血清CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞诊断造血干细胞恶性克隆性疾病(白血病)的价值

目的:探讨外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞在白血病中的诊断价值。方法:分析67例白血病患者的临床资料,同期选择30例正常人为对照组,采用流式细胞仪检测两组患者的CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞的表达率,同时将观察组患者分为急性白血病(A组)和慢性白血病(B组),比较两组CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞表达情况,分析白血病轻重与免疫功能的关系。结果:观察组血清CD3~+T细胞、CD4~+T细胞表达率依次为(61.72±15.43)%、(32.64±7.51)%,均显著低于对照组(68.95±16.24)%、(37.54±7.43)%,CD8~+T细胞表达率(33.45±6.36)%显著高于对照组(26.51±7.27)%(P0.05);A组患者的CD3~+T细胞、CD4~+T细胞表达水平为(57.59±10.43)%、(62.93±11.08)%,均显著低于B组(62.93±11.08)%、(33.42±5.19)%,CD8~+T细胞表达率(34.85±6.27)则高于B组(31.67±5.58)%(P0.05);且rsCD3~+T=0.623,rsCD4~+T=0.714,rsCD8~+T=-0.755,P均0.05。结论:白血病患者的外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞表达紊乱,临床可借助上述T细胞表达水平进行疾病诊断及病情判断。     

卵巢癌腹水及外周血CD4~+ CD25~+ Treg/CD4~+T细胞含量及其意义分析

目的探讨卵巢癌腹水及外周血CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量及意义。方法选择确诊为卵巢癌合并腹水的患者40例为研究对象,采用流式细胞术、ELISA法检测腹水及外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T、血清中肿瘤标志物、腹水中基质蛋白酶含量,并与正常对照组进行比较。结果卵巢癌患者腹水中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量(28.44±3.12)%明显高于外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量(14.72±2.14)%(P0.05);浆液腺癌腹水、外周血中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量明显高于黏液腺与其他组织学类型,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期,G1分化程度明显高于G2、G3分化程度(P0.05)。卵巢癌组癌抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)明显高于正常对照组(P0.05),卵巢癌组患者腹水中MMP2、MMP9含量明显高于正常对照组(P0.05)。结论卵巢癌腹水中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量明显高于血清中CD4~+CD25~+Treg/CD4~+T细胞含量,不同组织学类型、肿瘤分期、分化程度表达各不相同,且与肿瘤标志物含量、MMPs含量升高呈正相关。     

儿童免疫性血小板减少症IL-27、CD4~+CD45RA~+T及CD4~+CD45RO~+T细胞变化

目的检测免疫性血小板减少症患儿外周血细胞因子IL-27、CD4~+T细胞表面抗原CD45RA和CD45RO表达的变化,探讨其在ITP发病过程中的作用。方法新诊断ITP患儿35例,正常体检儿童35例作为对照,ELISA法检测血清IL-27水平、流式细胞术法检测外周血CD4~+T细胞CD45RA和CD45RO的表达率,采用t检验、直线相关分析进行比较。结果血清IL-27浓度ITP组(195.35±70.30)ng/L,对照组(301.25±125.40)ng/L,差异有统计学意义(P0.01);CD4~+CD45RA+T细胞表达率ITP组(26.34±5.58)%,对照组(30.56±5.35)%;CD4~+CD45RO~+T细胞表达率ITP组(55.12±7.85)%,对照组(48.45±6.74)%,差异均有统计学意义(P0.01);血清IL-27水平与外周血小板计数无相关性(r=0.202,P=0.575)。结论 IL-27、CD4~+CD45RA+T细胞和CD4~+CD45RO~+T细胞介导的细胞免疫异常可能参与了ITP发病。     

CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞抑制耐药肺结核患者机体细胞免疫研究

目的了解耐药肺结核患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞及其分泌的细胞因子转化生长因子β1（TGF β1）、白细胞介素-10（IL 10）的表达水平与非耐药肺结核患者和健康对照者的差异,并探讨其在抑制特异细胞免疫反应中的作用。方法应用流式细胞技术分别对30例健康成人（健康对照组）、39例非耐药肺结核患者（普通肺结核组）及35例耐药肺结核患者（耐药肺结核组）的外周血CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞表达水平进行检测;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测不同组别人群外周血血清中TGF β1、IL 10水平。结果健康对照组成人外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞分别占CD4+细胞总数的(17.09±5.43)%和(0.78±0.88)%;普通肺结核组外周血中上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(22.12±3.43)%和(2.79±1.65)%;耐药肺结核组外周血上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(24.01±5.65)%和(4.51±1.47)%。耐药肺结核组外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞所占CD4+T淋巴细胞的比例较普通肺结核组高,但差异无统计学意义(P＞0.05);耐药肺结核组CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞的比例明显高于健康对照组及普通肺结核组 (P＜0.05),并且耐药肺结核组TGF β1［（4.15±1.39）ρ/ng·L-1］、IL 10［（872.17±269.75）μg/L］明显高于普通肺结核组［分别为（3.03±1.42）ρ/ng·L-1、（266.83±57.09）μg/L］和健康对照组［分别为（2.12±0.77）ρ/ng·L-1、（105.21±23.56）μg/L］ (P＜0.05)。结论CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞可能削弱结核病患者机体免疫系统对感染结核分枝杆菌的清除作用,是导致结核病感染慢性化且出现耐药的原因之一; TGF β1、IL 10可能参与抑制机体细胞免疫,与耐药结核病的形成和严重程度有一定相关性。     

肺结核患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞的检测及意义

[目的]通过对肺结核患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的分析,探讨其在肺结核患者中的临床意义。[方法]采用流式细胞技术多色荧光分析法,测定84例肺结核患者及29例健康体检者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平,观察肺结核患者与健康对照者之间、各型肺结核之间及结核杆菌阳性与阴性者之间的差别。[结果]肺结核患者CD4+CD25+所占比例为(10.81±2.65)%,与健康对照组差异有统计学意义(P0.05);各型结核之间、抗酸杆菌阳性与阴性之间的差异有统计学意义(P0.05);初治肺结核与复治肺结核也有一定的差异,但无统计学意义(P0.05)。[结论]CD4+CD25+调节性T细胞可作为判断肺结核患者免疫功能的指标,它对肺结核患者的免疫状态、指导用药、疗效观察有一定的临床意义。     

结核感染患者外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平联合检测的意义

目的研究结核感染患者外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ 调节性T细胞(Treg)水平及其联合检测判断结核活动性的意义。方法采用ELISA和流式细胞术分别检测44例ATB患者、20例LTBI患者和20例健康者的外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平。结果以外周血IFN-γ400 pg/ml为强阳性标准,ATB组和LTBI组强阳性率分别为40.9%和20.0%,ATB组与LTBI组外周血IFN-γ,差异均无统计学意义(P0.05);外周血IFN-γ≤400 pg/ml的ATB组和LTBI组患者IFN-γ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01)。外周血CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平ATB组高于LTBI组和对照组,差异有统计学意义(P均0.01);LTBI组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。外周血CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平诊断ATB的曲线下面积为0.812,以CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg9.15%为界值,诊断ATB的敏感性为72.7%,特异性为80.0%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为58.3%,准确度为75.0%。结论外周血IFN-和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平升高可作为结核感染诊断指标,CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平在判断结核活动性方面有诊断价值。     

脓毒症患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与APACHEⅡ评分相关性的临床研究

目的 探讨脓毒症患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平及其与疾病严重程度的相关性.方法 选取脓毒症患者36例,依据诊断标准分为脓毒症组10例、严重脓毒症组15例和脓毒性休克组11例,以健康志愿者5例作为对照组.于入ICU时抽取外周血,分离淋巴细胞,以藻红蛋白(PE)标记的抗人CD4和异硫氰酸荧光素(FTTC)标记的抗人CD25单克隆抗体标记细胞,流式细胞仪检测CD4+CD25+调节性T细胞含量.并结合各组不同时间点的急性生理学及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分,分析CD4+CD25+调节性T细胞与APACHEⅡ评分的相关性.结果 脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组外周血CD4+CD25+调节性T细胞含量[分别为(10.31±2.32)%、(14.27±3.33)%、(15.32±3.98)%]均较对照组[(5.48±0.98)%]显著增高(P＜0.05或＜0.01).各组CD4+CD25+调节性T细胞水平与APACHEⅡ评分呈明显正相关,相关系数分别为0.829(P=0.032)、0.868(P=0.021)、0.913(P=0.009),总相关系数为0.903(P=0.013).结论 脓毒症患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞明显升高,且与疾病严重程度相关.     

