比较分析改良切口、传统L形切口应用于治疗跟骨骨折的可行性

目的该次研究主要分析在根骨骨折患者治疗中采用改良切口、传统L形切口治疗的可行性。方法该次研究范围限定在该院2016年1月—2017年1月间收治的根骨骨折患者当中,研究样本需求量为60例,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用传统L形切口治疗,观察组患者采用改良切口治疗,将两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度、治疗总有效率、骨折复位情况作为对比依据。结果①观察组患者手术时间短于对照组患者(P0.05);②观察组患者住院时间短于对照组患者(P0.05);③观察组患者治疗总有效率高于对照组患者(P0.05);④观察组患者骨折复位情况优异于对照组患者(P0.05);⑤观察组患者术中出血量、切口长度均小于对照组患者(P0.05)。结论该次研究证明,在根骨骨折患者治疗中采用改良切口治疗,有利于提高患者治疗效果,缩小患者手术时间与住院时间,改善患者治疗质量,可作为临床首选治疗方法推广。     

微创八字型切口与传统L型切口治疗跟骨骨折效果比较

目的:比较微创八字型切口与传统L型切口治疗跟骨骨折的应用效果。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月惠州市中大惠亚医院收治的跟骨骨折患者资料,依据手术切口入路的不同划分为两组,传统L型切口组有患者41例(41足),微创八字型切口组有29例(29足),所有患者均先完成各种常规检查的同时进行消肿治疗,之后分别予以不同的手术入路方式,对不同入路方式的术前准备时间、手术时间、切口愈合时间、并发症发生率(切口感染率、骨外露率)进行比较。结果:微创八字型切口组的术前准备时间、切口愈合时间均更短于传统L型切口组,但其手术时间长于传统L型切口组,差异具有统计学意义(P 0.05);微创八字型切口组的并发症发生率(切口感染率、切口皮瓣坏死率、切口愈合延迟率)与传统L型切口组比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:微创八字型切口入路治疗跟骨骨折,能够取得更为显著的临床应用价值,不会增加术式并发症发生率,有利于有效缩短患者的术前准备时间与切口愈合时间,更具有治疗优势性。     

改良"L"形切口并跟骨异形钛板治疗跟骨关节内骨折36例

目的:探讨使用改良"L"形切口并跟骨异形钛板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:收集跟骨关节内骨折36例,42足.其中男28例,女8例;年龄25-55岁,平均36岁;根据Sanders分型标准:Ⅱ型14足,Ⅲ型18,Ⅳ型10足.使用改良"L"形切口并跟骨异形钛板治疗跟骨关节内骨折.结果:术后随访1个月,均痊愈拆线,其中...     

外侧斜形与L形切口手术治疗跟骨骨折的疗效对比观察

目的：比较外侧斜形与L形切口手术治疗跟骨骨折的治疗效果。方法：选取2009～2010年医院收治的跟骨骨折患者30例,将其随机分为2组,斜行切口组15例（18足）与L形切口组15例（14足）,分别进行手术治疗。结果：斜行切口组患者切口愈合时间、骨折愈合时间及并发症的发生率等方面均优于L形切口组。结论：斜形切口手术能有效的治疗跟骨骨折,且安全可靠。     

跟骨骨折弧形切口及“L”形切口手术疗效观察

目的:了解跟骨骨折弧形切口及L形切口手术疗效对比。方法:对2004年3月-2013年3月我院53例64足跟骨骨折,分别取弧形切口及L形切口手术治疗,并进行随访观察。结果:23例29足取L形切口,其中6足发生皮缘坏死,坏死率17.2%;30例35足取弧形切口手术内固定治疗,没有发生切口感染和皮肤坏死。结论:弧形手术切口患者,术前准备时间短、术中显露充分、术后感染及坏死率较低。     

改良跟骨骨折手术切口76例治疗体会

目的：探讨改良跟骨骨折切口的手术经验。方法：应用跟骨铜板治疗跟骨骨折76例。结果：76例患者随访2～24个月,骨折愈合时间8～12周,平均10周。结论：改良跟骨切口治疗跟骨骨折安全可靠,并发症少,是一种手术患者较理想的选择。     

跗骨窦切口和传统L型切口内固定治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折疗效比较

目的探讨跗骨窦小切口和传统L型切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折的手术方法和临床疗效。方法 2015年1月—2016年12月,笔者分别采用跗骨窦切口微创及传统L型切口治疗治疗SandersⅢ型跟骨骨折各20例,根据术前、术后及随访的X线片分析比较手术前后跟骨Bohler角、Gissane角改变,并于随访时按照Maryland足部评分系统对疗效进行评价。两组患者性别、年龄构成和术前X线四项指标比较无明显差异,具有可比性。结果所有病例中,两种手术方式均能将Bohler角、Gissane角恢复到正常范围之内;术后在两组间进行对比,在跟骨长度、高度和宽度恢复上无显著统计学差异;传统组20例患者中,术后有3例出现切口并发症,1例出现腓肠神经症状,微创组20例患者术后无切口并发症发生,未出现腓肠神经损伤症。结论两组术后的住院时间进行对比,差异有显著性,微创组的住院时间明显少于传统组。     

