急性心肌梗死患者外周血炎症因子、同型半胱氨酸、叶酸、尿酸水平变化

目的:检测急性心肌梗死(AMI)患者白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(tHcy)、叶酸(FA)及血尿酸(UA)的变化,探讨其与AMI发生发展的关系.方法:采集溶栓前初发AMI组和对照组静脉血,检测IL-6、IL-8、ICAM-1、CRP、tHcy、FA及UA.结果:AMI组IL-6、IL-8、ICAM-1、CRP明显高于对照组,P<0.01, IL-6、IL-8和CRP增高呈动态变化.AMI组tHcy及UA明显高于对照组而FA显著低于对照组,P<0.01.结论:炎症因子在促进AMI发生和发展方面发挥重要作用,tHcy、UA增高及FA降低可能参与AMI发生.     

急性脑梗死患者血清叶酸、VitB12水平及其临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清叶酸、VitB12水平及其临床意义。方法对88例首次发病的急性缺血性脑中风患者分为两个亚组，动脉硬化性脑梗死组32例，腔隙性脑梗死组56例，并设对照组35例，入院后用罗氏公司Elecsys2010型全自动电化学发光免疫分析仪测定血清叶酸、VitB12浓度。结果（1）脑梗死组、腔隙性脑梗死组的血清叶酸、VitB12平均水平均显著低于对照组（P值分别〈0．01、0．05）；（2）脑梗死组的血清叶酸、VitB12平均水平显著低于腔隙性脑梗死组（P值均〈0．05）。结论血清叶酸、VitB12可作为急性脑梗死、腔隙性脑梗死比较特异重要的监测指标，对临床鉴别脑梗死与腔隙性脑梗死有一定的帮助，并对脑梗死的预防、治疗可能有一定的指导意义。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的变化

目的测定脑梗死患者血清同型半胱氨酸含量变化,分析脑梗死与血清同型半胱氨酸之间的关系。方法选择我院确诊脑梗死患者196例(实验组),同时选择在我院进行健康体检者196例(对照组)。观察两组血清同型半胱氨酸含量变化。结果实验组中血清Hcy含量水平与对照组比较差异有统计学意义(t=1.723,P<0.05),脑梗死患者血清Hcy平均水平高于健康体检者,且Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块大小成正相关。结论脑梗死患者血清同型半胱氨酸较正常人高,二者之间存在正相关关系。     

叶酸、普伐他汀对急性脑梗死病人同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨叶酸及普伐他汀对急性脑梗死病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 158例病人随机分为叶酸组(56例)、普伐他汀组(50例)、叶酸+普伐他汀组(52例)。叶酸组口服叶酸5mg,每日1次;普伐他汀组口服普伐他汀10mg,每日1次;叶酸+普伐他汀组同时口服叶酸和普伐他汀,服药剂量及次数同叶酸组、普伐他汀组。结果 3组治疗后Hcy水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),叶酸+普伐他汀组用药后血浆Hcy水平与叶酸组及普伐他汀组比较有统计学意义(P<0.01)。结论叶酸和普伐他汀联用对降低血浆Hcy水平优于单用叶酸或普伐他汀,二者具有协同作用。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化及其与预后的关系

目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）水平的改变及其与预后的关系。方法选取新发脑梗死患者260例（脑梗死组）,其中轻度神经功能障碍134例、中度神经功能障碍86例,重度神经功能障碍40例。另选取健康体检者30例作为对照组。采用彩色多普勒超声检测患者颈总动脉内膜中层厚度（IMT）,免疫胶体金法检测Hcy表达水平的改变,改良Rankin量表（MRs）评价其生活质量。结果脑梗死组、对照组血清Hcy水平分别为（21．35±7．52）、（10．52±2．24）μm0L／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。轻、中、重度神经功能障碍患者Hcy、IMT比较有统计学差异（P均〈0．05）,血清Hcy的表达水平与IMT呈正相关（r=0．38,P〈0．05）。与血清高水平Hcy患者比较,低水平Hcy预后良好,血管事件再发生率低（P均〈0．05）。结论血清Hcy升高是脑血管病变的危险因素,Hcy水平检测对脑梗死的病情监控、预后改善评估等具有重要的临床意义。     

