广西痛风患者膳食和饮酒危险因素的病例对照研究

目的探讨广西痛风患者的相关危险因素。方法采用病例对照研究方法,收集研究对象的一般情况、疾病史、膳食结构和饮酒相关因素,进行单因素和多因素的logistic回归分析。结果调查病例组和对照组各379例。单因素分析发现年龄、职业、文化、收入、痛风家族史、BMI与痛风有关(P0.01);菌藻、蔬菜、水果、猪肉、其他肉类、动物内脏、总禽畜肉、蛋类和总嘌呤摄入量9项膳食因素与痛风有关(P0.05或0.01);啤酒、米酒、低度酒、和总酒精摄入量4个变量与痛风有关(P0.05或0.01)。多因素logistic回归分析发现,在控制年龄、职业、文化等个体特征因素后,总嘌呤、总禽畜肉类,动物内脏、猪肉、总酒精、米酒和啤酒是痛风的危险因素。其中总嘌呤摄入≥1000mg/d与500mg/d相比OR值为2.5(95%CI,1.3—5.1);总禽畜肉摄入≥150g/d、≥350g/d与50g/d相比OR值分别为1.6(95%CI,1.1—2.5)和2.3(95%CI,1.4—4.0);动物内脏摄入≥50g/d与25g/d相比OR值为4.5(95%CI,2.0—10.3),猪肉摄入≥350g/d与50g/d相比OR值为1.7(95%CI,1.1—3.2)。酒精总摄入25g/d或≥61g/d与不喝酒相比OR值分别为1.8(95%CI,1.1—2.9)和3.2(95%CI,2.1—5.0);自酿米酒酒精摄入25g/d或≥61g/d与不喝者相比OR值分别为2.4(95%CI,1.5—4.0)和4.0(95%CI,2.2—7.3),啤酒类酒精摄入25g/d与不饮啤酒者相比OR值为2.0(95%CI,1.1—4.0)。结论广西农村地区痛风与膳食饮酒有关,动物内脏、自酿米酒是重要的危险因素,合理控制膳食和饮酒可以有效预防和减少痛风的发生。     

痛风前后膳食模式变化与痛风关系研究

目的 探讨痛风前后膳食模式变化与痛风关系。方法 采用频数匹配1∶1病例对照研究方法,共调查379对。询问调查收集研究对象的基本信息、饮酒、疾病史,测量身高体重,食物频率法收集病例组痛风前1年和痛风后现在1年的食物消费情况,以及对照组现在1年的食物消费情况。结果 痛风前、痛风后膳食模式构成比差异有统计学意义（χ2 = 41.241, P＜0.01）。多分类logistic回归分析发现,在控制吸烟、痛风家族史、BMI后,无痛风石组膳食模式与对照相比,痛风前、痛风后蔬菜水果膳食模式相对于饮酒或高蛋白膳食模式均是保护因素,OR值分别为0.6（95%CI,0.4～0.9）和0.6（95%CI,0.4～0.9）。无痛风石组、有痛风石组与对照相比,蔬菜水果膳食模式保持不变相对于痛风前后变化或维持不好的膳食模式均是保护因素, OR值分别为0.2（95%CI,0.1～0.4）、0.3(95%CI,0.2～0.5）。结论 痛风前后的膳食模式及变化均与痛风有关,蔬菜水果模式有利于降低痛风的风险。     

