方法选取2018年1—6月在大同市第五人民医院呼吸科就诊的242例COPD稳定期患者,收集其一般资料〔包括年龄、病程、基础疾病种类、体质指数(BMI)、急性加重次数〕、肺功能指标〔包括第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%pred)〕、6分钟步行距离(6MWD)、呼吸困难情况〔包括改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、呼吸困难次数〕、营养受损评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。采用k-means聚类方法确定本组COPD稳定期患者最佳分类为3类,之后在第1类COPD稳定期患者中随机选取30例作为A1组、30例作为B1组,在第2类COPD稳定期患者中随机选取30例作为A2组、30例作为B2组,在第3类COPD稳定期患者中随机选取30例作为A3组、30例作为B3组。A1组、A2组及A3组患者给予常规康复方案,B1组、B2组及B3组患者给予基于k-means聚类方法的分类肺康复;六组患者均连续干预6个月。比较A1组与B1组患者干预前后肺功能指标和6MWD,A2组与B2组患者干预前后急性加重次数、肺功能指标、6MWD及mMRC评分,A3组与B3组患者干预前后肺功能指标、6MWD、mMRC评分、营养受损评分、CAT评分及SAS评分。结果 (1)A1组与B1组患者干预前FEV_1/FVC、FEV_1%pred、6MWD及干预后FEV_1/FVC、FEV_1%pred比较,差异无统计学意义(P0.05);B1组患者干预后6MWD长于A1组(P0.05)。(2)A2组与B2组患者干预前急性加重次数、FEV1/FVC、FEV1%pred、6MWD、mMRC评分及干预后FEV_1/FVC、FEV_1%pred、6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05);B2组患者干预后急性加重次数少于A2组,mMRC评分低于A2组(P0.05)。(3)A3组与B3组患者干预前FEV_1/FVC、FEV_1%pred、6MWD、m MRC评分、营养受损评分、CAT评分、SAS评分及干预后FEV_1/FVC、FEV_1%pred、6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05);B3组患者干预后mMRC评分、营养受损评分、CAT评分、SAS评分均低于A3组(P0.05)。结论基于k-means聚类方法的分类肺康复能针对性地提高第1类COPD稳定期患者运动耐力,减少第2类COPD稳定期患者急性加重次数及减轻其呼吸困难程度,减轻第3类COPD稳定期患者呼吸困难程度及焦虑情绪、改善其营养状况及生存质量。 相似文献
16.
目的 探讨血浆D-二聚体水平在老年常见肺部疾病中的表达和临床意义.方法 对310例住院治疗的肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性肺栓塞及原发肺癌患者及转移性肺癌患者的血浆D-二聚体水平进行测定,分析比较血浆D-二聚体水平的差异性.结果 肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性肺栓塞及原发性肺癌及转移性肺癌组的血浆D-二聚体水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).肺炎组血浆D-二聚体水平低于肺结核、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性肺栓塞、原发性肺癌及转移性肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核、慢性阻塞性肺疾病急性加重、原发性肺癌及转移性肺癌组间血浆D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05).急性肺栓塞患者血浆D-二聚体水平升高,与肺结核、慢性阻塞性肺疾病急性加重、原发性肺癌及转移性肺癌组血浆D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性肺栓塞、原发性肺癌及转移性肺癌均可引起凝血机制的异常,导致血浆D-二聚体水平升高,在急性肺栓塞中最为明显.但血浆D-二聚体水平的升高不是诊断急性肺栓塞的特异性指标,也不是疾病严重程度的预测指标,其临床价值在于阴性排除结果. 相似文献
17.
目的观察糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁症状的影响。方法选取50例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,随机分为未用激素组和应用激素组。经过两种不同方案治疗,待患者呼吸道症状缓解后,两组患者进行焦虑和抑郁症状评分。结果经激素治疗后,患者的抑郁和焦虑症状评分均有增加。应用激素组抑郁症状评分比未用激素组患者明显增高,差异有显著性[(3.58±0.16),(2.46±0.22).P<0.05]。而焦虑症状的评分结果差异无统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病患者常伴有焦虑和抑郁症状,应用糖皮质激素类药物后,患者的抑郁症状表现得更为明显,糖皮质激素可能有加重慢性阻塞性肺疾病患者抑症状的副作用。 相似文献
18.
目的比较布地奈德福莫特罗、噻托溴铵以及布地奈德福莫特罗联合家庭无创正压通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法选取2015年1月至2017年1月我院收治的42例气流受限程度为中度及以上的慢性阻塞性肺疾病患者,经治疗进入疾病稳定期后将患者按照数字分配原则随机分为A、B、C组,各14例。A组给予布地奈德福莫特罗干粉(每日2次,每次320/9微克)联合噻托溴铵粉(每日1次,每次18微克)吸入治疗,B组给予噻托溴铵粉吸入治疗(每日1次,每次18微克),C组在A组的基础上联合家庭无创正压通气治疗。随访1年,比较上述3组患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)呼吸问卷评分、血气分析指标、慢性阻塞性肺病急性加重并住院治疗次数、住院时间、随访期间住院治疗费用、死亡率。结果治疗前3组患者CAT评分、PO_2、PCO_2差异无统计学意义(P0.05),治疗1年后3组患者CAT评分、PO_2、PCO_2均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),C组CAT评分、PO_2、PCO_2、疾病急性加重并住院治疗次数、住院时间、随访期间住院治疗费用较其余两组改善明显,差异有统计学意义(P0.05),A组与B组组间比较差异无统计学意义(P0.05);随访期间A、B、C组各死亡1例,3组患者死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论长效支气管舒张药物配合正规吸入技术可有效改善患者症状及血气指标,家庭无创正压通气可进一步降低疾病急性加重并住院治疗次数以及住院花费,提高患者生活质量,降低医疗成本。 相似文献
19.
叶长广 《实用心脑肺血管病杂志》2013,21(6):24+31
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重与非侵袭性气道真菌感染的关系,为临床提供相关的依据。方法选取2011年8月—2012年8月于我院呼吸科诊断为慢性阻塞性肺疾病染的患者100例,根据患者有无非侵袭性气道真菌感染分为试验组(有非侵袭性气道真菌感染)和对照组(无非侵袭性真菌感染),各50例。比较两组患者慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病率和患者的治疗效果。结果试验组患者慢性阻塞性肺疾病急性加重发生率为50%,高于对照组的26%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为92%,高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并有非侵袭性气道真菌感染的患者慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病率比较高,对于有非侵袭性气道真菌感染的患者积极治疗可以有效地预防慢性阻塞性肺疾病的急性加重。 相似文献
20.
庞健 《实用心脑肺血管病杂志》2014,(7):15-16
目的分析布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效。方法随机选取2012年10月—2013年10月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,将其随机分为A组、B组,各50例。A组患者给予布地奈德吸入治疗;B组患者给予甲泼尼龙L静脉注射治疗,均以20 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后肺功能指标〔包括1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FEC〕,治疗后总有效率及治疗期间不良反应。结果 A组患者治疗总有效率为98.0%(49/50),高于B组的78.0%(39/50)(P0.05);治疗前两组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后A组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于B组(P0.05)。治疗期间A组患者不良反应发生率为12.0%(6/50),低于B组的26.0%(13/50)(P0.05)。结论布地奈德吸入治疗慢性阻塞性疾病急性发作期疗效显著,能有效改善患者肺功能,且安全性高。 相似文献