DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取61例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为PFNA组和DHS组,并给予相应治疗,比较2组手术一般情况、髋关节Harris功能评分及并发症发生情况。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、下床负重时间、住院时间及骨折愈合时间均显著少于DHS组(P均<0. 05),并发症发生率明显低于DHS组(P <0. 05),术后3,6个月的髋关节Harris功能评分显著高于DHS组(P均<0. 05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小,固定牢靠,能早期离床活动及功能锻炼,并发症少等优点,更适用于老年骨质疏松症、不稳定骨折及反粗隆间骨折患者。     

PFNA和DHS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗方法,比较防旋型股骨近端髓内钉和动力髋螺钉疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法2002年1月至2010年12月,分别采用PFNA（PFNA组,n=52）和DHS（DHS组,n=67）治疗并随访老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者119例。比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间。结果两组间平均手术时间和术中出血量比较均有统计学差异（P〈0．01）。两组术中、术后并发症发生率有统计学差异（P〈0．05）,PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组低。PFNA组和DHS组优良率分别为90．38％和86．56％。PFNA组与DHS组骨折愈合时间有统计学差异（P〈0．01）。组间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,在疗效方面无明显差异,但PFNA内固定平均手术时间较短,术中出血量最少,内固定更稳固,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短,是治疗老年股骨粗隆间骨折的合理手术方法。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折临床比较

目的：比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为A组（28例）和B组（32例）,A组采用PFNA治疗,B组采用DHS治疗,观察两组临床疗效。结果：A组手术时间及术中出血量均少于B组（P〈0.05）,优良率高于对照组（P〈0.05）。结论：PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于DHS,术后患者恢复更快,值得临床推广应用。     

DHS、PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的 比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation.PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨高龄股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法.方法 2006年3月至2008年10月,分别采用DHS(DHS组,n=42)和PFNA(PFNA组,n=59)治疗并随访高龄股骨粗隆间骨折患者.比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间.结果 2组间平均手术时间和术中出血量两两比较均有统计学差异(P＜0.01).各组术中、术后并发症发生率有统计学差异(P＜0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组低.DHS组和PFNA组优良率分别为86.44%和90.57%,组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组与DHS组骨折愈合时间有统计学差异(P＜0.01).结论 应用DHS和PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折,在疗效方面无明显差异.PFNA内固定平均手术时问最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短.PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理手术方法.     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法将96例股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,每组各48例,观察组行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗;对照组行动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2种术式的手术指标、临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组手术时间(68.2±9.1)min,对照组(91.5±8.4)min,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后并发症发生率8%,对照组33%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组髋关节活动恢复优良率85%,对照组优良率为65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折操作简单,术后并发症发生率低,有利于早期骨折愈合,具有良好疗效,值得临床推广。     

临床治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨不同方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：采用回顾性方法分析,选取我院自2009年3月~2012年3月3年以来收治的92例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料。随机将其分为两组,各46例,应用股骨近端防旋髓内钉固定治疗为PENA组,采用动力髋螺钉固定治疗为DHS组,两组患者均给予中医药辨证治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症。结果：两组患者在术中以及术后情况比较,PENA组患者术中以及术后情况均优于DHS组,手术时间、术中出血量、术中以及术后并发症、骨折愈合时间以及髋关节功能评分上均有明显的差异,具有差异统计学意义（P〈0．05）。结论：股骨近端防旋髓内钉对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者有显著的疗效,同时操作方法比较简单,创伤小,固定牢固以及并发症少,并且结合中医药辨证治疗,有利于骨折的稳定以及早期进行功能锻炼,值得临床推广。     

防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：比较防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：随机抽取老年股骨粗隆间骨折患者90例,随机分为研究组与对照组,每组各45例。对研究组给予防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,对对照组给予动力髋螺钉内固定治疗。观察两组患者的手术时间、出血量、术后不良反应发生情况。结果：研究组手术时间为（48．6±10．8）min,出血量为（160±41）mL,不良反应发生率为4．44％,所有数据均优于对照组;研究组总有效率为93．33％,对照组总有效率为73．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨间粗隆骨折的疗效优于动力髋螺钉。     