高尿酸血症发生痛风的相关危险因素研究

目的探讨影响成年人群高尿酸血症(HUA)者发生痛风的危险因素,为痛风源头预防提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究的方法,从2015—2016年广西痛风流行病学调查研究病例中,选出痛风患者129人作为病例组,以同性别、同民族、年龄相差±3岁、同乡镇的单纯高尿酸血症者129人作为对照组;调查收集两组人群一般情况、行为习惯、饮食情况、疾病史、家族史,以及体检、实验室检测等数据,用多因素条件logistic回归分析,探讨痛风发病的危险因素。结果多因素条件logistic回归分析发现,痛风家族史、动物内脏摄入量≥25 g/d、超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥2.5 mg/L、同型半胱氨酸(Hcy)≥15μmol/L均可显著增加高尿酸血症者发生痛风的风险,其危险度[OR(95%CI)分别为2.473(1.065-5.744)、2.595(1.025-6.572)、2.535(1.354-4.749)和3.861(1.887-7.901)]。结论痛风家族史、动物内脏摄入量大、hs-CRP升高、Hcy升高是高尿酸血症者发生痛风的危险因素。为预防和减少痛风的发作,建议高尿酸血症者定期检查血液生化指标,减少动物内脏摄入量。     

广西农村地区痛风合并高血压的危险因素分析

目的分析广西农村地区痛风合并高血压患者的相关危险因素,以期进行针对性防治干预。方法在广西大化、三江、合浦等农村地区收集痛风患者418例,利用常规方法测量痛风患者的血压、体脂肪、腰臀比、BMI等,并进行空腹血清甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)及高同型半胱氨酸(HCY)的水平测定。根据痛风患者的血压情况分为痛风未合并高血压组(对照组)182例,痛风合并高血压组236例。采用t或t’检验比较两组患者各指标的差异,用多因素logistic回归分析痛风合并高血压的危险因素。结果痛风合并高血压组患者的年龄、BMI、体脂肪、腰臀比等明显高于对照组,TG、UA、HCY水平高于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,痛风合并高血压的独立危险因素是年龄(P=0.000,OR=1.075,95%CI:1.049-1.101)、BMI(P=0.001,OR=1.395,95%CI:1.140-1.708)、UA(P=0.004,OR=1.003,95%CI:1.001-1.004)。结论广西农村地区痛风患者在积极控制高嘌呤、高脂肪膳食的同时,也应监测其尿酸、脂代谢等生化指标水平,这对防治痛风合并高血压具有重要意义。     

痛风患者合并高血压现状及其相关因素分析

目的 了解痛风患者合并高血压的现状,并分析其相关影响因素,为降低痛风合并高血压的患病风险提供科学依据。 方法 采用横断面研究的方法,收集2020年4月—2021年2月来自四川省成都市某风湿专科医院的581例痛风患者,调查其一般人口学特征、生活饮食行为方式,并对其进行体格检查及实验室指标检测。组间差异比较采用检验（或Fisher 精确概率法）,痛风患者合并高血压的相关因素分析采用logistic回归模型,检验水准α= 0.05。 结果 581例痛风患者合并高血压者251例（43.2%）。男性567例（97.6%）,女性14例（2.4%）。单因素分析结果显示,痛风患者合并高血压组与未合并高血压组的年龄、BMI、婚姻状况、痛风病程、痛风类型、痛风石、高强度体力活动、中等强度体力活动、胆固醇（CHOL）、肾小球滤过率（eGFR）、豆类及其制品摄入、红肉摄入、油炸食品摄入、甜品摄入、肉汤摄入的差异有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析结果显示,年龄（与＜40岁相比,40～49岁:OR = 3.41,95%CI:1.64～7.06;50～59岁:OR = 2.93,95%CI:1.28～6.68; ≥60岁:OR = 8.00,95%CI:2.75～23.29）、BMI（与18.5～23.9 kg/m2相比,≥28.0 kg/m2:OR = 3.69, 95%CI:1.96～6.98）、痛风病程（与＜1年相比,≥10年:OR = 2.38,95%CI:1.04～5.40）、CHOL（与＜5.2 mmol/L相比,5.2～6.19mmol/L:OR = 2.51, 95%CI:1.37～4.68）可能为痛风合并高血压的危险因素;饮茶（OR = 0.54,95%CI:0.32～0.93）、禽肉摄入（与≤1次/周相比,≥3次/周:OR = 0.45, 95%CI:0.26～0.79）可能为痛风合并高血压的保护因素。 结论 胆固醇水平较高、肥胖、痛风病程较长且年龄超过40岁可能为痛风合并高血压的独立危险因素。建议痛风患者坚持定期体检,适当增加体力活动,积极控制体重,改善膳食结构,增加优质动物蛋白摄入和适量饮茶。临床医生对痛风患者的日常诊疗中应加强对血脂、血压等指标监测,有利于预防和减缓痛风合并高血压的发生。     