传统外侧“L”形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果比较

目的比较分析传统外侧L形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月—2018年3月该科收治的SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者80例,随机分为跗骨窦组与传统组。比较两组手术时间、术后引流量、术后并发症发生率及术后1年AOFAS评分情况。结果跗骨窦组手术时间、术后引流量、术后并发症发生率均低于传统组,差异有统计学意义(P0.05);术后1年AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用跗骨窦小切口空心钉内固定及传统外侧L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折均能达到良好的效果,但前者具有出血少、恢复快,并发症发生率低等优点,值得推广应用。     

传统外侧“L”形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果比较

目的探讨传统外侧L形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内定治疗跟骨骨折的效果比较。方法选取该院2013年12月—2016年12月跟骨骨折患者10例,随机分为对照组(5例)与研究组(5例),对照组患者使用传统外侧L形切口钢板内固定方法进行治疗,研究组患者使用跗骨窦小切口空心钉内固定方法进行治疗。结果研究组治疗效果显著优于对照组P0.05)。结论跟骨骨折患者使用跗骨窦小切口空心钉内固定方法治疗效果理想,应该推广应用。     

传统外侧“L”形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果比较

目的分析跟骨骨折利用传统外侧"L"形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗的不同效果。方法随机选择2015年1月—2016年12月在该院接受治疗的跟骨骨折患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用传统外侧"L"形切口钢板内固定治疗,观察组选择跗骨窦小切口空心钉内固定治疗,比较两组效果。结果观察组治疗后踝与后足功能优良率为80.95%,对照组优良率54.76%;观察组治疗后Bohler角、Gissane角分别为(34.01±5.29)°、(119.26±8.69)°,对照组(26.55±5.66)°、(101.55±11.02)°。结论跟骨骨折利用跗骨窦小切口空心钉内固定治疗的效果要优于传统外侧"L"形切口钢板内固定,值得推广。     

改良外侧“L”形切口钢板螺钉内固定治疗SandersⅡ及Ⅲ型跟骨骨折

目的:观察改良外侧"L"形切口钢板螺钉内固定治疗SandersⅡ及Ⅲ型跟骨骨折的治疗效果。方法:选取佛山市中医院2015年9月至2017年2月治疗的25例跟骨骨折患者,其中SandersⅡ型14例,SandersⅢ型11例,均采用改良外侧"L"形手术切口,手术方式均为钢板内固定,2~3 d后不负重功能锻炼,6~8周后逐渐负重功能锻炼。结果:采用Maryland足部评分系统评价,以每足为基数,Ⅱ型骨折优良率为93%,Ⅲ型骨折优良率为81%。总优良率92%。结论:采用改良外侧"L"形切口钢板螺钉内固定治疗SandersⅡ及Ⅲ型跟骨骨折,可以取得良好的临床疗效,并且SandersⅡ型比SandersⅢ型跟骨骨折内固定治疗疗效更好。     

跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素探讨

目的研究跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素。方法选取2012年1月—2016年1月期间该院收治的86例跟骨骨折患者,通过回顾分析法,将并发症分级2级以上的作为并发症组,2级以下的作为对照组,分析跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素。结果并发症组的脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史患者比例明显多于对照组,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史是目前造成跟骨骨折外侧延长L形切口并发症的非手术相关危险因素。     

跟骨骨折L形入路术后切口愈合不良的相关因素分析

目的:探讨Sanders Ⅳ型跟骨骨折采用外侧L形入路术后切口愈合不良的相关因素.方法:选取Sanders Ⅳ型跟骨骨折409例患者进行回顾性分析,切口愈合为A组,切口愈合不良为B组,将A组与B组的性别、年龄、侧别、致伤原因、是否合并糖尿病、吸烟史、手术时机、手术时间、术中是否植骨作为观察指标,采用二元回归分析影响切口...     

跗骨窦小切口与外侧L型切口治疗跟骨骨折的对照研究

目的:比较跗骨窦小切口结合手法整复和跟骨外侧L型切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:选择2013年9月至2016年9月广州中医药大学附属骨伤科医院90例单侧跟骨骨折病人作为研究对象。将90例病人按随机数字表随机分为跗骨窦小切口结合手法整复内固定组(微创组)和外侧L型切口内固定组(常规组),统计两组患者手术等待时间、手术时间、术后切口并发症、术后第1天VAS评分,测量术前、术后及末次随访Bohler角、Gissane角,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝后足评分对手术效果进行评估。结果:所有患者均获得3~18个月随访,所有骨折均获得骨性愈合,微创组手术时间、术后切口并发率、术后第1天VAS评分均少于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。影像学评价两组术后及末次随访Bohler角、Gissane角均较术前提高,差异有统计学意义(P0.05),两组间差异无统计学意义(P0.05)。SandersⅡ型骨折AOFAS踝后足评分微创组高于常规组,差异有统计学意义(P0.05),而对于SandersⅢ型骨折常规组的AOFAS踝后足评分高于微创组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:跗骨窦小切口治疗SandersⅡ型及简单的SandersⅢ型跟骨骨折,临床疗效明确,值得临床推广,但对于复杂的SandersⅢ型骨折外侧L型切口仍有不可替代的优越性,因此术前应明确骨折类型,选择最佳手术入路。     

