雾化吸入布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效分析

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法将46例患者分为雾化吸入激素组23例,全身应用激素组23例,两组患者均给予常规吸氧、抗炎、扩张支气管、止咳、袪痰治疗。观察治疗10d后患者的呼吸功能,血气分析指标及不良反应发生率。结果两组患者治疗前各指标比较无明显差异,治疗后肺功能及血气分析指标均有显著改善,但雾化吸入激素组不良反应发生率明显低于全身应用激素组,两者相比差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。结论布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效可靠,安全,副作用少,临床值得推广。     

胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）患者的疗效及安全性。方法将80例老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规内科治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽α1治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气分析、免疫指标、住院时间及不良反应。结果观察组有效率为90．0％,对照组为72．5％,两组比较P＜0．05。治疗后两组肺功能指标、血气分析指标均明显优于治疗前（ P均＜0．05）,两组间比较无统计学差异（P均＞0．05）。两组治疗后的免疫指标及住院时间均有统计学差异（P均＜0．05）。结论胸腺肽α1可以显著提高老年AECOPD患者的临床疗效,改善其免疫功能。     

女性哮喘-慢阻肺重叠稳定期患者临床特征分析

目的探讨稳定期女性哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者的发病情况、肺功能特征、气道炎症类型。方法选取2016年9月至2018年1月在我院就诊的初诊稳定期ACO患者196例,分男女两组,其中女性100例,男性96例。对所有研究对象进行临床资料采集、呼出气一氧化氮(FeNO)测定、肺功能测定,并应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗3月后复查FeNO。比较两组间临床资料、肺功能、FeNO水平的差异。结果和男性ACO患者相比,初诊稳定期女性ACO患者既往病程时间更长(P=0. 006),吸烟人数比例极低(P 0. 001),过敏性鼻炎人数比例稍高(P=0. 014),FeNO 50以上人数比例稍高(P=0. 032),治疗后FeNO值下降更多(P=0. 049)。应用支气管舒张剂前(P=0. 003)后(P=0. 012)女性患者MMEF(75/25)%预计值均小于男性患者。结论与男性ACO患者相比,初诊稳定期女性ACO患者很少有吸烟史,病程时间更长,过敏性鼻炎人数更多,气道炎症类型以嗜酸性粒细胞为主,对吸入性糖皮质激素(ICS)治疗更敏感,小气道功能更差。因此,临床上遇到此类患者时,应提高警惕,追溯病史,评估患者的具体情况后合理用药、及早治疗,以减缓肺功能受损。     

雾化吸入布地奈德混悬液在AECOPD的作用

目的以随机、对照试验比较雾化吸入布地奈德混悬液和口服泼尼松龙对AECOPD的作用。方法实验分3组,布地奈德组给予布地奈德雾化液4mg,雾化吸入,每12h1次;泼尼松龙组给予泼尼松龙片20mg,口服,每天2次,7d后减为10mg口服,每天2次;对照组不使用任何糖皮质激素。观察期为24、48h,7d和14d。结果布地奈德组、泼尼松龙组与对照组比较,FEV1、PaO2、PaCO2、pH改善值具有显著性差异（P〈0．05）;布地奈德组、泼尼松龙组两组各项指标改善程度相似（P〉0．05）,但布地奈德组副作用明显低于泼尼松龙组（P〈0．05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液可有效改善AECOPD的气流受限,疗效与口服泼尼松龙相似,全身副作用小,可作为皮质激素治疗的另一选择。     

胸腺肽α1联合舒利迭预防COPD急性发作的临床研究

目的探讨胸腺肽α1联合舒利迭对COPD急性发作的预防作用。方法将120例COPD稳定期患者随机分为对照组与观察组,给予58例对照组患者常规治疗及舒利迭吸入,观察组患者在常规治疗及舒利迭吸入基础上给予胸腺肽α1皮下注射。随访1年,比较两组临床疗效、1年内急性发作情况及治疗前后肺功能改变。结果观察组与对照组治疗总有效率为87.0%和60.3%,观察组显著优于对照组(P=0.001);随访1年中,观察组急性发作次数、再发间隔时间及急性发作时间均显著少于对照组(P<0.05);两组治疗后肺功能FEV1、FEV1/FVC及FEV1/预计值均有所改善,P>0.05。结论胸腺肽α1联合舒利迭可有效预防COPD急性加重,效果优于单用舒利迭。     

胸腺肽α1辅助治疗老年COPD患者的临床疗效分析

目的 探究胸腺肽α1辅助治疗老年COPD患者的临床疗效.方法 对我院收治的150例老年COPD患者进行分组治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著上升,观察组上升程度更为明显;观察组总有效率90.7%,对照组为68.0%,观察组治疗效果明显优于对照组;两组患者治疗前后除CD8指标外,其余指标均明显上升,观察组上升程度更为明显;患者随访中未出现明显药物不良反应.结论 胸腺肽α1能够有效调节老年COPD患者免疫水平,降低炎性反应,延缓病情进展.     

