美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血清炎性因子水平和免疫功能的影响

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血清炎性因子水平和免疫功能的影响。 方法将94例老年冠心病合并心力衰竭患者按随机数表法分为A组和B组,各47例。A组患者在常规治疗的基础上接受美托洛尔治疗,B组患者在A组治疗的基础上加服曲美他嗪。统计两组患者治疗总有效率,对比两组患者治疗前后CRP、CD4^＋、CD8^＋水平。 结果B组患者治疗总有效率(95.74%)高于A组(80.85%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者CRP水平均有明显下降(P<0.05),B组患者治疗后CRP水平低于A组(P<0.05);治疗后B组患者CD4^＋水平高于A组(P<0.05)。 结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭临床效果较好,能有效减轻炎症反应,改善免疫功能,具有临床推广价值。     

观察美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者实施治疗的临床疗效

目的:针对将联合用药方案应用于冠心病心力衰竭临床治疗中的效果进行探究.方法:入组对象总计65例,筛选于本院收治的冠心病并心衰患者,计算机随机分入两组,对照组、观察组分别分配32例、33例,常规内科方案治疗者分配到对照组,同时加用曲美他嗪及美托洛尔患者纳入观察组,对比治疗总体效果.结果:和对照组相比,治疗有效率观察较高,...     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果研究

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。 方法选取界首市人民医院2016年7月至2017年6月治疗的80例冠心病心力衰竭患者,按照治疗方法分为对照组和实验组。对照组接受常规治疗,实验组患者在此基础上接受美托洛尔和曲美他嗪治疗,统计并对比两组患者的临床治疗效果。 结果实验组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者LVESD、LVEF、LVEDD优于对照组(P<0.05)。 结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果显著,能有效改善患者心功能,具有较高推广价值。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的Meta分析

目的系统评价曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索年限为2008年1月—2018年1月。按照纳入和排除标准提取数据,应用RevMan5.3软件对纳入文献进行质量评价与Meta分析。结果纳入12项随机对照试验(RCT),涉及 1 271例病人。Meta分析结果显示,与对照组相比,曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭能提高临床疗效[RR=1.16,95% CI (1.12,1.21), P <0.000 01],增加左室射血分数[MD=6.14,95% CI (5.41,6.88), P <0.000 01],降低血浆B型钠尿肽水平[MD=- 3.10,95% CI (-3.80,-2.41), P <0.000 01],延长6 min步行距离[SMD=0.74,95% CI (0.57,0.92), P <0.000 01]。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭可以明显改善临床疗效、提高左室射血分数、降低血浆B型钠尿肽水平、延长6 min步行距离,且安全性好。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭效果观察

目的观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。 方法选取2017年5月至2018年5月新郑市人民医院收治的110例老年CHD合并CHF患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各55例。A组在常规治疗的基础上接受曲美他嗪治疗,B组在A组治疗的基础上加服美托洛尔。统计两组患者治疗总有效率,对比两组患者治疗前后LVEF、LVEDD、LVESD等心功能指标和TNF－α、CRP等炎性因子水平。 结果观察组患者治疗总有效率(98.11%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者IL－6、TNF－α水平均低于对照组(P<0.05)。 结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年CHD合并CHF临床效果较好,可有效改善患者心功能,且能抑制炎症反应,具有临床推广价值。     

曲美他嗪对急性冠脉综合征患者血清炎性因子水平的影响

目的探讨曲美他嗪治疗急性冠脉综合征（ACS）的机制。方法将同期收治的100例ACS患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均予ACS常规治疗,在此基础上观察组口服曲美他嗪,连续4周。分别测定两组治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平。结果治疗后观察组血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前及对照组（P〈0．01）。结论曲美他嗪可通过抗炎作用治疗ACS。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭38例疗效观察

2005-2006年，我们应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病（CHD）慢性心力衰竭（心衰）患者38例．疗效较好。现报告如下。     

