中药外敷结合锁定钢板治疗Ⅲ型胫骨平台骨折临床研究

目的:观察中药外敷结合锁定钢板治疗Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取本院2010年10月—2013年12月诊治的Ⅲ型胫骨平台骨折患者142例,随机分为对照组和观察组各71例,对照组采用锁定钢板治疗,观察组采用中药外敷结合锁定钢板治疗,两组均治疗7 d,比较两组患者的临床疗效、术后恢复情况、膝关节活动度的改变情况、不良事件情况。结果:两组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角均显著增加。观察组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角均明显大于对照组(P0.05);观察组患者疼痛程度明显好于对照组,观察组患者VAS评分、不良事件发生率均明显低于对照组,观察组患者治疗优良率、Rasmussen评分均明显优于对照组(P0.05);观察组患者下床活动时间、骨痂形成时间、部分负重时间、完全负重时间均明显早于对照组,观察组患者术后住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药洗剂外敷结合锁定钢板是治疗Ⅲ型胫骨平台骨折的有效方法,可明显减轻患者的疼痛并改善患者的膝关节功能,缩短患者的术后恢复时间,不良事件少且安全性高。     

综合护理联合中药外敷治疗胫骨平台骨折的临床观察及护理体会

目的观察综合护理联合中药外敷在胫骨平台骨折治疗中的临床应用。方法采用随机分组方法将60例有效随访胫骨平台骨折术后患者分为治疗组与对照组,各30例。对照组于术后行综合护理、宣教,治疗组在此基础上增加中药外敷干预措施,观察术后3个月内两组的疗效、并发症发生及功能恢复情况。结果有效统计分析疼痛(VAS)、膝关节Lysholm评分及关节活动度(ROM)、膝关节功能观察指标,术后1周评定,两组疼痛评分均较治疗前降低,治疗组的缓解率明显优于对照组(P0.05);术后3个月评定,治疗组膝关节Lysholm评分、ROM、膝关节功能指标明显优于对照组(P0.05)。结论综合护理联合中药外敷可以有效减轻胫骨平台骨折患者的疼痛症状,提高膝关节活动度和功能,促进骨折的愈合康复,值得临床护理推广应用。     

骨宁煎联合中药外敷治疗胫骨骨折术后患者的临床观察

目的观察胫骨骨折术后患者应用中药复方骨宁煎联合中药外敷的疗效。方法选取2016年1月—2018年1月于抚顺市中医院骨科二病房行胫骨骨折术后的患者50例,通过随机信封法分为试验组与对照组,对照组25例,应用口服双氯芬酸钠胶囊治疗;试验组25例,在对照组的基础上应用中药外敷联合骨宁煎口服。观察2组患者治疗后的疼痛评分及小腿周径差值。结果治疗后试验组患者的疼痛评分及周径均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药复方骨宁煎联合中药外敷治疗胫骨骨折术后可以减轻患者术后疼痛,加速患者康复,临床疗效优异,值得临床推广。     

中药内服外敷联合熏洗配合西医治疗Pilon骨折疗效观察

目的 :观察中药内服外敷联合熏洗配合西医治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:将72例Pilon骨折患者随机分为2组,对照组行胫骨远端解剖钢板治疗,观察组在对照组治疗基础上行中药内服外敷联合熏洗治疗,观察比较2组临床疗效、疼痛缓解时间、住院时间及术后1月骨痂生长情况。结果:观察组优良率91.67%,高于对照组69.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组肿胀消失时间、疼痛缓解时间及住院时间分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率、术后2月患者骨痂生长情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外敷联合熏洗配合胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折疗效确切,能有效促进骨痂生长。     