溧阳市农村居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的了解溧阳市≥40岁农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及危险因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取溧阳市农村地区≥40岁常住居民,进行调查询问和肺功能检测与身体测量,并利用logistic回归模型分析其危险因素。结果≥40岁常住农村居民COPD患病率为11.87%,男性患病风险高于女性(OR=3.24,95%CI:1.12~9.37);60~69岁和≥70岁年龄组的患病风险高于40~49岁组(OR=4.87,95%CI:1.92~12.39;OR=13.92,95%CI:3.96~48.93);有哮喘家族史患病风险显著高于无哮喘家族史居民(OR=2.61,95%CI:1.25~5.44);有呼吸道症状患病风险显著高于无呼吸道症状居民(OR=2.76,95%CI:1.41~5.40);烟民患病风险显著高于不吸烟居民(OR=16.81,95%CI:2.60~108.96)。结论 COPD是多因素综合作用的结果,可采取有效的干预措施,控制其危险因素,减少COPD的发生。     

痛风患者血清铁蛋白和超敏C反应蛋白水平分析

目的分析男性血清铁蛋白水平和超敏C反应蛋白与痛风的关系及痛风患病风险。方法选择确诊为痛风病的男性患者600例作为痛风组,高尿酸血症者600例作为高尿酸血症组,随机抽取同期男性健康体检者600例为对照组。收集三组人群体检及相关指标的检测信息,如身高、体重、血清铁蛋白(SF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等。结果血清铁蛋白(SF)分析结果显示:痛风患者SF平均水平为135.27μg/L,明显高于高尿酸血症组114.45μg/L(P0.05)和对照组76.02μg/L(P0.05);而hs-CRP水平在痛风患者高达0.3 mg/dL,明显高于高尿酸血症组和对照组的0.13和0.09mg/d L(P均0.05)。在校正BMI、TG、TC、FPG和UA五项混杂因素后,高尿酸血症组和痛风组SF与hs-CRP水平呈正相关;而对照组SF与hs-CRP水平无关联。多因素Logistic回归分析,SF(≥69.01μg/L)是高尿酸血症发生的危险因素;在校正了BMI、TG、TC、FPG和UA五项混杂因素后,高水平的SF(≥155.78μg/L)是痛风发生的危险因素,OR为2.678(95%CI 1.484~4.833);且较高水平的hs-CRP(0.9 mg/dL)也是痛风发生的危险因素,OR为3.104(95%CI 1.727~5.580);而SF和hs-CRP并不是高尿酸血症发生的危险因素。结论痛风患者SF和hs-CRP明显升高,揭示SF、hs-CRP可能参与了痛风患者的发病过程。     

