微创手术治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的分析胫骨平台骨折应用微创手术方法实施治疗的效果。方法随机选择2015年1月—2016年12月在该院接受治疗的胫骨平台骨折患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组实施切开复位钢板内固定术治疗,观察组选择微创手术方法实施治疗,比较两组效果。结果观察组手术后膝关节功能恢复优良率为80.95%,对照组术后膝关节恢复优良率54.76%(P0.05);观察组术后住院时间以及住院所花费用分别为(4.31±1.50)d、(3 846±305)元,对照组分别为(7.51±1.72)d、(5 681±321)元(P0.05)。结论微创手术治疗胫骨平台骨折能够减小创口,加快患者术后恢复,更有效改善膝关节功能,值得推广。     

膝关节镜辅助手术与传统手术治疗胫骨平台骨折的疗效对比

目的分析在胫骨平台骨折患者治疗中行膝关节镜辅助手术和传统手术治疗的效果比较。方法 2014年5月—2016年5月间选在该院行手术治疗的胫骨平台骨折患者58例,依据术式不同分成传统手术组与膝关节镜组,每组患者29例,传统手术组采取钢板内固定治疗,膝关节镜组则在膝关节镜下行微创手术治疗,观察两组治疗的效果。结果膝关节镜组患者治疗的有效率总值与传统手术组患者相比,数值明显要比传统手术组的大,临床治疗的效果比较显著,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在胫骨平台骨折患者治疗中行膝关节镜辅助手术可提高临床治疗的效果,值得应用。     

LISS钢板微创内固定治疗胫骨平台骨折50例临床观察

目的:对胫骨平台骨折的临床诊断及治疗方法进行分析研究。方法:选取100例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者予以LISS钢板微创内固定,对照组予以解剖钢板内固定,观察并比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、膝关节自由活动度、膝关节功能及并发症发生率、功能优良率。结果:两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05);但观察组患者患肢膝关节活动度及膝关节功能评分均优于对照组(P0.05),观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05),功能优良率高于对照组(P0.05)。结论:LISS钢板微创治疗胫骨平台骨折疗效确切,患者并发症少,膝关节功能恢复良好,具有积极的临床应用价值。     

膝关节前外侧+后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折疗效观察

目的观察膝关节前外侧+后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折疗效。方法选择该院2014年月—2016年12月收治的52例胫骨平台三柱骨折患者进行研究,所有患者进行膝关节前外侧+后内侧联合入路治疗。术后采用Ras-mussen评价患者的术后骨折恢复质量,术后12个月采用HSS膝关节评分评价治疗效果。结果术中出血量(301.82±48.39)m L;手术时间(122.15±26.56)min;骨折X线愈合时间(92.78±12.55)d。患者术后的胫骨内侧平台后倾角、胫骨外侧平台后倾角、胫骨平台内翻角与后倾角术后12个月与即刻比较,差异无统计学意义(P0.05)。患者经过膝关节前外侧+后内侧联合入路治疗,术后12个月的平均HSS膝关节评分为(91.26±6.01)分;术后的平均Ras-mussen评分为(15.67±1.36)分。结论应用膝关节前外侧+后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折患者的治疗效果明显,值得推广运用。     

膝关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的效果观察

目的:膝关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的效果。方法:在我院2015年5月-2018年5月收治的后外侧胫骨平台骨折患者中选出65例为本次研究的对象,根据治疗方法分组:对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者采用膝关节镜辅助下的内固定术治疗,对比两组的手术指标、膝关节功能评分。结果:手术时间、切口长度、术后住院时间和骨折愈合时间对比观察组均低于对照组,P 0.05;术后6个月的Rasmussen功能评分和放射学评分比较:观察组均高于对照组,P 0.05。结论:膝关节镜辅助下的内固定术有利于减轻手术创伤,促进后外侧胫骨平台骨折患者术后早日康复,改善膝关节功能。     

经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的手术疗效

目的探究经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的手术疗效。方法选取2015年1月—2017年3月该院收治的78例胫骨平台后内侧骨折患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组采用后侧入路治疗,观察组采用经内侧入路治疗,对比两组膝关节功能评定优良率、手术治疗指标情况和并发症发生率。结果观察组膝关节功能评定优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症发生率要明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经内侧入路的治疗方式应用在胫骨平台后内侧骨折中,效果显著,安全性高,值得推广。     

膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效及对膝关节功能的影响。方法：选取 2017 年 1 月至 2018 年 6 月在洛阳市第三人民医院接受外科手术治疗的复杂性胫骨平台骨折患者 102 例。将 102 例患者随机分为对 照组与观察组,各 51 例。对照组实施常规切开复位内固定术治疗,观察组行膝关节镜辅助微创手术治疗。比较两组围手术 期指标,术后随访 12 个月采用美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分标准评价膝关节功能,测定胫骨平台解剖学参数。 结果：观察组患者的切口长度、术中出血量、首次下地活动时间、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）,两组患者手术时间比较无统计学差异（P ＞ 0.05）。术后 3、6、12 个月,两组患者的胫骨平台内翻角（TPA） 和后侧倾角（PS）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,但观察组的 HSS 评分明显高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者膝关节功能优良率为 98.04 %,显著高于对照组的 76.47 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨 平台骨折安全有效,术后并发症少且膝关节功能恢复良好。     

