中医辨证配合穴位注射治疗缺血性中风50例

近年来,我们运用中医辨证配合加兰他敏注射液穴位注射治疗缺血性中风50例,取得了满意疗效,现将观察结果报道如下。     

辨证治疗缺血性中风120例疗效观察

缺血性中风属于西医学的缺血性脑血管病的范畴 ,包括脑梗塞、脑血栓形成和短暂性脑缺血发作等。本病多发于中老年人 ,占脑血管病发病率的 80 %左右。中医药对本病治疗有着极其重要的地位 ,我们自 1998年以来 ,采用中医辨证 ,运用中药治疗缺血性中风 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准中医诊断标准、辨证分型 :参照 1986年 6月中国中医内科学会与卫生部急症中风病协作组制订的《中风病中医诊断及疗效评定标准》 ;西医诊断标准 :参照 1995年中华神经科学会、中华神经外科学会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》。1.2　一般…     

辨证分型治疗急性脑梗塞52例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗急性脑梗塞疗效。[方法]对52例脑梗塞患者辨证论治。①经络空虚,风邪入中型,疏风通络,活血和营,牵证散。②肝阳化风型,熄风通络汤。③痰热扰心型,化痰通腑,升清降浊,星蒌承气汤。④气虚血瘀型,益气祛风,活血通络,补阳还五汤合祛瘀汤。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、偏袒肢体功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效35例,有效16例,无效1例,总有效率98.08%。[结论]辨证分型治疗急性脑梗塞效果显著,值得推广。     

中医辨证治疗重症脑梗死临床观察

目的观察中医辨证治疗重症脑梗死的临床疗效。方法选择重症脑梗死患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予抗血小板聚集、脑保护剂及脱水等西医常规治疗加中医辨证口服中药汤剂治疗,中药汤剂有天麻钩藤饮、补阳还五汤、增液承气汤、镇肝熄风汤、安宫牛黄丸。对照组单纯应用西医常规治疗。结果治疗组临床疗效总有效率为82.35%,明显优于对照组67.65%（P〈0.05）,且神经功能缺损程度评分、病死率明显下降。结论中医辨证治疗重症脑梗死可明显改善神经功能缺损评分,降低致残率、病死率。     

辨证分型治疗缺血性脑卒中恢复期122例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗缺血性脑卒中恢复期疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将122例住院患者辨证分型治疗;肝肾阴虚补肾解毒汤;风痰火亢化痰解毒汤;痰热腑实清热凉血方;风火上扰补阳还五汤;痰湿蒙神脑血康口服液,10mL/次,1次/d;风痰瘀阻活血化瘀汤,1剂/d,水煎200mL,1次/d;气虚血瘀复方丹参片,0.96g/次,3次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床控制42例,显效41例,有效21例,无效18例,恶化0例,总有效率85.25%。[结论]辨证分型治疗缺血性脑卒中恢复期效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗中风150例临床观察

[目的]观察辨证分型联合西药治疗中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按中医辨证分为四组。风火上扰(A组):镇肝熄风,镇肝熄风汤(怀牛膝12g,代赭石15g,龙骨、牡蛎各12g,白芍、玄参、龟板、天冬、茵陈、川楝子、生麦芽各8g,甘草6g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;30m L醒脑静+500m L生理盐水,1次/d,静滴;风痰瘀阻(B组):祛风、养血、活血、化痰通络,大秦艽汤(秦艽、羌活、独活、防风各12g,当归、白芍、熟地、川芎、白术、茯苓、黄芩、石膏、生地各8g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;6m L疏血通+500m L生理盐水,1次/d,静滴;阿司匹林,300mg/次,1次/d;风痰上扰(C组):化痰通腑,星蒌承气汤:胆南星、全瓜蒌各10g,生大黄、芒硝各6g,1剂/d,水煎100m L,早晚口服;6m L疏血通+500m L生理盐水,1次/d,静滴;阿司匹林,300mg/次,1次/d;气虚血瘀(D组):补气活血,补阳还五汤(生黄芪15g,当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙各10g),1剂/d,水煎100m L,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、Barthel指数、运动功能评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]A组痊愈16例,显效8例,有效4例,无效0例,总有效率100.00%。B组痊愈18例,显效7例,有效6例,无效2例,总有效率93.94%。C组痊愈49例,显效10例,有效7例,无效11例,总有效率85.71%。D组痊愈5例,显效3例,有效3例,无效1例,总有效率91.67%。临床疗效A组B组D组C组,临床疗效无明显差异(P0.05)。运动功能评分四组均有改善(P0.05,P0.01),C组B组D组A组,四组间无明显差异(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗中风效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