膳食、体力活动与慢性病关系的研究

目的分析膳食、体力活动与慢性病的关系。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查中,随机抽取的天津市3673名样本人群数据,分析膳食结构和慢性病患病率以及膳食、体力活动与超重肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常的相对危险度。结果天津市标化超重率为38.9%,肥胖率为26.8%,高血压患病率为30.7%,血脂异常患病率为32.2%,糖尿病患病率为3.7%。膳食结构中存在的主要问题为蔬菜、水果摄入不足,油、盐摄入量超标。膳食脂肪供能比≥30%和看电视≥3h/d是危险因素,超重肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常的OR值分别为2.04(95%CI:1.53～3.04),2.00(95%CI:1.13～3.57),2.22(95%CI:1.66～2.98),1.64(95%CI:1.18～2.31);1.89(95%CI:1.32～2.70),1.79(95%CI:1.48～2.16),1.47(95%CI:1.33～1.78)和1.45(95%CI:1.28～1.65);体育锻炼≥30min/d是保护因素,其OR值分别为0.42(95%CI:0.28～0.68),0.60(95%CI:0.40～0.89),0.50(95%CI:0.35～0.80),0.61(95%CI:0.44～0.93);每天摄入蔬菜、水果≥500g可以预防肥胖和血脂异常,OR为0.60(95%CI:0.40～0.89)和0.47(95%CI:0.30～0.72)。结论天津调查对象的膳食结构、体力活动等行为因素与高血压等慢性病有很强的联系,应加强合理膳食、适当运动的健康促进,预防和控制慢性病。     

痛风患者焦虑和抑郁症状现状及相关因素分析

目的 了解痛风患者焦虑、抑郁症状现况,并探讨其相关因素,为改善痛风患者心理健康提供依据。方法 选择2020年4月—2021年2月于成都市某风湿专科医院就诊的痛风确诊患者。收集研究对象一般人口学特征、既往疾病史、临床特征,采用医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）判断痛风患者焦虑和抑郁症状情况,采用logistic 回归模型分析焦虑和抑郁症状的相关因素,检验水准α= 0.05。结果 611例痛风患者中49例（8%）有焦虑症状,351例（57.4%）有抑郁症状。女性（OR = 33.720,95%CI:5.918 ~ 192.145）、病程（与0 ~ 5年相比,11 ~ 20年:OR = 3.989,95%CI:1.141 ~ 13.952;＞20年:OR = 8.756,95%CI:2.030 ~ 37.772）、胃/消化道疾病（OR = 5.462,95%CI:1.920 ~ 15.543）、心血管疾病（OR = 7.730,95%CI:2.420 ~ 24.691）、发病前一年经历负性生活事件（OR = 3.838,95%CI:1.913 ~ 7.699）、骨侵蚀症状（OR = 4.599,95%CI:1.736 ~ 12.186）是痛风患者发生焦虑症状的危险因素;饮茶是保护因素（OR = 0.236,95%CI:0.073 ~ 0.763）。年龄（与＜ 30岁相比,40 ~ 49岁:OR = 3.628,95%CI:1.870 ~ 7.041;50 ~ 59岁:OR = 5.444,95%CI:2.867 ~ 10.337;60岁 ≥:OR = 13.571,95%CI:6.548 ~ 28.126）、一年内痛风发作次数（与≤ 3次相比,≥ 7次:OR = 2.025,95%CI:1.169 ~ 3.507）、发病前一年经历负性生活事件（OR = 2.182,95%CI:1.390 ~ 3.425）、骨侵蚀症状（OR = 2.294,95%CI:1.574 ~ 3.344）是痛风患者发生抑郁症状的危险因素。结论 痛风患者抑郁症状比焦虑症状有更高的检出率,提示临床医生应在疾病治疗的同时重视患者心理健康,尽早对相关因素进行干预。     

膳食铁摄入水平与非酒精性脂肪性肝病的关系

目的了解哈尔滨市非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)人群膳食铁摄入情况,并探讨其与NAFLD患病的关系。方法采用回顾性调查研究,对哈尔滨市NAFLD患者及对照人群各215人采用食物频率调查表(FFQ)进行膳食调查,统计数据并计算膳食铁摄入量,采用Logistic回归分析铁对NAFLD患病危险性的影响。结果 NAFLD患者铁摄入量[(30.76±17.11)mg/d]、血红素铁摄入量[(5.03±5.99)mg/d]和非血红素铁摄入量[(25.73±12.99)mg/d]明显高于对照人群[分别为(22.33±10.96)、(2.63±3.52)和(19.70±9.08)mg/d,P<0.05]。多因素分析结果显示,膳食铁和血红素铁摄入量为最高四分位者发生NAFLD的OR值分别为5.5(95%CI 2.061~14.45,P=0.001)和6.1(95%CI2.562~14.63,P<0.001),而非血红素铁对NAFLD的患病危险性没有影响。结论高膳食铁及血红素铁摄入水平是NAFLD患病的危险因素,因此NAFLD患者铁的摄入应适量,尤其是血红素铁。     