关节镜辅助复位与切开复位治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的:探讨关节镜辅助复位与切开复位治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:选择广州市增城区新塘医院2012年6月至2015年6月116例胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组每组58例,对照组采用切开复位手术方式,观察组采用膝关节镜联合复位内固定治疗方式,对比两组患者治疗的疗效。结果:观察组关节功能恢复优良率90%明显高于对照组优良率70%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、切口的大小短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与切开复位手术方法对比,膝关节镜联合复位内固定手术方式在胫骨平台骨折患者的治疗中,疗效更理想,可缩短手术时间,促进骨折伤口愈合。     

微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析

目的观察对复杂胫骨平台骨折患者使用微创内固定系统(LISS)治疗的临床效果及近远期预后情况。方法将复杂胫骨平台骨折患者49例随机分为治疗组与对照组,治疗组实施LISS法治疗,对照组实施传统切开复位法治疗,对比观察2组临床疗效及近远期预后情况。结果治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均明显少于对照组,临床优良率明显高于对照组;治疗后6个月疼痛感明显低于对照组,HSS膝关节功能评分及屈伸活动度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论对复杂胫骨平台骨折患者实施LISS治疗,手术风险降低、对机体创伤较小,相比传统切开复位治疗,术后康复时间与骨折愈合时间缩短,具有更为理想的临床疗效,且远期膝关节功能恢复与活动度情况更为理想,患者疼痛感降低,可在临床上进一步扩展应用。     

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折疗效观察

目的观察改良膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法选择胫骨平台后侧骨折患者50例随机分为观察组与对照组,观察组使用锁定接骨板实施改良膝关节后内侧入路手术治疗,对照组使用加压螺钉内固定手术治疗,观察2组临床治疗效果。结果观察组骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,Rasmussen评分膝关节恢复优良率及骨折复位优良率明显高于对照组。结论锁定接骨板改良术式治疗胫骨平台后侧骨折效果更为理想,值得在临床推广应用。     

中药熏洗治疗胫骨平台骨折微创钢板接骨术后10例临床研究

目的:观察胫骨平台骨折SchazkerⅠ-Ⅳ型患者在关节镜辅助下复位联合微创钢板接骨术(MIPO)后使用中药熏洗的疗效。方法:20例胫骨平台骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组10例。对照组10例采用膝关节镜辅助下复位联合MIPO技术结合常规康复锻炼,治疗组在对照组治疗基础上加用中药熏洗。观察并比较2组患者骨折平均愈合时间以及术后不同时段HSS(美国特种外科医院膝关节评分系统)及Rasmussen评分。结果:治疗组骨折平均愈合时间(10.1±0.68)周,对照组平均愈合时间(12.2±0.54)周,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗第3周至第6周,治疗组患者HSS评分明显高于对照组(P0.05,P0.01);治疗第4周至第6周,治疗组患者Rasmussen评分明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在行关节镜辅助下MIPO后配合中药熏洗治疗胫骨平台骨折可缩短愈合时间,促进关节功能恢复。     

对比分析膝关节镜微创手术、传统手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效

目的讨论对胫骨平台骨折患者运用膝关节镜微创手术及传统手术疗法实施诊治处理的临床诊治结局。方法筛选出2018年1月—2019年2月于该院实施胫骨平台骨折诊治处理的患者110例,应用数字随机表对患者进行分组,即参照组与观察组。参照组给予传统手术疗法,观察组运用膝关节镜微创手术疗法。记录、对比两组的临床诊治结局。结果较之参照组,观察组的临床诊治有效性高出9.09%,差异有统计学意义(P0.05),观察组在治疗结局相关指标方面的表现更佳,差异有统计学意义(P0.05);相较于参照组,观察组的不良症状发生率明显降低10.91%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台骨折患者运用膝关节镜微创手术疗法实施诊治处理,诊治结局甚佳,对临床治愈率的提升、患者病症康复进程的加速具有积极意义,且安全系数较高。     

微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的效果观察

目的:对微创经皮与传统切开复位内固定术在治疗胫骨骨折中的效果进行对比观察。方法:选取我院自2010年5月-2013年9月期间,住院部所收治的胫骨骨折患者共计100例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,形成对照组、观察组,每组患者各50例。对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组给予微创经皮术治疗,对两组患者基本手术情况以及治疗效果进行综合对比与分析。结果:观察组手术操作时间为(43.1±2.8)min,术中切口长度为(4.3±0.6)cm,术中出血量为(70.8±4.5)mL,住院时间为(8.3±1.2)d,以上数据均明显低于对照组;观察组患者手术治疗总有效率为96.00%(48/50),该数据明显高于对照组,数据对比存在显著差异(P0.05),具有统计学意义。结论:微创经皮术治疗胫骨骨折符合生物力学原则,可提高患者手术治疗效果,改善预后,值得临床关注。     