肺结核合并糖尿病患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞的检测分析

目的:检测肺结核合并糖尿病患者外周血CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞,探讨Treg细胞在疾病发生发展中的作用。方法:采用流式细胞技术多色荧光分析法,对81例肺结核合并糖尿病患者、63例肺结核患者及38例健康对照者外周血中Treg细胞测定,观察肺结核合并糖尿病患者与肺结核患者、健康对照者之间的差别。结果:肺结核合并糖尿病组与肺结核组外周血Treg细胞增多,两组间比较:t=2.24,P<0.05;肺结核合并糖尿病组与健康对照组外周血Treg细胞比较:t=3.79,P<0.01;肺结核组与健康对照组外周血Treg细胞比较:t=2.77,P<0.01。肺结核合并糖尿病初治组和复治组外周血Treg细胞比较:t=2.19,P<0.05;相关性分析显示肺结核合并糖尿病组中血糖浓度与Treg细胞数量之间呈正相关(r=0.269,P<0.01)。结论:肺结核合并糖尿病患者外周血Treg细胞数量增多,诱导免疫耐受,在疾病的发生发展中起到一定作用。     

原发免疫性血小板减少症患者外周血CD4~+ T淋巴细胞与IL-37表达的变化及意义

目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4~+ T淋巴细胞与IL-37表达的变化及意义。方法以2016年2月-2017年2月我院收治的32例ITP患者[均行常规药物治疗,治疗前患者记为治疗前组(n=32),治疗后缓解患者记为治疗后缓解组(n=26)]和同时期在我院体检的健康对照组30例(记为健康组)为对象,采用流式细胞仪检测三组外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率,酶联免疫吸附法检测三组血清白细胞介素-37(IL-37)水平,三组均采用Sysmex XN-1000行血小板计数,采用Pearson法分析ITP患者外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37表达水平及血小板计数相关性。结果治疗前组外周血CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数较治疗后缓解组、健康组明显低,而IL-37水平较治疗后缓解组、健康组明显高(P0.01);治疗后缓解组CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数、IL-37水平与健康组相较也有显著性差异(P0.01);Pearson相关性分析结果提示ITP患者外周血中CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37呈明显负相关(r=-0.478,P0.01),但与血小板计数呈明显正相关(r=0.422,P0.01)。结论 ITP患者外周血中CD4~+ T淋巴细胞阳性率、血小板计数明显降低,血清IL-37水平明显升高,且CD4~+ T淋巴细胞阳性率与IL-37、血小板计数有明显相关性,提示CD4~+ T淋巴细胞和IL-37可能与ITP发病机制有关。     

CD4~+CD25~+T细胞在2型糖尿病患者中的表达及与临床预后的相关性

目的探讨糖尿病患者血清中CD4~+CD25~+T细胞水平与胰岛素强化效果及患者临床预后的关系。方法选取本院2015年9月-2016年6月在院治疗的98例2型糖尿病患者作为观察组,另收集同期健康体检者60例作为对照组,检测患者血清中CD4~+CD25~+T细胞水平。采用Logistic回归分析探讨影响糖尿病患者临床预后的危险因素。结果对照组血清中CD4~+CD25~+T细胞明显低于观察组,而Th17细胞明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);CD4~+CD25~+T细胞高水平组观察组患者GLU、HOMA-IR、Hb A1C均高于CD4~+CD25~+T细胞低水平患者,而FIN水平低于CD4~+CD25~+T细胞低水平患者,差异有统计学意义(P0.05);多因素分析提示,CD4~+CD25~+T细胞、BMI指数是糖尿病患者死亡的独立危险因素(P0.05)。结论糖尿病早期胰岛素降糖有助于提高糖尿病患者治疗效果,血清中CD4~+CD25~+T细胞水平与患者免疫功能、临床降糖效果密切相关。     