孕晚期营养因素与子痫前期的病例-对照研究

目的探讨孕晚期膳食摄入情况与子痫前期发生的关系。方法采用1∶1匹配的病例-对照研究,选择2016年3—12月在郑州大学第一附属医院产科住院分娩的子痫前期患者131例为病例组,按照年龄±3岁、孕周±2周,随机选取血压正常且没有蛋白尿的孕妇131例为对照组。通过食物频率问卷(FFQ)及自制孕期健康危险因素调查问卷,调查研究对象近3个月的膳食摄入情况,并计算平均每天各种营养素的摄入量,采用条件Logistic回归对统计结果进行分析。结果多因素条件Logistic回归发现,病例组的孕前体质指数(OR=1.18,95%CI 1.08～2.82)和孕期增重(OR=1.51,95%CI 1.15～1.97)均高于对照组,该组孕妇红黄色水果(OR=0.76,95%CI 0.60～0.98)的摄入量、以及膳食中维生素C(OR=0.57,95%CI 0.33～0.99)和叶酸(OR=0.36,95%CI 0.18～0.72)摄入量均低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论过高的孕前体质指数和孕期增重过多是子痫前期的危险因素,妊娠期适当增加红黄色水果的摄入有利于预防子痫前期的发生,维生素C和叶酸的摄入可能是子痫前期的保护因素。     

天津市居民膳食结构及与血脂异常的关系

目的了解天津居民膳食结构及膳食营养水平,分析主要膳食因素与血脂异常患病的风险。方法采用2002年全国营养与健康状况调查统一方法,抽取天津城区常住人口1080户,对其中部分人群进行膳食调查及血生化检测。结果天津居民膳食结构中存在着钙、镁、锌、钾、硫胺素、核黄素、纤维素和视黄醇等摄入不足;钠、脂肪、维生素E等超过参考摄入量;与膳食平衡宝塔比较,天津居民蔬菜、水果、奶类及豆制品等食物摄入偏低,而油脂和食盐摄入过量;脂肪、蔬菜水果、膳食纤维摄入与血脂异常的患病风险密切相关,膳食脂肪的供能比≥30/是血脂异常的危险因素,OR为2.22;蔬菜水果摄入量≥500g/d是血脂异常的保护因子,OR为0.47;每人每天膳食纤维摄入量≥20g是血脂异常的保护因素,OR为0.24。结论天津市居民膳食结构与营养水平影响着天津居民的健康状况,与血脂异常的患病密切相关。     