雾化吸入布地奈德混悬液在AECOPD的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,患者大多数死于急性加重期,故急性加重期的治疗为当务之急。近年来研究显示糖皮质激素有助于COPD急性加重期（AECOPD）的治疗,但由于合并呼吸道感染及其他基础疾病,糖皮质激素的全身应用受到一定限制。本实验评价糖皮质激素雾化治疗在AECOPD的疗效及安全性。     

雾化吸入液酸碱度对COPD患者痰液特性的影响梯度

目的通过对雾化吸入液酸碱度的调节,观察不同PH值的雾化溶液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液理化性质的影响。方法12例COPD住院患者,分别给予PH 6.4、7.4、8.4、9.4的等渗雾化溶液行雾化吸入,雾化前、后1小时收集病人普液检测诱导痰液量、干/湿重及黏度。结果PH 6.4和PH 7.4的雾化溶液对痰液特性无明显影响,PH 8.4的雾化溶液可明显增加排痰量、降低痰液干/湿重及黏度,痰液特性得到改善。PH 9.4时患者主观上已难以接受。结论雾化液PH值对痰液特性有明显影响,适度偏碱的雾化溶液更有利于痰液流变性质的改善。     

胸腺肽α1联合乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防作用

目的探讨胸腺肽α1联合乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的预防作用。方法将120例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组均给予抗生素、化痰、氧疗、平喘、解痉、并纠正电解质紊乱等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上接受皮下注射胸腺肽和深部肌肉注射乌体林斯,对照组仅使用常规方法治疗,观察两组临床效果和不良反应,两组均跟踪观察1年,每2周电话随访1次,并于治疗后3、6、9及12个月进行肺功能检查,观察咳嗽、咳痰和喘息等临床症状,记录肺功能FVC、FEV1及免疫球蛋白的变化。结果治疗组患者临床症状得到明显改善,在治疗后的3、6、9及12个月的检查中,治疗组患者再次发生急性加重的间隔时间比对照组的明显延长,发生急性加重次数明显减少(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合乌体林斯对COPD急性加重有较好的预防作用,能有效地降低了患者急性加重的频率。     

呼出气一氧化氮在老年哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中的测定

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的变化情况。方法对我院在2013年10月~2015年3月收治的42例老年ACOS患者进行FeNO测定,并与同期收治的42例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、35例哮喘及42例非呼吸系统疾病老年患者进行对比研究。结果 (1)老年ACOS组FeNO的检测结果为(48.6±13.9)ppb,显著高于非呼吸系统疾病组[(21.5±11.8)ppb]和慢阻肺组[(34.7±13.4)ppb](均P0.01),而显著低于哮喘组[(61.5±15.1)ppb](P0.01)。(2)以27 ppb为切点,则治疗前FeNO的增高率,ACOS组(83.3%)显著高于慢阻肺组(52.4%)和非呼吸系统疾病组(21.4%)(均P0.01),而与哮喘组(88.6%)无显著差异(P0.05)。结论 FeNO在老年ACOS患者中显著增高,FeNO测定对老年患者气道炎症的评估具有很好的作用。     

胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫及体液免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,以及对患者免疫功能的影响。方法选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用胸腺肽α1,比较两组患者治疗前后细胞免疫指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+)和体液免疫指标(Ig G、Ig A及Ig M)的变化。结果治疗前,两组患者血清CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+及Ig A、Ig G、Ig M水平均相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组患者血清CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+、CD_8~+及Ig A、Ig G、Ig M水平均改善,但是观察组患者改善幅度更显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者显效17例、好转10例和无效3例;对照组患者显效12例、好转11例和无效7例,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用胸腺肽α1,可以增强患者的细胞免疫及体液免疫功能,改善临床治疗效果。     

布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液（普米克令舒）雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效与安全性。方法 70例AECOPD的患者随机分为两组,普米克令舒雾化吸入治疗组及全身激素组,对两组的临床症状及肺功能检查进行评价。结果两组都明显改善患者的临床症状及肺功能指标,观察组对血糖的影响更小。结论普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的疗效明显,不良反应少。     

布地奈德混悬液联合胸腺肽α1减少老年气管切开患者肺部感染

摘要 目的：探讨布地奈德混悬液联合胸腺肽α1对老年气管切开患者肺部感染的预防作用。方法：回顾性分析2017年10月 2018年10月首都医科大学附属北京康复医院收治的98例老年气管切开患者的临床资料,按照不同治疗方法分为A组（胸腺肽α1）和B组（胸腺肽α1+布地奈德混悬液）。对比2组患者的住院时间,治疗前和拔管即刻体液免疫功能、细胞免疫功能、机械通气期间肺部感染发生率及药物不良反应发生率。结果：B组患者的住院时间短于A组（P<0.05）;治疗前2组患者各项免疫功能指标比较,差异无统计学意义（P均＞0.05）。与治疗前比较,拔管即刻2组患者IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4、自然杀伤细胞（NK）比例、CD3+比例、CD4+比例、CD4+/CD8+值升高,且B组更高（P均＜0.05）,CD8+比例降低,且B组更低（P<0.05）;机械通气期间2组患者肺部感染发生率分别为1.92%和17.39%,B组低于A组（P<0.05）;2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于老年气管切开患者应用布地奈德混悬液联合胸腺肽α1,能够缩短治疗时间,提高患者免疫功能,降低肺部感染发生率。     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者雾化吸入的疗效