不同剂量辛伐他汀联合曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心功能、血脂及炎性因子的影响

目的探讨不同剂量辛伐他汀联合曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血脂及炎性因子的影响。方法老年CHF患者60例根据辛伐他汀使用剂量分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予曲美他嗪联合常规剂量辛伐他汀20 mg治疗,观察组给予曲美他嗪联合大剂量辛伐他汀40 mg/d治疗,疗程均为6个月。观察并对比两组治疗6个月后的临床疗效及治疗前后心功能指标:左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离,炎性因子指标:超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠钛(BNP),血脂指标:血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果观察组治疗后的总有效率为90.00%(27/30),显著高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVESD、LVEDD、TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低,且观察组TC、TG、LDL-C低于对照组(P<0.05);LVEF、6 min步行距离、HDL-C均较治疗前明显升高;且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后hs-CRP、BNP均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论大剂量辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年CHF患者疗效较佳,可改善心室重构及心功能,并有效调节血脂、炎性因子水平。     

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能、N末端脑钠肽水平及预后影响。方法 90例冠心病心力衰竭患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,两组均给予正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等常规治疗,观察组在其基础上加用曲美他嗪片治疗,每日3次,每次20mg,以3个月为1个疗程,连续治疗8个疗程。比较两组患者心功能、N末端脑钠肽水平(NT-pro BNP)、6min步行试验(6MWT)及随访2年病死率、心力衰竭加重住院率及临床疗效。结果两组治疗后与治疗前比较每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LEVF)、E/A比值均升高,左心室舒张末期内径(LVDd)降低,观察组与对照组比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较血浆NT-pro BNP降低,6MWT运动负荷增多,观察组与对照组比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组比较随访1年、2年再住院率及病死率均较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪可提高冠心病心力衰竭患者的临床疗效,改善各项心功能指标,降低NT-pro BNP水平,促进预后。     

美托洛尔结合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人临床疗效及血浆BNP的影响研究

目的：探析冠心病（CHD）心力衰竭（心衰）患者应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果及血浆脑钠肽（BNP）改善情况。方法：将我院心内科2015年5月~2017年10月收治的80例CHD心衰患者纳入研究中,通过数字表法随机分成观察组和对比组,各40例;两组均给予常规专科治疗,同时对比组应用美托洛尔,观察组联用美托洛尔、曲美他嗪,连续用药12周,对比分析两组疗效,并测定治疗前后血浆BNP及心功能指标改善情况。结果：观察组治疗总有效率为96.50%,对比组为80.50%,相比差异有统计意义（P＜0.05）;治疗后两组患者的血浆BNP、HR、LVEDD、LVESD及LVEF等指标水平均有改善,但观察组改善效果优于对比组（P＜0.05）;两组治疗中均未出现明显不良反应。结论：在CHD心衰患者治疗中,联用美托洛尔和曲美他嗪,可有效提升疗效,改善患者血浆BNP水平和心功能,且安全性较高,值得临床应用。     

美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响

目的观察美托洛尔和曲美他嗪在老年冠心病心力衰竭治疗中对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响。方法抽取在2015年7月至2019年7月间在我院就诊的500例老年冠心病心力衰竭患者作为本研究的研究对象,为便于临床研究的顺利进行应用双盲法的方式对所有研究对象进行随机分组处理,共分为观察组(n=250)和参照组(n=250)两组。其中参照组患者行常规对症治疗方案,观察组患者则在常规治疗方案的基础上加用美托洛尔和曲美他嗪。本研究将通过对比两组患者治疗前后的心功能、心肌重塑和炎症因子等指标差异,观察美托洛尔和曲美他嗪在老年冠心病心力衰竭治疗中对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响。结果本研究中各项观察指标数据差异经统计学软件验证处理后发现,观察组和参照组两组研究对象治疗前的平均LVEF、6MWT、LVEDD、LVESD、hs-CRP、IL-6和TNF-琢等指标差异无意义(P>0.05);经为期三个月的治疗后,观察组患者的各项心功能水平、心肌重塑水平和炎症因子水平均要优于参照组(P<0.05)。结论在老年冠心病心力衰竭患者治疗中联用美托洛尔和曲美他嗪,有助于患者各项心功能指标的改善,对于患者心肌重塑的抑制和各项炎症因子水平的降低也有着重要的意义,有助于患者病情的缓解,临床应用价值极高,值得推广应用。     