痛风患者骨侵蚀检出现状及相关因素分析

目的 了解痛风患者发生骨侵蚀现状,并分析其发生相关的影响因素,为痛风患者骨侵蚀的预防与诊疗提供支持。方法 选取2020年4月至2021年2月于四川省成都市某风湿专科医院确诊的痛风患者513例,调查并测量其基本特征、健康状况、行为生活方式与临床指标,通过影像学检查判断患者是否发生骨侵蚀。采用多因素logistic回归模型分析骨侵蚀发生的相关因素,检验水准α=0.05。结果 513例痛风患者中241例发生骨侵蚀,检出率为46.98%。年龄、文化程度、婚姻状况、痛风病程、过去一年的痛风发作次数、高血压、血尿酸（SUA）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、胱抑素C（Cys-C）、甘油三酯（TG）、总蛋白（STP）、坚果类摄入、豆类及其制品摄入以及牛羊肉摄入在发生骨侵蚀与未发生骨侵蚀的痛风患者间存在差异（均P＜0.05）。多因素分析结果显示,病程（与≤1年相比,6~10年:OR=10.753,95%CI:2.687~43.030;≥11年:OR=31.114,95%CI:7.907~122.438）、过去一年痛风发作次数（与≤3次相比,≥7次:OR=2.347,95%CI:1.201~4.587）、SUA（与＜237.9μmol/L相比,475.8~594.7μmol/L:OR=13.934,95%CI:1.278~151.971;≥594.8μmol/L:OR=24.010,95%CI:2.130~270.615）、BUN（与3.2~7.1mmol/L相比,＞7.1mmol/L:OR=2.243,95%CI:1.178~4.271）、豆类及其制品摄入（与≤1次/周相比,≥3次/周:OR=5.955,95%CI:2.369~14.974）可能是痛风患者发生骨侵蚀的危险因素;文化程度（与小学及以下相比,本科及以上:OR=0.225,95%CI:0.090~0.564）可能是痛风患者发生骨侵蚀的保护因素。结论 痛风患者的骨侵蚀检出率较高。病程、近一年痛风发作次数、SUA、BUN以及豆类及其制品摄入可能是发生骨侵蚀的危险因素,提示临床医生应针对以上因素采取早期干预措施,减少痛风患者骨侵蚀的发生,改善痛风患者的预后。     

北京市顺义区6岁以上儿童少年血脂异常患病现状及影响因素研究

目的了解北京市顺义区6岁以上儿童少年血脂异常患病现状及膳食影响因素。方法采用单纯随机抽样法对顺义区6岁以上儿童少年进行膳食及生活习惯问卷调查,测量身高、体重和腰围,检测血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C,比较血脂正常与异常儿童少年膳食影响因素差异性。结果顺义区儿童少年血脂异常检出率为16.1%,血脂异常的主要类型是高TG、高LDL-C以及高TC,检出率分别为8.0%、7.6%、5.4%。儿童少年血浆TC水平与膳食纤维的摄入量、身高存在负相关关系(P0.05);血浆TG水平与维生素C的摄入量存在负相关关系(P0.05),与身高、体重、腰围存在正相关关系(P0.01);血浆HDL-C水平与身高、体重、腰围存在负相关关系(P0.01);血浆LDL-C水平与膳食纤维的摄入量存在负相关关系(P0.05),与腰围存在正相关关系(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,腰围是儿童少年高甘油三酯血症和血脂异常的危险因素(OR=1.260,95%CI 1.144~1.388;OR=1.061,95%CI 1.041~1.081);体重是低高密度脂蛋白胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症的危险因素(OR=1.057,95%CI 1.027~1.087;OR=1.048,95%CI 1.030~1.066);膳食烟酸摄入量是高胆固醇血症的保护因素(OR=0.868,95%CI 0.775~0.973),膳食维生素C摄入量是高甘油三酯血症的保护因素(OR=0.987,95%CI 0.975~0.999)。结论北京市顺义区6岁以上儿童少年血脂异常患病率形式严峻,血脂异常与体重、膳食结构密切相关。     