中药熏洗联合内服对胫骨平台骨折术后疗效的影响

目的探讨中药熏洗联合中药内服对胫骨平台骨折术后疗效的影响。方法选择在2015年3月—2018年3月收治的单侧胫骨平台骨折患者126例,所有患者均接受切开复位钢板内固定手术。按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组。对照组患者62例,术后给予功能训练;观察组64例,术后在对照组治疗的基础上给予中药熏洗联合中药内服。2组患者均以4周为一个疗程,治疗后依据《中国骨伤科学》关于骨折痊愈临床评价标准进行评估2组患者骨折愈合情况,术后对2组患者进行随访,术后6个月,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分量表对2组患者膝关节功能进行评价。结果 126例患者均成功进行随访,随访时间为8～29个月,中位数为14个月。2组患者骨折愈合时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);术后6个月,2组患者HSS评分比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论胫骨平台骨折患者,接受切开复位内固定手术治疗,患者术后在训练的基础上给予中药外用中药熏洗联合中药内服,有助于患者肢体骨折的愈合和功能恢复,临床效果明显优于单纯功能锻炼患者。     

中药联合神经肌肉电刺激对胫骨平台骨折患者术后功能恢复影响

目的:分析中药联合神经肌肉电刺激对胫骨平台骨折患者术后功能恢复的影响。方法:筛选2017年3月～2019年3月在我院接受手术治疗的胫骨平台骨折患者128例,并随机分为观察组和对照组各64例,对照组术后予以神经肌肉电刺激疗法,观察组予以中药联合神经肌肉电刺激,对比两组疼痛评分、肿胀程度、膝关节功能评分。结果:观察组骨折愈合时间显著短于对照组(P 0.05);观察组患肢肿胀程度、VAS评分、Lysholm评分改善程度显著优于对照组(P 0.05)。结论:胫骨平台骨折患者术后实施中药联合神经肌肉电刺激治疗能够提高恢复效率,帮助患者减轻疼痛、肿胀,促进膝关节功能显著改善。     

粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬疗效及对关节功能、生活质量的影响

目的探讨粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬疗效及对关节功能、生活质量的影响。方法将2016年3月—2019年3月海南省人民医院收治的74例胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用常规西医功能锻炼治疗,而观察组则在此基础上辅以粘连松解法合中药外敷治疗,疗程均为4周。评价2组临床疗效和并发症发生情况,比较治疗前后屈曲伸直角度、关节活动范围、疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节肌力评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、日常生活质量评分(ADL)。结果 2组治疗后屈曲角度、关节活动范围、关节肌力评分、HSS膝关节评分及ADL评分均显著提高(P均0.05);伸直角度和疼痛VAS评分均显著降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗优良率显著高于对照组(P0.05),且并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬可有效改善关节活动度,减轻疼痛,促进肌力恢复,提高关节总体功能,并有助于预防并发症出现。     

中药熏洗联合手CPM治疗桡骨远端骨折术后腕关节功能障碍疗效观察

目的观察应用中药熏洗联合手CPM(关节恢复器)治疗桡骨远端骨折术后腕关节功能障碍的临床疗效。方法将160例桡骨远端骨折术后康复期患者随机分为观察组和对照组,观察组接受中药熏洗联合手CPM治疗;对照组只接受传统骨科洗剂熏洗治疗,对两组疗效进行比较。结果观察组优良率达到93.8%,显著高于对照组。结论中药熏洗联合手CPM治疗桡骨远端骨折术后腕关节功能障碍疗效显著,并发症少,值得推广。     

关节松动术配合中药熏蒸促进胫骨平台骨折术后功能康复疗效观察

目的:探讨和分析采用手法配合中药熏蒸促进胫骨平台骨折术后功能康复的疗效。方法:选择2010年02月-2015年01月我院手术治疗胫骨平台骨折58例,随机分成两组,观察组32例采用关节松动、中药熏蒸疗法,对照组26例采用患者主动运动加单纯膝关节功能训练器(CPM)锻炼,比较两组康复效果。结果:观察组膝关节功能改善总有效率94%明显高于对照组的77%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胫骨平台骨折术后功能康复采用关节松动术配合中药熏蒸能够促进膝关节软骨面生理功能的恢复,降低关节积液的生成,消除肿痛,临床疗效确切。     