结核重症监护室患者外周血CD4~+ T淋巴细胞的检测与临床意义

目的探讨结核重症监护室(ICU)患者外周血CD4~+T淋巴细胞(简称CD4~+)的变化及意义,以判断患者的病情及预后。方法收集2015年3月—2016年8月我院ICU住院患者126例为观察组,并随机选取同期普通结核科住院患者62例为对照组,所有患者均于清晨空腹采集静脉血2 m L送检,采用流失细胞仪分别检测两组人员的外周血CD4~+T淋巴细胞数量;另将观察组按CD4~+检测水平分成低水平组(CD4~+<400 cell/ul)和正常水平组(CD4~+≥400 cell/ul);比较观察组和对照组CD4~+水平,并统计分析ICU不同CD4~+水平组患者的APACHII评分及预后等情况。结果观察组外周血CD4~+T淋巴细胞数量明显低于对照组(395. 33±242. 17 vs 635. 03±318. 78 cell/ul,P <0. 01); ICU低CD4~+水平组患者的APACHII评分(23. 40±5. 05 vs 20. 41±3. 55)及死亡率(66. 2%vs 15. 5%)均明显高于正常水平组,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论相比普通结核科患者而言,结核重症监护室患者机体细胞免疫功能更低;外周血CD4~+T淋巴细胞水平可协助判断患者的病情严重程度及预测死亡预后。     

手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群变化研究

目的探讨临床不同分型手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群水平变化研究。方法选择2012年6月至2015年11月诊断手足口病患儿150例,依据2010年版手足口病诊疗指南,按照患儿入院病情严重程度分为普通组120例与重症组30例。入院后第24h采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞比及CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞比例变化),采用酶联免疫吸附法检测血清中IL-10以及TGF-β1水平变化,分析2组患者血清IL-10、TGF-β1水平以及外周血CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞比及CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞比例变化差异。结果重症组与普通组患儿外周血CD3~+T细胞[(50.61±5.83)%比(59.08±6.21)%,t=3.017]、CD4~+T细胞[(23.87±3.91)%比(32.90±4.06)%,t=2.874]、CD4~+/CD8~+T细胞比[(1.05±0.47)%比(1.43±0.51)%,t=2.478]明显减少,外周血CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞比例[(17.42±3.85)%比(11.09±3.26)%,t=2.804]明显减少,,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清IL-10[(37.90±6.17)ug/L比(11.09±3.28)ug/L,t=2.873],TGF-β1[(41.09±5.83)ug/L比(13.80±4.27)ug/L,t=2.905]水平明显升高,2组间点比较差异有统计学意义(P0.05)。结论重症手足口病患儿发病后免疫调节机制紊乱,表现为抑制性调节性T细胞水平升高,炎性细胞因子分泌增多,水平升高,机体处于免疫抑制状态。     

输卵管癌患者治疗前后及健康女性CD4~+CD25~+调节性T细胞数量与功能和免疫抑制因子表达水平比较

目的比较输卵管癌患者治疗前后及健康女性CD4~+CD25~+调节性T细胞数量与功能和免疫抑制因子表达水平。方法选取2006年1月-2016年7月徐州市妇幼保健院住院的14例输卵管癌患者为研究组,另选取14例同期健康女性为对照组。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆转化生长因子-β_1(TGF-β_1)与白细胞介素-10(IL-10)水平。采用体外增殖抑制实验计算抑制率来评价两组患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞的数量与功能。结果治疗前,研究组与对照组CD4~+CD25~+调节性T细胞数量比较差异有统计学意义(t=2.19,P0.05)。研究组治疗前后CD4~+CD25~+调节性T细胞数量比较差异有统计学意义(t=2.23,P0.05)。治疗前,研究组与对照组抑制率比较差异有统计学意义(t=2.45,P0.05)。研究组治疗前后抑制率比较差异有统计学意义(t=2.53,P0.05)。治疗前,研究组与对照组血浆TGF-β_1与IL-10水平比较差异有统计学意义(t=13.52,P0.05;t=3.07,P0.05)。研究组治疗前后血浆TGF-β_1与IL-10水平比较差异有统计学意义(t=15.23,P0.05;t=4.12,P0.05)。结论输卵管癌患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞数量较多,功能较强,且与TGF-β_1及IL-10水平相关。治疗可降低外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞数量,使其功能减弱,并降低血浆TGF-β_1与IL-10水平。CD4~+CD25~+调节性T细胞可能通过TGF-β_1与IL-10发挥抑制作用,在调控肿瘤免疫耐受中起重要作用,对输卵管癌的免疫学防治十分重要。     

