下肢多发骨折术后伴深静脉血栓形成康复治疗措施及效果分析

目的研究康复治疗对于下肢多发骨折术后伴深静脉血栓形成患者的康复情况以及临床效果。方法该次研究对象为在2018年4—9月期间进行下肢多发骨折手术并且在手术后伴有深静脉血栓情况出现,上述病患经过随机组合之后分为对照组以及观察组,对照组病患采用临床较为常规康复方法,观察组病患则是针对身体各项指标进行针对性康复治疗方法,经过两种方法处理之后对病患的康复情况以及临床疗效进行对比。结果经过治疗之后观察组患者康复疗效均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性康复治疗对于下肢多发骨折后伴有深静脉血栓患者具有较为显著的临床疗效。     

分析骨科下肢创伤的临床救治方法及效果

目的结合骨科下肢患者临床病症,研究分析不同的临床救治方法带来的治疗效果。方法将该院骨科患者的资料进行整理分析,选取2016年5月—2018年5月医治的98例下肢创伤病患作为该次重点研究对象,根据治疗时间将患者分为参照组及研究组各49例。在进行临床救治时参照组患者采用临床常见的常规手术治疗法,研究组主要采用创伤控制理念三步法对患者进行临床救治。结果救治期间所接触的患者中参照组创伤性休克患者30例(61.22%)、大出血患者43例(87.55%)、实施手术治疗者41例(83.67%)、死亡率3例(6.12%)、最终抢救成功率46例(93.87%);研究组创伤性休克患者32例(65.30%)、大出血患者45例(91.83%)、实施手术治疗者42例(85.71%)、死亡率0例(0.00%)、最终抢救成功率49例(100.00%)。患者经过救治后都得到了很好的治疗效果,但是常规手术治疗在临床应用中存在的风险较大,而创伤控制理念三步法经过严谨的诊断及治疗不仅防止病患在治疗期间出现危险病症,还提高了急救效率,减少了死亡率。结论骨折下肢创伤临床急救中只有制定完善的救治措施,并经过严谨的分析重点处理伤重部位,才能保证患者急救过程中不会出现救治意外。     

多发性骨折合并脏器损伤救治分析

目的:探讨对多发性骨折合并创伤性休克患者有效的急救措施.方法:回顾性总结分析35例患者的临床救治过程.结果:33例患者治愈出院,2例死亡.其余本组患者骨折肢体功能锻炼恢复良好,随访效果满意.结论:严重创伤及高能损伤常导致多发性骨折,同时合并头颅、胸、腹等损伤,出血量多,休克发生快,死亡率高,救治难度大.因此对创伤早期诊断,积极有效的急救措施是抢救的关键;迅速补充血容量,恢复有效循环血量,保证足够的尿量,保持呼吸道通畅,全面而细致的观察病情是早期发现合并损伤,预防并发症的重要段.本院自2006年2月至2008年2月期间.共收治多发性骨折合并其它脏器损伤35例.     

急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床价值分析

目的:对应用急诊手术方式对合并出现创伤性休克症状的重症胸部创伤疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的82例合并出现创伤性休克症状的重症胸部创伤疾病患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用择机手术方式对对照组患者实施治疗;采用急诊手术方式对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者胸部创伤并创伤性休克疾病治疗效果明显优于对照组;疾病治疗方案实施时间明显短于对照组。结论:应用急诊手术方式对合并出现创伤性休克症状的重症胸部创伤疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。     

截肢患者的心理护理及康复指导

由于交通、外伤等引起创伤程度严重而无法保存患肢时必须截肢,在人的生命历程中,遭到丧失健康、丧失正常的生理功能等不幸时,会产生各种心理上的反应,如失衡和挫伤感,使其经历各种省心应激,通过对48例截肢患者进行心理干预及康复指导,取得了比较满意的效果.现报告如下:1临床资料本组病例截肢患者48例,女19例,男29例,年龄6～69岁,截上肢18例,下肢30例,其中双下肢2例,高位截肢15例,有16例经过积极的保肢治疗无效后截肢,32例受伤当日急诊行截肢术.通过对患者进行针对性的心理指导,患者能积极配合治疗及护理,情绪稳定、乐观,未出现心理绝望、抑郁及自杀倾向,残肢一级愈合,康复出院.     