针灸和常规训练用于胫骨平台骨折术后的效果

目的探讨针灸和常规训练用于胫骨平台骨折术后康复中的临床效果及对并发症发生率的影响。方法 2015年4月—2017年6月,随机选取此期间在我院接受手术治疗的胫骨平台骨折患者74例作为研究对象,参照患者病历号奇偶数按照1∶1比例划分为对照组和观察组,每组患者37例,对照组给予常规训练,观察组在此基础上行针灸治疗,观察对比2组患者临床疗效和并发症发生情况。结果观察组患者膝关节HSS评分优良率为83.78%,明显高于对照组62.16%,P0.05;观察组患者并发症发生率为2.70%,明显低于对照组18.92%,P0.05。结论在胫骨平台骨折术后康复过程中,在常规训练基础上给予患者针灸治疗效果显著,促进患者膝关节功能恢复,且并发症发生率较低,值得广泛推广。     

四子散热熨对胫骨平台骨折术后功能康复的影响

目的:观察四子散热熨对胫骨平台骨折术后功能康复的影响。方法:将胫骨平台骨折且行切开复位钢板内固定术的患者共60例,按住院号随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予骨科术后常规护理及功能锻炼,观察组在对照组基础上给予四子散热熨治疗,疗程3个月。观察两组患者平均住院时间、术后2周膝关节疼痛程度及术后3月膝关节功能。结果:观察组的平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后2周NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后3月,观察组膝关节功能Merchant评分的优良率为86.67%;对照组优良率为70.00%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:四子散热熨能减轻胫骨平台术后患者膝关节疼痛,缩短住院时间,促进术后膝关节功能康复,可在临床推广应用。     

双侧置入钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨双侧置入钢板内固定对复杂性胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响。方法:选取2017年6月至2019年5月义马市人民医院收治的复杂性胫骨平台骨折患者102例,随机数字表法分为观察组(n=51)、对照组(n=51)。对照组采用外侧钢板内固定术治疗,观察组采用双侧置入钢板内固定术治疗,比较两组手术时间、骨折愈合时间及膝关节功能优良率。结果:观察组患者的手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后6个月,观察组脱落1例,对照组脱落2例。观察组患者的膝关节功能优良率为86.00 %,高于对照组的69.39 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:双侧置入钢板内固定应用于复杂性胫骨平台骨折患者,可缩短手术时间及术后骨折愈合时间,促进患者膝关节功能恢复。     

中药热敷对膝部骨折术后膝关节功能障碍疗效及护理

目的:观察中药热敷包对膝部骨折术后膝关节功能障碍的疗效。方法:选取符合纳入标准的70例患者,按就诊顺序随机分为治疗组40例和对照组30例,对照组予CPM进行膝关节功能锻炼,治疗组予中药热敷包进行外敷,观察两组患者治疗前后膝关节HSS评分及疗效。结果:两组膝关节功能HSS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药热敷包外敷能改善膝部骨折术后膝关节功能障碍,促进膝关节功能的恢复。     

推拿在胫骨平台骨折术后患者中的应用及对肢体功能的影响

目的探讨推拿在胫骨平台骨折术后患者中应用及对肢体功能影响。方法选择2014年2月—2017年2月胫骨平台骨折患者96例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上进行推拿治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组患者肢体功能恢复情况、膝关节活动范围(ROM)及疼痛情况。结果观察组治疗后肢体功能恢复的优良率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ROM大于对照组,VAS评分低于对照组,2组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折术后患者应用推拿进行治疗,能够最大程度的改善患者的肢体功能,提高患者的生活质量,值得推广应用。     

解剖钢板固定加中药内服治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的：探讨解剖钢板内固定配合中药内服治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：36例胫骨平台骨折患者随机分为观察组21例和对照组15例，观察组采用锁定解剖钢板内固定术联合中药治疗，对照组采用单纯解剖钢板固定治疗，比较两组效果。结果：术后随访6~24个月，观察组优良率为85.7%，明显高于对照组的60.0%（P〈0.05）。结论：解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折效果满意，能充分恢复膝关节功能。     