原发性垂体促性腺功能低下闭经患者CD8~+CD28~+/CD8~+CD28~- T细胞平衡及其与性激素的关系

目的从免疫学角度及性激素分泌角度探讨CD8+CD28+/CD8+CD28-T(杀伤性/抑制性)T细胞平衡与原发性垂体促性腺功能低下闭经患者的关系。方法收集原发性垂体促性腺功能低下导致原发性闭经患者32例,选取同龄段健康女性32例作为对照组,采用流式细胞术检测外周血CD8+CD28+及CD8+CD28-T细胞及其胞内细胞因子γ干扰素(IFN-γ)及白介素2(IL-2)的百分含量;采用放射免疫法检测血浆雌二醇(E2)、睾酮(Tor)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)含量并分析以上几者的相关性。结果 1性激素指标:与健康组比较,原发性闭经组患者的E2显著降低(P=0.000),而Tor及LH则显著高于健康组(P=0.008及0.010),但两组的FSH无统计学差异(P=0.066)。2T细胞平衡:原发性闭经者的CD8+CD28+T细胞及IFN-γ显著低于健康组,但CD8+CD28-T细胞及IL-4显著高于健康组,以上差异均具有统计学意义(p<0.05)。3相关性分析:CD8+CD28+T细胞与CD8+CD28-T细胞呈显著负相关性(P=0.000);CD8+CD28-T细胞与Tor及LH呈正相关性(P=0.023,0.016)。结论原发性垂体促性腺功能低下闭经患者的免疫平衡向CD8+CD28-抑制T细胞倾斜(导致过度免疫抑制),该细胞数量的升高与睾酮及促黄体生成素含量增加有关。     

吸毒人员外周血CD4~+ CD25~+ Foxp3调节性T细胞表达

目的:探讨外周血CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞与吸毒人员机体免疫的关系。方法:采集114名吸毒人员外周血,根据不同吸毒方式和吸毒年限进行分组,应用流式细胞仪检测外周血中CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞表达。结果:不同吸毒方式的吸毒人员外周血CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞表达,以口吸、静脉注射、混合吸顺序递减(49.07%±14.88%、34.96%±13.41%、26.72%±8.49%),各组间两两比较,差别有统计学意义(P<0.01);同一吸毒方式不同吸毒年限的吸毒人员CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞表达相比较,≤10年的口吸组(51.79%±10.44%)较>10年口吸组(37.14%±12.29%)明显降低(P<0.01),而混合吸毒组明显升高(27.06%±8.99%到35.47%±11.02%,P<0.05),静脉注射组变化不明显(P>0.05)。结论:通过检测吸毒人员外周血CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞的表达,反映了不同吸毒方式和吸毒年限的吸毒人员机体免疫功能损伤程度,不仅可作为一项准确、可靠监测指标,也将为吸毒人员的免疫功能的检测提供新的思路。     

外周血CD4+CD25+调节性T细胞及C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及临床意义

目的 探讨COPD急性加重期患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞及CRP水平的变化及意义.方法 以36例COPD急性加重期患者(COPD组)和36例COPD稳定期患者(对照组一)及36例健康人(对照组二)作为研究对象,采用流式细胞技术检测三组外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平,并常规检测血清CRP水平.结果 COPD组外周血中CD4+CD25+占CD4+T细胞的百分比为(2.56±1.83)%,明显低于对照组一和对照组二(P均<0.01);COPD组CRP水平为(55.7±14.8)mg/L,明显高于对照组一和对照组二(p均<0.01).CD4+CD25+调节性T细胞表达水平与CRP水平呈负相关(r=-0.312,P<0.05).结论 CD4+CD25+调节性T细胞比例减少导致COPD急性加重期患者细胞免疫失调,CRP参与了炎性反应激活过程,可能为COPD急性加重期免疫治疗提供理论依据.     