不同膳食模式对中老年人群糖尿病前期及糖尿病患病的影响

目的了解我国中老年人群不同膳食模式对糖尿病前期和糖尿病患病的影响,为采取合理膳食模式干预糖尿病患病提供参考依据。方法选取2010—2012年中国居民营养与健康状况监测中的23 801名45～79岁居民作为研究对象,开展问卷调查、食物频率法膳食调查、体格测量和血糖检测。采用SAS 9.4软件进行χ~2检验,采用因子分析法获取膳食模式,采用logistic回归分析膳食模式对糖尿病前期和糖尿病患病的影响。结果因子分析得到5种膳食模式,分别为糕点奶饮模式、动物性食物模式、薯类蔬菜模式、主食蛋豆模式和酒类油炸面食模式。调整混杂因素后,logistic回归分析结果显示,主食蛋豆模式(OR=0.87,95%CI:0.78～0.97)与糖尿病前期低风险相关,动物性食物模式(OR=1.41,95%CI:1.27～1.57)、酒类油炸面食模式(OR=1.11,95%CI:1.00～1.24)与糖尿病前期高风险相关;动物性食物模式(OR=1.19,95%CI:1.03～1.38)和酒类油炸面食模式(OR=1.11,95%CI:1.00～1.24)与糖尿病高患病风险相关,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论主食蛋豆模式能降低中老年人群糖尿病前期患病风险,动物性食物模式和酒类油炸面食模式可增加糖尿病前期和糖尿病患病风险,养成健康合理的饮食习惯对预防糖尿病发生有重要意义。     

南昌市老年人群肺结核患病危险因素病例对照研究

目的调查南昌市老年人群肺结核患病的危险因素,为老年人群肺结核防治提供依据。方法采用1∶1病例对照研究,选取390例≥60岁的肺结核患者作为病例组,选取同性别、年龄相差≤2岁的正常居民作为对照组,通过问卷调查收集人口学特征、肺结核患者接触史及生活习惯等信息,采用多因素条件Logistic回归模型分析老年人肺结核患病的危险因素。结果 390例老年肺结核患者中,涂阳患者120例,占30.77%;涂阴患者270例,占69.23%;男性284例,占72.82%;女性106例,占27.18%;平均年龄(70.34±7.75)岁。病例组和对照组的BMI、人均居住面积、文化程度、年人均收入、接触肺结核患者、饮茶和吸烟行为差异均有统计学意义(P0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示,吸烟(OR=2.359,95%CI:1.368~4.068)和接触肺结核患者(OR=3.357,95%CI:1.854~6.075)是老年人肺结核患病的危险因素;正常BMI(OR=0.175,95%CI:0.056~0.546)、非文盲(OR=0.110,95%CI:0.036~0.332)、年人均收入高(OR=0.475,95%CI:0.332~0.681)、人均居住面积大(OR=0.946,95%CI:0.920~0.973)和饮茶(OR=0.398,95%CI:0.268~0.592)是老年人肺结核患病的保护因素。结论建议针对肺结核患病危险因素开展老年人群肺结核防治健康教育,重点加强控烟宣传和肺结核患者管理。     

南浔区50岁及以上人群2型糖尿病患病率调查

目的了解南浔区≥50岁人群2型糖尿病(T2DM)患病率及影响因素,为制定社区糖尿病干预策略提供依据。方法于2017年6—11月,采用多阶段随机整群抽样方法抽取1 612名≥50岁的常住户籍居民进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,采用Logistic回归模型分析T2DM患病的影响因素。结果有效调查1 551人,有效率为93.32%。调查发现T2DM 127例,患病率为8.19%。Logistic回归分析结果显示,高血压(OR=2.394, 95%CI:1.480～3.872)、糖尿病家族史(OR=34.487, 95%CI:21.533～55.232)、超重(OR=1.746, 95%CI:1.420～3.427)、肥胖(OR=1.906, 95%CI:1.427～3.393)和中心性肥胖(OR=1.602, 95%CI:1.394～1.920)是≥50岁人群T2DM患病的危险因素,日均蔬菜摄入量500 g (OR=0.423, 95%CI:0.229～0.780)是T2DM患病的保护因素。结论南浔区50岁及以上人群T2DM患病率为8.19%,高血压、糖尿病家族史、超重、肥胖和中心性肥胖是当地50岁及以上人群患T2DM的危险因素。     