DHS和PFNA内固定术治疗股骨近端骨折的疗效比较

目的:对使用动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨近端骨折的临床效果进行对比观察。方法:随机从我院骨科2010年12月-2013年12月收治的股骨近端骨折患者中选取80例患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组使用DHS内固定术进行治疗,观察组使用PFNA内固定术进行治疗,对比两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、关节功能和并发症。结果:对照组的手术时间、术中出血量和骨折愈合时间和观察组无显著性差异,无统计学意义(P0.05)。同时,观察组关节功能恢复的优良率为90%,显著高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P0.05)。另外,两组都无严重并发症出现。结论:在股骨近端骨折的内固定手术治疗中,DHS和PFNA都具有的较好的临床效果,尤其是PFNA的效果更加显著,具有固定坚固和创伤小的特点,有助于促进患者的早期功能恢复。     

老年股骨粗隆间骨折使用DHS与PFN内固定临床疗效观察

目的：探讨观察使用动力髋螺钉（DHS）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法：将47例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成DHS组和PFN组,DHS组24例采取动力髋螺钉内固定治疗,PFN组23例采取股骨近端髓内钉内固定治疗,比较其临床疗效.结果：PFN组优良率为95.7%,DHS组优良率为83.3%（P＞0.05）;PFN组优秀率87.0%,明显优于DHS组的50.0%（P＜0.05）;PFN组在住院时间、术中出血量及住院时间方面均明显短于DHS组,差异有显著性（P＜0.05）.结论：老年股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端髓内钉治疗效果更好,疗效显著,住院时间更短,恢复更快,值得临床推广应用.     

不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的对LISS倒置、动力髋螺钉(DHS)、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)3种不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果进行分析,验证最佳治疗方案。方法根据治疗方法不同将122例股骨粗隆间骨折的老年患者分成LISS组(n=31例)、DHS组(n=31例)、PFNA组(n=30例),分别给予LISS倒置方法、DHS方法和PFNA方法进行治疗。观察记录各组患者手术耐受评分(安达秀雄提倡的10项危险因素)、手术用时、切口长度、术中出血量、住院时间、恢复用时及关节Harris评分。结果 LISS组与PFNA组患者手术耐受性、手术一般情况及Harris评分均明显优于DHS组(P均0.05),而LISS组与PFNA组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 LISS倒置法及PFNA法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效均优于DHS方法,具出血量少、操作容易、安全性高的优点;LISS倒置法与PFNA法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果差异不明显,值得临床推广应用。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折36例

目的:探讨股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片(proxi-mal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对36例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定。患者男12例,女24例;年龄65～85岁,平均75岁,均为闭合性骨折。结果:本组36例术后随访6～18个月,平均12个月。36例骨折全部愈合,愈合时间6～1 8个月,平均8.7个月,无伤口感染、固定系统松动、断裂及骨质切割等发生,根剧Harris髋关节功能评分标准评定,优22例,良10例,可4例,优良率88.9%。结论:PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠并且术后可早期功能锻炼,是一种理想的治疗方法。     

DHS和PFN在治疗老年股骨粗隆间骨折上的比较分析

目的：探讨老年股骨转子间骨折两种内固定的手术适应证和手术方式选择。方法：62例老年股骨转子间骨折患者,给予动力髋部螺钉（DHS）内固定术32例和股骨近端交锁髓内钉（PFN）内固定术30例,记录两组术中、术后的多项相关指标并予以统计学分析。结果：PFN组与DHS组相比,在手术时间、术中失血量、负重时间方面均表现出差异有统计学意义（P〈0．05）。在临床愈合时间、住院时间方面差异没统计学意义衅〉0．05）。结论：DHS和PFN均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,PFN内固定术具有适合高龄患者的骨质特点、固定牢靠、手术创伤小的特性,较适用于老年人股骨转子间骨折。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者47例为观察组,采用股骨近端抗旋髓内钉治疗。选取本院同期收治的老年股骨粗隆间骨折患者47例为对照组,采用动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2组患者的手术指征、骨折愈合情况、术后Parker髋关节功能评定情况、并发症情况。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率均明显小于对照组,观察组术后Parker髋关节功能评定总优良率(98%)明显高于对照组(85%),均有显著性差异(P<0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法之一,具有显著的临床疗效。该方法操作简单、对患者创伤较小、术后恢复快且并发症发生率较低,值得临床推广使用。     