小儿类风湿关节炎患者外周血CD4+、CD8+T细胞CD69的表达

目的:探讨小儿类风湿关节炎患者外周血CD4~+、CD8~+T细胞CD69的表达。方法:选取我院2013年6月~2015年6月收治的30例类风湿性关节炎患儿的外周血标本,将其归为观察组,再选取30例健康儿童的外周血标本作为对照组,采用流式细胞仪对两组患儿外周血中的外周血CD4~+、CD8~+T细胞CD69进行分析,对其在疾病中的作用进行分析。结果:类风湿性关节炎患儿外周血中的CD69~+CD4~+、CD69~+CD8~+T细胞含量显著高于对照组儿童,药物治疗后观察组患儿的T细胞含量显著下降,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:CD69可以作为类风湿性关节炎诊断、治疗以及转归的生物学标记。     

芳香烃受体在类风湿关节炎患者外周血CD4+CD25+T细胞的表达及意义

目的 以类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者为研究对象,观察芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AHR)在患者外周血CD4+CD25+T细胞中的表达水平,探讨AHR在RA发病机制中的意义.方法 采用流式细胞术检测RA患者(35例)及健康对照组(14例)中AHR阳性细胞在外周血CD4+CD25+T及CCR6+CD4+T细胞中所占比例,并将所得结果与患者临床指标的相关性做分析.结果 RA组外周血CD4+ CD25+T细胞中AHR阳性细胞所占比例为(17.90(6.10,80.10))％,低于健康对照组(52.43(19.18,96.43))％,差异有统计学意义(Z=-4.362,P＜0.001);正常对照组外周血CD4+ CD25+T细胞中AHR阳性细胞比例为(52.49±19.18)％,高于CCR6+ CD4+T细胞中(23.18±5.62)％,且都高于外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中(18.06±7.80)％,三组间差异有统计学意义(x2=24.03,P＜0.001);RA组CD4+ CD25+T细胞中的AHR比例为(17.90(6.10,80.10))％,低于PBMCs中的(34.43(8.72,56.37))％,且都低于CCR6+CD4+T细胞中的(46.15(20.18,87.31))％,三组间差异有统计学意义(x2=38.29,P＜0.001).结论 RA外周血CD4+CD25+T细胞中,AHR阳性细胞比例降低,而在CCR6+ CD4+T细胞中升高,AHR可能通过调节辅助性T细胞17与调节性T细胞细胞的分化,影响Th17与Treg之间的平衡,从而参与RA的发病机制.     

PD-1在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者外周血CD4~+T细胞和CD8~+T细胞上的表达和临床意义

目的探讨PD-1在弥漫性大B细胞淋巴瘤外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞上的表达及临床意义。方法以32例DLBCL患者为研究对象,同期健康志愿者18例为对照组。应用流式细胞技术比较2组CD4+T细胞和CD8+T细胞PD-1的表达水平的差异,分析CD4+T细胞和CD8+T细胞的PD-1表达与DLBCL患者各临床病理因素的相关性。结果外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞的PD-1表达水平在DLBCL组均显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.01)。在DLBCL组中,Ann Arbor分期Ⅰ期~Ⅱ期患者CD4+T细胞和CD8+T细胞的PD-1表达水平均低于Ⅲ期~Ⅳ期患者,差异亦有统计学意义(P0.05)。5例DLBCL患者在化疗期间PD-1在CD4+T细胞和CD8+T细胞的表达水平较化疗前有下降趋势。结论 DLBCL患者外周血PD-1表达水平升高,与临床分期和治疗存在一定的相关性。     

桥本甲状腺炎(HT)外周血CD4~+CD28~-及CD8~+CD28~-T细胞的表达及意义

目的:分析桥本甲状腺炎(HT)外周血中CD4+CD28-及CD8+CD28-T细胞表达变化,探讨其在HT发病中的作用。方法:采用流式细胞仪测定50例初诊HT患者及30例正常对照者外周血CD4+及CD8+T细胞表面CD28分子的表达。结果:HT组与对照组比较,CD4+比例增高而CD8+比例降低,CD4+/CD8+比值增加;CD4+CD28+和CD8+CD28+在外周血表达下降,而CD4+CD28-和CD8+CD28-则表达增加;血清中IFN-γ及hs-CRP水平明显高于对照组;以上差别均有统计学意义(P<0.05)。且HT患者CD4+CD28-和CD8+CD28-表达比例分别与血清中IFN-γ和hs-CRP水平呈正相关(r=0.383,P=0.006;r=0.309,P=0.029)。结论:HT存在免疫调节功能异常,CD4+和CD8+T淋巴细胞表面的CD28的表达均明显减少,CD4+CD28-T细胞增加可能诱导了疾病的发生,CD8+CD28-T细胞增加可能参与HT的发病过程,导致患者出现慢性炎症反应。