跟骨Sanders Ⅱ型骨折应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗的效果评价

目的:探讨跟骨Sanders II型骨折患者应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗的临床效果。方法:选取本院骨科收治的58例跟骨Sanders II型骨折患者进行本次研究,并按数字表法分为对照组和观察组,每组29例患者。对照组患者仅给予外侧L形切口跟骨钢板内固定术常规治疗;观察组患者则采用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗。比较两组患者治疗后骨折恢复情况,手术前后X线片Bohler角的测量值及并发症情况。结果:观察组患者治疗后总有效率(96.55%)明显高于对照组患者的(72.41%),具有统计学意义(P0.05)。观察组患者手术后Bohler角测量值(28.93±2.78)明显高于对照组的(24.49±2.85),具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后并发症的总发生率(6.90%)明显低于对照组的(34.48%),具有统计学意义(P0.05)。结论:跟骨Sanders II型骨折患者应用中药内服联合外侧L形切口跟骨钢板内固定术治疗,临床疗效显著,患者恢复较快,并发症少,安全可靠。     

跗骨窦小切口与传统外侧“L”型切口内固定治疗跟骨骨折的临床疗效

目的:探究跟骨骨折的固定治疗中运用跗骨窦小切口与传统外侧"L"型切口的临床疗效。方法:选取2014年5月至2017年6月在东莞市塘厦医院接受治疗的70例跟骨骨折的患者,将其进行随机性的分组,分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者运用跗骨窦小切口固定的方式治疗,对照组用传统外侧"L"型切口内固定的方式治疗,对两组患者进行随访,比较治疗的效果。结果:治疗后观察组患者的美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、Kofoed评分以及Maryland评分的优良率明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)在随访的时间内,对照组患者的并发症发生率明显比观察组高,分别为50.5%和10.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:跗骨窦小切口空心钉内固定在治疗跟骨骨折中的优势更加明显,且出现的不良反应更加少,治疗的效果比较好,临床上值得借鉴。     

经跗骨窦小切口与外侧L形切口复位内固定治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的疗效对比

目的研究对比经跗骨窦小切口与外侧L形切口复位内固定术对于Sanders III型跟骨骨折的临床疗效。方法选取该院2016年11月—2018年11月所收治的Sanders III型跟骨骨折患者共计80例,通过随机数字表法对患者进行分组,各组患者均为40例,其中,对照组患者实施外侧L形切口复位内固定术,试验组患者行经跗骨窦小切口复位内固定术,之后对两组患者的手术情况、功能评价和并发症情况进行对比。结果术后,两组对比功能无显著性差异,但试验组患者并发症较少,且手术情况更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论对Sanders III型跟骨骨折患者实施经跗骨窦小切口复位内固定术,相比于外侧L形切口内固定术,患者并发症更少,且手术情况更佳,值得推广。     

经跗骨窦小切口和跟骨外侧“L”型切口治疗跟骨骨折效果及并发症的疗效分析

目的研究分析经跗骨窦小切口与根骨外侧"L"型切口两种治疗方法对跟骨骨折及并发症的治疗效果。方法选取笔者所在医院2015年2月—2017年2月接受的100例跟骨骨折疾病患者作为研究对象,采用随机数字法把这100例患者分为对照组和实验组,对照组采用传统的跟骨外侧"L"型切口治疗方法进行治疗。实验组采用经跗骨窦小切口对患者进行治疗。对两组患者的手术情况、康复情况以及复发情况进行比较。结果经过一定时间的治疗后,实验组患者的康复情况、手术情况以及复发情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经跗骨窦小切口治疗跟骨骨折及并发症相比于传统的跟骨外侧"L"型切口治疗效果更好,安全系数更高,值得在接下来的临床治疗中推广应用。     

改良付氏钳跟骨牵引治疗胫腓骨骨折

付氏钳 (经皮钳夹 )是洛阳正骨医院研制治疗胫腓骨不稳定性骨折的专用器械。作者自 1993～ 2 0 0 0年应用改良付氏钳跟骨牵引治疗 19例胫腓骨骨折 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例。年龄最大 71岁 ,最小 16岁 ,平均 43 .5岁。左侧 11例 ,右侧 8例。长斜形骨折 9例 ,螺旋形3例 ,粉碎性 3例。均为不稳定骨折。伤后至入院时间最长 6天 ,最短 2小时。2　治疗方法2 .1　器材加工改造　将中号付氏钳 (河南省洛正医疗器械厂制造 )钳嘴和钳柄 12 0°夹角加工成 180°平角 ,用工业砂轮将左右两钳齿体部磨细抛光使两钳…