中青年男性高血压患者血清同型半胱氨酸及尿酸水平变化

目的探讨中青年男性高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)水平变化,为高血压的防治提供参考。方法选取2012年6—7月我院体检中心体检人群,按血压水平选择年龄基本相配的男性111例,其中对照组55例和高血压组56例。早上空腹抽血,采用全自动生化仪测定Hcy、UA等生化指标。结果高血压组血清Hcy和UA水平均高于对照组(P0.05)。相关性分析:高血压组Hcy与UA无直线相关性(r=-0.088 9,P0.05),对照组Hcy与UA呈负相关(r=-0.3716,P0.01)。高血压组收缩压(SBP)与Hcy呈正相关(r=0.1336,P0.05),舒张压(DBP)与Hcy无直线相关性(r=0.091 4,P0.05),DBP与UA呈正相关(r=0.1875,P0.05)。结论中青年男性高血压患者血清Hcy及UA明显升高,可能与高血压的发生发展有关;改善不良生活方式,膳食中富含叶酸、低嘌呤饮食亦可作为高血压的防治方法之一。     

急性心肌梗死、急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平研究

目的观察急性心肌梗死、急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸及维生素B12水平,探讨Hcy水平与叶酸、维生素B12的相关性及Hcy与心脑血管事件相关性的差异。方法随机选取山西医科大学第二医院2010年10月—2011年10月急性心肌梗死患者60例为心梗组,急性脑梗死患者72例为脑梗组,体检中心同期健康体检者60例为对照组。分别测定3组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平,并做组间比较、相关性分析和非条件logistic回归。结果心梗组Hcy高于对照组(P<0.05),叶酸、维生素B12低于对照组(P<0.05);脑梗组Hcy高于对照组(P<0.05),叶酸、维生素B12低于对照组(P<0.05);心梗组、脑梗组Hcy、叶酸、维生素B12差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hcy水平与叶酸(rs=-0.379)、维生素B12(rs=-0.350)呈负相关(P<0.01)。Hcy水平升高是急性心肌梗死(OR=1.253,95%CI:1.138～1.380)、急性脑梗死(OR=1.317,95%CI:1.182～1.467)的危险因素,Hcy与脑梗死的相关性更强(β脑梗组0.275vs心梗组0.226)。结论急性心肌梗死、急性脑梗死患者血清Hcy水平升高,叶酸、维生素B12水平降低。血清Hcy水平升高与叶酸、维生素B12缺乏有关。高同型半胱氨酸血症是心脑血管事件发生的危险因素,Hcy与脑梗死的相关性更强。     

血栓性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化及意义

为探讨血栓性脑梗死(TCI)患者血清同型半胱氨酸H(e)水平与其他中风危险因素之间的关系,用高效液相色谱法(HPLC)测定脑梗死患者血清H(e),简易智力状态检查法(MMSE)评定痴呆,分析脑梗死患者血清H(e)水平与相关因素之间的关系.结果显示,TCI患者血清H(e)显著高于脑栓塞(ECI)组和对照组,且与高血压、糖尿病、高血脂、性别、年龄无关;脑梗死中痴呆患者血清H(e)显著高于非痴呆患者.提示血清H(e)升高为独立于高血压、糖尿病和高血脂之外脑血管疾病的重要危险因素之一,且参与痴呆的病理过程.     

老年脑梗死患者血同型半胱氨酸水平调查及干预治疗

目的了解正常老年人与脑梗死患者血总同型半胱氨酸(serumtotalhomocysteine,tHcy)水平的差异,并了解给予营养元素叶酸和维生素B12治疗后血tHcy的变化.方法共有214例入选者,脑梗死组112例,男91例,女21例,63～80岁,平均(73.2±4.1)岁,符合脑梗死的诊断标准.正常老年人组102例,男84例,女18例,61～78岁,平均(72.5±4.3)岁,2组年龄及性别无显著差异,吸烟的程度及年份予以控制,甲状腺功能减退及肾功能减退者予除外,避免影响结果.入选者在测定各项检测指标后,各组各随机分成2组,干预治疗组及非干预治疗组,干预治疗组患者予服用叶酸1.25mgqod,维生素B128μgqd,10月后,再予复查各项指标.结果2组血tHcy水平不相同,脑梗死组(16.03±5.06)μmol     