曲美他嗪治疗对冠心病糖尿病心力衰竭患者心功能及血糖水平的影响

目的 探究曲美他嗪对冠心病糖尿病心力衰竭患者心功能及血糖水平的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月该院住院诊断冠心病糖尿病心力衰竭患者100例作为研究对象,采取电脑分配法分为对照组（n=50）,观察组（n=50）。对照组采取强心降糖等常规治疗,观察组在此基础上采取曲美他嗪治疗,比较两组患者心脏功能指标（LVEF、LEVDD、LVESD）;血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）;治疗有效率。结果 冠心病糖尿病心力衰竭患者经曲美他嗪治疗后,观察组患者心功能指标（LVEF、LEVDD、LVESD）优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者血糖控制水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予患者曲美他嗪治疗后,能够改善患者心功能,控制患者血糖,具有良好的临床疗效。     

美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响

目的探讨美托洛尔与曲美他嗪联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响。方法将入选的176例老年冠心病心力衰竭患者根据收治顺序单双号分为观察组和对照组,每组88例。两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,观察组患者采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗。治疗6个月后对比观察两组临床疗效、不良反应以及生命体征、心功能、心肌重塑和炎症因子等指标变化情况。结果观察组治疗后总有效率(94.32%)显著优于对照组(85.23%)(P<0.05);两组患者治疗后的HR、SBP、DBP、LVEDD、LVESD、IL-6、TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后LVEF和6MWT显著升高(P<0.05),且观察组治疗后LVEF和6MWT显著高于对照组治疗后(P<0.05);在治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论美托洛尔联合曲美他嗪对于老年冠心病心力衰竭患者治疗效果优良,能降低患者心肌重塑风险,降低炎症反应,有效改善患者生命体征、心功能,且安全性良好,值得临床积极借鉴。     

曲美他嗪对缺血性心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响

目的观察曲美他嗪对缺血性心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响。方法选取84例β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗(ARB)使用禁忌的缺血性心肌病伴心力衰竭患者,随机分为曲美他嗪组和对照组各42例。曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d;对照组给予常规药物治疗,不加用曲美他嗪。随访12个月,分析治疗前、治疗后6个月和治疗后12个月时两组心率、脑利钠肽前体(proBNP)、6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化情况。结果曲美他嗪组治疗后12个月与治疗前及对照组相比,心率、proBNP明显降低,6 min步行距离明显增加,LVEF明显升高,LVEDD明显减小(均P0.05)。结论不能使用β-受体阻滞剂和ACEI/ARB的缺血性心肌病伴心力衰竭患者加用曲美他嗪治疗,可显著改善心功能。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病病人氧化应激水平和运动耐量的影响

目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病病人氧化应激水平和运动耐量的影响。方法 选取2018年6月—2020年6月我院心内科收治的114例冠心病病人,根据治疗方案不同将病人分为对照组和治疗组,各57例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。采用免疫荧光法测定治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、总抗氧化力(TAC)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,采用运动平板试验测定运动耐量指标[代谢当量(MET)、最大心率(MHR)、6 min步行距离(6MWD)]。结果 治疗后,两组MDA、LPO水平均较治疗前降低,SOD、TAC、GSH-Px、MET、MHR、6MWD较治疗前增高,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病,可改善病人氧化应激水平和运动耐量,且安全性较高。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择冠心病心力衰竭患者86例,左心室射血分数(LVEF)均小于40%,NYHA心功能分级在Ⅲ~Ⅳ级。随机分成2组,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂和洋地黄等基础药物治疗;治疗组在上述基础治疗上加用曲美他嗪20mg,3次/d治疗。观察时间为6个月。结果治疗组与对照组相比,3个月和6个月时LVEF、心功能分级及6min步行试验结果改善明显(P<0.05),且6个月较3个月时改善更明显,再住院次数亦明显减少,不良反应较少。结论曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的作用明显,是一种安全有效的新方法,其机制可能与改善缺血心肌的能量代谢有关。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能与心率变异性的影响