微创技术关节镜治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的观察微创技术膝关节镜治疗胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法对骨外科自2016年1月—2018年1月收治的134例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者的手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义,但两组患者的切口长度、术中出血量比较,差异有统计学意义。观察组患者总有效率为91.43%与对照组的总有效率75.00%比较,两者比较差异有统计学意义,并且观察组未出现早期并发症,手术安全性更高。结论微创技术关节镜治疗胫骨平台骨折具有较好的治疗效果,在临床具有较高的推广价值。     

膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床应用

目的:探析膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床应用效果。方法:选取2014年9月到2017年9月罗定市人民医院收治的30例胫骨平台后侧骨折(单纯或者复杂的胫骨平台后侧骨折)患者为主要研究对象,采用随机分配原则进行分组,每组15例。对照组采用胫骨平台内或外侧入路手术治疗,观察组患者采用膝关节后内侧入路治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的治疗优良率为93.33%,对照组为60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的40.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在胫骨平台后侧骨折的临床治疗上,采用膝关节后内侧入路治疗可获得理想效果,操作简单,安全性高。     

外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比

目的分析在复杂性胫骨平台骨折患者治疗中采取外侧锁定钢板联合内侧支持钢板治疗方案或双支持钢板治疗方案的临床效果。方法观察组患者术中采取外侧锁定钢板结合内侧钢板进行固定的治疗方案,对照组患者采取双支持钢板固定的治疗方案。结果观察组患者的手术中出血量、止血带应用时间、术后骨折愈合时间以及完承重时间等围术期指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后膝关节功能恢复优良率为97.37%,显著高于对照组患者的81.58%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后并发症率为7.89%,显著低于同期对照组患者的28.95%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在复杂性胫骨平台骨折患者的治疗中,采取外侧锁定钢板结合内侧钢板固定的手术治疗方案可取得满意效果,有助于促进患者术后膝关节功能恢复并优化围术期指标,可降低术后并发症风险,该手术方案值得临床应用与推广。     

中医微创手法辅助治疗胫骨骨折的可行性

目的:探索中医微创手法辅助治疗胫骨骨折的可行性。方法:选取2017年4月22日―2018年4月22日我院胫骨骨折100例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的50例患者进行锁定钢板外置治疗,观察组的50例患者进行中医微创手法辅助治疗,随后对比两组并发症、VAS评分、骨折愈合时间、HSS膝关节评分。结果:观察组HSS膝关节评分高于对照组,VAS评分、并发症发生率低于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P 0.05)。结论:对胫骨骨折患者实施中医微创手法辅助治疗效果明显,可改善预后。     

经膝关节镜引导小切口手术治疗对胫骨平台骨折患者临床疗效及膝关节功能的影响研究

目的研究经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折(FTP)患者临床疗效及膝关节功能的影响。方法选择时间段2017年6月—2018年1月内在该院收治的80例胫骨平台骨折患者进行研究,随机组成对照组和研究组,各40例,对照组患者均采用传统创伤性手术固定治疗,研究组则在膝关节镜下进行小切口手术固定。治疗后,对术后膝关节功能恢复及并发症发生情况进行观察和比较。结果在膝关节功能恢复情况上,对照组不如研究组明显(P0.05);在术后并发症出现情况上,研究组显著少于对照组(P0.05)。结论在膝关节镜下进行小切口手术固定治疗胫骨平台骨折具有创口小、安全性高、功能恢复状况优良、术后并发症少等优点,并能缩短术后膝关节功能恢复时间。在治疗胫骨平台骨折中是一种值得推广和普及的手术方案。     

彝药消肿活血汤联合手术治疗复杂胫骨平台骨折的效果观察

目的:探讨彝药消肿活血汤联合手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:60例复杂胫骨平台骨折患者随机分为两组,各30例。对照组采用不同切口手术复位,观察组在此基础上加服彝药消肿活血汤。观察两组膝关节评分、手术时间、出血量及并发症。结果:观察组膝关节功能评分优良率96.7%,对照组优良率83.3%,两组差异具有显著性(P<0.05);两组术中出血量、愈合时间具有显著性差异(P<0.05);观察组并发症发生率6.7%,显著低于对照组的20.0%(P<0.01)。结论:彝药消肿活血汤联合手术治疗复杂胫骨平台效果较好,可改善血气运行,促进骨折愈合,减少术后出血量,值得临床推广。     

微创经皮与传统切开复位内固定在胫骨骨折治疗中的应用效果对比

目的对比微创经皮与传统切开复位内固定在胫骨骨折治疗中的应用效果。方法资料分析该院2015年10月—2016年10月期间治疗的105例胫骨骨折患者,根据临床实施的术式分为对照组(50例行传统切开复位内固定治疗)与实验组(55例微创经皮内固定治疗),比对2组手术效果及膝关节功能。结果比对对照组,实验组骨痂形成时间(10.26±1.46)周、术中出血量(82.45±20.31)m L等指标水平均显著更优(P<0.05);比对对照组,实验组术后不同时点膝关节功能(158.13±22.06)分、(168.24±18.24)分、(187.26±11.28)分均显著更高(P<0.05)。结果胫骨骨折行MIPPO治疗可有效提高手术效果,并促进膝关节功能恢复,可被临床推广、应用。