双侧切口双侧普通解剖钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响

目的:探讨复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗效果。方法:选取2015年4月～2017年11月我院62例复杂胫骨平台骨折患者,根据术式不同分组,各31例。对照组行单侧锁定钢板内固定,实验组行双侧切口双侧普通解剖钢板内固定。观察2组骨折愈合时间、手术时长、术后负重时间、住院时间、并发症,于术后随访3个月,统计2组膝关节功能优良率。结果:实验组术后负重时间、手术时长、住院时间、骨折愈合时间与对照组比较,无显著差异(P 0.05);实验组并发症发生率6.45%低于对照组(29.03%,P 0.05);2组均无脱落病例,术后3个月实验组膝关节优良率96.77%高于对照组(70.97%,P 0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗,可降低并发症发生率,提高膝关节恢复效果。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的:分析对胫骨平台骨折患者实施中西医结合治疗后的临床疗效。方法:将我科2012年2月-2014年1月收治的64例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医的手术方法进行治疗,而观察组在对照组治疗基础上联合应用中药内服治疗。比较两组治疗后的临床效果。结果:观察组患者在治疗后的优良率为90.6%,明显高于对照组患者的71.9%(P0.05)。结论:胫骨平台骨折采用钢板内固定后给予中药辅助治疗,可以加速患肢功能恢复,有助于患者的早日康复,且安全性高,值得临床推广。     

冰消散外敷辅助治疗复杂性胫骨平台骨折临床研究

目的：观察冰消散外敷辅助治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效及对患者术后肿胀程度、凝血指标的影响。方法：选取85 例复杂性胫骨平台骨折患者,随机分为研究组43 例和对照组42 例。对照组给予常规术后治疗及康复指导,研究组在对照组的基础上加用冰消散外敷治疗。2 组均连续治疗7 d,治疗结束后比较2 组临床疗效,对2 组膝关节肿胀度、凝血功能、膝关节功能进行比较分析,并观察记录治疗期间并发症发生情况。结果：研究组临床总有效率为93.02%,对照组为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组膝关节肿胀度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组膝关节肿胀度均较治疗前减小（P＜0.05）,且研究组肿胀度小于对照组（P＜0.05）。治疗后,研究组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT） 短于对照组,纤维蛋白原（Fib） 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组疼痛、僵硬、膝关节功能障碍评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中,2 组切口感染、关节僵硬、创伤性关节炎等并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：冰消散外敷辅助治疗复杂性胫骨平台骨折疗效显著,可减轻患者膝关节肿胀程度,改善膝关节功能及凝血功能。     

中药熏洗配合功能锻炼在胫骨平台骨折术后康复中的作用

目的:探讨中药熏洗配合功能锻炼在胫骨平台骨折术后功能康复中的作用。方法:对46例胫骨平台骨折适合手术指征的患者,行开放解剖复位、钢板内固定、植骨术,术后指导患者功能锻炼,拆线后(约2周)配合中药熏洗,观察其临床疗效。结果:所有患者均得到随访,随访时间4～23月,平均12.3月,按Mer-chant评分标准,其中优31例,良10例,可4例,差1例,优良率达89.1%。结论:中药熏洗和功能锻炼对胫骨平台骨折术后患者的功能康复起到重要作用,是取得满意疗效的关键。     

早期康复训练结合中医针灸在骨折术后功能障碍康复中的应用

目的:研究骨折患者实施早期康复训练与中医针灸联合模式的术后功能障碍康复效果。方法:选择焦作市第二人民医院2016年7月至2017年7月收治的70例胫骨骨折术后患者,随机分为观察组与对照组,各35例。其中对照组采用早期康复训练,观察组行早期康复训练与中医针灸联合模式,比较两组患者康复训练前后相关指标、术后并发症、康复效果。结果:术后首周两组患者的膝关节功能评分、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组术后1个月、3个月膝关节功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.71 %低于对照组的25.71 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后康复效果94.29 %高于对照组的74.29 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:骨折术后患者行早期康复训练与中医针灸联合模式可有效改善其术后功能障碍的康复效果。