目的分析慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的临床效果。方法选取2009～2010年该院收治的慢阻肺伴呼吸衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组采用常规的治疗,在使用抗生素、吸氧、止咳、解痉等基础上,加用硫酸沙丁胺醇气雾剂。治疗组患者在常规治疗的基础上,采用氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇进行治疗。观察两组患者的治疗情况。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组,且患者的症状和体征的改善也优于对照组,两组患者均有不同程度的不良反应。结论雾化吸入对治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者疗效显著。     

特布他林联合布地奈德雾化吸入在治疗慢性阻塞性肺疾病中的作用

目的:探讨硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺部疾病急性发作的疗效,为慢性阻塞性肺部疾病患者治疗提供理论支持和科学指导.方法:选择2019年1月-2019年12月在上海市金山区枫泾镇社区卫生服务中心住院的慢性阻塞性肺疾病66例作为研究对象.结果:观察组总有效率94％,对照组76％,观察组明显高于对照组,差异...     

肝素雾化吸入对COPD患者痰液中a1-酸性糖蛋白的影响

目的探讨氧气雾化吸入肝素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液中a1-酸性糖蛋白的影响,明确肝素具有稀释痰液的作用。方法以ICU 20例COPD患者为研究对象,采用氧气雾化吸入给药方法,持续雾化7 d,观察雾化前、雾化至第3、5、7天痰液中a1-酸性糖蛋白含量的变化。结果氧气雾化吸入肝素至第3天与雾化前相比,痰液中a1-酸性糖蛋白含量没有统计学差异(P>0.05),但雾化至第5天、第7天与雾化前相比,差异有统计学意义(P均<0.01);随着雾化时间的延长,痰液中a1-酸性糖蛋白的含量显著降低(P<0.01)。结论肝素能显著降低痰液中a1-酸性糖蛋白的含量,从而降低痰液的黏稠度。     

慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、晚期支气管哮喘的慢性肺部疾病。反复感染、气道痉挛、呼吸肌疲劳、痰粘稠不易咳出，是其临床主要表现，严重影响患者的生活质量。雾化疗法，可使药物直接吸入支气管、肺部有助于痰液的排出，与口服法相比具有用药量少，见效快、副作用少等优点。     

苦参素联合胸腺肽-α1治疗慢性乙型肝炎30例

笔者于2002年6月-2004年12月用苦参素与胸腺肽-α1(迈普新)联合治疗慢性乙型肝炎30例,取得较好疗效,现报告如下.     

雾化吸入不同剂量布地奈德混悬液对AECOPD患者的治疗作用及安全性评估8076

目的探讨雾化吸人不同剂量的布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的治疗效果及安全性评估。方法84例AECOPD患者被随机分为大剂量组（30例）、一般剂量组（28例）、和对照组（26例）。三组均给予吸氧、抗菌素、氨茶碱及止咳化痰等常规治疗。大剂量组加用布地奈德混悬液4mg氧气吸入3次／天。一般剂量组加用布地奈德混悬液2mg氧气吸入3次／天。三组均治疗前及治疗后4小时、72小时、10天测定肺功能、动脉血气。治疗前后测空腹血糖、骨代谢指标。结果治疗前三组间各指标比较无明显差异（P〉0．05）。治疗后4小时大剂量组与治疗前比较有显著差异性（P〈0．05）而其余两组均无显著差异性（P〉0．05）。治疗后72小时大剂量组和一般剂量组与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01或P〈O．05）。两组间比较也有显著性差异（P〈0．05）,而对照组无显著性差异。10天后三组均与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。而大剂量组与一般剂量组比较无显著性差异（P〉0．05）。与对照组比较仍有显著性差异。治疗后三组间血糖、骨代谢各指标与治疗前无显著性差异（P〉0．05）。结论大剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD起效快而安全。     

干扰素α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

探讨干扰紊α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。选择112例慢性乙型肝炎患者,随机分成联合组（A组）38例,给予干扰紊α-2b及胸腺肽α1治疗,干扰紊α-2b组（B组）37例,胸腺肽α1组（C组）37例,3组均3个月为1疗程,治疗2个疗程。疗程结束时,3组患者ALT均较治疗前显著下降,差异无显著性意义（P〉0．05）。3组患者HBeAg阴转率分别为57．9％、35．1％、32．4％,HBVDNA阴转率分别为63．1％、40．5％、37．8％,A组的疗效明显高于B、C两组（P〈0．05）,差异有显著性意义,未见明显不良反应。干扰紊α-2b联合胸腺肽α1具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,两者联合应用疗效较单独应用为佳,值得在临床推广。