骨质疏松高龄患者粗隆间骨折的PFNA治疗观察

目的探讨骨质疏松高龄患者粗隆间骨折的新型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗效果。方法选取接受PFNA治疗的老年骨质疏松粗隆间骨折患者47例为观察组,另选取老年骨质疏松粗隆间骨折接受动力髋螺钉(DHS)治疗患者47例为对照组。对比2组手术时间、术中出血量、愈合时间等一般情况,依照Harris评分标准评价2种治疗方案的临床效果,观察2组并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间短,术中出血量少,愈合时间短;统计Harris功能评分情况发现,80分以上患者观察组多于对照组,以上对比有显著性差异(P均<0.05)。2组并发症发生率对比无显著性差异(P>0.05)。结论 PFNA用于治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折手术创伤小、时间短、出血量少,愈合速度快,临床疗效确切,并发症较少,安全有效。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症疗效观察

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的效果。方法选择老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者76例,根据内固定方法的不同进行分组,采用PFNA内固定的39例为PFNA组,采用动力髋螺钉(DHS)内固定的37例为DHS组,比较2组手术一般情况及手术效果。结果 2组手术时间、术中出血量、切口恢复时间、骨折愈合时间、围手术期并发症发生率、术后1年髋关节功能Harris评分、髋关节功能恢复优良率组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者,PFNA内固定的疗效优于DHS内固定。     

股骨近端防旋髓内钉治疗38例股骨粗隆部骨折可行性研究

目的:研究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆部骨折的临床效果。方法:选择73例股骨粗隆部骨折患者进行研究。按照随机数表法,随机分为试验组38例和对照组35例两组,试验组38例患者采用股骨近端防旋髓内钉方法治疗,对照组35例患者采用动力髋螺钉方法治疗。治疗后,对两组患者治疗的临床疗效及手术相关数据进行比较分析。结果:治疗后,试验组术中出血、术后引流及完全负重时间均显著少于对照组(P0.05);试验组优良率为92.1%;对照组优良率为91.4%,两组优良率比较差异无统计学差异(χ2=0.0111,P=0.9162)。结论:采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆部骨折,效果良好,出血少,完全负重时间较早,值得临床推广应用。     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折60例疗效分析

目的：探讨和比较股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗股骨粗隆间不稳定骨折的老年患者的临床疗效。方法：选取我院2009年-2012年的60例老年股骨骨折患者,随机分为对照组和实验组。对照组30例,采用股骨近端髓内钉治疗,实验组30例,采用动力髋螺钉系统治疗。结果：对照组切口长度9．1em±2．2cm,出血量265．8ml±1．1ml,手术时间90．5min±25．3min。实验组切口长度16．4cm±4．2cm,出血量405．3ml±67．6ml,手术时间124．5min±32．7min。对照组切口长度、出血量、手术时间均小于实验组,差异显著（P〈0．05）。对照组优25例,良2例,中2例,差1例,优良率90．00％。实验组优16例,良4例,中6例,差4例,优良率66．67％。对照组优良率大于实验组,差异显著（P〈0．05）。结论：采用股骨近端髓内钉与动力髋螺钉系统治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折都有较好疗效,但是股骨近端髓内钉疗效更好,手术损伤小,在l临床上具有推广意义。     

动力髋螺钉与股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的:探讨动力髋螺钉与股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将2013年1月-2018年3月股骨粗隆间骨折患者90例分为对照组47例和观察组43例。对照组进行动力髋螺钉,观察组进行股骨近端防旋型髓内钉。比较效果。结果:观察组手术总有效例数、髋关节功能状态、患者下肢行走能力以及生活质量情况、肢体短缩距离、手术后住院天数、手术切口平均大小、术后总的引流量、伤口平均痊愈时间、手术并发症率均显著优于对照组。结论:股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋型髓内钉手术效果良好,可加速康复。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折50例体会

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用PFNA内固定治疗50例老年股骨粗隆间骨折。结果:术后随访6-18个月,平均10个月。1例出现内固定松脱,3例置钉位置不良,3例出现髋内翻畸形,2例出现心血管事件。术后6个月Harris评分:优33例,良12例,可5例。结论:老年股骨转子间骨折具有骨质疏松、骨折愈合能力下降的特点,PFNA手术创伤小,操作相对简单,手术并发症较少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一个较好方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法40例股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各20例,分别给予PFNA与DHS内固定治疗,比较2组患者手术时间、出血量、术后引流量及术后3个月时髋内翻、Harris髋关节功能评分情况。结果治疗组手术时间、术中出血量及术后引流量均显著少于对照组（P均〈0．01）。治疗组3个月后Harris髋关节功能评分明显高于对照组（P〈0．01）,术后髋内翻发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论PFNA相对于DHS治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便、术中损伤小、术后易恢复、并发症少、髋关节功能恢复更佳等优点,值得推广应用。