中风的辨证施护

中风又名脑卒中,具有发病急、病情重、变化快、病程长、死亡率高、致残率高等特点,与自然界善行数变之风邪特点相类似,故古人命名为中风,根据不同的症候中风又分肝阳暴亢、风火上扰型,风痰瘀血、痹阻脉络型,气虚血瘀型,痰热腑实、风痰上扰型,阴虚风动型。     

辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将44例住院患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组22例西医治疗,维持生命体征及处理并发症。治疗组22例辨证分型:阴虚风动:活血通络、育阴熄风(芍药12g,玄参15g,桃仁12g,桔梗5g,红花9g,麦冬10g,远志12g,生地15g,巴戟天10g,五味子12g,甘草6g);气虚血瘀:化瘀通络、益气养血(黄芪、丹参各15g,桃仁、赤芍各12g,石菖蒲8g,红花9g,当归10g,川芎12g,地龙7g,甘草6g);痰热腑实:通腹泻热、涤痰开窍(丹参25g,厚朴15g,生地10g,瓜蒌15g,桃仁12g,红花9g,胆南星8g,桔梗5g,郁金12g,芒硝8g,甘草6g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、肢体功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效7例,有效2例,无效2例,总有效率90.91%。对照组痊愈8例,显效5例,有效3例,无效6例,总有效率72.72%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫效果显著,值得推广。     

中药早期干预治疗缺血性脑卒中痰热腑实证疗效观察

目的观察加味星蒌承气汤治疗缺血性脑卒中痰热腑实证的临床疗效。方法将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例随机分为两组，均予常规治疗，治疗组子加味星蒌承气汤；疗程4周。结果治疗组疗效优于对照组。结论加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死疗效显著。     

中西医结合治疗脑血栓形成50例

脑血栓形成的主要病理改变是由脑动脉粥样硬化或各种原因引起的动脉内膜炎导致血管内膜病变 ,在此基础上发生血栓形成 ,使血管腔闭塞 ,该血管所供应的脑组织发生缺血、坏死 ,而出现脑缺血的局限性神经症状和体征 ,由于受损部位的不同 ,可出现各种神经组织遗留下来的运动障碍和感觉障碍等。最常见的后遗症有一侧肢体瘫痪、面神经瘫痪、语言障碍、视力或吞咽障碍、智力及精神障碍等 ,给患者带来肉体上和精神上的痛苦。笔者在近 2 0年的临床工作中采用中西医结合疗法治疗脑血栓形成患者 5 0例 ,疗效满意 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　…     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨疏血通治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效和它对血液流变学的影响。方法:128例ACI患者随机分为两组,治疗组70例,用疏血通和舒血宁治疗15天,对照组用舒血宁治疗15天,两组常规治疗如调整血压、血糖、颅内压及营养脑细胞等相同。观察两组治疗前后神经功能缺损程度(SSS评分)、血液流变学的变化。结果:治疗组有效率90.0%,对照组81.0%,有统计学差异(P<0.05)。治疗组的SSS评分、血液流变学明显较治疗前改善(P<0.05)。结论:疏血通治疗ACI安全有效。     

辨证治疗眼底出血132例

目的:通过辨证治疗132例166只眼临床分析,探求治疗眼底出血有效方法和用药规律。方法:根据临床表现分为:肝阳上亢证;阴虚火旺证;气滞血瘀证;热灼血络证;心脾两虚证5个证型。分别用天麻钩藤饮加减;知柏地黄汤加减;血府逐瘀汤加减;生蒲黄汤加减;归脾汤加减。结果:本组132例166只眼,疗程为8~99天,平均为36.6天。治愈33只眼(19.88%),好转118只眼(71.08%),无效15只眼(9.04%)。结论:辨证治疗眼底出血有促进出血吸收和提高视力的作用。     

舒乐汤治疗缺血性脑卒中后抑郁62例临床观察

目的：探讨舒乐汤治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将120例随机分为两组,在常规治疗原发病的基础上,治疗组加用自拟舒乐汤治疗,对照组加用盐酸氟西汀胶囊治疗。结果：总有效率治疗组为82．25％,对照组为84．48％;NIHSS评分治疗组较对照组有明显增加（P〈0．05）。结论：舒乐汤具备活血祛瘀涤痰的功效,对患者神经功能的恢复有显著的优势。     

针灸辨证治疗失眠症50例

失眠症又称"不寐"或"不得眠"、"目不瞑",是指经常不能获得正常睡眠的一种病症.笔者自1994年以来,以特定穴为主,配合心理疗法治疗失眠症50例,效果满意,现报道如下. 1 临床资料 本组50例患者均为门诊病例,其中男性15例,女性35例;年龄最小18岁,最大75岁;病程最长15年,最短3个月. 2 治疗方法 2.1 辨证分型施治 2.1.1 心脾两虚型以睡眠时间短,入睡不困难,但易醒为主证,兼见神疲心悸、纳差等症状,舌淡苔薄,脉细弱.治则:补益心脾.取穴:神门.     