哈尔滨市成年居民膳食模式与高血压患病关系

目的了解中国北方城市哈尔滨居民饮食习惯和膳食模式与高血压患病关系。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法共抽取哈尔滨市42个社区,使用食物频率表对12 865名20~74岁常住居民进行膳食调查,有效调查8 591人,使用因子分析方法建立膳食模式,应用logistic回归模型分析不同膳食模式与高血压的关系。结果 8 591名居民中,高血压患者3 386例,总患病率为39.4%,其中男性患病率为47.4%(1 447/3 051),女性为35.0%(1 939/5 540);因子分析得到5种膳食模式、即主食模式、植物食物模式、均衡膳食模式、豆类食物模式、动物食物模式;经logistic回归分析,均衡膳食模式为高血压患病的保护因素(OR=0.86,95%CI=0.81~0.92,P0.000 1),能降低高血压患病风险;对年龄、性别、教育、BM I、吸烟、饮酒、运动、高血压家族史和总能量摄入进行校正,高盐摄入组患病风险为低盐摄入组的1.62倍(OR=1.62,95%CI=1.29~2.04,P0.000 1);食用油摄入油腻组高血压的患病风险为清淡组的1.10倍(OR=1.10,95%CI=1.01~1.43,P=0.004)。结论高盐和油腻的饮食习惯,以及不均衡的膳食模式能增加我国北方居民高血压患病风险,应该调整膳食结构和饮食习惯,预防和控制高血压的发生。     

我国广西农村老年妇女贫血影响因素的病例对照研究

目的研究广西农村老年妇女贫血的影响因素。方法采用1∶1配对的病例对照研究,对广西巴马县农村地区60～75岁老年妇女进行血红蛋白筛查后,确定病例(指血血红蛋白为95~125g/L)、对照(指血血红蛋白135g/L)各120例作为研究对象,对两组的一般状况、体格指标、膳食情况进行调查,测定相关血液生化指标。结果病例组的血红蛋白、体重、腰围、体质指数(BMI)显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。膳食调查中病例组的主食、动物性食物摄入量显著低于对照组,动物性食物亚组中病例组肉禽类摄入量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);膳食模式评分中病例组的膳食平衡指数负端分(DBI_LBS)、主食和动物性食物的DBI显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);营养素摄入量中病例组的能量、蛋白质、维生素A显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病例组的血清铁、铁蛋白、白蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度均低于对照组,病例组血沉显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示,DBI_LBS是贫血的危险因素(OR=2.2,95%CI:1.2～4.2),而维生素A、铁蛋白和转铁蛋白均为贫血的保护因素(OR值分别为0.2、0.4、0.4,95%CI分别为0.1～0.4、0.2～0.8、0.2～0.7)。结论提高整体的膳食质量,调整膳食结构,增加富含血红素铁和维生素A的动物性食物有利于改善广西巴马老年妇女贫血状况。     

“中国糖尿病风险评分表”在内蒙古乌海市糖尿病筛查中的应用及其改进

目的探究"中国糖尿病风险评分表"在内蒙古乌海市糖尿病筛查中的应用效果及其改进。方法采用多阶段系统抽样,抽取乌海市6978名成人进行问卷调查,并进行体格测量(身高、体重、腰围、血压)、空腹血糖和糖化血红蛋白检测,在"中国糖尿病风险评分表"中新纳入膳食摄入构建新评分表。结果多因素分析发现,谷物摄入适宜和较多者糖尿病患病风险均增高,OR值分别为1.263(95%CI 1.045~1.526)和1.309(95%CI 1.044~1.643),水果摄入较多者糖尿病患病风险显著降低,OR=0.685(95%CI 0.481~0.974)。纳入谷类和水果摄入构建新评分表,新旧评分表曲线下面积分别为0.783(95%CI 0.766~0.799)和0.770(95%CI 0.753~0.786),差异有统计学意义(P<0.01)。原评分表在推荐切点(25分)的灵敏度和特异度分别为85.8%和54.0%,新评分表在最佳切点(27分)的灵敏度和特异度分别为85.5%和57.7%。结论中国糖尿病风险评分表可作为中国糖尿病的一线筛查工具,纳入生活方式评分将提高其筛查效果。