叶酸对老年脑梗死伴高血压患者同型半胱氨酸水平和认知功能的影响

目的探讨叶酸对老年脑梗死伴高血压患者血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)和认知功能的影响。方法入选2012年1～6月南京市市级机关医院神经内科住院腔隙性脑梗死并高血压患者120例,随机分成2组,A组60例,给予常规治疗加叶酸5mg,1次/日;B组60例,仅常规治疗而未给予叶酸治疗。测量2组入院后、治疗8周后Hcy水平,同时记录简易精神状态量表(MMSE)评分。对照组(排除脑梗死、高血压的同期住院患者)60例,于入院后测量Hcy水平,记录MMSE评分。结果老年脑梗死伴高血压(A+B)组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),MMSE评分显著低于对照组(P<0.01)。老年脑梗死伴高血压A组血浆Hcy水平在叶酸治疗8周后较入院时明显下降(P<0.01),MMSE评分较入院时显著提高(P<0.01),同时MMSE评分提高明显大于B组(P<0.01)。结论叶酸能够明显降低老年脑梗死伴高血压患者血浆Hcy水平,显著改善患者的认知功能。     

孕妇血清同型半胱氨酸、叶酸与维生素B12的水平及临床意义

目的研究孕妇血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)与维生素B12(Vit B12)水平及临床意义。方法 146例孕妇为研究对象,分析不同病理特征下孕妇血清Vit B12、FA、Hcy水平,并探究其与血糖、血压的相关性。结果年龄≥30岁、合并妊娠期高血压与糖尿病、早产孕妇血清Vit B12、FA水平低于年龄<30岁、无妊娠期高血压与糖尿病、未早产孕妇,血清Hcy水平高于年龄<30岁、无妊娠期高血压与糖尿病、未早产孕妇(P<0. 05);经Spearman相关性分析,血清Vit B12水平与血糖、收缩压、舒张压呈负相关;血清FA水平与血糖、收缩压、舒张压呈负相关;血清Hcy水平与血糖、收缩压、舒张压呈正相关。结论孕妇血清Vit B12、FA、Hcy水平与其年龄、是否存在妊娠期合并症、早产、血糖、血压密切相关。     

不同剂量叶酸对老年脑梗死患者同型半胱氨酸水平和认知功能的影响

目的探讨不同剂量叶酸对老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)和认知功能的影响。方法入选2012年3~12月南京市市级机关医院神经内科住院老年腔隙性脑梗死患者165例,随机分成3组,每组55例,A组给予叶酸5 mg,1次/d;B组给予叶酸10 mg,1次/d;C组未给予叶酸治疗;3组患者同时接受缺血性卒中常规治疗。检测入院后、治疗8周后Hcy水平,同时记录简易精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗8周后A组与B组血浆Hcy水平较治疗前均明显降低(P<0.05),同时明显低于C组治疗后同期水平(P<0.05),A组与B组治疗后血浆Hcy水平比较无明显差异(P>0.05)。3组治疗8周后MMSE评分均较治疗前明显提高(P<0.05),A组与B组治疗后MMSE评分优于C组(P<0.05),但2组间比较无明显差异(P>0.05)。结论叶酸能够明显降低老年脑梗死患者血浆Hcy水平,显著改善患者的认知功能;但叶酸剂量>5 mg/d后,增加剂量对于降低Hcy、提高MMSE评分与5 mg/d相比无明显差异。     

叶酸对高血压患者血同型半胱氨酸疗效观察

目的探讨叶酸对高血压患者高同型半胱氨酸治疗效果。方法采用荧光标记免疫检测法进行检测。结果治疗组血同型半胱氨酸水平显著低于对照组。结论叶酸可降低高血压患者血同型半胱氨酸水平，减少其危害作用。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平变化的临床意义

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12水平变化的临床意义,为NAFLD的防治提供新思路.方法 选择2017年5月至2018年12月在昆明医科大学第一附属医院体检中心接受无创肝纤维化诊断系统FibroTouch检查的199名体检者作为研究对象,根据FihroTouch...     

不同分期脑梗死合并颈动脉硬化患者血浆同型半胱氨酸水平研究

目的 研究不同分期脑梗死合并颈动脉硬化患者血浆同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12水平,分析它们之间的相互关系。方法 分别收集急性脑梗死患者79例为急性脑梗死组,脑梗死后遗症患者30例为脑梗死后遗症组,共109例患者作为病例组,选取75例健康体检者作为对照组,对照组年龄、性别、危险因素均与病例组相匹配。根据颈部动脉彩超结果又将病例组分为无斑块组、有斑块组、颈动脉狭窄组三个组。采用病例组-对照组对比研究法,测定并比较各组血浆同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12水平。结果 病例组血浆同型半胱氨酸水平均较对照组升高,差异有显著性（P<0.05）;急性脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死后遗症组比较,差异无显著性（P>0.05）;病例组中无斑块组血浆同型半胱氨酸水平与有斑块组、颈动脉狭窄组三者两两比较,差异有显著性（P<0.05）;病例组血浆叶酸、维生素B12水平与对照组比较,差异均无显著性（P>0.05）。结论 高同型半胱氨酸血症与脑梗死有密切关系,是促进脑梗死发病的危险因素;血浆同型半胱氨酸水平在不同分期脑梗死中无明显差异;血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度有关,随同...     