目的 探讨曲美他嗪（TMZ）对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能与心率变异性（HRV）的影响.方法 将58例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各29例.两组均给予标准抗CHF治疗,治疗组加用TMZ,疗程均为3个月.治疗前后,采用心脏彩色多普勒超声测定心功能指标,包括左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）;24 h动态心电图仪测定HRV指标,包括24 h正常R-R间期标准差（SDNN）、24 h相邻正常的R-R间期差值均方的平方根（RMSSD）、24h内5min平均正常的R-R间期标准差（SDANN）、相邻R-R间期差值＞50 ms的心搏数占所有心搏数的比例（PNN50）.结果 治疗组显效20例、有效7例、无效2例,对照组分别为13、9、7例,P＜0.05.治疗后,两组较治疗前LVESD、LVEDD明显下降,LVEF、SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50明显升高（P均＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组的改善程度更为明显（P均＜0.05）.LVEF与SDNN、SDANN、RMSSD呈正相关（r分别为0.581、0.631、0.629,P均＜0.05）,与PNN50无明显相关（P＞0.05）.结论 TMZ可有效改善CHF患者的心功能和HRV,逆转左心室重塑,从而改善预后.     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者心功能及心律失常疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者心功能及其心律失常的疗效.方法60例慢性心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(对照组)及曲美他嗪组(治疗组),观察曲美他嗪治疗前及治疗后6个月,对心功能及心律失常的影响.结果与治疗前相比,两组左室射血分数(LVEF)明显提高,对照组LVEF从33.1±2.4提高至35.9±2.8,治疗组从32.3±1.7升至39.6±3.9,两组P＜0.00l,对照组FS由12.2±3.5至14.3±3.2,治疗组从12.1±3.2升至17.6±3.9,P＜0.05,治疗组与对照组比较,P＜0.002,与对照组相比,治疗组室性心律失常从(1287.1±115.4)次/24 h减至(756.8±119.7)次/24-h减至(213.1±67.9)次/24 h,P＜0.001,室上性心律失常从(129.2±51.8)次/24.h减至(67.5±32.5)次/24 h,P＜0.001,对照组室性心律失常从(1156.8±134.9)次/24 h至(1058.7±121.5)次/24 h至(1056.3±119.6)次/24 h,P＞0.05.结论曲美他嗪能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,并能减少心律失常的发生.     

曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原的影响

目的观察标准治疗基础上加用曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原(NT-proB NP)的影响。方法将60例符合要求患者按随机数字表分为常规组和代谢组,各30例。常规组予以常规治疗,代谢组加用曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,观察3个月,比较治疗前后纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、NT-proB NP、6 min步行距离,记录不良事件发生情况。结果治疗3个月后,代谢组患者治疗总有效率明显高于常规组(57%vs 30%,P0.05),LVEF较常规组提高13.7%(0.58±0.21 vs 0.51±0.19,P0.05),NT-proB NP较常规组降低12.2%[(2 745±1 528)vs(3 127±1 012)ng/L,P0.01)。代谢组6 min步行距离较常规组提高20.3%[(496±196)vs(412±153)m,P0.01]。不良事件中常规组有较多再入院事件。结论曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者具有良好改善心功能,提高生活能力等治疗作用。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

本研究旨在观察曲美他嗪治疗冠心病 (CHD)慢性心力衰竭的近期和远期疗效。一、资料与方法1.病例选择 :采用前瞻性的随机对照研究 ,选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月期间在我院住院治疗的CHD心力衰竭患者 6 7例 ,其中陈旧性心肌梗死 (OMI)患者 32例、不稳定性心绞痛 (UA)合并高血压者 6例、稳定性心绞痛 (SA)合并高血压者 2 9例 ,所有患者均曾经冠状动脉造影确诊 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 (NYHA) ,年龄 4 0～ 76 (6 0 0± 9 9)岁。随机分为两组 :(1)治疗组 33例 :其中OMI患者 15例、UA者 4例、SA者 14例 ,平均年龄 (5 9 7± 10 2 )岁…