辨证推拿治疗小儿腹泻500例临床观察

[目的]观察辨证推拿治疗小儿腹泻疗效。[方法]对500例住院及门诊患者辨证推拿伤食、脾虚、湿热、寒湿证型,分别施以推拿按摩手法。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、各型痊愈治疗次数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈500例,总有效率100.00%。伤食泻较脾虚泻、湿热泻及寒湿泻发病率高,治疗次数较少。[结论]辨证推拿治疗小儿腹泻效果显著,值得推广。     

辨证治疗感冒后久咳101例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗感冒后久咳的疗效。方法:将149例感冒后久咳患者随机分为治疗组101例和对照组48例,治疗组采用中西医结合治疗14天。对照组用强力枇杷露15m l口服,同时用罗红霉素或用左氧氟沙星口服治疗14天。结果:两组总有效率,治疗组为95.2%;对照组72.0%。经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:治疗感冒后久咳,中西医结合治疗效果较好,且副作用少。     

中医辨证治疗脑梗塞50例

目的 探讨中医辨证治疗脑梗塞的临床效果.方法 选取本院2010年3月至2012年3月的100例脑梗塞患者,将其平均分成对照组和观察组.结果 经过3个月的治疗,观察组的有效率为98％,对照组的有效率为86％,两组患者治疗的有效率有明显差别（P＜0.05）.结论 中医辨证治疗脑梗塞临床效果显著,从根本上改善了患者的生活质量,值得推广应用.     

辨证论治治疗慢性肾小球疾病1123例临床观察

为探讨辨证论治治疗慢性肾小球疾病,将1668例慢性肾小球肾疾病患者分为辨证论治组1123例和活血化瘀组545例。辨证论治组分为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚4型治疗,活血化瘀组以“肾病化瘀汤”治疗。两组均配合西药常规治疗,疗程均2～3个月。结果：辨证论治组在疗效、改善免疫球蛋白方面均优于活血化瘀组;两组对血液流变学各项指标均有改善。提示辨证论治方法疗效优于单纯辨病论治的活血化瘀法。     

辨证分型治疗肾小球肾炎87例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗肾小球肾炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,87例住院患者急性肾炎和慢性肾炎使用麻黄石苇汤;风热加茅根、银花;咳嗽可桑白皮、桔梗等;脾肾阳虚使用白术党参汤(白术、党参、黄芪、益母草、玉米须等);肝肾阴虚使用熟地汤(熟地、白芍、益母草、丹皮等),血压高加草决明等,头目晕眩加入牛膝;气阴两虚使用五味子汤(生地、五味子、党参、阿胶等);1剂/d,水煎100m L,早晚口服。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、尿沉渣红细胞、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效50例,有效31例,无效6例,总有效率93.10%。[结论]辨证分型治疗肾小球肾炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗慢性咽炎130例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗慢性咽炎疗效。[方法]对130例慢性咽炎住院患者辨证分型,肺肾阴虚型64例,知母9g,牡丹皮6g,加水500mL浸泡30min,大火煮沸,小火煎煮至300mL,将药液倒出,再加水300mL,小火煎至200mL,将药液倒出,药液混合后取250mL饮用,剩余250mL冷藏保存,12h左右加热饮用。肺肾阳虚型6例,知母、熟地、山萸肉、枸杞子各12g,以及桔梗、生甘草、黄柏、丹皮各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用。痰瘀郁结型45例,补脾益气,党参、白术、黄芪、花粉、扁豆、麦冬、桔梗和柴胡各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用。气滞血瘀型15例,化痰活血,舒利咽窍,丹参、瓜蒌、玄参、赤芍、生地和牡蛎各12g,贝母、麦冬各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈67例,好转46例,无效17例,总有效率87.00%。[结论]辨证分型治疗慢性咽炎效果显著,疗效可靠,值得推广。