新疆维吾尔族、汉族脑梗死患者高同型半胱氨酸与维生素B12、叶酸的相关性研究

目的探讨新疆维吾尔族和汉族高同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的相关性,高同型半胱氨酸与维生素B12及叶酸的相关性,阐释脑梗死的危险因素及干预措施。方法选择急性脑梗死患者280例,其中汉族150例,维族130例;收集正常对照组265例,其中汉族142例,维族123例。这两组人群均完成了血浆同型半胱氨酸、血清维生素B12、叶酸水平的测定。结论新疆维吾尔族脑梗死组同型半胱氨酸高于汉族脑梗死组,新疆维吾尔族脑梗死组维生素B12及叶酸水平低于汉族脑梗死组,故对有高危因素的维吾尔族患者需积极补充维生素B12和叶酸,从而降低同型半胱氨酸,降低脑梗死的发生率。     

脑梗死患者血脂和同型半胱氨酸水平及其相关性研究

目的 探讨脑梗死患者血脂与同型半胱氨酸(HCY)的水平及其相关性.方法 检测脑梗死患者(99例)的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)水平并与对照组(101例)进行比较,分析其相关性.结果 脑梗死患者组血清TG、TC、LDL-C、HCY明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),血清HDL-C与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);HCY水平与血脂水平无明显相关性.结论 脑梗死患者血清TG、TC、LDL-C、HCY水平均与疾病有密切的相关性,是引起疾病的危险因素,监测血脂和血清HCY水平具有同等重要的意义.     

综合康复治疗联合叶酸、甲钴胺对脑梗死患者血同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨综合康复治疗联合叶酸及甲钴胺注射液对脑梗死患者血同型半胱氨酸(Hcy)和功能障碍的影响。方法将88例伴高同型半胱氨酸血症的脑梗死患者随机分为对照组和康复治疗组,对照组给予常规口服阿司匹林片、叶酸片,肌肉注射甲钴胺注射液,康复治疗组在应用药物基础上加行脑梗死后综合康复治疗项目,包括针刺、运动疗法、作业疗法、理疗、认知功能训练等。入院24h内和治疗2周后测定患者血Hcy水平及改良Barthel指数(MBI)并行相关分析。结果两组血Hcy水平均较治疗前明显下降,MBI评分均较治疗前升高,但康复治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。血清Hcy水平和MBI评分呈负相关性(P<0.05)。结论综合康复治疗联合叶酸、甲钴胺注射液治疗可有效降低脑梗死患者血Hcy水平,提示综合康复治疗不仅能够促进患者功能障碍的恢复,同时可以减轻高同型半胱氨酸血症对脑血管的毒性作用,有助于脑梗死患者的恢复和二级预防。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血脂相关性

同型半胱氨酸(HCY)是蛋白质的代谢产物,正常情况下HCY会被酶降解,当代谢出现问题时,HCY将在血管堆积,引发高HCY血症(HHCY),造成血管内皮细胞的损伤,导致动脉内壁斑块的形成,近年来,国内外研究表明,HHCY是脑梗死的独立危险因素〔1,2〕,而HCY浓度与高血压和高血脂的关系的研     

血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 对200例脑梗死患者与150例健康对照者进行空腹血浆Hcy、叶酸、维生素B12、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白测定;应用彩色多普勒超声检测二者颈动脉粥样硬化程度及内膜中层厚度（IMT）.结果 脑梗死患者Hcy为（25.41±4.10） μmol/L,健康对照者为（14.46±2.10） μmol/L,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.血浆Hcy水平与颈动脉IMT呈正相关（r=0.849,P＜0.05）,与维生素B12、叶酸水平呈负相关（r分别为-0.526、-0.326,P均＜0.05）.结论 血浆Hcy水平是脑梗死发生的独立危险因素,补充叶酸和维生素B12可以有效降低脑梗死的发病风险.