探讨糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用效果

目的探究糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用效果。方法从2016年10月—2018年10月到该院进行糖尿病足溃疡及坏疽合并感染治疗的患者挑选140例参与该次的研究,平均分为两组各70例。为对照组病患实施普通护理,观察组病患实施延续性护理,比较两组病患的疗效。结果观察组病患的疗效明显优于对照组病患。结论使用延续性护理服务糖尿病足溃疡及坏疽合并感染的患者具有良好的应用效果。     

急性脊柱创伤诊断及治疗的临床探讨

目的:探讨急性脊柱创伤的诊断及治疗方法及预后。方法:纳入我院2013年1月至2014年11月救治的脊柱脊髓型严重创伤患者100例,对患者采用术前损伤严重程度(ISS)评分及美国脊髓损伤协会制定的脊髓损伤严重性评分(ASIA)方法诊断评估,根据ISS评分的情况分组,共分为≥35分的截瘫合并严重的多发创伤组、25~34的截瘫合并较严重多发创伤组、17~24分的不全截瘫合并多发创伤组,分别比较3组术前术后评估情况、损伤部位、入院后的输血量、手术部位、住院天数等。结果:ISS评分值随着损伤及手术部位数的增加而增高,ISS-AIS评分结果发现3组患者ASIA评分术后均比术前有不同程度的提高;不全瘫合并多发伤组在住院时间、手术输血量、手术部位数、受伤部位数与其他两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);截瘫合并严重的多发创伤组与截瘫合并较严重多发创伤组在手术部位、住院时间、受伤部位比较,差异具有统计学意义(P0.05);截瘫合并严重的多发创伤组与截瘫合并较严重多发创伤组手术输血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:急性脊柱创伤需要遵循损伤控制原则,采用术前诊断评估的方法有助于术前评估和手术时机、治疗方法的选择及预后的判定。     

创伤性休克的急救及护理措施

<正> 我院自从1990～1995年共挽救创伤性休克患者6例,其中开放性多发性骨折1例,大面积烧伤1例,小儿创伤2例,颅脑损伤1例,多发性骨折并内脏出血1例。 以上患者除1例多发性骨折内脏出血当即抢救无效死亡外。其他患者经抢救治疗后病愈康复,现将我6年来对创伤休克患者的急救护理报告如下。     

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床观察

目的：对普外科腹腔镜手术治疗急腹症患者的临床疗效进行探讨。方法：针对2009年10月至2011年10月在我院接受治疗的50例急腹症痛患进行回顾性的分析,将所有病患随机分成实验组与对照组2组,每组各25例。其中实验组给予腹腔镜的手术治疗,对照组采用常规的手术治疗方法,观察两组病患的病情变化情况,分析及探讨其的临床治疗效果。结果：所有急腹症病患经过治疗后,其的治疗效果显著,其中腹腔镜的治疗成功率是96％,实验组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗普外科急腹症病患,其的临床疗效显著,给病患带来的创伤较小,病情康复快,值得在临床医学中大力推广及应用。     

限制性高渗液体复苏在创伤性休克患者中的应用护理体会

目的：探讨高渗盐液（HTS）在急诊创伤性休克病人急救护理中的作用。方法：分析我院2007年5月～2009年5月对23例创伤性休克病人应用限制性高渗液体,通过护理监测患者血压、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、尿量（UPD）的变化及患者的转归。结果：23例患者中经过使用限制性高渗液体复苏的急救护理病情得到控制好转21例,发生MODS死亡2例。结论：HTS适用于重度脑外伤合并创伤性休克的早期液体复苏治疗及重症胸部创伤合并创伤性失血性休克。采用限制性液体复苏方法救治可降低MODS发生,提高治愈率,值得在急诊抢救时使用。     

限制性高渗液体复苏在创伤性休克患者中的应用护理体会

目的:探讨高渗盐液(HTS)在急诊创伤性休克病人急救护理中的作用.方法:分析我院2007年5月～2009年5月对23例创伤性休克病人应用限制性高渗液体,通过护理监测患者血压、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、尿量(UPD)的变化及患者的转归.结果:23例患者中经过使用限制性高渗液体复苏的急救护理病情得到控制好转21例,发生MODS死亡2例.结论:HTS适用于重度脑外伤合并创伤性体克的早期液体复苏治疗及重症胸部创伤合并创伤性失血性休克.采用限制性液体复苏方法救治可降低MODS发生,提高治愈率,值得在急诊抢救时使用.     

创伤性多发肋骨骨折并血气胸的早期救治

胸部创伤致多发性肋骨骨折合并血气胸是胸部创伤中较严重的情况，严重者可引起心肺功能障碍，危及生命，因此，早期及时救治十分关键。自1998—2005年我们收治了44例创伤性多发肋骨骨折合并、血气胸的患者，取得了满意的疗效，现报告如下。     

多发伤致创伤性失血性休克的急诊救治

目的:探讨多发伤致创伤性失血性休克的急诊救治措施及效果。方法:回顾性分析我院急诊科2012年4月-2013年4月间收治的97例多发伤致创伤性失血性休克相关临床资料。结果:本组患者均伴有不同程度的休克,经多学科协同会诊,积极进行抗休克治疗,同时于急诊科手术室及时处理严重危及生命的合并伤。死亡19人,其中死于创伤性失血性休克9例,死于严重颅脑损伤3例,死于ARDS 2例,死于多器官功能衰竭3例,死于血气胸及肾衰各1例。结论:伤后积极抗休克治疗及早期多学科会诊,于急诊科手术室及时处理严重危及生命的合并伤,可减少和防止严重并发症及器官衰竭,降低死亡率。     

温泉运动疗法对创伤性膝关节功能障碍康复的影响

目的：观察温泉运动疗法对创伤性膝关节功能障碍康复的影响。方法：我科行康复治疗的创伤后膝关节功能障碍患者48例随机分为治疗组和对照组,对照组予ROM训练,治疗组在对照组的基础上行温泉运动疗法,4周后观察两组疼痛程度、膝ROM、患者依从性及满意度。结果：治疗后,治疗组疼痛度明显低于对照组,膝关节ROM明显高于对照组（P<0.05）;治疗组依从性及满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：温泉运动疗法对创伤性膝关节功能障碍的康复效果良好,能提高患者的依从性及满意度。     

于世家治疗糖尿病合并双下肢动脉硬化症经验

糖尿病合并双下肢动脉硬化症是糖尿病的常见并发症,其病理变化主要是动脉粥样硬化。糖尿病病程5年以上者下肢动脉病变发生率90．8％,而非糖尿病者仅为10％,糖尿病患者下肢截肢率比正常人高5～10倍。下肢动脉病变不严重时,一般无明显症状,临床上一旦出现下肢缺血的症状如间歇性跛行、静息痛、缺血性坏疽等,多需要创伤性治疗,甚至截肢,治疗相当困难。于教授从事内分泌临床研究工作20余年,积累了丰富的临床治疗经验,特别是在糖尿病及其慢性并发症的中西医结合方面有其独特的见解,现介绍如下。     

海桐皮汤熏蒸疗法对创伤性截肢后幻肢痛的短期临床疗效观察

正幻肢痛是神经痛的一种类型,是主观感觉已切除的肢体仍然存在,并有不同程度、不同性质疼痛的幻觉现象,是截肢后常见并发症之一[1-2]。临床上幻肢痛治疗困难,给患者造成很大的痛苦,严重影响患者的情绪、睡眠及肢体功能的康复。由于每个个体对幻肢痛的感受不同,单一治疗很难长期缓解疼痛,所以有必要针对不同患者采取相应的综合治疗措施。笔者采用以海桐皮汤熏蒸为主的综合康复疗法治疗创伤性截肢后幻肢痛30例,疗效满意,现报告分析如下。     

糖尿病肢端坏疽研究动态

糖尿病肢端坏疽是糖尿病常见而又严重的并发症之～，全世界每年在糖尿病患者中，大约有55000例作肢端截除术，约占全年非创伤性截肢总数的SO％。这些数据清楚地显示，在全球范围内糖尿病肢端坏疽和截肢给患者、家庭和社会造成沉重负担，因此对本病的防治已日益引起国内外专家、学者的重视。糖尿病肢端坏疽初期症状常不明显，或仅有肢端怕冷、麻木、疼痛、感觉迟钝等，不易为患者所重视。然坏疽多发生于老年糖尿病患者，老年人反应相对迟钝，对、些创伤不能及时发现，故一旦合并感染，病情常迅速发展，导致溃疡甚至坏疽、指趾脱落。正如《疡…     

外伤性截肢患者的护理

外伤性截肢病人多由于肢体受到严重创伤而不能再修复。此类病人病情重，若抢救治疗不及时，护理措施不当，会影响病人的治愈和健康的恢复。自2000—2006年，作者对45例外伤性截肢患者进行心理干预及术后的康复护理，取得了满意效果，现总结报告如下。     

创伤性膈疝的诊断及治疗

目的:总结创伤性膈疝的诊断和治疗经验。方法:分析12例创伤性膈疝患者受伤的原因、入院时的主要症状、体征、合并伤、主要检查资料及手术时机、死亡原因。患者均发生在胸部左侧,交通事故8例,坠落伤2例,房塌2例,均经胸手术。结果:12例(100%)术后痊愈。结论:胸腹部创伤患者应警惕膈肌的损伤,创伤性膈疝的表现常被合并伤的表现掩盖,要注意受伤原因、体位及外力作用的方向。认真的胸部X线电视透视是最可靠的检查方法。创伤性膈疝一经发现,应尽快给予手术治疗。     

糖尿病足的护理

糖尿病是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。它是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50％。因此,建立良好的护患关系,全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育可以增强患者对治疗的顺从性,提高糖尿病的治愈率,减轻患者的身心痛苦,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,从而消除足部隐患,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生存质量。